医学考试-神经内科学练习试卷11 20页

神经内科学练习试卷 11 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：45，score:90 分) 1.患者右侧脊髓丘脑束受损产生 【score:2 分】 【A】左侧皮肤痛，温觉缺失或减退 【此项为本 题正确答案】 【B】右侧上运动神经元瘫痪 【C】左侧深感觉障碍 【D】大小便障碍 【E】左侧上运动神经元瘫痪 本题思路： 2.小脑病变的主要临床症状是 【score:2 分】 【A】步态异常 【B】共济失调 【此项为本题正确答案】 【C】不自主运动 【D】肌张力障碍 【E】躯体感觉障碍 本题思路： 3.重症肌无力 90%以上的病例可见 【score:2 分】 【A】咀嚼肌受累 【B】面肌受累 【C】眼外肌麻痹 【此项为本题正确答案】 【D】颈肌受累 【E】延髓肌受累 本题思路： 4.下列哪个属于深反射 【score:2 分】 【A】角膜反射 【B】提睾发射 【C】跟腱反射 【此项为本题正确答案】 【D】腹壁反射 【E】跖反射 本题思路： 5.定位诊断通常遵循的原则是 【score:2 分】 【A】一元论 【此项为本题正确答案】 【B】三元论 【C】二元论 【D】四元论 【E】多元论 本题思路： 6.脑瘤诊断的首选检查为 【score:2 分】 【A】脑室造影 【B】颅骨 X 线平片 【C】CT 扫描 【此项为本题正确答案】 【D】脑血管造影 【E】脑超声波 本题思路： 7.运用功能的皮质代表区位于 【score:2 分】 【A】优势半球颞上回中部 【B】左侧角回 【C】左侧缘上回 【此项为本题正确答案】 【D】左侧顶叶后部 【E】优势半球颞上回后部 本题思路： 8.产生幻听的病变位于 【score:2 分】 【A】内囊后肢 【B】四叠体下丘 【C】斜方体 【D】内听道 【E】颞叶听联合区 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.颅底凹陷症，后组脑神经损害的患者出现 【score:2 分】 【A】眼震，小脑性共济失调 【B】枕部疼痛及颈强 【C】四肢轻瘫，病理征及感觉障碍 【D】体位性头晕，恶心等 【E】声音嘶哑，吞咽困难等 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 10.周期性瘫痪临床上不应有的表现为 【score:2 分】 【A】骨骼肌弛缓性瘫痪 【B】大小便失禁 【此项为本题正确答案】 【C】脑脊液正常 【D】血清钾降低 【E】腱反射减弱 本题思路： 11.面-口失用症可伴有 【score:2 分】 【A】Broca 失语 【此项为本题正确答案】 【B】Wernicke 失语 【C】混合性失语 【D】命名性失语 【E】传导性失语 本题思路： 12.脑血栓的基本病因是 【score:2 分】 【A】脑动脉瘤 【B】脑动脉炎 【C】低血压 【D】脑动脉粥样硬化 【此项为本题正确答案】 【E】高血压 本题思路： 13.下面哪项不是阿尔茨海默病的诊断标准 【score:2 分】 【A】临床症状确认痴呆，神经心理测试 MMSE 量表 等支持痴呆 【B】多有高血压或糖尿病史 【此项为本题正确 答案】 【C】必须有 2 种或 2 种以上认知功能障碍 【D】进行性加重的近记忆及其他智能障碍 【E】无意识障碍可伴精神、行为异常 本题思路： 14.偏侧萎缩症临床表现有误的一项是 【score:2 分】 【A】肌力减弱 【此项为本题正确答案】 【B】可发生于身体任何部位，但限于一侧 【C】皮下脂肪减少 【D】皮肤变薄 【E】骨骼变小 本题思路： 15.神经系统钩端螺旋体病发病常在 【score:2 分】 【A】感染后 3～4 周内 【B】感染后 1～2 周内 【此项为本题正确答案】 【C】感染后 1～3 月内 【D】感染后 1 周内 【E】感染后 6 个月以上 本题思路： 16.关于假球麻痹正确的是 【score:2 分】 【A】病变部位在疑核、舌下神经核 【B】常见病因有椎基底动脉疾病，进行性延髓麻 痹等 【C】下运动神经元损害所致 【D】多为一侧性损害 【此项为本题正确答案】 【E】病变部位在双侧皮质或皮质延髓束 本题思路： 17.进行性肌营养不良的临床特点，下列哪项描述不 正确 【score:2 分】 【A】肌肉出现对称性的无力 【B】肌肉无力常伴有肌肉疼痛 【此项为本题正 确答案】 【C】肌肉无力一般近端重于远端 【D】肌电图可见肌原性改变 【E】一般伴随肌酶增高 本题思路： 18.AIDP 患者起病前常有 【score:2 分】 【A】药物中毒史 【B】外伤史 【C】高血压病史 【D】糖尿病史 【E】感染病史 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.血管性痴呆表现为损害较轻的是 【score:2 分】 【A】计划 【B】在时间及地点定向 【此项为本题正确答 案】 【C】在执行功能方面 【D】自我整理 【E】精细运动的协同作用 本题思路： 20.表现吞咽和构音困难，下颌反射亢进，不自主哭 笑，伴核上性眼肌麻痹、面瘫和肢体痉挛性瘫等，此 疾病属于 【score:2 分】 【A】核黄疸 【B】先天性共济失调 【C】先天性舞蹈手足徐动症 【D】先天性迟缓性瘫痪 【E】先天性延髓麻痹 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.可引起脑干选择性低灌注的原因是 【score:2 分】 【A】椎基底动脉缺血 【B】心输出量减少 【C】低血糖 【D】直立性低血压 【此项为本题正确答案】 【E】血管迷走反射 本题思路： 22.周期性瘫痪不应有的表现是 【score:2 分】 【A】尿便功能异常 【此项为本题正确答案】 【B】骨骼肌弛缓性瘫痪 【C】肌张力减低 【D】腱反射减弱 【E】血清钾降低 本题思路： 23.对急性硬化性全脑炎病理描述不正确的是 【score:2 分】 【A】白质和皮质深层斑片样脱髓鞘 【B】麻疹病毒荧光抗体染色阳性 【C】神经胶质增生 【D】血管周围淋巴细胞浸润 【E】脑皮质及白质水肿 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 24.有心脏特意损害的 AEDs 是 【score:2 分】 【A】卡马西平 【B】菲氨酯 【C】扑米酮 【D】苯巴比妥 【E】苯妥英纳 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.对全面癫痫发作描述错误的是 【score:2 分】 【A】各类发作的临床表现特征性较强，而脑电图 差异不大 【此项为本题正确答案】 【B】可以不发生意识障碍 【C】脑电图多提示双侧半球受累 【D】可以不出现运动症状 【E】肌阵挛性发作持续时间很短 本题思路： 26.下面哪项不是 SCA6 的特点 【score:2 分】 【A】早期大腿肌肉痉挛 【B】下视震颤 【C】位置性眩晕 【D】复视 【E】眼肌麻痹，上视不能较明显 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 27.脊髓后角病变，其中不符合的是 【score:2 分】 【A】有分离性感觉障碍 【B】同侧皮肤节段性触觉保留 【C】同侧皮肤节段性，触觉缺失 【此项为本题 正确答案】 【D】无运动障碍 【E】同侧皮肤节段性痛温觉缺失 本题思路： 28.供应内囊前肢及部分膝部，尾状核，豆状核前部 的是 【score:2 分】 【A】大脑后动脉 【B】后交通动脉 【C】前交通动脉 【D】大脑前动脉 【此项为本题正确答案】 【E】椎动脉 本题思路： 29.下面哪项不是治疗先天性脑积水解除阻塞的手术 【score:2 分】 【A】大脑导水管成形术或扩张术 【B】选择性脊神经后根切断术 【此项为本题正 确答案】 【C】后颅窝切除减压术 【D】第四脑室正中孔切开或成形术 【E】上颈椎椎板切除减压术 本题思路： 30.供应大脑半球背外侧面 2/3 的血管为 【score:2 分】 【A】大脑后动脉 【B】大脑前动脉 【C】后交通动脉 【D】大脑中动脉 【此项为本题正确答案】 【E】前交通动脉 本题思路： 31.节段性分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障 碍，病变部位在 【score:2 分】 【A】脊神经根 【B】脊髓丘脑侧束 【C】脊髓丘脑前束 【D】脊髓后根 【E】脊髓后角 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.延髓空洞症最常受累的颅神经核是 【score:2 分】 【A】三叉神经脊束及脊束核 【此项为本题正确 答案】 【B】外展神经核 【C】前庭神经核 【D】迷走神经核 【E】舌咽神经核 本题思路： 33.意识清楚的患者口语理解相对好，对语法和秩序 词句子理解困难，讲话费力，呈电报式语言，复述、 命名、阅读及书写均不同程度受损，这种失语为 【score:2 分】 【A】传导性失语 【B】经皮质失语 【C】Wernicke 失语 【D】命名性失语 【E】Broca 失语 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.以下哪项是桡神经主要功能 【score:2 分】 【A】屈腕 【B】屈指 【C】伸指 【此项为本题正确答案】 【D】屈腕 【E】屈肘 本题思路： 35.造成双侧肢体失用的病损位于 【score:2 分】 【A】左侧中央前回 【B】左侧顶叶缘上回 【此项为本题正确答案】 【C】右侧中央前回 【D】右侧顶叶缘上回 【E】胼胝体 本题思路： 36.下面哪项不属于不良睡眠卫生习惯 【score:2 分】 【A】噪音过大 【B】卧室光线太暗 【此项为本题正确答案】 【C】室温过高或过低 【D】睡眠时间无规律 【E】睡前从事易兴奋活动 本题思路： 37.Creutzfeldt-Jakob 病是一种中枢神经系统朊蛋 白病，下列描述中哪项是本病的临床特点之一 【score:2 分】 【A】出现肌阵挛发作 【此项为本题正确答案】 【B】病情常存在缓解复发 【C】脑电图显示弥漫性慢波 【D】发病年龄常在青年期 【E】急性发病 本题思路： 38.中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改 变是 【score:2 分】 【A】华勒变性 【B】神经元变性 【C】节段性脱髓鞘 【D】轴突变性 【此项为本题正确答案】 【E】wallerian degeneration 本题思路： 39.脑面血管瘤病的临床特征除外哪项 【score:2 分】 【A】癫痫发作和智能减退 【B】一侧面部三叉神经分布区不规则血管斑痣 【C】青光眼 【D】多为常染色体显形和隐性遗传 【此项为本 题正确答案】 【E】对侧偏瘫，偏身萎缩 本题思路： 40.下列哪项不是小舞蹈病的症征 【score:2 分】 【A】情绪改变 【B】不自主舞蹈样动作 【C】盈亏征 【D】肌强直 【此项为本题正确答案】 【E】自主运动障碍 本题思路： 41.交叉性感觉障碍易出现于 【score:2 分】 【A】后根病变 【B】丘脑 【C】基底节区 【D】脑干 【此项为本题正确答案】 【E】内囊病变 本题思路： 42.哪项不是脑性瘫痪的诊断标准 【score:2 分】 【A】除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪 【B】可伴智力低下、惊厥 【C】无行为异常、感知障碍 【此项为本题正确 答案】 【D】婴儿期内出现中枢性瘫痪 【E】除外正常小儿一过性运动发育落后 本题思路： 43.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，深感觉障 碍及血管舒缩功能障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保 留，此称为 【score:2 分】 【A】Kerning 征 【B】脊休克 【C】Beever 征 【D】Horner 征 【E】脊髓半切综合征 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.下面哪项不是治疗血管性痴呆的药物 【score:2 分】 【A】阿司匹林 【B】三七总皂苷 【C】维生素 C 【D】他克林 【此项为本题正确答案】 【E】脑活素 本题思路： 45.脑型肺吸虫病广泛分布，是由于食用生或未熟的 【score:2 分】 【A】蔬菜 【B】牛、羊肉 【C】淡水蟹 【此项为本题正确答案】 【D】水果 【E】鱼 本题思路：