医学考试-全科医学主治医师基础知识-1-1 51页

全科医学主治医师基础知识-1-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.在卫生服务市场中，关于需求与供给关系的描述， 错误的是 • A．供给决定需求 • B．供给是需求实现的基础 • C．供给的特殊性对需求产生影响 • D．需求是供给的前提 • E．两者对立统一、相辅相成 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：供给和需求的关系：需求是供给的前提， 供给是需求实现的基础，二者对立统一、相辅相成。 故选 A。 2.下列哪项不是老年抑郁症的一般表现 • A．临床表现不典型 • B．首发症状常为情绪低落或抑郁 • C．思维活动表现少言寡语、自责自罪感 • D．躯体症状常多于精神症状 • E．精神症状常多于躯体症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：老年抑郁症缺乏典型的临床表现，躯体症 状常超过精神症状，故选 E。 3.对青少年进行健康教育，最常用的方式是 • A．启发式教育 • B．示范性教育 • C．预警式教育 • D．矫正性教育 • E．从众性教育 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：青少年有很强的独立性，多用启发式教 育，鼓励其纠正不良行为，故选 A。 4.卫生宣传的特点是 • A．针对性强 • B．知识双向传播 • C．知识单向传播 • D．通过健康政策提高健康水平 • E．营造健康环境 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：卫生宣传是卫生知识的单向传播，对象广 泛，不注重反馈和效果。故选 C。 5.全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着 • A．家庭访视是全科医生工作中的最主要内容 • B．全科医生要走访社区内所有住户建立家庭健 康档案 • C．家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处 理 • D．全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的 管理 • E．全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其 家庭情况 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方 式意味着全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的 管理。 6.以下哪类人不适合做全科医生 • A．具有自信心、自控力和决断力 • B．喜欢与人交往，热爱生活，兴趣广泛 • C．敢于和善于独立承担责任、控制局面 • D．个性刻板，不喜欢与人沟通 • E．知识技能兼顾现代医学与相关人文科学 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：全科医师需要具备特定的专业素质，要有 强烈的人文情感，具有与人交流的强烈愿望和需求。 故选 D。 7.骨质疏松症患者进行骨密度测量的诊断标准是 • A．骨密度低于同年龄骨峰值的 2.5 个标准差 • B．骨密度低于同性别骨峰值的 2.5 个标准差 • C．骨密度低于同性别、同部位骨峰值的 2.5 个 标准差 • D．骨密度低于同性别、同年龄骨峰值的 2.5 个 标准差 • E．骨密度低于同年龄、同部位骨峰值的 2.5 个 标准差 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：目前普遍采用 1994 年 WHO 提出的骨质疏 松症的诊断标准为：骨密度低于同性别、同部位骨峰 值的 2.5 个标准差。 8.社区居民的价值观在影响健康行为方面属于 • A．促成因素 • B．强化因素 • C．反馈因素 • D．信息因素 • E．倾向因素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：知识、信念、态度、价值观是影响健康行 为的倾向因素，故选 E。 9.某社区医生欲了解社区老年人的糖尿病患病状况， 先将全体老年人编号，然后决定起点，每隔固定的间 隔抽取一例构成样本，此种抽样方法为 • A．单纯随机抽样 • B．系统抽样 • C．整群抽样 • D．分层抽样 • E．多级抽样 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：先将被研究的对象编号，再用随机数字表 或抽签等进行抽样，即单纯随机抽样，适用于数目不 大的情况。 10.以下哪项不属于家庭内在结构 • A．角色弹性良好 • B．分享权威型 • C．机械性沟通 • D．家庭四世同堂 • E．家庭价值观 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：家庭的内在结构包括：①权力结构；②家 庭角色；③沟通方式；④家庭的价值观。故 D 不在其 中。 11.孕早期是胎儿致畸的敏感期，以下哪项不是胎儿 致畸因素 • A．环境因素 • B．生物因素 • C．气候条件 • D．遗传因素 • E．化学、物理因素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：孕早期胎儿的致畸因素包括：环境因素、 生物因素、遗传因素、化学和物理因素。 12.1～10 岁儿童身高(长)的正确计算公式是 • A．年龄×8+80(cm) • B．年龄×7+70(cm) • C．年龄×10-70(cm) • D．年龄×5+80(cm) • E．年龄×6+100(cm) 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：1～10 岁儿童身高(长)的正确计算公式是 年龄×7+70(cm)。 13.某前列腺增生合并尿潴留患者，小腹压痛，膀胱 平脐。下列哪项处理不当 • A．立即导尿，一次排空膀胱 • B．留置导尿管 • C．做尿培养 • D．应用抗生素 • E．适量多饮水 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：导尿要分次放尿，特别是膀胱高度扩张 者。故选 A。 14.某社区卫生服务中心利用健康教育橱窗，根据不 同季节向居民普及疾病防治知识，每季度更换一次内 容，这种健康教育形式属于 • A．人际传播 • B．大众传播 • C．组织传播 • D．自我传播 • E．交流传播 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：职业性信息传播机构通过橱窗向范围广 泛，为数众多的社会人群传递信息的过程属于大众传 播。 15.初级卫生保健评价的主要特征中，足够程度主要 是分析 • A．制定和执行的工作规划和措施，是否符合国 家的卫生方针、政策和任务 • B．制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明 确、肯定，并给予重视 • C．根据实际执行的活动与计划比较，将实际活 动的结果与预期比较，评价进展状况 • D．是否能用比较小的资源获取较大的成果 • E．既定目标是否达到，有关居民团体是否满意 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：初级卫生保健评价的主要特征中，足够程 度主要是分析制定的卫生规划和措施中的各种问题是 否明确、肯定，并给予重视。 16.某地抽样调查 100 名女性，其红细胞数 (1012/L) 均数为 4.18，标准差为 0.29；血红蛋白(g/L)均数为 117.6，标准差为 10.2。要正确比较这两个指标的变 异程度，适宜的指标是 • A．标准差 • B．变异系数 • C．极差 • D．百分位数 • E．四分位数间距 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：变异系数常用于比较两组或多组变量值的 变异程度，故选 B。 17.以下哪种疾病不适合作为社区人群筛检项目 • A．高血压 • B．红斑狼疮 • C．屈光不正 • D．糖尿病 • E．宫颈癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：红斑狼疮患病率低，尚无特效的治疗方 法，检测技术复杂，检验费用较高，不适合作为社区 人群筛检项目。 18.全科医学是 • A．由西方国家通科医生创立的基层医疗服务 • B．由美国家庭医生独创的新学科 • C．诞生于 20 世纪 70 年代 • D．诞生于 20 世纪 60 年代 • E．内、外、儿、妇等各门临床学科的综合体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：全科医学是一个面向社区与家庭，整合临 床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关 内容于一体的综合性医学专业学科。它诞生于 20 世 纪 60 年代。 19.随着年龄增大，最主要的器官生理功能老化过程 是 • A．性腺萎缩功能下降 • B．器官实质细胞减少 • C．器官储备功能下降 • D．肾功能减退，体液量下降 • E．自由基堆积，细胞活力降低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：随着年龄增大，最主要的器官生理功能老 化过程是器官储备功能下降。 20.某社区为了预防冬季呼吸道传染病，运用文字、 图画编写健康教育资料，向社区居民普及防治知识， 文字在传播活动中是 • A．传播渠道 • B．大众传播 • C．信息的载体 • D．受传者 • E．传播者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：信息是传播者传递的内容，符号是信息的 载体，包括语言、文字、图形、色彩、声音、表情、 手势。 21.图中虚线内的人所组成的家庭属于 • A．核心家庭 • B．主干家庭 • C．联合家庭 • D．传统家庭 • E．混合家庭 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：主干家庭：由一对已婚子女同其父母、未 婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭。故选 B。 22.经统计得出某地 2004 年流感发病率与前三年无差 别，此种流行强度为 • A．散发 • B．流行 • C．大流行 • D．暴发 • E．一般 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：发病率呈历年一般水平，各病例间在发生 时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生，俗称 散发。 23.丈夫经常抽烟，妻子认为该行为对孩子健康不 利，就对丈夫说“多喝茶有利健康”，这种沟通从形 式上属于 • A．机械性沟通 • B．情感性沟通 • C．清晰性沟通 • D．直接性沟通 • E．间接性沟通 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：家庭的沟通类型在形式上分为直接沟通和 间接沟通。患者通过影射间接的描述信息，故属于间 接沟通。 24.根据《阿拉木图宣言》，初级卫生保健工作可分 四方面内容，包括 • A．健康促进、社区康复、治愈疾病、预防保健 • B．健康促进、预防保健、合理治疗、社区康复 • C．健康促进、满足需求、社区康复、预防保健 • D．健康促进、疾病治疗、预防保健、社区急救 • E．健康促进、预防保健、临终关怀、社区康复 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：《阿拉木图宣言》指出初级卫生保健工作 可分四方面内容，包括健康促进、预防保健、合理治 疗、社区康复。 25.以下哪项工作不属于临床预防内容 • A．对病人提供周期性健康检查 • B．为适宜对象联系免疫接种 • C．在居委会定期开展健康教育 • D．对病人提供营养指导 • E．对病人发放相应的教育宣传品 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：临床预防包括：①健康教育与咨询；②筛 检与周期性健康检查；③免疫预防；④化学预防；⑤ 临床营养指导。故选 E。 26.百白破疫苗的基础免疫需要接种 • A．1 针 • B．2 针 • C．3 针 • D．4 针 • E．5 针 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：百白破疫苗的基础免疫为：出生后 3 月 龄、4 月龄、5 月龄连续注射 3 针，间隔 1 个月。 27.以下哪项不属于社区健康档案的内容 • A．社区组织现状 • B．自然与人文环境状况 • C．家庭病床的病史记录 • D．居民人口学方面资料 • E．社区卫生服务的情况 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：社区健康档案的内容包括家庭病床的病床 数，不包括病史记录，故选 C。 28.世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月 龄 • A．1 个月 • B．4 个月 • C．6 个月 • D．12 个月 • E．24 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：世界卫生组织、美国儿科学会和英国政府 卫生部都建议，纯母乳喂养至少应该进行 6 个月，6 个月之后，开始添加辅食。 29.健康促进的核心策略是 • A．信息传播 • B．行为干预 • C．社会动员 • D．大众传播 • E．人际传播 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：健康促进的核心策略是社会动员。 30.下列哪项指标小时，表示用该样本均数估计总体 均数的可靠性大 • A．CV(变异系数) • B．S(标准差) • C．SE(标准误) • D．R(极差) • E．Q(四分位数间距) 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：标准差反映样本均数与总体均数的接近程 度，值越小，越接近，用样本均数代替总体均数的可 靠性越强。故选 B。 31.为增强中学生防范艾滋病的意识，在学校开展有 关艾滋病健康教育效果的研究，此研究类型属于 • A．描述性研究 • B．分析性研究 • C．实验性研究 • D．理论性研究 • E．宣传性研究 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：为评价防御措施及其效果提供信息属于描 述性研究的现况调查。故选 A。 32.《中国农村初级卫生保健发展纲要 (2001～ 2010)》的总目标中提出，到 2010 年，平均期望寿命 在 2000 年的基础上增加 • A．1 岁 • B．2 岁 • C．1～2 岁 • D．2～3 岁 • E．3～4 岁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：《中国农村初级卫生保健发展纲要 (2001～2010)》的总目标中提出，到 2010 年，平均 期望寿命在 2000 年的基础上增加 1～2 岁。 33.某社区制定高血压干预规划，提出干预策略，为 了实施社区干预，首先对全科医生进行培训，在干预 策略中技能培训属于 • A．政策策略 • B．环境策略 • C．社会策略 • D．组织策略 • E．健康教育策略 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：健康教育策略包括：信息交流类、技能培 训类和组织方法类。 34.某医院 151 例慢性胃炎患者的住院时间见表。欲 求其住院时间的平均水平，应选择 • A．中位数 • B．平均数 • C．相对数 • D．均数 • E．几何均数 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：平均数反映一组变量值的平均水平，故选 B。 35.某儿童已 1 周岁，仅接种了麻疹、风疹、腮腺炎 联合疫苗，按国家计划免疫程序，该儿童应补种的疫 苗是 • A．乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、 流脑疫苗 • B．卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗 • C．卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗 • D．卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、甲 肝疫苗 • E．卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白 破疫苗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：纳入国家计划免疫的疫苗包括：卡介苗、 乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗 及白破联合疫苗。 36.关于儿童生长发育的下列描述中，不符合儿童生 长发育规律的是 • A．儿童的生长发育既有连续性又有阶段性 • B．儿童体格增长的规律是年龄越小增长越快 • C．生长发育遵循由下到上，由远到近的规律生 长 • D．个体间生长发育有一定的差异 • E．脑的发育在生后头两年最快 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：生长发育遵循由上到下，由远到近，由粗 到细，由低级到高级，由简单到复杂的规律。故选 C。 37.健康教育与健康促进的关系是 • A．健康教育就是健康促进 • B．健康促进发展成了健康教育 • C．健康教育包括健康促进 • D．健康促进是健康教育的发展 • E．健康教育比健康促进意义更广泛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：健康促进是健康教育的发展，意义更为广 泛。 38.女，29 岁，月经于 1 月 1 日来潮，28 天一个周 期，于 1 月 14 日进行性生活后发现避孕套破损，非 常着急，第二天急找医生咨询，正确的处理措施应是 • A．立即上宫内节育器 • B．口服妈富隆 • C．口服米非司酮 • D．注射避孕针 • E．用外用杀精剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：无保护性交后 72 小时内紧急避孕可口服 米非司酮。 39.女，50 岁，已 13 个月未来月经了，并时而出现 轻微的潮热及出汗，应该判定她进入围绝经期的 • A．绝经中期 • B．绝经期 • C．绝经过渡期 • D．绝经前期 • E．绝经期闭经 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：连续闭经 12 个月没有明显的病理改变或 其他的生理原因，并伴有绝经期症状，可认为进入绝 经期。 40.全科医疗的基本特征不包括 • A．以门诊为主体的照顾 • B．从生到死的全过程照顾 • C．提供以急诊室和病房为主的服务 • D．为服务对象协调各种医疗资源 • E．提供使社区群众易于利用的服务 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：全科医疗的基本特征：基层医疗保健、人 格化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、 可及性照顾。 41.某儿童按国家计划免疫程序接种百白破疫苗后， 接种局部出现轻度红肿、硬结，下列处理措施中正确 的是 • A．冷敷，避免局部反应扩大 • B．热敷，促进局部吸收 • C．给予抗生素治疗 • D．给予抗过敏治疗 • E．给予激素治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：接种百白破疫苗后局部出现红肿、疼痛、 硬结可应用热敷促进吸收。 42.我国“低龄老人”年龄界定为 • A．55～65 岁 • B．60～69 岁 • C．60～65 岁 • D．65～70 岁 • E．65～75 岁 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：我国 60～69 岁为低龄老人，70～79 岁为 中龄老人，80 岁以上为高龄老人，90 岁以上为长寿 老人。 43.儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身 高小儿正常标准的 • A．10％ • B．15％ • C．20％ • D．25％ • E．30％ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年 龄、同身高小儿正常标准的 20％即可诊断。 44.为研究肥胖与脂质代谢的关系，在某地小学中随 机抽取了 20 名肥胖儿童和 20 名正常儿童测定血中脂 质过氧化物(LPO)含量 (μmol/L)，结果如下：肥胖 儿童组均数为 9.36，标准差为 0.83；正常儿童组均 数为 7.58，标准差为 0.64。正确的假设检验方法是 • A．样本均数与总体均数比较的 t 检验 • B．样本均数与总体均数比较的 u 检验 • C．配对设计的 t 检验 • D．两样本均数比较的 t 检验 • E．两样本均数比较的 u 检验 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：两样本均数的比较，小样本用 t 检验，大 样本用“检验。故选 D。 45.孕 36 周娩出男婴，体重 2 600g。对该儿童的正 确诊断应是 • A．正常儿 • B．足月儿 • C．低体重儿 • D．早产儿 • E．极低体重儿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：孕不足 37 周的活胎儿为早产儿，故选 D。 46.某社区医生为确定本社区中的主要卫生问题及其 排序，召集了 8 名相关人员讨论，此种方法是 • A．观察法 • B．深入访谈法 • C．信访法 • D．选题小组讨论法 • E．定量调查法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：选题小组方法是一种程序化的小组讨论过 程，召集一小群人(6～9 人)来讨论某个特定问题的 各个方面及其种种原因，目的是要在一个由具有各种 不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组 成的小组中发掘问题并排出先后次序。 47.女，27 岁，闭经 42 天，查尿妊娠试验呈阳性， 并有轻微的早孕反应，她的末次月经是 2004 年 6 月 16 日，她的预产期应是 • A．2005 年 3 月 23 日 • B．2005 年 3 月 22 日 • C．2005 年 2 月 26 日 • D．2005 年 3 月 26 日 • E．2005 年 3 月 24 日 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：预产期自末次月经的第一天算起，月份减 3 或加 9，日数加 7。 48.在某地进行甲型病毒性肝炎的调查中，共发现病 人 231 例。其中男性 158 例占 68.40％，女性 73 例 占 31.60％，提示 • A．男性因在外就餐机会多发病机会就高 • B．男性病人比例高于女性病人 • C．男性发病率高 • D．男性患病率高 • E．不能说明任何问题 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：患病率指某一时点每 1 000 人中患某种疾 病的人数，某一段时期内某一特定风险人群发生某病 的或然率，调查时期常为 1 年；风险人群专指未患过 该病因而缺乏特异抵抗力而有患该病风险的人群。 49.普查的优点是 • A．适用于患病率低的疾病 • B．适用于诊断技术复杂的疾病 • C．调查质量容易控制 • D．确定调查对象比较简单 • E．漏查容易发现 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：普查是调查某一人群的所有成员，所以在 确定调查对象上比较简单。 50.为使患精神病的儿子得到良好的康复，父母举家 迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了 何种家庭资源 • A．经济支持 • B．医疗处理 • C．爱的支持 • D．结构支持 • E．信息支持 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：结构支持指家庭住所或设施的改变，以适 应患者成员需求，故选 D。