【执业药师考试】执业药师药学专业知识一（常用药物的结构特征与作用）-试卷4 18页

执业药师药学专业知识一【常用药物的结构特征与作 用】-试卷 4 (总分：66 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：3，score:20 分) A．β 肾上腺素受体激动剂 B．M 胆碱受体拮抗剂 C．白三烯受体拮抗剂 D．糖皮质激素药 E．磷酸二 酯酶抑制剂【score:6 分】 (1).氨茶碱属于( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).丙酸倍氯米松属于( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).孟鲁司特属于( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：氨茶碱是磷酸二酯酶抑制剂；丙酸倍氯米 松属于糖皮质激素药；孟鲁司特是抗白三烯药。 A．美西律 B．奎尼丁 C．多非利特 D．普罗帕酮 E．胺碘酮【score:8 分】 (1).R—和 S—构型药效学和药动学有明显差异的是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).结构与甲状腺素类似，可影响其代谢的是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).天然植物来源的抗心律失常药是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).基于局麻药改造的抗心律失常药是( )。 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．己烯雌酚 B．甲睾酮 C．雌二醇 D．醋酸甲地孕 酮 E．达那唑【score:6 分】 (1).属于雄甾烷类的药物是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于雌甾烷类的药物是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于孕甾烷类的药物是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、 A3 型题(总题数：2，score:12 分) 有一癌症晚期患者，近日疼痛难忍，使用中等程度的 镇痛药无效，为了减轻或消除患者的痛苦。 【score:6 分】 (1).根据病情表现，可选用的治疗药物是( )。 【score:2 分】 【A】地塞米松 【B】桂利嗪 【C】美沙酮 【此项为本题正确答案】 【D】对乙酰氨基酚 【E】可待因 本题思路： (2).选用治疗药物的结构特征(类型)是( )。 【score:2 分】 【A】甾体类 【B】哌嗪类 【C】氨基酮类 【此项为本题正确答案】 【D】哌啶类 【E】吗啡喃类 本题思路： (3).该药还可用于( )。【score:2 分】 【A】解救吗啡中毒 【B】吸食阿片戒毒 【此项为本题正确答案】 【C】抗炎 【D】镇咳 【E】感冒发烧 本题思路：根据题干晚期癌症患者疼痛可选用阿片类 镇痛药，因此可用美沙酮；而美沙酮药物的结构类别 是属于氨基酮类；美沙酮除了镇痛，由于其成瘾性比 较弱，所以还可用于吗啡类药物的成瘾性戒毒。 注射用美洛西林／舒巴坦、规格 1．25g(美洛西林 1．0g，舒巴坦 0．25g)。成人静脉注射符合单室模 型。美洛西林表观分布容积 V=0．5L／kg。 【score:6 分】 (1).体重 60kg 患者用此药进行呼吸系统感染治疗希 望美洛西林/舒巴坦可达到 0．5/L，需给美洛西林/ 舒巴坦的负荷剂量为( )。【score:2 分】 【A】1．25g(1 瓶) 【B】2．5g(2 瓶) 【此项为本题正确答案】 【C】3．75g(3 瓶) 【D】5．0g(4 瓶) 【E】6．25g(5 瓶) 本题思路： (2).关于复方制剂美洛西林钠与舒巴坦的说法，正确 的是( )。【score:2 分】 【A】美洛西林为“自杀性”β—内酰胺酶抑制剂 【B】舒巴坦是氨苄西林经改造而来，抗菌作用强 【C】舒巴坦可增强美洛西林对 β—内酰胺酶稳定 性 【此项为本题正确答案】 【D】美洛西林具有甲氧肟基，对 β—内酰胺酶具 高稳定作用 【E】舒巴坦属于碳青霉烯类抗生素 本题思路： (3).注射用美洛西彬舒巴坦的质量要求不包括( )。 【score:2 分】 【A】无异物 【B】无菌 【C】无热原、细菌内毒素 【D】粉末细度与结晶度适宜 【此项为本题正确 答案】 【E】等渗或略偏高渗 本题思路：X 0 =V×C 0 。舒巴坦为 β—内酰胺酶抑 制剂，增加青霉素类药物对 β—内酰胺酶的稳定 性。注射剂的质量要求如下。①pH：注射剂的 pH 应 和血液 pH 相等或相近；②渗透压：与血浆相同的或 略偏高的渗透压；③稳定性；④安全性；⑤澄明：溶 液型注射液应澄明，不得含有可见的异物或不溶性微 粒；⑥无菌：注射剂内不应含有任何活的微生物；⑦ 无热原：注射剂内不应含热原，热原检查必须符合规 定。 三、 A1 型题(总题数：9，score:18 分) 1.纳洛酮结构中 17 位氮原子上的取代基是( )。 【score:2 分】 【A】烯丙基 【此项为本题正确答案】 【B】甲基 【C】环丁基 【D】环丙基 【E】丁烯基 本题思路： 2.吗啡结构中 17 位甲基被烯丙基取代后形成的具有 阿片受体拮抗作用的药物是( )。 【score:2 分】 【A】纳洛酮 【此项为本题正确答案】 【B】布桂嗪 【C】右丙氧芬 【D】布洛芬 【E】曲马多 本题思路： 3.吲哚美辛的化学结构式为( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.祛痰药溴己新的活性代谢物是( )。 【score:2 分】 【A】羧甲司坦 【B】右美沙芬 【C】氨溴索 【此项为本题正确答案】 【D】苯丙哌林 【E】乙酰半胱氨酸 本题思路：氨溴索是溴己新在体内经过环己烷羟基 化、N—去甲基的活性代谢物。 5.属于糖皮质激素的平喘药的是( )。 【score:2 分】 【A】茶碱 【B】丙酸氟替卡松 【此项为本题正确答案】 【C】异丙托溴铵 【D】孟鲁司特 【E】沙美特罗 本题思路：茶碱是磷酸二酯酶抑制剂；丙酸氟替卡松 属于糖皮质激素药；异丙托溴铵是 M 胆碱受体拮抗 药；盂鲁司特是抗白三烯药；沙美特罗是 β 2 肾上 腺素受体激动药。 6.结构与利多卡因相似，以醚键代替利多卡因结构中 的酰胺键的药物是( )。 【score:2 分】 【A】美西律 【此项为本题正确答案】 【B】利多卡因 【C】普鲁卡因胺 【D】普罗帕酮 【E】奎尼丁 本题思路： 7.属于胰岛素增敏剂的药物是( )。 【score:2 分】 【A】格列本脲 【B】瑞格列奈 【C】二甲双胍 【此项为本题正确答案】 【D】阿卡波糖 【E】胰岛素 本题思路：胰岛素增敏剂主要有噻唑烷二酮类及双胍 类，噻唑烷二酮类代表药主要有吡格列酮和罗格列 酮，双胍类代表药主要有二甲双胍和苯乙双胍。故选 二甲双胍。 8.分子中含手性中心，左旋体活性大于右旋体的药物 是( )。 【score:2 分】 【A】磺胺甲噁唑 【B】诺氟沙星 【C】环丙沙星 【D】氧氟沙星 【此项为本题正确答案】 【E】吡嗪酰胺 本题思路： 9.不属于植物药有效成分的抗肿瘤药是( )。 【score:2 分】 【A】紫杉醇 【B】吉非罗齐 【此项为本题正确答案】 【C】长春碱 【D】秋水仙碱 【E】喜树碱 本题思路：紫杉醇、长春碱、喜树碱均为植物药(有 效成分)的抗肿瘤药，秋水仙碱属于植物药(有效成 分)的既可抗痛风又可抗肿瘤药，而吉非罗齐为氯贝 丁酸衍生物类血脂调节药。 四、 X 型题(总题数：8，score:16 分) 10.不属于苯二氮卓类的镇静催眠药物是( )。 【score:2 分】 【A】唑吡坦 【此项为本题正确答案】 【B】阿普唑仑 【C】奥沙西泮 【D】丁螺环酮 【此项为本题正确答案】 【E】佐匹克隆 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.按作用机制分类，平喘药主要有( )。 【score:2 分】 【A】β 2 肾上腺素受体激动剂 【此项为本题正 确答案】 【B】糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 【C】磷酸二酯酶抑制剂 【此项为本题正确答 案】 【D】与白三烯相关的药物 【此项为本题正确答 案】 【E】M 胆碱受体抑制剂 【此项为本题正确答 案】 本题思路：按作用机制分类，平喘药主要有：①支气 管扩张药：β 2 肾上腺素受体激动剂、磷酸二酯酶 抑制剂及 M 胆碱受体抑制剂；②抗炎药：糖皮质激 素、抗白三烯药物及过敏介质阻释药。 12.属于莨菪生物碱的药物有( )。 【score:2 分】 【A】甲氧氯普胺 【B】东莨菪碱 【此项为本题正确答案】 【C】阿托品 【此项为本题正确答案】 【D】山莨菪碱 【此项为本题正确答案】 【E】托烷司琼 本题思路：甲氧氯普胺属于阻断多巴胺受体，调节胃 肠动力药；托烷司琼为拮抗 5—羟色胺受体而产生止 吐作用的药物；东莨菪碱、阿托品、山莨菪碱属于莨 菪生物碱类，阻断 M 受体的药物。 13.与普萘洛尔相符的是( )。 【score:2 分】 【A】非选择性 β 受体拮抗剂，用于高血压、心绞 痛等 【此项为本题正确答案】 【B】分子结构中含有萘氧基、异丙氨基，又名心 得安 【此项为本题正确答案】 【C】含有一个手性碳原子，左旋体活性强，药用 外消旋体 【此项为本题正确答案】 【D】含有儿茶酚胺结构，易被氧化变色 【E】含有 2 个手性碳原子，药用外消旋体 本题思路：普萘洛尔又名心得安，非选择性 β 受体 拮抗剂，用于高血压、心绞痛等，结构为芳氧丙醇胺 类，芳环为萘核，(S)—构型(左旋体)大于其(R)—对 映体，临床用外消旋体。对 β 1 受体和 β 2 受体均 有阻断作用。 14.具有抗心绞痛作用的钙拮抗剂有( )。 【score:2 分】 【A】维拉帕米 【此项为本题正确答案】 【B】地尔硫革 【此项为本题正确答案】 【C】芬太尼 【D】尼莫地平 【此项为本题正确答案】 【E】硝苯地平 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.属于胰岛素分泌促进剂的药物是( )。 【score:2 分】 【A】二甲双胍 【B】罗格列酮 【C】格列本脲 【此项为本题正确答案】 【D】格列齐特 【此项为本题正确答案】 【E】那格列奈 【此项为本题正确答案】 本题思路：胰岛素分泌促进剂的药物主要有磺酰脲类 及非磺酰脲类，磺酰脲类代表药有格列类及甲苯磺丁 脲，非磺酰脲类代表药主要有列奈类，故应选格列本 脲、格列齐特及那格列奈。 16.下列药物中，含有三氮唑环的是( )。 【score:2 分】 【A】酮康唑 【B】氟康唑 【此项为本题正确答案】 【C】咪康唑 【D】伏立康唑 【此项为本题正确答案】 【E】伊曲康唑 【此项为本题正确答案】 本题思路：唑类药物的化学结构特征是有一个五元芳 香杂环，该环含有两个或三个氮原子，含有两个氮原 子为咪唑类，三个氮原子为三氮唑类。三氮唑类代表 药物有氟康唑、伏立康唑和伊曲康唑等。 17.作用于拓扑异构酶的抗肿瘤药物有( )。 【score:2 分】 【A】多西他赛 【B】依托泊苷 【此项为本题正确答案】 【C】伊立替康 【此项为本题正确答案】 【D】长春瑞滨 【E】羟基喜树碱 【此项为本题正确答案】 本题思路：拓扑异构酶抑制剂可分为：作用于拓扑异 构酶Ⅰ的抑制剂，临床使用的拓扑异构酶Ⅰ的抑制剂 主要是喜树碱、羟基喜树碱及其衍生物伊立替康；作 用于拓扑异构酶Ⅱ的抑制剂主要有生物碱类和抗生素 类。①生物碱类药物：代表药为鬼臼霉素的衍生物依 托泊苷和替尼泊苷；②蒽醌类抗肿瘤抗生素：主要代 表有阿霉素和柔红霉素等。