【执业药师考试】镇痛药和镇咳祛痰药(一) 47页

镇痛药和镇咳祛痰药(一) (总分：53 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：53，score:53 分) 1.下列属于哌啶类的合成镇痛药的药物是 • A．右丙氧芬 • B．芬太尼 • C．曲马多 • D．苯噻啶 • E．美沙酮 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.下列哪项叙述与美沙酮不符 • A．分子含手性碳原子，临床上使用外消旋体 • B．左旋体的镇痛活性大于右旋体 • C．体内的主要代谢途径为 N-氧化、N-去甲基 化、苯环羟基化和酮基还原 • D．成瘾性小，异有显著镇咳作用 • E．镇痛作用比吗啡和哌替啶弱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.以下镇痛药中以其左旋体供药用，右旋体无效的是 • A．美沙酮 • B．芬太尼 • C．哌替啶 • D．布桂嗪 • E．吗啡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.以下镇痛药中以其枸橼酸盐供药用的是 • A．哌替啶 • B．芬太尼 • C．布桂嗪 • D．曲马多 • E．苯噻啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.以下与吗啡的化学结构不符的是 • A．含有酸性结构部分和碱性结构部分 • B．含有酚羟基 • C．含有哌啶环 • D．含有五个环状结构 • E．含有四个环状结构 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.吗啡及合成镇痛药均具有镇痛活性，是因为 • A．具有相似的疏水性 • B．具有相似的化学结构 • C．具有相似的构型 • D．具有相同的药效构象 • E．具有相似的立体结构 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.吗啡在盐酸或磷酸存在下加热，发生脱水及分子重 排反应生成的化合物是 • A．N-氧化吗啡 • B．去甲基吗啡 • C．阿扑吗啡 • D．双吗啡 • E．氢吗啡酮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.下列哪个与吗啡不符 • A．结构中有醇羟基 • B．结构中有苯环 • C．结构中有羰基 • D．结构中有手性碳原子 • E．为 μ 阿片受体激动剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.下列镇痛药中可用于戒除海洛因成瘾替代疗法的药 物是 • A．美沙酮 • B．哌替啶 • C．吗啡 • D．右丙氧芬 • E．芬太尼 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.化学结构为 的药物是 • A．苯噻啶 • B．布桂嗪 • C．溴己新 • D．喷他佐辛 • E．苯噻啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.下列叙述中哪项与曲马多不符 • A．结构中 2-[(二甲氨基)甲基)与 1-(3-甲氧基 苯基)呈顺式 • B．临床使用外消旋体 • C．为阿片/I 受体激动剂 • D．镇痛作用比吗啡强 9 倍 • E．成瘾性比吗啡小 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.哌替啶的化学结构是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.盐酸溴己新与下列叙述中的哪条不符 • A．结构中含有苯环 • B．结构中含有环己基 • C．在水中极微溶解，微溶于乙醇或氯仿 • D．为强效镇痛药 • E．化学名为 N-甲基-N-环己基-2-氨基-二溴苯 甲胺盐酸盐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.属于吗啡喃类的镇痛药为 • A．布桂嗪 • B．芬太尼 • C．纳洛酮 • D．布托啡诺 • E．曲马多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.下列叙述中哪项与芬太尼不符 • A．是改造哌替啶的结构中得到的镇痛药 • B．镇痛作用出现的较快，持续时间较短 • C．镇痛效力强，成瘾性弱 • D．约有 10%的药物以原型自肾脏排出 • E．用于麻醉前给药及诱导麻醉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.以下对吗啡的论述，错误的是 • A．环 C 为哌啶环呈椅式构象，环 A 为苯环以直 立键取代在哌啶环 4 位上 • B．碱性氮原子与平坦的芳环在同一平面上， C15-C16 的烃基部分凸出于平面的前方 • C．天然吗啡呈右旋性，左旋体无活性 • D．为"阿片受体激动剂，镇痛活性与其立体结构 高度相关 • E．有 A、B、C、D、E 五个环稠合成的部分氢化 菲的衍生物，分子中有 5 个手性中心 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.哌替啶的化学名是 • A．1-甲基－4－苯基－4－哌啶甲酸甲酯 • B．1-乙基－4－苯基－4－哌啶甲酸乙酯 • C．1-(β-氨基苯乙基)－4－苯基－4－哌啶甲酸 乙酯 • D．1-(3-苯胺丙基)－4－苯基-4－哌啶甲酸乙酯 • E．1-甲基－4－苯基－4－哌啶甲酸乙酯 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.芬太尼属于的化学结构类型是 • A．苯吗喃类 • B．吗啡喃类 • C．氨基酮类 • D．苯基酰胺类 • E．哌啶类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.下列镇痛药化学结构中 17 位氮原子上有环丁烷甲 基取代的是 • A．布托啡诺 • B．纳洛酮 • C．烯丙吗啡 • D．吗啡 • E．纳布啡 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.具有下列化学结构的药物为 • A．美沙酮 • B．曲马多 • C．芬太尼 • D．右丙氧芬 • E．布桂嗪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.具有下列化学结构的药物为 • A．纳洛酮 • B．右丙氧芬 • C．布托啡诺 • D．曲马多 • E．阿朴吗啡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.吗啡易被氧化变色是由于分子结构中含有以下哪 种基团 • A．醇羟基 • B．双键 • C．醚键 • D．哌啶环 • E．酚羟基 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.下列哪项叙述与右丙氧芬不符 • A．用于轻度和中度疼痛的止痛 • B．镇咳作用很小 • C．左旋体主要用于镇咳，几无镇痛作用 • D．副作用小，比较安全 • E．主要用于解热镇痛药的复方制剂中 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.镇痛药中以左旋体供药用(右旋体无效)的是 • A．哌替啶 • B．美沙酮 • C．芬太尼 • D．吗啡 • E．布桂嗪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.与盐酸溴己新的性质相符的是 • A．用稀盐酸及亚硝酸钠重氮化后与 β-萘酚偶 合生成橙红色沉淀 • B．遇甲醛硫酸试液显橙红色 • C．与甲基橙试液作用生成黄色沉淀 • D．与甲醛硫酸试剂作用显黄色 • E．易溶于水，可溶于乙醇 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.具有下列化学结构的药物为 • A．曲马多 • B．哌替啶 • C．右丙氧芬 • D．芬太尼 • E．布托啡诺 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.吗啡易被氧化变色是因分子结构中含有 • A．双键 • B．酚羟基 • C．哌啶环 • D．醇羟基 • E．醚键 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.下列叙述中哪项与盐酸美沙酮相符 • A．结构中具有手性中心，显左旋光性 • B．水溶液不稳定，光照下易变色 • C．镇痛作用比吗啡弱，成瘾性也较小 • D．在体内不被代谢，以原药排泄 • E．有效剂量与中毒剂量相差较大，安全度大 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.下列药物中属于氨基酮类的合成镇痛药是 • A．纳曲酮 • B．美沙酮 • C．氢吗啡酮 • D．纳洛酮 • E．羟吗啡酮 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.纳洛酮结构中 17 位由以下哪种基团取代 • A．甲基 • B．1-甲基-2-丁烯基 • C．环丙烷甲基 • D．环丁烷甲基 • E．烯丙基 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.具有下列化学结构的药物为 • A．纳洛酮 • B．美沙酮 • C．萘丁美酮 • D．酮洛芬 • E．布托啡诺 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.可用于癌症止痛、头痛、三义神经及外伤止痛的 药物为 • A．盐酸曲马多 • B．构橼酸芬太尼 • C．盐酸美沙酮 • D．盐酸布桂嗪 • E．苯噻啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.下列叙述中哪项与盐酸哌替啶不符 • A．分子中含有酯基，在酸、碱性中均易水解 • B．结构中含有苯环及哌啶环 • C．水溶液加 Na2C03 有油滴状物析出，放置凝为 固体 • D．放置时间过长或遇光易变黄 • E．镇痛作用只有吗啡的 1/10，成瘾性也比吗啡 弱 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.以下镇痛药中与甲醛硫酸试液显紫堇色的是 • A．美沙酮 • B．芬太尼 • C．哌替啶 • D．吗啡 • E．苯噻啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.盐酸溴己新分子结构中含有以下哪种基闭 • A．醇羟基 • B．酚羟基 • C．3，5-二溴苯甲氨基 • D．哌啶基 • E．环戊基 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.下列镇痛药中成瘾性最小的药物是 • A．芬太尼 • B．美沙酮 • C．哌替啶 • D．吗啡 • E．布托啡诺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.盐酸溴己新经重氮化后，与碱性 β-萘酚偶合生 成橙红色沉淀是因其分子结构中含有 • A．芳香伯氨基 • B．脂肪伯氨基 • C．芳香仲氨基 • D．酚羟基 • E．醇羟基 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.化学结构为 的药物与以下哪个药物药理作用 似 • A．乙胺嘧啶 • B．噻嘧啶 • C．布洛芬 • D．美沙酮 • E．氨氯地平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39.以下与盐酸吗啡的性质不符的是 • A．在水中溶解，略溶于乙醇 • B．水溶液加三氯化铁试剂呈蓝色 • C．与碱性化合物，与酸形成稳定的盐 • D．遇甲醛硫酸试液呈蓝紫色 • E．遇钼绿色硫酸试液显紫色最后变为 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.吗啡与下列叙述中的哪项不符 • A．分子中含酸性基团和碱性基 • B．分子中含有五个手性碳 • C．分子中含有哌啶环 • D．水溶液用碳酸钠碱化可析出油滴状物 • E．与甲醛硫酸试液显紫堇色 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 41.镇痛药盐酸美沙酮的化学结构属于 • A．吗啡喃类 • B．哌啶类 • C．其他类 • D．氨基酮类 • E．苯吗喃类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 42.盐酸吗啡注射液放置过久，颜色变深，这是发生 了 • A．氧化反应 • B．加成反应 • C．聚合反应 • D．水解反应 • E．还原反应 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 43.下列药物中属于哌啶类的合成镇痛药有 • A．左啡诺 • B．美沙酮 • C．哌替啶 • D．喷他佐辛 • E．苯噻啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 44.下列属于氨基酮类的合成镇痛药的药物是 • A．美沙酮 • B．纳洛酮 • C．曲马多 • D．布托啡诺 • E．右丙氧芬 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.与化学结构为的药物的结构类型和药理作用相似 的是 • A．噻嘧啶 • B．乙胺嘧啶 • C．美沙酮 • D．芬太尼 • E．布洛芬 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 46.吗啡、人工合成镇痛剂及脑啡肽均具有镇痛作 用，是因 • A．具有相同的构型 • B．具有相同的基本结构 • C．具有共同的药效构象 • D．化学结构具有很大相似性 • E．具有相似的疏水性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 47.具有下列结构的药物为 • A．哌替啶 • B．美沙酮 • C．芬太尼 • D．曲马多 • E．布托啡诺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.下列叙述中哪项与可待因不符 • A．用为镇咳药，镇痛作用弱于吗啡 • B．在体内主要代谢为吗啡 • C．其他代谢途径为 N-去甲基化和氢化 • D．副作用比吗啡小，也有成瘾性 • E．用于无痰干咳及剧烈、频繁的咳嗽 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.镇痛药的类型可分为 • A．吗啡生物碱，半合成镇痛药，吗啡喃类，苯 吗喃类，哌啶类，氨基酮类，其他类 • B．吗啡类，哌啶类，氨基酮类，苯吗喃类，其 他类 • C．吗啡类，哌啶类，氨基酮类，吗啡烃类，苯 吗喃类 • D．吗啡类，哌啶类，氨基酮类，吗啡烃类，其 他类 • E．哌啶类，氨基酮类，吗啡烃类，苯吗喃类， 其他类 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.以下与吗啡和合成镇痛药化学结构特点不相符的 是 • A．一个碱性中心，并在生理 pH 下，能电离为阳 离子 • B．碱性中心和平坦的芳环结构不在一个平面上 • C．含有哌啶或类似哌啶环的空间结构 • D．烃基链部分(吗啡结构中 C15/C16)凸出于平 面前方 • E．分子中具有一个平坦的芳环结构 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 51.纳洛酮结构中 17 位取代的基团是 • A．环丁烷甲基 • B．烯丙基 • C．1-甲基-2-丁烯基 • D．环丙烷甲基 • E．甲基 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 52.下列叙述中哪项与布托啡诺不符 • A．本品属于苯吗喃类镇痛药 • B．临床使用酒石酸盐，仍需密闭保存 • C．用于中度和重度疼痛的镇痛 • D．肌内注射镇痛作用可持续 3-4 小时 • E．长期使用可导致依赖性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 53.镇痛药中以其枸橼酸盐供药用的是 • A．布桂嗪 • B．布托啡诺 • C．苯噻啶 • D．哌替啶 • E．芬太尼 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：