初级护士相关专业知识-试题5 37页

初级护士相关专业知识-试题 5 (总分：44.50，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：44，score:44.50) 1.子宫颈电熨术适宜的治疗时间应为( )。 A．月经前 3～7 天 B．月经期 C．月经干净后 3～7 天 D．月经干净后 7～14 天 E．任意时间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 局部治疗护理技术 男性患者，58 岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕 吐，步态不稳，查血压 180/105mmHg，心率 62/分， 双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳 性。 【score:1.50】 (1).进一步明确诊断的可靠检查依据为 A．详细追问有关病史 B．脑电图 C．头颅 CT D．脑脊液检查 E．血糖、血脂、电解质检查【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] CT 能做出早期诊断及鉴别诊断， 并能直接显示病变部位、范围和出血数量，作为急性 脑血管病的首选检查项目。 (2).下列处理不当的是 A．使用降压药利舍平降血压 B．必要时可行气管切开，保持气道通畅 C．快速 20g 甘露醇静滴，每 6～8 小时一次 D．如果 CT 示血肿为 20ml，可考虑手术治疗 E．积极处理并发症【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 控制脑水肿，降低颅内压是脑出 血急性期处理的一个重要环节，常用 20%扑露醇 125～250ml 静脉滴注 30 分钟滴完，或用复方甘油静 脉滴注。 (3).最可能的疾病是 A．脑桥出血 B．基底节区出血 C．小脑出血 D．大脑中动脉梗塞 E．脑血栓形成【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小脑出血较少见，表现为不能站 立、步态不稳、共济失调、构音障碍等。 2.为两岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是( )。 A．宜选肌肉肥厚的臀大肌 B．注意药物的配伍禁忌 C．注意更换注射部位 D．切勿把针梗全部刺入 E．注射时应固定好肢全，以防折针 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小儿肌内注射 3.甲状腺功能亢进症的特征性心血管症状是( )。 A．心律失常 B．睡眠时心率仍快 C．毛细血管搏动 征 D．奇脉 E．水冲脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 甲状腺功能亢进症病因、发病机 制及临床表现 4.患者腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下 向上，脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上，应考虑 A．门静脉高压 B．上腔静脉回流受阻 C．下腔静脉受压 D．大量腹水 E．脾功能亢进 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 下腔静脉受压导致脐以上腹壁静 脉血流方向由下向上，脐以下腹壁静脉血流方向也由 下向上。 5.一病人，女，45 岁，因进食油腻食物后出现右上 腹阵发性绞痛，为确定诊断，应首选的辅助检查方法 是 A．B 超 B．静脉胆道造影 C．口服胆囊造影 D．PTC E．CT 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者因进食油腻食物后出现右上 腹阵发性绞痛，怀疑胆囊炎，做 B 超可确定诊断。 6.病人，肛门周围脓肿手术切开引流术后当日，伤口 疼痛，夜间不能入睡，采取的护理措施中哪项是不正 确的( )。 A．适当使用止痛剂 B．温水坐浴 C．伤口内填塞敷 料 D．涂敷消炎止痛软膏 E．局部热敷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 直肠、肛管疾病的护理措施 A．劳力性呼吸困难 B．阵发性夜间呼吸困难 C．吸气性呼吸困难 D．呼气性呼吸困难 E．呼吸频率和节律的改变 【score:1 分】 (1).心源性呼吸困难最典型的表现是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 阵发性夜间呼吸困难常发生在夜 间，病人平卧时肺淤血加重，于睡眠中突然憋醒，被 迫坐起。大多于端坐休息、下床、开窗通风后症状可 自行缓解。部分病人可伴有咳嗽、咳泡沫样痰。亦可 有病人呼吸深快，可闻哮鸣音，称为“心源性哮 喘”。 (2).支气管哮喘呼吸困难的表现是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 由肺组织弹性减弱及小支气管痉 挛狭窄所致，支气管哮喘为呼气性呼吸困难，表现为 呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。 7.属于等渗电解质溶液的液体是 A．1:1 溶液 B．2:1 溶液 C．4:3:2 溶液 D．ORS 溶液 E．2:3:1 溶液 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 2:1 溶液即 2 份由 9%氯化钠溶液 和 1 份 1.4%碳酸氢钠(或 1.87%乳酸钠)组成，渗透压 与血浆相近，为等渗液。 A．胸壁加压包扎 B．胸膜腔穿刺排气减压 C．输血、输液 D．开胸探查修补裂口 E．封闭胸壁伤口 【score:1 分】 (1).相邻多根多处肋骨骨折的急救措施是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 目的是消除或减轻反常呼吸，促 使患侧固定。 (2).开放性气胸的急救措施是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 使之成为闭合性气胸，然后处 理。 8.作尿路平片检查前 2～3 天应禁忌以下哪类药物 ( )。 A．抗生素 B．碘剂 C．铁剂 D．铋剂 E．钙剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 诊疗操作的护理 9.一女性病人，干石灰烧伤双下肢，其急救处理应是 ( )。 A．直接用水冲洗 B．除去石灰粉粒后用水冲洗 C．将双下肢浸泡在水中 D．以湿布覆盖创面送往医 院 E．用 2%～5%碳酸氢钠溶液湿敷 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 烧伤的护理评估 10.损伤的现场急救哪项有错误( )。 A．对休克病人首要措施是立即送医院抢救 B．迅速将伤员移出现场 C．做简要的全身检查 D．严密观察生命体征 E．注意观察有无神志，瞳孔 变化 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 休克病人的护理措施 11.为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷病人可鼻饲给予 ( )。 A．牛奶 B．鸡汤 C．果汁 D．25%葡萄糖液 E．鱼汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肝性脑病的护理措施 12.反映移植肾功能的明显标志是( ) A．血压 B．尿量 C．脉搏 D．呼吸 E．体温 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.急性胰腺炎时尿淀粉酶常超过( )。 A．32U B．64U C．128U D．256U E．512U 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性胰腺炎的辅助检查及临床分 型 14.心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生 的副作用( )。 A．低钙血症 B．低血糖 C．高镁血症 D．低钾血症 E．高尿酸血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 慢性心力衰竭的治疗原则 15.患者男性，42 岁，体检时 B 超发现膀胱内结石， 直径 1.2cm，请问应采取哪种治疗方案 A．膀胱镜机械碎石 B．体外冲击波碎石 C．继续观察 D．膀胱切开取石 E．中药排石 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 大多数膀胱结石均适宜应用此 法。 张某，78 岁，平素显著心动过缓伴不齐，经常有头 晕和黑朦感，今晨起床时突然手足抽搐、意识丧失， 几秒钟后逐渐恢复。 【score:1 分】 (1).最可能是发生了( )。 A．心室颤动 B．窒息 C．阿-斯综合征 D．猝死 E．呼吸心跳骤停【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 心律失常的临床表现 (2).就诊后做心电图显示房颤伴第三度房室传导阻 滞，该病人应立即采取( )。 A．卧床制动 B．皮下注射阿托品 C．胸外心脏按压 D．安装临时起搏器 E．药物复律【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 心律失常的治疗原则 16.某男，55 岁，饱餐酗酒后 2 小时，上腹部持续性 剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12 小 时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是( )。 A．血常规 B．腹腔穿刺 C．血、尿淀粉酶 D．胸、腹部平片 E．腹部 B 超检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性胰腺炎的辅助检查及临床分 型 A．易复性疝 B．难复性疝 C．嵌顿性疝 D．绞窄性疝 E．滑动性疝 【score:1 分】 (1).疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛，可能引起 肠梗阻【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 发生嵌顿性疝后，疝块突然增 大，不能回纳，伴疼痛，如果疝内容物为肠管，还会 引起肠梗阻。 (2).疝块站立时出现，平卧后消失【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 疝块卧隐立现是易复性疝，提示 疝囊颈松弛。 17.粪便隐血试验检查前避免食用大量( ) A．蛋类 B．绿叶蔬菜 C．面食 D．甜食 E．水果 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.婴儿添加辅食的原则，以下哪项不正确 A．从少到多 B．由稠到稀 C．从细到粗 D．由一种到多种 E．患病期间不添加新的辅食 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 总的原则是 ①由少到多：每添加 一种辅食都应从少量开始，逐渐增加，使婴儿有一个 适应过程，如添加蛋黄时可由 1/4 开始，如无不良反 应于 1 周后增加到 1/3～1/2，以后逐渐增加至 1 个；②由稀到稠：如由果汁、米汤逐渐到稀粥、软饭 再到馒头、饼干等； 2 扫细到粗：如添加绿叶蔬菜 应从菜汤到菜泥，乳牙萌出后可试喂碎菜；④由一种 到多砷：习惯一种食物后再加另一种，不能同时添加 几种；⑤应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。 19.化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是 A．清亮透明 B．浑浊呈脓性 C．毛玻璃样 D．呈血性 E．静置 24 小时有蜘蛛薄膜形成 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 外观混浊甚至呈脓性，白细胞数 增多可达 1000×106/L 以上，分类以中性粒细胞为 主，糖含量明显降低，蛋白质含量增多。 20.流产合并盆腔感染的护理措施中正确的是 A．避免交叉感染 B．取侧卧位 C．注意脉搏变化。每日测脉搏 1 次 D．给高蛋白、高胆固醇饮食 E．清洁外阴，坐浴每日 2 次 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 应取半卧位，以局限炎症，注意 体温和血常规，保证足够营养摄取，保持外阴清洁， 禁坐浴和冲洗。 21.皮质醇增多症的特征性表现为 A．脊柱变形 B．多毛与痤疮 C．皮肤紫纹 D．向心性肥胖 E．皮肤黏膜色素沉着 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 皮质醇增多症的特征性表现有向 心性肥胖，满月脸，皮肤痤疮、紫纹、多毛，高血压 症候群，女性男性化及性功能障碍等。 22.急性乳腺炎(乳房炎)早期出现的主要表现是( )。 A．腋窝淋巴结肿大 B．白细胞计数增高 C．乳房肿 痛伴发热 D．扪及有压痛包块 E．局部出现“酒窝征” 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性乳腺炎 23.急性阑尾炎的主要体征是( )。 A．右下腹固定的压痛 B．腰大肌试验阳性 C．闭孔 肌试验阳性 D．结肠充气试验阳性 E．右下腹有压痛的包块 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性阑尾炎 24.方先生，28 岁，因外伤致颅内血肿，昏迷，呕吐 数次。手术前预防脑疝形成的主要措施是 A．保持呼吸道通畅 B．快速静脉滴注甘霹醇 C．头部冰帽降温 D．静脉注射地塞米松 E．限制液体输入量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 甘露醇可明显降低脑水肿，减轻 颅内高压，预防脑疝形成。 25.绞窄性疝和嵌顿性疝最主要的区别是 A．是否疝块迅速增大 B．是否有腹痛、恶心、呕吐 C．局部是否触痛 D．疝内容物不能还纳 E．疝内容物有无血液循环障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 疝内容物有血液循环障碍为绞窄 性疝。 26.对系统性红斑狼疮最具有特异性的辅助检查是 ( )。 A．血沉增快 B．抗核抗体阳性 C．血或骨髓中发现狼疮细胞 D．C3 补体显著升高 E．抗 Sm 抗体阳性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 系统性红斑狼疮的临床表现 27.为预防心绞痛再发作，告知病人的注意事项错误 的是 A．应卧床休息 B．不追赶车辆 C．避免受寒 D．不暴饮暴食 E．戒烟 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 缓解期可适当活动，避免剧烈运 动，保持情绪稳定。 28.关于雌激素作用哪项是错误的( )。 A．使子宫内膜发生增殖期变化 B．使乳腺腺泡发育 C．使子宫颈黏液变稀薄 D．增强输卵管蠕动 E．影响垂体促性腺素分泌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 卵巢的周期性变化及性激素的功 能 29.应用血管扩张剂主要观察( )。 A．血压 B．心率 C．神志 D．呼吸 E．脉搏 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性心力衰竭的护理措施 30.颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位( )。 A．端坐位 B．半坐卧位 C．头低足高位 D．头高足低位 E．俯卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 颈椎骨折 31.急性支气管炎的治疗原则不包括( )。 A．积极抗感染 B．积极平喘 C．积极镇咳 D．积极祛痰 E．积极应用雾化吸入给药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性支气管炎的治疗原则 32.引起白细胞总数增多最明显的疾病是( )。 A．病毒性感染 B．急性脑出血 C．化脓性感染 D．急性心肌梗死 E．慢性胆囊炎、胆石症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 白细胞计数及白细胞分类计数 33.化疗病人最严重的毒性反应是( )。 A．恶心 B．骨髓抑制 C．呕吐 D．腹泻 E．脱发 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肿瘤的治疗原则 34.支气管肺泡呼吸音的特点为( )。 A．像水泡似的声音 B．像哨笛样的声音 C．呼气与吸气时间大致相等 D．呼气时间小于吸气 时间 E．呼气时间大于吸气时间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胸部检查 35.镜下血尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍视野 中平均见到的虹细胞为 A．1 个 B．2 个 C．3 个 D．4 个 E．5 个 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞＞3 个或尿沉渣 Addis 计数 12 小时排泄的红细胞数＞50 万，称镜下血尿。 36.评估急性肾盂肾炎最有意义的检查是( )。 A．尿红细胞计数 B．中段尿培养 C．酚红排泄试验 D．尿酸碱度 E．血尿素氮 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾盂肾炎概述、临床表现及辅助 检查 37.疑有直肠癌者，首先进行的最简便有效的检查是 ( )。 A．直肠指检 B．大便潜血试验 C．纤维直肠镜检查 D．血清癌胚抗原测定 E．钡剂灌肠检查 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 直肠癌 38.男性，50 岁，反复上腹痛伴消瘦，X 线钡餐检查 发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。进一步处 理首选的是( ) A．手术探查 B．B 超 C．胃镜及活检 D．胃液分析 E．治疗后复查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.患者有脓血便及肛门下坠感数月，应首先做的检 查是 A．乙状结肠镜 B．纤维结肠镜 C．大便隐血实验 D．钡灌肠 E．直肠指检 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 直肠指检是简单而重要的检查方 法，对及早发现肛管、直肠癌意义重大。