医学考试-心血管内科学-8 48页

心血管内科学-8 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、单选题(总题数：35，score:54 分) 1.女性，43 岁，风湿性心脏病 3 年，慢性左心衰 2 个月，应用地高辛及氢氯噻嗪治疗 5 天，气促加重。 心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误______ • 【A】停用地高辛 • 【B】补钾 • 【C】加用利多卡因 • 【D】加用血管扩张剂 • 【E】加用呋塞米 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.硝酸酯类药物治疗心功能不全的主要机制为______ • 【A】减低心肌耗氧 • 【B】减慢心率 • 【C】改善心肌供血 • 【D】降低心脏的前、后负荷 • 【E】增强心肌收缩力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.以下哪种情况是洋地黄适用证______ • 【A】预激综合征合并心房颤动 • 【B】肥厚梗阻型心肌病 • 【C】风心病，心衰，快速房颤 • 【D】高度房室传导阻滞 • 【E】急性心肌梗死 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.当左心衰后并发右心衰时，下列哪一项症状可以有 所缓解______ • 【A】阵发性呼吸困难 • 【B】腹水 • 【C】食欲缺乏 • 【D】少尿 • 【E】肝大 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.某患者服用地高辛 0.25mg/d，共 2 周。出现下列 何种情况应予停药______ • 【A】血钾降低 • 【B】房颤心率由 120 次/分降为 80 次/分 • 【C】心尖区收缩期杂音增强 • 【D】血肌酐升高 • 【E】心率 40 次/分，心尖区闻大炮音 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.体循环淤血的标志性体征为______ • 【A】颈静脉怒张 • 【B】肝脏肿大及压痛 • 【C】胸、腹腔积液 • 【D】双下肢水肿 • 【E】静脉压升高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.女性，45 岁，风心病心衰 5 年，应用洋地黄和利 尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前 收缩二联律。应首先考虑______ • 【A】洋地黄剂量不足 • 【B】低钾 • 【C】洋地黄中毒 • 【D】风湿活动 • 【E】心衰加重 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.女性，40 岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄 9 年， 日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖 瓣狭窄。根据其临床表现，心功能可认为是______ • 【A】心功能Ⅰ级 • 【B】心功能Ⅲ级 • 【C】心功能Ⅱ级 • 【D】心功能Ⅳ级 • 【E】以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.男性，17 岁，病毒性心肌炎导致的全心衰竭患 者，服用地高辛 0.25mg/d，一周后检查心电图出现 洋地黄中毒。其诊断的主要依据是______ • 【A】ST-T 鱼钩样下移 • 【B】出现 U 波 • 【C】Q-T 间期缩短 • 【D】P-P 间期延长 • 【E】房速伴 2:1 传导阻滞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.女性，20 岁，活动后感心悸，气短。查体发现肺 动脉瓣区可扪及收缩期震颤，闻及收缩期吹风样杂音 Ⅳ级，向左上胸部传导。P2 几乎消失。考虑该病与下 列哪项机制有关______ • 【A】右心室容量负荷过重 • 【B】心脏舒张受限 • 【C】左心室容量负荷过重 • 【D】右心室压力负荷过重 • 【E】机械性肺淤血状态 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.女性，34 岁，重度二次瓣狭窄，淋雨后突发气 急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓急诊入院。体 检：心率 120 次/分，律齐。心尖部舒张期杂音。两 肺满布哮鸣音及湿啰音，考虑患者目前出现哪种情况 ______ • 【A】右心室容量负荷过重 • 【B】心脏舒张受限 • 【C】左心室容量负荷过重 • 【D】右心室压力负荷过重 • 【E】肺淤血状态 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.女性，60 岁，既往风湿性关节炎病史 30 年，劳 累后心悸、气促 5 年，近来加重，夜间不能平卧，咳 粉红色泡沫样痰。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音， 肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。该患者 心功能不全的类型为______ • 【A】左心衰竭 • 【B】右心衰竭 • 【C】左心衰竭伴肾功能不全 • 【D】右心衰竭伴肺部感染 • 【E】全心衰竭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.男性，50 岁，高血压病 10 年，突发呼吸困难， 不能平卧，双肺满布湿性啰音，测血压为 32.0/16.0kPa(240/120mmHg)，宜选用下列哪种药物 治疗______ • 【A】硝酸甘油 • 【B】硝普钠 • 【C】硝苯吡啶 • 【D】哌唑嗪 • 【E】卡托普利 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功 能由代偿期进入失代偿阶段______ • 【A】心尖区第一心音降低 • 【B】肺动脉瓣第二音亢进 • 【C】室性期前收缩 • 【D】夜间阵发性呼吸困难 • 【E】劳力性呼吸困难 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.男性，45 岁，风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸 困难、咳嗽、咯血等症状，经内科利尿等治疗后，上 述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、双下肢 水肿。这提示______ • 【A】二尖瓣狭窄肝动脉栓塞 • 【B】二尖瓣狭窄进入右心受累期 • 【C】合并二尖瓣关闭不全 • 【D】合并主动脉瓣病变 • 【E】二尖瓣狭窄左心功能不全 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.下列哪项引起右室压力负荷过重______ • 【A】三尖瓣关闭不全 • 【B】脉动脉瓣关闭不全 • 【C】静脉回流量增高 • 【D】肺动脉高压 • 【E】严重贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律，首选治 疗是______ • 【A】西地兰 • 【B】体外同步直流电复律 • 【C】异搏定 • 【D】利多卡因 • 【E】苯妥英钠 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.男性，40 岁，自觉乏力，心悸 1 周。突发急性心 肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩，用利多 卡因无效，应优选下列哪种药物治疗______ • 【A】普罗帕酮 • 【B】普鲁卡因酰胺 • 【C】维拉帕米 • 【D】氨酰心安 • 【E】胺碘酮 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率 ______ • 【A】美多心安 • 【B】胺碘酮 • 【C】奎尼丁 • 【D】普罗帕酮 • 【E】维拉帕米 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.洋地黄制剂不宜应用的情况是______ • 【A】预激综合征合并房颤 • 【B】有症状心力衰竭伴窦性心动过速 • 【C】心力衰竭伴心房纤颤 • 【D】二尖瓣狭窄合并快心室率房颤 • 【E】急性心肌梗死伴快速室上性心律失常 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.男性，40 岁，黑矇 2 年，伴胸闷乏力 1 年，近 1 个月加重，查体：心界不大，心率 45 次/分，节律不 齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示 PP 间期显 著延长，达 2.6 秒，其间无 P 波及 QRS 波，长 PP 间 期与基本窦性 PP 间期无倍数关系，可能是______ • 【A】窦性停搏 • 【B】窦性心动过缓 • 【C】Ⅰ度窦房传导阻滞 • 【D】Ⅱ度窦房传导阻滞 • 【E】窦性心动不齐 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.诊断室速最有力的心电图证据是______ • 【A】心率 140～200 次/分 • 【B】R-R＞P-P(房室分离) • 【C】QRS 波群增宽＞0.12 秒 • 【D】节律整齐或轻度不齐 • 【E】出现心室夺获或室性融合波 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常 ______ • 【A】窦性心律不齐 • 【B】房颤 • 【C】房扑 • 【D】阵发性室上性心动过速 • 【E】室性心动过速 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.阵发性室上性心动过速最多发生于______ • 【A】急性心肌梗死 • 【B】无器质性心脏病 • 【C】洋地黄中毒 • 【D】低血钾 • 【E】甲状腺功能亢进 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重 ______ • 【A】室性期前收缩、二联律 • 【B】心室率快的心房颤动 • 【C】非阵发性交界性心动过速 • 【D】室性心动过速 • 【E】完全性心脏传导阻滞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.女性，45 岁。反复晕厥，抽搐 3 天。查体：心率 38 次/min，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压 108/80mmHg，晕厥的原因最可能为______ • 【A】心动过缓，窦性停搏 • 【B】Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(3:2 下传) • 【C】Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 • 【D】Ⅲ度房室传导阻滞 • 【E】房颤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.下列诊断中心律失常心电图检查无法确立______ • 【A】室性心动过速 • 【B】窦性心律不齐 • 【C】Ⅲ度房室传导阻滞 • 【D】Ⅰ度窦房传导阻滞 • 【E】窦性停搏 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表 现______ • 【A】P-P 间期及 R-R 间期均不等 • 【B】相邻的 P-P 间期进行性缩短 • 【C】受阻 P 波前的一个 P-R 间期延长 • 【D】最常见的传导比例为 4:2 • 【E】包含受阻 P 波在内的 R-R 间期小于正常 P- P 间期的两倍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.男性，29 岁，经确诊病毒性心肌炎。Holter 监测 结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心 率为 56 次/min，此时最佳的处理是______ • 【A】人工心脏起搏 • 【B】异丙肾上腺素静脉点滴 • 【C】激素治疗 • 【D】干扰素治疗 • 【E】继续观察 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.电击复律治疗不适合用于以下哪种情况中______ • 【A】室速伴有严重血流动力学障碍 • 【B】急性心梗并发室速 • 【C】原发充血型心肌病并发室速 • 【D】洋地黄中毒出现室速 • 【E】心脏手术过程中出现室速 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.男性，75 岁。冠心病病史 30 年，时感心悸、胸 闷。心电图表现为 P 波消失，代之以 f 波，频率平均 为 378 次/min，QRS 波间隔不规则。心电图诊断为 ______ • 【A】心室颤动 • 【B】阵发性室性心动过速 • 【C】心房颤动 • 【D】心房扑动 • 【E】心室扑动 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项 符合______ • 【A】常伴明显血流动力学障碍 • 【B】症状渐发渐止 • 【C】诱发呕吐后发作突然终止或无改变 • 【D】心率 100 次/min，心律绝对规则 • 【E】大多数无器质性心脏病 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.女性，45 岁，间断性胸闷不适 3 年，时有黑矇现 象，近 1 周黑矇发作次数增多，伴晕厥 1 次来诊，静 息状态下心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首 选下列哪项检查______ • 【A】心脏电生理检查 • 【B】超声心动图 • 【C】脑电图 • 【D】脑 CT • 【E】Holter 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.女性，63 岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服 用阿替洛尔治疗，1 周来反复发作，心前区疼痛伴晕 厥，高血压病病史 15 年，糖尿病病史 6 年。晕厥最 可能的原因是______ • 【A】心房颤动 • 【B】心房扑动 • 【C】阵发性室上性心动过速 • 【D】阵发性室性心动过速 • 【E】Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.治疗高度房室传导阻滞不宜用______ • 【A】洋地黄 • 【B】普鲁卡因酰胺 • 【C】胺碘酮 • 【D】普罗帕酮 • 【E】奎尼丁 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、多选题(总题数：8，score:16 分) 36.洋地黄中毒引起的下列心律失常中，哪项可应用 钾盐治疗______ • 【A】室性心动过速 • 【B】多源性室性期前收缩 • 【C】非阵发性交界区心动过速 • 【D】室上性阵发性心动过速 • 【E】房室传导阻滞 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 37.慢性心力衰竭的基础病因包括______ • 【A】长期心脏压力负荷过重 • 【B】长期心脏容量负荷过重 • 【C】心室舒张充盈受限 • 【D】原发性心肌损害 • 【E】循环血量不足 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 38.洋地黄类药物中毒易发生在______ • 【A】治疗剂量和中毒剂量接近时 • 【B】高血钾时 • 【C】心肌严重受损时 • 【D】严重缺氧或肝肾功能减退时 • 【E】老年人使用时 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.心律失常的治疗组合中，下列哪几项是正确的 ______ • 【A】三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速— —心内膜心室起搏 • 【B】预激伴房颤——西地兰静脉注射 • 【C】频发多源室性早搏成对出现或 RonT——利 多卡因静脉注射 • 【D】伴有严重血流动力学障碍的室速——同步 直流电复律 • 【E】窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.女性，65 岁，急性下壁、正后壁心肌梗死。病发 当晚意识突然丧失，抽搐，遂送入院。心电图发现有 窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞，此时首先除外哪几项 措施______ • 【A】扩血管药物 • 【B】异丙肾上腺素 • 【C】阿托品 • 【D】安装临时起搏器 • 【E】抗凝治疗 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速______ • 【A】毛花苷 C • 【B】电击治疗 • 【C】利多卡因治疗 • 【D】胺碘酮 • 【E】普鲁卡因胺 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确 ______ • 【A】合并冠心病心绞痛——普萘洛尔静脉注射 • 【B】合并预激综合征——维拉帕米静脉注射 • 【C】合并洋地黄中毒——电复律 • 【D】合并休克——普鲁卡因酰胺静脉注射 • 【E】合并心肌病心衰者——胺碘酮静脉注射 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.心律失常的治疗组合中，下列哪些是正确的 ______ • 【A】三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速； 同步直流电复律 • 【B】伴有严重血流动力学障碍的室速；心内膜 心室起搏 • 【C】频发多源室性早搏成对出现或 RonT；利多 卡因静脉注射 • 【D】窦性心动过缓伴室性早搏；阿托品 • 【E】阵发性室上性心动过速伴心力衰竭；维拉 帕米静脉注射 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、病例分析题(总题数：5，score:30 分) 男性，36 岁，慢性心房颤动，患者应用洋地黄过程 中，心室率突然转为绝对规整，55 次/分。 【score:4 分】 (1).可能发生了______ • 【A】心房颤动已转变为窦性心律 • 【B】洋地黄中毒 • 【C】为继续使用洋地黄的指征 • 【D】已达洋地黄化 • 【E】已转复为心房扑动伴 2:1 传导 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).此患者最有效的治疗措施是______ • 【A】利多卡因 • 【B】阿托品 • 【C】苯妥英钠 • 【D】心得安 • 【E】速尿 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者女性，40 岁，风心病 7 年，超声心动图检查示 二尖瓣中度狭窄。2 个月前曾患感冒，服用感冒药后 症状消失。近 1 个月工作较劳累，经常出现夜间阵发 性呼吸困难。目前体温 37℃，血、尿常规无异常。 【score:4 分】 (1).此患者首先应考虑的诊断是______ • 【A】亚急性细菌性心内膜炎 • 【B】风心病合并左心衰 • 【C】急性细菌性心内膜炎 • 【D】风心病合并右心衰 • 【E】风心病合并肺部感染 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).若诊断明确，应首选下列哪种药物治疗______ • 【A】洋地黄类药物 • 【B】抗生素 • 【C】β 受体阻滞剂 • 【D】钙拮抗剂 • 【E】利尿剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 女性，38 岁，心悸，气促 2 个月。X 线示心脏扩大， 心电图示室性奔马律，听诊心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风 样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，双下肢水肿。超 声多普勒示左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌 病。【score:4 分】 (1).该病死因多为______ • 【A】心力衰竭 • 【B】严重心律失常 • 【C】心源性休克 • 【D】心源性猝死 • 【E】心力衰竭和严重心律失常 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).该患者发生左心功能不全时的主要症状为______ • 【A】咳血 • 【B】胸痛 • 【C】少尿 • 【D】呼吸困难 • 【E】咳嗽、咳痰 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 男性，54 岁，高血压病史 5 年，近 1 个月出现喘 憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺满布湿啰音。 心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增 大，急性肺水肿表现。【score:8 分】 (1).该患者最可能的诊断______ • 【A】高血压收缩性心力衰竭 • 【B】高血压舒张性心力衰竭 • 【C】冠心病全心衰 • 【D】冠心病右心衰 • 【E】冠心病左心衰 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).对此患者预后最有价值的实验室检查______ • 【A】血清心肌酶 • 【B】肾功能 • 【C】肝功能 • 【D】脑钠素 • 【E】血电解质 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).对此患者最有意义的影像学检查______ • 【A】胸部 CT • 【B】肝、肾 B 超 • 【C】冠脉造影 • 【D】心脏核素检查 • 【E】超声心动图 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).关于该患者急性肺水肿典型 X 线表现描述正确的 是______ • 【A】右下肺动脉增宽 • 【B】肺野模糊 • 【C】肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合阴影 • 【D】KerleyB 线 • 【E】肺门血管影增强，上肺血管影增强与下肺 纹理密度相仿，甚至高于下肺 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 女性，38 岁，患风心病 15 年，心房颤动 3 年。服用 地高辛 0.25mg，每天 1 次，共 12 天，突然心室律变 为规整，室率 55 次/min。【score:10 分】 (1).此时心电图检查最可能的诊断为______ • 【A】完全性房室传导阻滞结性逸搏心律 • 【B】窦性心动过缓 • 【C】结性心动过速 • 【D】结性非阵发性心动过速 • 【E】二度房室传导阻滞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).出现以上心电图变化最可能的原因为______ • 【A】心衰控制 • 【B】洋地黄中毒 • 【C】洋地黄剂量不足 • 【D】洋地黄剂量合适 • 【E】未用利尿剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况 ______ • 【A】地高辛浓度=0.5～2.0ng/ml • 【B】地高辛浓度≤1.5ng/ml • 【C】地高辛浓度＞2.0ng/ml • 【D】地高辛浓度＜0.5ng/ml • 【E】地高辛浓度=1.5ng/ml 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).纠正中毒使用的药物，下列哪项错误______ • 【A】停药 • 【B】阿托品 • 【C】特异性地高辛抗体 • 【D】利多卡因 • 【E】纠正电解质紊乱 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).为治疗房颤，患者需应用口服华法林治疗，应使 凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在______ • 【A】1.5～2.5 • 【B】2.0～3.0 • 【C】2.5～3.5 • 【D】1.0～2.0 • 【E】2.5～3.0 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：