临床执业医师（生物化学）-试卷31 18页

临床执业医师【生物化学】-试卷 31 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：22，score:44 分) 1.下列关于蛋白质的组成叙述正确的是 【score:2 分】 【A】P 元素的含量较多且固定 【B】元素组成主要有碳、氢、氧、氮、硫 【此 项为本题正确答案】 【C】生物体内只有蛋白质才含有氨基酸 【D】组成蛋白质的氨基酸均为中性 【E】组成蛋白质的氨基酸均为碱性 本题思路：尽管蛋白质的种类繁多，结构各异，但元 素组成相似，主要有碳、氢、氧、氮、硫。有些蛋白 质含有少量磷或金属元素，个别含碘。 2.下列哪项不属于蛋白质分子的二级结构 【score:2 分】 【A】α-螺旋 【B】β-折叠 【C】无规卷曲 【D】结构域 【此项为本题正确答案】 【E】以上均是 本题思路：结构域是蛋白质的三级结构。 3.符合 DNA 双螺旋结构的正确描述是 【score:2 分】 【A】两股螺旋链相同 【B】两股链平行，走向相同 【C】每个碱基对之间的相对旋转角度为 360° 【D】螺旋的螺距为 0．54 nm，每周含 3．6 对碱 基 【E】脱氧核糖核酸和磷酸骨架位于双链外 侧 【此项为本题正确答案】 本题思路：①DNA 是反平行的互补双链结构，碱基位 于内侧，两条碱基间严格按 A=T，G≡C 配对存在，因 此 A+G 与 C+T 的比值为 1。由脱氧核糖和磷酸基团组 成的亲水性骨架位于双链的外侧。一条链的走向为 5'→3'，另一条为 3'→5'。②。DNA 为右手螺旋结 构。螺旋直径 2．37 nm，螺距 3．54 nm。每一螺旋 有 10．5 个碱基对，每个碱基对之间的相对旋转角度 为 36°。每两个相邻的碱基对平面之间的垂直距离 为 0．34 nm。③横向稳定性靠双链碱基间的氢键维 系；纵向稳定性靠碱基平面间的疏水性堆积力维系， 尤以碱基堆积力最重要。 4.由氨基酸残基构成的酶是 【score:2 分】 【A】单体酶 【B】单纯酶 【此项为本题正确答案】 【C】寡聚酶 【D】串联酶 【E】复合酶 本题思路：由氨基酸残基构成的酶是单纯酶。仅具有 三级结构的酶称为单体酶。由多个相同或不同的亚基 以非共价键连接组成的酶称寡聚酶。一些多酶体系在 进化过程中由于基因融合，多种不同催化功能存在于 多肽链中，这类酶称为多功能酶或串联酶。 5.与 k m 无关的因素是 【score:2 分】 【A】酶结构 【B】酶浓度 【此项为本题正确答案】 【C】底物种类 【D】反应温度 【E】以上均无关 本题思路：k m 为酶的特征性常数之一，只与酶的结 构、底物、温度、pH、离子强度等有关，而与酶浓度 无关。 6.三羧酸循环的生理意义是 【score:2 分】 【A】合成胆汁酸 【B】转化成乙酰 CoA 【C】提供 NADPH 【D】合成酮体 【E】提供能量 【此项为本题正确答案】 本题思路：三羧酸循环也称柠檬酸循环，由一系列反 应组成环形循环。起始的乙酰辅酶 A 与四碳的草酰乙 酸形成柠檬酸。柠檬酸转变成异柠檬酸，然后脱氢、 脱羧转变成 α 一酮戊二酸，后者再经脱氢、脱羧变 成琥珀酰辅酶 A。琥珀酰辅酶 A 转变成琥珀酸时产生 1 分子底物水平磷酸化的 GTP。琥珀酸经过三步反应 可再生成循环开始的草酰乙酸。草酰乙酸与另一分子 的乙酰辅酶 A 结合，开始了新一轮的循环。每一次三 羧酸循环，一分子的乙酰辅酶 A 彻底氧化分解，生成 两个 CO 2 和 4 对氢，氢通过电子传递链传给氧形成 水的过程中，释放能量合成 ATP。 7.不参与组成琥珀酸氧化呼吸链的成分是 【score:2 分】 【A】FAD 【B】FMN 【此项为本题正确答案】 【C】Cytcl 【D】CoQ 【E】以上均不参与 本题思路：FMN 参与组成 NADH 氧化呼吸链，不参与 组成琥珀酸氧化呼吸链。 8.下列化合物中哪一个是线粒体氧化磷酸化的解偶联 剂 【score:2 分】 【A】鱼藤酮 【B】抗霉素 A 【C】二硝基苯酚 【此项为本题正确答案】 【D】CO 【E】以上均是 本题思路：鱼藤酮、抗毒素和 CO 等是呼吸链抑制 剂，能在特异部位阻断氧化呼吸链中的电子传递。二 硝基苯酚是线粒体氧化磷酸化的解偶联剂，使 ATP 的 生成受到抑制。 9.脂肪细胞不能利用甘油是因为缺乏 【score:2 分】 【A】甘油激酶 【此项为本题正确答案】 【B】激素敏感性甘油三酯脂酶 【C】磷酸甘油脱氢酶 【D】脂酰 CoA 转移酶 【E】以上均正确 本题思路：由于脂肪细胞缺乏甘油激酶，因此不能很 好地利用甘油。①储存在脂肪细胞中的脂肪，逐步水 解为游离脂酸和甘油，甘油在肝肾肠甘油激酶的作用 下，转变为 3 一磷酸甘油，然后脱氢生成磷酸二羟丙 酮，循糖代谢途径利用；②激素敏感性甘油三酯脂酶 是脂肪动员的限速酶；③脂酰 CoA 转移酶主要参与甘 油三酯的合成。 10.体内最重要的脱氨方式是 【score:2 分】 【A】氧化脱氨 【B】转氨基 【C】非联合脱氨基 【D】非氧化脱氨 【E】联合脱氨基 【此项为本题正确答案】 本题思路：联合脱氨基作用是体内主要的脱氨基途 径。 11.补救合成途径对下列哪种组织／器官的嘌呤核苷 酸合成最重要 【score:2 分】 【A】肝 【B】小肠黏膜 【C】胸腺 【D】脑 【此项为本题正确答案】 【E】肾 本题思路：脑的嘌呤核苷酸合成主要是补救合成。 12.关于真核生物复制起始特点的叙述，下列哪项是 错误的 【score:2 分】 【A】复制的起始点很多 【B】复制有时序性 【C】复制起始点较长 【此项为本题正确答案】 【D】复制起始需要 DNA—polA 【E】以上均不正确 本题思路：真核生物 DNA 分布在许多染色体上，各自 进行复制。每个染色体有上千个复制子，因此复制的 起始点很多。复制有时序性，即复制子以分组方式激 活而不是同步起动。真核生物复制起始点比原核生物 的短，复制起始需要 DNA 聚合酶 α 和 δ 参与，前者 有引物酶活性而后者有解螺旋酶活性。 13.DNA 复制的特点是 【score:2 分】 【A】半保留复制 【此项为本题正确答案】 【B】连续复制 【C】在一个起始点开始，复制向两边等速进行 【D】复制的方向是沿模板链 3'→5' 【E】复制的方向是沿模板链 5'→3' 本题思路：在 DNA 复制过程中，每个子代 DNA 分子的 双链，一条链来自亲代 DNA，而另一条链则是新合成 的。这种复制方式称为半保留复制，是 DNA 复制的基 本特征。 14.关于原核生物 DNA 聚合酶的叙述，下列哪项是错 误的 【score:2 分】 【A】DNA-polⅡ对模板的特异性不高 【B】DNA-polⅢ的活性远高于 DNA-pol Ⅰ 【C】DNA-polⅢ在复制链的延长中起主要作用 【D】5'→3'聚合活性与 5'→3'外切酶活性相同 【E】三种 DNA-pol 都有 5'→3'核酸外切酶活 性 【此项为本题正确答案】 本题思路：由于新链的合成方向都是 5'→3'，因此 催化 DNA 复制的 3 种 DNA-pol 都具有 5'→3'延长脱 氧核苷酸链的聚合活性。而核酸外切酶活性是指能水 解位于核酸分子链末端核苷酸的能力，三种 DNA-pol 都具有 3'→5'核酸外切酶活性。5'→3'聚合活性与 5'→3'外切酶活性不同。 15.基因表达产物是 【score:2 分】 【A】DNA 【B】RNA 【C】蛋白质 【D】大部分是蛋白质，某些基因表达为 RNA 【此项为本题正确答案】 【E】以上均正确 本题思路：基因表达就是指基因转录和翻译的过程。 并非所有基因表达过程都产生蛋白质分子，有些基因 只转录合成 RNA 分子，如 rRNA、tRNA 等。这些基因 转录合成 RNA 的过程也属于基因表达。 16.细胞分泌化学信号的主要作用方式不包括 【score:2 分】 【A】内分泌 【B】旁分泌 【C】突触传递 【D】渗透 【此项为本题正确答案】 【E】神经递质 本题思路：根据体内化学信号分子作用距离，分为内 分泌、旁分泌和神经递质三大类。有些旁分泌信号还 作用于发出信号的细胞自身，称为自分泌。 17.有关 CAMP 的叙述是 【score:2 分】 【A】CAMP 是环化的二核苷酸 【B】CAMP 是由 ADP 在酶催化下生成的 【C】CAMP 是激素作用的第二信使 【此项为本题 正确答案】 【D】CAMP 是 2'，5'环化腺苷酸 【E】CAMP 是 3'，5'环化腺苷酸 本题思路：cAMP(环化腺苷酸)和 cGMP(环化鸟苷酸) 是多种激素作用的第二信使，调节细胞内多种物质代 谢。 18.真核基因的 CpG 序列甲基化可 【score:2 分】 【A】促进基因转录 【B】抑制基因转录 【此项为本题正确答案】 【C】促进翻译过程 【D】抑制翻译过程 【E】抑制转录过程 本题思路：CpG 序列甲基化可抑制基因转录。真核 DNA 有约 5％的胞嘧啶被甲基化修饰为 5 一甲基胞嘧 啶，这种甲基化最常发生在某些基因的 5'侧翼区的 CpG 序列(又称 CpG 岛)。甲基化范围与基因表达程度 呈反比关系，即 CpG 序列甲基化可抑制基因转录。 19.不属于抑癌基因的是 【score:2 分】 【A】P53 【B】Rb 【C】APC 【D】erb 【此项为本题正确答案】 【E】APK 本题思路：erb 为细胞癌基因，不属于抑癌基因。抑 癌基因是一类抑制细胞过度生长、增殖，从而遏制肿 瘤形成的基因。常见的抑癌基因包括 P53、Rb、 P16、APC、DCC、VHL 等。 20.网织红细胞不能进行 【score:2 分】 【A】DNA 合成 【此项为本题正确答案】 【B】血红素合成 【C】三羧酸循环 【D】蛋白质合成 【E】以上均不能进行 本题思路：网织红细胞与成熟红细胞不同，不能进行 DNA、RNA 合成及分裂增殖。能进行蛋白质、血红 素、脂类合成，也能参与三羧酸循环、氧化磷酸化等 反应。 21.长期饥饿下，维持血糖相对恒定的主要途径 【score:2 分】 【A】糖异生 【此项为本题正确答案】 【B】肌糖原分解 【C】肝糖原分解 【D】酮体的利用加强 【E】以上均正确 本题思路：长期饥饿状态下，肝糖原几乎被耗尽，糖 异生便成为血糖供应的主要途径。空腹 24—48 小时 后，糖异生达最大速度。其主要原料氨基酸来自于肌 蛋白的分解。 22.胆固醇是下列哪种化合物的前体 【score:2 分】 【A】CoA 【B】泛酸 【C】维生素 A 【D】维生素 D 【此项为本题正确答案】 【E】维生素 E 本题思路：胆固醇是生物膜的重要成分，是合成胆汁 酸、类固醇激素及维生素 D 等生理活性物质的前体。 皮肤中的 7．脱氢胆固醇经日光紫外线的照射，可转 为维生素 D 3 。 二、 B1 型题(总题数：2，score:16 分) A．丙酮酸激酶 B．丙酮酸羧化酶 C．糖原磷酸化酶 D．糖原合酶 E．1，6—双磷酸果糖激酶【score:8 分】 (1).糖酵解的关键酶是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).糖异生的关键酶是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).糖原合成的关键酶是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).糖原分解的关键酶是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：糖酵解的 3 个关键酶为 6-磷酸果糖激酶- 1，丙酮酸激酶和葡萄糖激酶。糖异生的关键酶为丙 酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸 酶-1、6-磷酸葡萄糖酶。糖原合成的关键酶是糖原合 酶。糖原分解的关键酶是糖原磷酸化酶。 A．生物素 B．叶酸 C．磷酸吡哆醛 D．维生素 PPE．维生素 A【score:8 分】 (1).羧化酶的辅酶【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：生物素广泛分布于酵母、肝、蛋类、花 生、牛奶和鱼类中，人肠菌也能合成。生物素是多种 羧化酶的辅酶。 (2).脱羧酶的辅酶【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：磷酸吡哆醛是体内百余种酶的辅酶，参与 氨基酸脱氨与转氨作用、鸟氨酸循环、血红素合成和 糖原分解等。是谷氨酸脱羧酶的辅酶。还是血红素合 成限速酶的辅酶。 (3).一碳单位转移酶的辅酶【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：生成叶酸的活性型——四氢叶酸(FH 4 ) 是一碳单位转移酶的辅酶。 (4).多种不需氧脱氢酶的辅酶【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：食物中的维生素 PP 均以尼克酰胺腺嘌呤 二核苷酸(NAD + )或尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸 (NADP + )的形式存在，其是维生素 PP 在体内的活性 型，是多种不需氧脱氢酶的辅酶。