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  • 2021-05-17 发布

【执业药师考试】执业药师(综合知识与技能)中药学-试卷8

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执业药师【综合知识与技能】中药学-试卷 8 (总分:240 分,做题时间:90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数:40,score:80 分) 1.阴阳转化的内在根据是 【score:2 分】 【A】交合感应 【B】对立制约 【C】消长平衡 【D】互根互用 【此项为本题正确答案】 【E】无限可分 本题思路:阴阳互根互用,是指事物或现象中相互对 立的阴阳两个方面,具有相互依存、相互为用的关 系,又称阴阳相成。阴阳互根:是指阴和阳任何一方 都不能脱离另一方而单独存在。每一方都以其相对的 另一方的存在为自己存在的前提和条件。阳依存于 阴,阴依存于阳,这种阴阳相互依存的关系,称为 “互根”。阴阳互用,是指阴阳在相互依存的基础 上,某些范畴的阴阳关系还体现为相互资生、相互促 进的过程。此外,阴阳的互根互用,又是阴阳转化的 内在根据。这是由于阴和阳,是指相关事物的对立双 方,或本是一个事物内部的对立双方,因而阴和阳可 以在一定的条件下,各自向着与自己相反的方面转 化。 【避错】本题易错选 C,阴阳平衡就是阴阳双 方的消长转化保持协调,既不过分也不偏衰,呈现着 一种协调的状态。生命阴阳平衡的含义是脏腑平衡、 寒热平衡及气血平衡。其总原则是阴阳协调,实质是 阳气与阴精(精、血、津、液)的平衡,也就是人体各 种功能与物质的协调。 2.中风或中风先兆的舌态是 【score:2 分】 【A】舌短 【B】舌缩 【C】舌痿 【D】舌软 【E】舌歪 【此项为本题正确答案】 本题思路:舌体偏斜于一侧,称为歪斜。多是中风或 中风之先兆。 【避错】本题易错选 A,舌短,病状 名。又称舌缩、舌短缩。舌体紧缩难以伸长。舌红绛 而短缩多属热病伤阴。舌胖粘腻而短缩多属痰湿内 阻。舌淡、青而湿润多属寒凝筋脉。舌短强硬,神昏 不语多属邪入心包之危重证。 3.下列何项不属正治法 【score:2 分】 【A】寒者热之 【B】实则泻之 【C】补其不足 【D】热因热用 【此项为本题正确答案】 【E】损其有余 本题思路:热因热用是指用热性药物治疗具有假热症 状的病证,属反治法。寒者热之、实则泻之、补其不 足、损其有余,皆属逆证候性质而治的治法,即正治 法。 【避错】本题易错选 A,寒者热之是属于正治 法。 4.产生甘味的五元是 【score:2 分】 【A】土与水 【此项为本题正确答案】 【B】火与土 【C】水与火 【D】水与风 【E】火与风 本题思路:产生甘味的五元土与水。 【避错】本题 易错选 B,火与土产生的是酸味。 5.成人血清尿素氮正常值是 【score:2 分】 【A】3.2~7.1mmol/L 【此项为本题正确答 案】 【B】1.8~6.5mmol/L 【C】2.9~7.8mmol/L 【D】4.2~7.1mmol/L 【E】3.8~6.5mmol/L 本题思路:成人空腹血清尿素氮正常值是 3.2~ 7.1mmol/L。 【避错】本题易错选 B,应牢记血清 尿素氮正常值的范围。 6.药学服务的对象涉及面广,其服务中心是 【score:2 分】 【A】以药师为中心的药学服务 【B】以医师为中心的药学服务 【C】以患者为中心的药学服务 【此项为本题正 确答案】 【D】以医院为中心的药学服务 【E】以护士为中心的药学服务 本题思路:药学服务目的是使患者得到安全、有效、 经济、合法的治疗药,达到身心全面康复的目的,实 现人类生活质量的改善和提高。 【避错】本题易错 选 B,药学服务的对象很多,医师也是其中的一个服 务对象,但不是其服务的中心。 7.罂粟壳有麻醉作用,其成人的每日用量是 【score:2 分】 【A】25~30g 【B】18~24g 【C】9~15g 【D】3~6g 【此项为本题正确答案】 【E】0.5~1 g 本题思路:罂粟壳应与其他药物组成复方后使用。 《中国药典》规定罂粟壳的用量在 3~6g,由于本品 有易成瘾性,故不宜常服,孕妇及儿童禁用;运动员 慎用。 【避错】本题易错选 C,罂粟壳的用量在 《中国药典》2010 年版有明确的规定,应熟记。 8.《中国药典》“凡例”贮藏项下,将阴凉处的温度 定为 【score:2 分】 【A】不超过 4℃ 【B】不超过 10℃ 【C】不超过 20℃ 【此项为本题正确答案】 【D】不超过 25℃ 【E】不超过 30℃ 本题思路:阴凉处:系指不超过 20℃的环境。凉暗 处:系指避光并不超过 20℃的环境。冷处:系指 2℃~10℃的环境。常温:系指 10℃~30℃的环境。 【避错】本题易错选 E,药品存放条件在《中国药 典》2010 年版中有明确规定,应熟悉掌握。 9.主要表现在气的生成和津液的输布代谢两个方面的 是 【score:2 分】 【A】肺与脾 【此项为本题正确答案】 【B】心与脾 【C】心与肾 【D】肺与肝 【E】肝与脾 本题思路:本题考查五脏之间的关系。肺与脾主要表 现在气的生成和津液的输布代谢两个方面。心与脾主 要表现在血液的生成和运行两方面。心与肾主要表现 在一是心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系,二是心 血与肾精之间的依存关系。肺与肝主要表现于气机的 调节方面。肝与脾主要表现在饮食物的消化和血液的 生成、贮藏及运行方面。 【避错】本题易错选 D。 肺与肝主要表现于气机的调节方面。 10.妇血康颗粒与益母草颗粒同用后,能明显提高 【score:2 分】 【A】止痛效果 【B】止带效果 【C】止泻效果 【D】止血效来 【此项为本题正确答案】 【E】止汗效果 本题思路:妇血康颗粒与益母草颗粒同用后,能明显 提高止血效果,可作为药物流产出血的常规治疗方案 应用。 【避错】本题易错选 A,妇血康颗粒与益母 草颗粒同用后,不能明显提高止痛效果。 11.走息道行呼吸的是 【score:2 分】 【A】元气 【B】宗气 【此项为本题正确答案】 【C】营气 【D】卫气 【E】原气 本题思路:本题考查气的生理功能。宗气走息道行呼 吸。 12.重点药物监测的主要对象是 【score:2 分】 【A】昂贵药与麻醉药 【B】新药与精神药品 【C】麻醉药与进口药 【D】新药与进口药 【此项为本题正确答案】 【E】麻醉药与精神药品 本题思路:重点药物监测主要是对新药和进口药品进 行上市后的监测,以使及时发现一些未知或非预期的 不良反应,并作为这类药品的早期预警信息。 【避 错】本题易错选 E,麻醉药与精神药品需要进行严格 管理和一般药物监测,不需要进行重点药物监测。 13.奠定了中药理论基础的是 【score:2 分】 【A】《伤寒论》 【B】《金匮要略》 【C】《温疫论》 【D】《千金翼方》 【E】《黄帝内经》 【此项为本题正确答案】 本题思路:《黄帝内经》是先秦诸多医学家对其前代 医学发展的一次系统的总结,是对十分丰富的医疗经 验的高度概括,并从而奠定了中医学发展的理论基 础,达到了历史的高水平,有着许许多多的科学成就 和十分正确的预见。 【避错】本题易错选 B,东汉 张仲景著述的《金匮要略》是古代汉族医学经典著作 之一,中国现存最早的一部诊治杂病的中医专著。 14.水银血压计的示值允许误差为 【score:2 分】 【A】±2.25mmHg 【B】±3.00mmHg 【C】±3.75mmHg 【此项为本题正确答案】 【D】±4.50mmHg 【E】±5.25mmHg 本题思路:水银血压计示值的允许试差为 ±3.75mmHg(±0.5kPa)。 【避错】本题易错选 D,此题为客观题,应熟记相关的数值。 15.“同病异治、异病同治”体现了中医的 【score:2 分】 【A】整体观念 【B】辨证论治 【此项为本题正确答案】 【C】因人制宜 【D】因地制宜 【E】因时制宜 本题思路:“同病异治、异病同治”体现了中医的辨 证论治。 【避错】本题易错选 C 和 D。根据患者的 年龄、性别、体质等不同特点,来制订适宜的治疗原 则,称为“因人制宜”。四时气候的变化,对人体的 生理功能、病理变化均产生一定的影响。根据不同季 节气候特点,来考虑治疗用药的原则,即为“因时制 宜”,根据不同地区的地理特点,来考虑治疗用药的 原则,即为“因地制宜”,不同地区,由于地势高 低、气候条件及生活习惯各异,人的生理活动和病变 特点也不尽相同,所以治疗用药应根据当地环境及生 活习惯而有所变化。 16.面黄虚浮的主病是 【score:2 分】 【A】脾虚湿邪内阻 【此项为本题正确答案】 【B】肺虚宣降失常 【C】肾虚水液泛滥 【D】肝胆湿热上蒸 【E】肝火上炎 本题思路:面黄虚浮的主病是脾虚湿邪内阻。 【避 错】本题易错选 E,肝火上炎证是由于肝气郁结,郁 而化火,肝经气火上过所致的病证。临床表现为:头 晕胀痛,耳鸣,面红,目赤肿痛,急躁易怒,心烦不 眠或多梦,口苦口干,便秘,尿短黄,衄血吐血,舌 红苔黄。 17.不属于正治法的是 【score:2 分】 【A】寒者热之 【B】热者寒之 【C】虚则补之 【D】以通治通 【此项为本题正确答案】 【E】实则泻之 本题思路:正治法是一般常规的治疗方法,指针对疾 病的性质、病机,从正面治疗。如寒证用热药,热证 用寒药,实证用泻法,虚证用补法等。 【避错】本 题易错选 A,寒者热之属于正治法。 18.七十味珍珠丸的功能是 【score:2 分】 【A】开窍醒神,镇惊息风,活血通络 【此项为 本题正确答案】 【B】疏肝健胃,消肿散结,解毒止痛 【C】疏肝解郁,利胆退黄,消炎解毒 【D】健脾和胃,止痛止吐 【E】和胃健脾,导滞消积,润肠通便,理气,降 脂 本题思路:七十昧珍珠丸,安神,镇静,通经活络, 调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”“龙血”不 调、中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑出血、脑震 荡、心脏病、高血压及神经性障碍。 【避错】本题 易错选 E,七十味珍珠丸没有和胃健脾,导滞消积, 润肠通便,理气,降脂的功效。 19.嗜碱性粒细胞下降的疾病是 【score:2 分】 【A】慢性粒细胞性白血病 【B】淋巴细胞瘤 【C】红细胞增多症 【D】骨髓纤维化 【E】速发性过敏反应 【此项为本题正确答案】 本题思路:速发性过敏反应是一种常见的过敏反应, 主要为呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏 反应以及过敏性休克,可引起嗜碱性粒细胞下降。 【避错】本题易错选 A,慢性粒细胞白血病是一种影 响血液及骨髓的恶性肿瘤,它的特点是产生大量不成 熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的 正常造血;并且能够通过血液在全身扩散,导致患者 出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。慢性粒细 胞性白血病表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量 的白血病细胞堆积。 20.执业药师参与全程化药学服务的重要环节是 【score:2 分】 【A】药学信息服务 【B】开展药物咨询 【此项为本题正确答案】 【C】健康教育 【D】评价药物利用 【E】调配处方 本题思路:执业药师参与全程化药学服务的重要环节 是开展药物咨询。 【避错】本题易错选 A,药学信 息服务是执业药师服务的内容之一,但不是参与全程 化药物服务的重要环节。 21.下列不属于处方前记的是 【score:2 分】 【A】机构名称 【B】药品名称 【此项为本题正确答案】 【C】费别 【D】患者姓名 【E】年龄 本题思路:处方前记包括:医院名称、处方编号、患 者名称、性病、年龄、门诊或住院病历号、科别或住 院床位号、临床诊断、处方日期等。药品名称不属于 处方前记。 【避错】本题易错选 C,费别属于处方 前记的内容。 22.极易发霉的饮片是 【score:2 分】 【A】秦艽 【B】莪术 【C】桔梗 【D】枸杞 【E】独活 【此项为本题正确答案】 本题思路:根及根茎类饮片,如党参、当归、人参、 知母、紫菀、天冬、怀牛膝、泽泻、独活、玉竹、黄 精等极易发霉。 【避错】本题易错选 D,枸杞极易 出现泛油现象。 23.质清稀、流动性大的是 【score:2 分】 【A】液 【B】血 【C】津 【此项为本题正确答案】 【D】唾 【E】涎 本题思路:本题考查津液。津质清稀、流动性大。分 散于肌表、肌肉、孔窍,并能渗注入血脉,起滋润作 用。液质稠厚、流动性小。灌注于骨节、脏腑、脑、 髓,起濡养作用。 【避错】本题易错选 A。津稀液 稠。 24.不属于合理用药基本原则的是 【score:2 分】 【A】安全 【B】有效 【C】快速 【此项为本题正确答案】 【D】简便 【E】经济 本题思路:合理用药基本原则是安全、有效、简便、 经济。 【避错】本题易错选 E,经济也是合理用药 的基本原则之一。 25.老年人选用滋补药的原则是 【score:2 分】 【A】选补阴药 【B】选补阳药 【C】选补气药 【D】选补血药 【E】按需行补,不需不补 【此项为本题正确答 案】 本题思路:老年人是特殊人群,选用滋补药的原则是 按需行补,不需不补。 【避错】本题易错选 C,老 年人体质日渐衰弱,应适当进补,能起到扶正祛邪, 强身健体,不应盲目选择补气血药。 26.中药不良反应是 【score:2 分】 【A】合格药品过量服用时出现与用药目的无关的 和意外的有害反应 【B】不合格药品出现的有害反应 【C】误服药品出现的有害反应 【D】有毒中药长期大量应用出现的有害反应 【E】合格药品在正常用法、用量时出现与用药目 的无关的或意外的有害反应 【此项为本题正确答 案】 本题思路:中药不良反应是合格药品在正常用法、用 量时出现与用药目的无关的或意外的有害反应。 【避错】本题易错选 A,本题是记忆性题,应熟记相 关概念。 27.《普济方》载方 【score:2 分】 【A】61739 首 【此项为本题正确答案】 【B】16834 首 【C】6743 首 【D】11096 首 【E】以上均不是 本题思路:《普济方》是中国历史上最大的方剂书 籍,它载方达 61739 首。 【避错】本题易错选 C, 应熟记《普济方》的载方量。 28.下列不属于卫生材料及敷料的是 【score:2 分】 【A】医用纱布 【B】医用棉花 【C】医用绷带 【D】医用橡皮膏 【E】医用高分子制品 【此项为本题正确答案】 本题思路:医用高分子制品不属于卫生材料及敷料。 【避错】本题易错选 B,医用棉花属于卫生材料及敷 料。 29.属证的是 【score:2 分】 【A】发热恶寒 【B】肝胃不和 【此项为本题正确答案】 【C】胸胁胀满 【D】纳呆食少 【E】头身疼痛 本题思路:中医的“证”是指疾病在演变过程中各种 病理因素在体质、自然环境、社会心理等因素和多种 矛盾综合作用于机体的整体反应,是诊察和思辨所 得。“证”实际上包括“证候”和“证名”。肝胃不 和属证。 【避错】本题易错选 A,恶寒发热即发热 怕冷。为感冒、伤寒、温病等多种外感热病的常见症 状。一般先见恶热,继而发热,发热后恶寒即减轻。 恶寒发热是外感表证的主证。 30.脾虚湿盛的常见症状是 【score:2 分】 【A】口角糜烂 【B】口角流涎 【此项为本题正确答案】 【C】口角皲裂 【D】唇色淡白 【E】面黑而干 本题思路:脾虚湿盛证临床表现:带下量多,色白或 淡黄,质稠无味,绵绵不断,面色萎黄,四肢不温, 神倦乏力,足跗时肿,舌淡,苔白或腻,脉缓而弱。 脾虚湿盛的常见症状是口角流涎。 【避错】本题易 错选 C,口角皲裂不是脾虚湿盛的常见症状。 31.下列治则中,属正治法的是 【score:2 分】 【A】以热治热 【B】以寒治寒 【C】塞因塞用 【D】寒者热之 【此项为本题正确答案】 【E】通因通用 本题思路:正治法是一般常规的治疗方法,指针对疾 病的性质,、病机,从正面治疗。如寒证用热药,热 证用寒药,实证用泻法,虚证用补法等。 【避错】 本题易错选 E,反治法主要包括热因热用,寒因寒 用,塞因塞用,通因通用。 32.下列属于二十五松石丸功效的是 【score:2 分】 【A】开窍醒神,镇惊息风,活血通络 【B】醒神开窍,疏筋通络,化瘀止痛 【C】舒肝解郁,利胆退黄,消炎解毒 【此项为 本题正确答案】 【D】润肠通便,理气,降脂 【E】解毒消炎,降水通淋,祛腐生肌,利尿消 肿,滋补强身 本题思路:二十五松石丸清热解毒,疏肝利胆,化 瘀。用于肝郁气滞,血瘀,肝中毒,肝痛,肝硬化, 肝渗水及各种急、慢性肝炎和胆囊炎。 【避错】本 题易错选 A,开窍醒神,镇惊息风,活血通络不是二 十五松石丸功效。 33.成年男性 Hb 正常值是 【score:2 分】 【A】120~160g/L 【此项为本题正确答案】 【B】110~150g/L 【C】170~200g/L 【D】100~130g/L 【E】130~170g/L 本题思路:成年男性 Hb 正常值是 120~160g/L。 【避错】本题易错选 B,成年女性的 Hb 正常值是 110~150g/L。 34.执业药师对护士的用药咨询是 【score:2 分】 【A】药品的鉴定方法 【B】药品的验收程序 【C】药品的使用方法 【此项为本题正确答案】 【D】药品的一般贮存条件 【E】药品生产企业详细地址 本题思路:执业药师对护士的用药咨询是药品的使用 方法。 【避错】本题易错选 D,执业药师对药库管 理人员的咨询是药品的一般贮存条件。 35.下列哪种药物易发生粘连 【score:2 分】 【A】熟地黄 【此项为本题正确答案】 【B】鲜生姜 【C】芦荟 【D】咸秋石 【E】以上均不是 本题思路:熟地黄补血滋阴,益精填髓。主治肝肾阴 虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,内热消渴,血 虚萎黄,心悸怔忡,月经不调,崩漏下血,眩晕耳 鸣,须发早白。熟地黄品性质黏腻,有碍消化,凡脾 胃虚弱、气滞痰多,脘腹胀满及食少便溏者忌服。 【避错】本题易错选 B,鲜生姜不易发生粘连,易霉 变。 36.溢奇邪、通荣卫的是 【score:2 分】 【A】奇经 【B】正经 【C】别络 【D】浮络 【E】孙络 【此项为本题正确答案】 本题思路:本题考查经络。奇经统率、联络和调节十 二经脉。正经人体气血循行的主要通道。别络沟通表 里两经和渗灌气血。浮络循行于人体浅表部位而常浮 现的络脉。孙络溢奇邪、通荣卫。 【避错】本题易 错选 D。浮络循行于人体浅表部位而常浮现的络脉。 37.合理用药基本原则中安全是指 【score:2 分】 【A】临床疗效的明确性 【B】迅速达到预期的效果 【C】减少药物不良反应 【此项为本题正确答 案】 【D】使用无毒药物 【E】防止疾病发生 本题思路:合理用药的基本原则就是安全、有效、简 便、经济,四者缺一不可。合理用药基本原则中安全 是指减少药物不良反应。 【避错】本题易错选 B, 达到预期的效果属于合理用药基本原则中的有效。 38.不属于肾功能不全者用药基本原则和注意事项的 是 【score:2 分】 【A】明确疾病诊断和治疗目标 【B】忌用有肝毒性的药物 【此项为本题正确答 案】 【C】注意药物相互作用,避免产生新的肾毒性 【D】坚持少而精的用药原则 【E】定期检查,及时调节治疗方案 本题思路:忌用有肝毒性的药物不属于肾功能不全者 用药基本原则和注意事项。 【避错】本题易错选 E,定期检查,及时调节治疗方案属于肾功能不全者 用药基本原则和注意事项。 39.下列不属于中药不良反应的是 【score:2 分】 【A】后遗效应 【B】特异性遗传因素 【C】继发反应 【D】光敏反应 【此项为本题正确答案】 【E】毒性作用 本题思路:由光敏剂引发的光化学反应称为光敏反 应。通常,人们把有氧分子参与的伴随生物效应的光 敏反应称为光动力反应,把可引发光动力反应、破坏 细胞结构的药物称为光动力药物,即光敏药物。光敏 反应包括光毒反应和光变态反应两大类。 【避错】 本题易错选 A,后遗效应也称为后遗作用,指停药以 后,血浆药物浓度下降至有效水平以下所发生药理效 应。作用时间可长可短,有些十分短暂且较容易恢 复。而有些作用比较持久且不易恢复。 40.提出“六经辨证体系”的医书是 【score:2 分】 【A】《内经》 【B】《伤寒论》 【此项为本题正确答案】 【C】《难经》 【D】《金匮要略方证》 【E】《温疫论》 本题思路:《伤寒论》古代汉族医学经典著作之一, 是一部阐述外感热病治疗规律的专著。全书 10 卷。 六经形证是《伤寒论》全书的纲领,它是把证候分类 而定出来的,可分为六个类型,即“三阳证”与“三 阴证”。 【避错】本题易错选 C,《难经》原名 《黄帝八十一难经》,古代汉族医学著作之一,传说 为战国时期秦越人(扁鹊)所作。本书以问答解释疑难 的形式编撰而成,共讨论了 81 个问题,故又称《八 十一难》,全书所述以基础理论为主,还分析了一些 病证。 二、 B1 型题(总题数:5,score:20 分) A.水湿内停 B.肾气不固 C.阴虚内热 D.膀胱失约 E.下焦湿热【score:4 分】 (1).小便频而涩少,证属【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).小便频而短赤急迫,证属【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:小便次数增多,短赤而急迫的,多属下焦 湿热;量多而色清的,多属下焦虚寒,肾气不固,膀 胱失约;尿频而涩少,常是阴虚内热;小便数而大便 硬,多是脾约病。小便次数减少,除属津液亏耗、化 源不足外,还常见于气化不利、水湿内停的病症。 【避错】本题易错选 A,水湿停聚体内,以肢体浮 肿,小便不利,或腹大痞胀,身体困重,舌淡胖,苔 白滑,脉濡缓等为常见症的证候。 A.肝火犯肺 B.肺肾阴虚 C.痰湿阻肺 D.燥邪伤肺 E.风热袭肺【score:4 分】 (1).干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,两颧红,潮 热,证属【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带 血,证属【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:肺肾阴虚证的临床表现为咳嗽少痰,动则 气促,间或咯血,腰膝酸软,消瘦,骨蒸潮热,盗汗 遗精,颧红。燥邪伤肺的临床表现为干咳无痰,或痰 少而黏,缠绵难出,鼻干咽燥,舌尖红,苔薄白少 津。 【避错】本题易错选 E,风热犯肺证,病证 名。指外感风热或风寒郁久化热,致肺气宣降失常, 肺卫受病所表现的证候。症见恶寒轻,发热重,咳 嗽,咳痰黄稠,不易咳出,舌红脉浮数。或咽痛,鼻 流浊涕,口干欲饮;重者气喘鼻煽,烦躁不安等。治 宜疏风泄热,辛凉解表。 A.可导致慢性肾衰竭 B.可发生洋地黄蓄积中毒 C.可导致大便泄泻、饮食减少、消瘦 D.可导致慢 性汞中毒 E.可导致肝细胞损害【score:4 分】 (1).长期服用胖大海【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).长期服用含有密陀僧的中成药【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:胖大海有泻下作用、降压作用和利尿作 用,长期服用胖大海可导致大便泄泻、饮食减少、消 瘦。密陀僧是一种含氧化铅的固体物质,长期服用含 有密陀僧的中成药可导致肝细胞损害。 【避错】本 题易错选 D,含有朱砂的中药长期服用可导致慢性汞 中毒,胖大海和含有密陀僧的中成药都不含有朱砂。 A.相生 B.相克 C.倍克 D.反克 E.制化【score:4 分】 (1).相乘可称为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).相侮可称为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:五行相乘,是指五行中的一行对其“所胜 行”的过度克制和制约,又称“倍克”。五行相乘, 实为五行之间过度的“相克”,故相乘的次序与相克 相同。即木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘 木。相侮是相克的反向,也叫反克,是事物间关系失 去正常协调的另一种表现。即五行中的某一行本身太 过,使克它的一行无法制约它,反而被它所克制,所 以又被称为反克或反侮。 【避错】本题易错选 A 和 B,相生相克是五行学说的内容,金、木、水、火、 土五种物质的互相生发以及互相克制的关系。 A.人参归脾丸 B.六味地黄丸 C.龟灵集 D.西洋参 E.红参【score:4 分】 (1).老年人偏于心脾两虚的应服【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).老年慢性支气管炎日久出现肺阴虚应服 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:老年人偏于心脾两虚的应服人参归脾丸。 老年慢性支气管炎日久出现肺阴虚应服西洋参。 【避错】本题易错选 B,六味地黄丸滋阴补肾。用于 肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗 精。 三、 B1 型题(总题数:7,score:56 分) A.自然清气和水谷精气 B.先天精气和水谷精气 C.肾藏之精和营气、津液 D.水谷精气中的精华部 分 E.水谷精气中的傈悍部分【score:8 分】 (1).生成血液的基本物质是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).化生元气的基本物质是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).化生营气的基本物质是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (4).生成宗气的基本物质是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:血,主要由营气、津液和肾藏之精化生而 成。营气和津液,都来源于所摄入的饮食物。经脾和 胃的消化吸收而生成水谷精微,所以说脾和胃是气血 化生之源,营气和津液,都是生成血液的主要物质基 础。由于营气和津液都来源于水谷精气,所以饮食物 的优劣和脾胃运化功能的强弱,直接影响着血液的化 生。此外.精和血之间,还存在着相互资生和相互转 化的关系。元气又称原气,是人体最基本、最重要的 气,是人体生命活动的原动力。元气主要由先天之精 化生而来,并受后天水谷之精气的不断补充和培育。 可见元气的盛衰不仅取决于先天之禀赋,亦与脾胃运 化水谷精气的功能密切相关。营气又称“荣气”。主 要来源于脾胃所运化的水谷精气,由水谷精气中的精 华部分所化生。营气运行于全身血脉之中,成为血液 的重要组成部分。故营气与血液的关系极为密切,可 分而不可离,故常以“营血”并称。宗气是指积于胸 中之气,宗气在胸中积聚之处,称作“气海”,又称 “膻中”。宗气是以肺从自然界吸人的清气和脾胃从 饮食物中运化生成的水谷精气相互结合而生成的。 【避错】本题易错选 E,水谷之精气为后天之气,化 生谷气。 A.肝损害 B.神经系统损害尤其是迷走神经 C.神经 系统损害及出血 D.循环系统及消化系统损害 E.伸 肌屈肌同时极度收缩【score:8 分】 (1).黄药子中毒主要表现为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).乌头类药物中毒主要表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).雄黄中毒主要表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (4).蟾酥中毒主要表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:黄药子中毒主要表现为肝损害。乌头类药 物中毒主要表现为神经系统损害尤其是迷走神经。雄 黄中毒主要表现为神经系统损害及出血。蟾酥中毒主 要表现为循环系统及消化系统损害。 【避错】本题 易错选 E,伸肌屈肌同时极度收缩是马钱子的中毒表 现。 A.了解病情的轻重和病情的进退 B.了解津液的变 化 C.了解正邪斗争消长的情况 D.了解胃气的有无 E.了解病位的深浅【score:8 分】 (1).从舌苔的厚薄可【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).从苔质的有根与无根可【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (3).从舌苔的剥落情况可【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (4).从舌苔的润燥可【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:从舌苔的厚薄可了解病情的轻重和病情的 进退。从苔质的有根与无根可了解胃气的有无。从舌 苔的剥落情况可了解正邪斗争消长的情况。从舌苔的 润燥可了解津液的变化。 【避错】本题易错选 E, 从全苔和偏苔可以了解病位的深浅。 A.热者寒之 B.热因热用 C.寒者热之 D.寒因寒用 E.通因通用【score:8 分】 (1).寒凉性疾病用温热性药物治疗属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).假热性疾病用温热性药物治疗属于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).假寒性疾病用寒凉性药物治疗属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (4).温热性疾病用寒凉性药物治疗属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:寒凉性疾病用温热性药物治疗属于寒者热 之。假热性疾病用温热性药物治疗属于热因热用。假 寒性疾病用寒凉性药物治疗属于寒因寒用。温热性疾 病用寒凉性药物治疗属于热者寒之。 【避错】本题 易错选 E,通因通用,治疗学术语。是反治法之一, 是以通治通,即用通利药治疗具有实性通泄症状的病 症,适用于食积腹痛,泻下不畅及膀胱湿热所致尿 急,尿频,尿痛病症之类。 A.腻、重 B.钝、凉 C.轻、糙 D.热、锐 E.轻、 锐【score:8 分】 (1).风元偏盛药物性能则【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).水元偏盛药物性能则【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).火元偏盛药物性能则【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (4).土元偏盛药物性能则【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:风元偏盛药物性能则轻、糙。水元偏盛药 物性能则钝、凉。火元偏盛药物性能则热、锐。土元 偏盛药物性能则腻、重。 【避错】本题易错选 E, 五元学说即土、水、火、气、空。藏药将药物分为六 味、八性和十七效。其中八性为:重、腻、凉、钝、 轻、糙、热、锐。药物的八性源于五元,其中土元偏 盛药物性能则重、腻;水元偏盛药物性能则凉、钝; 火元偏盛药物性能则热、锐;风元偏盛药物性能则 轻、糙。 A.广豆根 B.番木鳖 C.双花 D.仙灵脾 E.草河车 【score:8 分】 (1).山豆根的别名是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).马钱子的别名是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).金银花的别名是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (4).淫羊藿的别名是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:山豆根的别名是广豆根。马钱子的别名是 番木鳖。金银花的别名是双花。淫羊藿的别名是仙灵 脾。 【避错】本题易错选 E,草河车别名七叶一枝 花,又名七叶莲。 A.参苓白术散 B.杞菊地黄丸 C.金芪降糖片 D.附 子理中丸 E.金匮肾气丸【score:8 分】 (1).消渴见烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿 浑而黄,形体消瘦,舌红苔薄黄,脉滑数,方用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).消渴见口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减 少,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脉细 弱无力,方用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).消渴见尿频量多,浊如膏脂,腰酸膝软,头晕耳 鸣,多梦遗精,乏力肤燥,舌红少苔,脉细数,方用 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (4).消渴见小便频数,手足心热,咽干舌燥,耳轮干 枯,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡苔白乏津,脉沉细无 力,方用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:此四题为消渴的不同证型,第 1 题为阴虚 燥热型,治宜养阴润燥,方用金芪降糖片;第 2 题为 脾胃气虚型,治法健脾益气.方选参苓白术散;第 3 题为肾阴亏虚型,治法为滋养肾阴,方用杞菊地黄 丸;第 4 题为阴阳两虚型,治以温阳滋肾,方用金匮 肾气丸。 四、 B1 型题(总题数:4,score:24 分) A.我国最早的中医典籍 B.总结了先秦两汉时代的 医学成就 C.总结了东晋以前的中医急症治疗成就 D.我国第一部成药典 E.我国现存最早的本草学著 作【score:6 分】 (1).《伤寒论》【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).《黄帝内经》【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).《太平惠民和剂局方》【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:《黄帝内经》我国最早的中医典籍。《伤 寒论》古代汉族医学经典著作之一,是一部阐述外感 热病治疗规律的专著。全书 10 卷,东汉张仲景撰于 公元 3 世纪初,总结了先秦两汉时代的医学成就。 《太平惠民和剂局方》是我国第一部成药典。 【避 错】本题易错选 E,我国现存最早的本草学著作是 《神农本草经》。 A.白矾 B.冰片 C.芦荟 D.全蝎 E.滑石【score:6 分】 (1).易升华的饮片是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).易软化的饮片是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (3).易风化的饮片是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:易升华的饮片是冰片。易软化的饮片是芦 荟。易风化的饮片是白矾。易潮解的饮片是全蝎。 【避错】本题易错选 E,滑石不是饮片,保存时要求 密闭,防止尘土和异物进入。 A.疼痛如针刺,痛处固定 B.气短,倦怠乏力,伴 有出血,脉软弱细微、舌淡等 C.胸胁胀满,窜痛, 兼见痞块刺痛拒,舌紫暗或有瘀斑等 D.大出血的同 时见四肢厥冷,大汗淋漓,脉微细欲绝等 E.少气懒 言,乏力自汗,面色苍白或萎黄,心悸失眠,舌淡 【score:6 分】 (1).气血两虚证可见【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: (2).气滞血瘀证可见【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (3).气随血脱证可见【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:1 题选 E,因为少气懒言、乏力自汗为气 虚;面色苍白或萎黄、心悸失眠、舌淡为血虚。2 题 选 C,因为胸胁胀满、走窜疼痛为气滞;痞块刺痛拒 按、舌紫暗或有瘀斑等为血瘀。3 题选 D,因为气随 血脱证以大出血时伴见四肢厥冷、大汗淋漓等为辨证 要点。 A.阳虚阴盛,格阳于外的真寒假热证 B.里热盛 极,格阴于外的真热假寒证 C.瘀血内阻所致的出血 证 D.中气不足所致的脘腹胀满 E.实热壅积的阳明 腑实证【score:6 分】 (1).“通因通用”的治法可用于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).“塞因塞用”的治法可用于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (3).“寒因寒用”的治法适用于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:通因通用是治疗具有假虚症状的实证,属 反治法;塞因塞用是治疗具有假实症状的虚证,属反 治法,寒因寒用是指用寒性药物治疗具有假寒症状的 病证,属反治法。 五、 C 型题(总题数:4,score:40 分) 阴阳学说主要说明事物对立双方的互相依存、互相消 长和互相转化的关系;五行学说是用事物属性的五行 归类及生克乘侮规律,以说明事物的属性和事物之间 的相互关系。在中医学里,二者皆以脏腑、经络、气 血津液等为其物质基础;都是从宏观自然现象(包括 人体)的变化规律,用取象比类的方法,来分析、研 究、解释人体的生理活动和病理变化及人体内外的各 种关系,并指导临床辨证与治疗。【score:10 分】 (1).“证”的基本含义是【score:2 分】 【A】疾病过程的症状总和 【B】疾病过程的体征总和 【C】疾病过程的病理总和 【此项为本题正确答 案】 【D】疾病过程的病因总和 【E】疾病的全过程的特点 本题思路: (2).阴阳消长和转化的内在依据是【score:2 分】 【A】阴阳交感 【B】阴阳互藏 【此项为本题正确答案】 【C】阴阳互根 【D】阴阳互用 【E】阴阳消长 本题思路: (3).言脏腑之阴阳,则脾胃属【score:2 分】 【A】阴中之阳 【B】阴中之阴 【C】阴中之至阴 【此项为本题正确答案】 【D】阳中之阴 【E】阳中之阳 本题思路: (4).心主神志的物质基础是【score:2 分】 【A】营气 【B】宗气 【C】津液 【D】精液 【E】血液 【此项为本题正确答案】 本题思路: (5).属于五行之火的是【score:2 分】 【A】心 【此项为本题正确答案】 【B】肝 【C】脾 【D】肺 【E】肾 本题思路:证,即证候,是疾病过程中某一阶段或某 一类型的病理概括,一般由一组相对固定的,有内在 联系的,能揭示疾病某一阶段或某_类型病变本质的 症状和体征构成;阴中寓阳,阴才有向阳转化的可能 性;阳中藏阴,阳才有向阴转化的可能性,阴中寓 阳,其阴性成分才能逐渐转化为阳性成分而表现为阴 消阳长;肝、脾、肾居下属于阴,而肝属木,主升 发,为阴中之阳;肾属水,主闭藏,为阴中之阴;脾 属土,居中焦,为阴中之至阴;心的主血脉与藏神功 能室密切相关的,血是神志活动的物质基础之一。 中医学里的脏腑,除了指解剖的实质脏器,更重要的 是对人体生理功能和病理变化的概括。中医学认为, 人的有机整体是以五脏为核心构成的一个极为复杂的 统一体,它以五脏为主,配合六腑,以经络作为网 络,联系躯体组织器官,形成 5 大系统。【score:10 分】 (1).五脏与五体关系中下列哪项说法不正确 【score:2 分】 【A】心在体合脉 【B】肝在体合筋 【C】肺在体合毛 【此项为本题正确答案】 【D】脾在体合肉 【E】肾在体合骨 本题思路: (2).利小便而实大便的理论依据是【score:2 分】 【A】脾主运化 【B】肺主通调水道 【C】小肠主受盛 【D】小肠主化物 【E】小肠主泌别清浊 【此项为本题正确答案】 本题思路: (3).与脑的生理功能关系最密切的是【score:2 分】 【A】心、肺、肝 【B】心、肝、脾 【C】肺、脾、肾 【D】心、脾、肾 【E】心、肝、肾 【此项为本题正确答案】 本题思路: (4).按人体之精的特殊功能划分,则有【score:2 分】 【A】先天之精 【B】后天之精 【C】脏腑之精 【D】生殖之精 【此项为本题正确答案】 【E】水谷之精 本题思路: (5).具有推动呼吸和血行功能的是【score:2 分】 【A】心气 【B】肺气 【C】营气 【D】卫气 【E】宗气 【此项为本题正确答案】 本题思路:肺在体合皮,其华在毛;若小肠主泌别清 浊的功能失常,清浊部分,水液归于糟粕,就会导致 水谷混杂而出现便溏泄泻等症。临床上治疗泄泻采用 “利小便所以实大便”的方法,就是“小肠主液”理 论在临床治疗中的应用;心主神志,肝主疏泄,调畅 情志,肾藏经,精生髓,髓冲脑,脑为髓海。故心、 肝、肾与脑的生理功能关系最密切;精,按其来源, 可分为先天之精与后天之精,言其分布部位,则有各 脏腑之精,以其特殊功能,则有生殖之精。 “辨证”就是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)所收 集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病 的病因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、 判断为某种性质的证。论治,又称为“施治”,即根 据辨证的结果,确定相应的治疗方法。辨证是决定治 疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法。 【score:10 分】 (1).恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰白,倦态无力,气 短懒言,舌淡苔白,此属【score:2 分】 【A】阳虚感冒 【B】体虚感冒 【此项为本题正确答案】 【C】风寒感冒 【D】风热感冒 【E】阴虚感冒 本题思路: (2).患者以心悸为主症,同时兼见失眠多梦,面色无 华,乏力食少,腹胀便溏,证属【score:2 分】 【A】心脾两虚 【此项为本题正确答案】 【B】心虚胆怯 【C】阴虚火旺 【D】水饮凌心 【E】心虚瘀阻 本题思路: (3).胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,口淡不渴,苔 薄白,脉弦紧。证属【score:2 分】 【A】胃寒 【此项为本题正确答案】 【B】食滞胃痛 【C】肝气犯胃 【D】肝胃郁热 【E】脾胃虚寒 本题思路: (4).患者以便秘为主症,兼见便时涩滞不爽,腹胀满 闷,矢气时胀,肋时胀,证属【score:2 分】 【A】血虚 【B】阳虚寒凝 【C】气虚 【D】肝脾气郁 【此项为本题正确答案】 【E】肠胃积热 本题思路: (5).乳房包块,胀痛,经前加重,经后减轻,腰膝酸 软,月经紊乱,精神倦态,脉细弱,证属【score:2 分】 【A】气滞血瘀 【B】脾气虚 【C】肝郁痰凝 【D】冲任失调 【此项为本题正确答案】 【E】肺气虚 本题思路:恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰白,倦态无 力,气短懒言,舌淡苔白,此属体虚感冒;心脾两虚 证是心血虚和脾气虚两证的组合,心气虚以心悸为主 症,同时兼见失眠多梦,面色无华,脾气虚是乏力食 少,腹胀便溏;胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,口 淡不渴,苔薄白,脉弦紧。证属胃寒;肝具有疏泄气 机的中药功能,如果气机不畅,则人体许多重要的物 质都将失于正常的流动,矢气是肝脾气郁的直接表 现;乳房包块,胀痛,经前加重,经后减轻,腰膝酸 软,月经紊乱,精神倦态,脉细弱,证属冲任失调。 中药在运输和储存过程中,由于管理不当,在外界条 件和自身性质的相互作用下,会逐渐发生物理变化或 化学变化,出现虫蛀、霉变、变色、泛油、气味散 失、风化、潮解、升华、融化、鼠咬、易燃等现象。 【score:10 分】 (1).栓剂的贮藏温度应不超过【score:2 分】 【A】10℃ 【B】20℃ 【C】30℃ 【此项为本题正确答案】 【D】40℃ 【E】50℃ 本题思路: (2).蜜丸最容易发生的变质现象是【score:2 分】 【A】酸败 【B】挥发 【C】泛油 【D】沉淀 【E】虫蛀 【此项为本题正确答案】 本题思路: (3).含淀粉多的饮片易【score:2 分】 【A】虫蛀 【此项为本题正确答案】 【B】粘连 【C】潮解 【D】泛油 【E】变色 本题思路: (4).鹿茸对抗养护应选的药物是【score:2 分】 【A】紫苏子 【B】白芥子 【C】决明子 【D】花椒 【此项为本题正确答案】 【E】丹皮 本题思路: (5).贮藏中药饮片,含水量应控制在【score:2 分】 【A】5%~10% 【B】7%~13% 【此项为本题正确答案】 【C】9%~15% 【D】13%~15% 【E】15%~17% 本题思路:栓剂的贮藏温度应不超过 30℃;蜜丸最 容易发生虫蛀;含淀粉多的饮片宜虫蛀;鹿茸对抗养 护应选的药物是花椒;贮藏中药饮片,含水量应控制 在 7%~13%。 六、 X 型题(总题数:10,score:20 分) 41.药物进入人体后大部分在胃肠道内进行吸收,其 中小肠的生理功能有 【score:2 分】 【A】腐熟水谷 【B】受盛和化物 【此项为本题正确答案】 【C】吸收水谷精微 【此项为本题正确答案】 【D】吸收大量水液 【此项为本题正确答案】 【E】分别水谷精微与食物残渣 【此项为本题正 确答案】 本题思路:小肠主受盛和化物。受盛即接受或以器盛 物的意思。化物,具有变化、消化、化生的意思。小 肠的受盛功能主要体现在两个方面:一是小肠为接受 经胃初步消化的饮食物之盛器。二是指经过胃初步消 化的饮食物,必须在小肠内停留相当长的时间,以利 于进一步的消化和吸收。泌别清浊:泌即分泌;别, 即分别。小肠的泌别清浊功能主要体现于三个方面: 一是将经过小肠消化后的饮食物,分别为水谷精微和 食物残渣两个部分;二是吸收水谷精微,并将食物残 渣向大肠输送;三是小肠在吸收水谷精微的同时,也 吸收了大量的水液,使无用的水液渗入膀胱。故义称 “小肠主液”。 【避错】本题易错选 A,腐熟水谷 是胃的生理功能。 42.一男性患者被诊断为痰浊阻肺,该病症常见的症 状有 【score:2 分】 【A】气喘胸满,苔白腻 【此项为本题正确答 案】 【B】咳喘,咳吐脓血臭痰 【C】咳嗽痰多,色白易咳 【此项为本题正确答 案】 【D】痰少而黏,缠喉难出 【E】痰多黄稠,不易咳出 本题思路:痰湿阻肺型:咳嗽多痰,痰白而黏,气短 或伴有喘促,胸脘痞闷,纳差腹胀,舌质淡,苔白 腻,脉弦滑。表寒里热型:咳嗽音嗄,咳而不爽,咳 引胸痛,痰吐黏稠,喘逆上气、息粗,伴有恶寒鼻 塞、口渴咽痛、发热身痛、有汗或无汗,舌质红,苔 薄白或黄,脉浮数。风寒犯肺型:喉痒咳嗽,喘急痰 多,痰白而稀,恶寒发热,头痛鼻塞,肢体酸楚,舌 质淡,苔薄白,脉浮紧。外感风热型:咳嗽,咽痛喉 燥,咳痰不爽,痰黏稠或黄稠,常伴有发热微恶风、 头痛肢楚、鼻流浊涕,舌质红,苔薄黄,脉浮数或浮 滑。燥热伤肺型:干咳无痰,或痰少不易咳出,或见 痰中带有血丝,鼻燥咽干,咳甚则胸痛,或有恶寒、 身热等表证,舌尖红,苔薄黄,脉数或浮数。肺脾两 虚型:痰多、痰白或微黄,每遇风寒咳痰或咳喘发作 加重,脘痞腹胀,纳差便溏,自汗气短,神疲乏力, 易感冒,舌质淡,苔薄白,脉沉细或滑。肺肾两虚 型:咳嗽吐痰,痰稀色白,时而喘促,动则加剧,面 色暗淡,纳差脘痞,形瘦便溏,形寒肢冷,腰膝酸 软,舌质痰,苔白滑,脉沉细无力。外寒内饮型:咳 嗽气喘,喉中痰鸣,痰白多泡沫,无汗恶寒,口不渴 或口干不欲饮,身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,舌 质淡,苔白滑,脉弦紧。 【避错】本题易错选 E, 痰热壅肺型发热或不热,咳逆气急,痰多黄稠,不易 咳出,胸闷气短,甚至喘促、呼吸困难,咽痛口干, 大便秘结,小便短黄,舌质红,苔黄厚,脉滑数。 43.肝火上扰之眩晕的主要症状有 【score:2 分】 【A】头晕且痛 【此项为本题正确答案】 【B】目赤口苦 【此项为本题正确答案】 【C】烦躁易怒 【此项为本题正确答案】 【D】五心烦热 【E】寐少多梦 【此项为本题正确答案】 本题思路:肝火上扰之眩晕的主要症状有头晕且痛, 目赤口苦,胸胁胀痫,烦躁易怒,寐少多梦;舌红苔 黄腻,脉弦数。 【避错】本题易错选 D,五心烦 热:指两手两足心发热,并自觉心胸烦热。多由阴虚 火旺、心血不足,或病后虚热不清及火热内郁所致。 是虚损劳瘵等病的常见症之一。治宜滋阴降火,清热 养阴,清肝理脾等法。 44.藏医理论认为,人体内存在三大因素;七大物质 基础;三种排泄物。三大因素支配着七大物质基础及 三种排泄物的运动变化。藏药三大因素指 【score:2 分】 【A】隆 【此项为本题正确答案】 【B】赤巴 【此项为本题正确答案】 【C】希拉 【D】赫依 【E】培根 【此项为本题正确答案】 本题思路:三因学说是藏医理论体系中最为核心的概 念。所谓三因,是指维持生命运行的“隆”“赤 巴”“培根”三大因素,在汉语中也就是气、火、土 和水的意思。 【避错】本题易错选 D,蒙医以“赫 依”“希拉”“巴达干”三根的关系来解释人体的生 理、病理现象。所谓“赫依”,是指各种生理功能的 动力。如果“赫依”功能失常,则会导致脏腑功能减 弱,表现为神志异常、失眠、健忘等。“希拉”有火 热之意。机体的体温、各组织器官的热能及精神的振 奋等都是“希拉”在发挥作用。“希拉”偏盛,就会 发生各种温热病,如口苦、吐酸、神情狂躁等表现。 “巴达干”是指体内的一种黏液状物质,具有寒性的 特征。“巴达干”的功能失调,除了表现为一般寒性 征象外,还易导致水液的停滞不化而出现各种分泌物 增多的现象。 45.某患者被临床诊断为“大三阳”,该患者的乙型 肝炎血清学检查结果有 【score:2 分】 【A】乙型肝炎病毒 e 抗原阳性 【此项为本题正 确答案】 【B】乙型肝炎病毒 e 抗体阳性 【C】乙型肝炎病毒表面抗原阳性 【此项为本题 正确答案】 【D】乙型肝炎病毒表面抗体阳性 【E】乙型肝炎病毒核心抗体阳性 【此项为本题 正确答案】 本题思路:如在乙型肝炎者血液中检查出乙型肝炎病 毒表面抗原、e 抗原、核心抗体同为阳性,在临床上 称为“大三阳”;“大三阳”说明乙型肝炎病毒在人 体内复制活跃,带有传染性,如同时见天门冬氨酸氨 基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高, 则为最具有传染性的一类肝炎,应尽快隔离。 【避 错】本题易错选 B,在其血液中检测出乙型肝炎病毒 表面抗原、e 抗体、核心抗体同为阳性,在临床上称 为“小三阳”。“小三阳”说明乙型肝炎病毒在人体 内复制减少,传染性小,如肝功能正常.又无症状, 称为乙型肝炎病毒无症状携带者,不需要隔离。 46.中药材在没人使用之前的保管与养护阶段是很重 要的。在贮藏过程中,主要应避免虫蛀、发霉、变 色、气味散失、枯朽、风化、融化粘连等变异现象。 易风化的中药有 【score:2 分】 【A】硼砂 【此项为本题正确答案】 【B】芒硝 【此项为本题正确答案】 【C】白矾 【此项为本题正确答案】 【D】胆矾 【此项为本题正确答案】 【E】绿矾 【此项为本题正确答案】 本题思路:易风化中药:这类中药为含结晶水的无机 盐类药物,经与干燥空气接触或日久逐渐失去结晶 水,变为非结晶水物质,成为粉末状,其质量和药性 也随之发生变化,多数易风化的中药饮片,同时在高 温、高湿的条件下,也易潮解,如硼砂、芒硝等。 【避错】本题易漏选 E,绿矾是硫酸亚铁的晶体,带 有七个结晶水,易风化。 47.解表药多属辛散之品,皆具有发汗解表的功效, 主要治疗外感表证。症见怕冷、发热、头痛、身痛、 鼻塞、无汗、脉浮等。发汗较强的解表药禁用于 【score:2 分】 【A】疮疡日久 【B】失血过多 【C】表虚自汗 【此项为本题正确答案】 【D】阴虚盗汗 【此项为本题正确答案】 【E】表邪不解 本题思路:表虚属表证的一种类型。指卫外阳气不 足,腠理不固,营阴不能内守所出现的症候。以自汗 或汗出恶风,脉浮缓为特征。阴虚是指精血或津液亏 损的病理现象。阴虚主症为五心烦热或午后潮热,盗 汗,颧红,消瘦,舌红少苔等表现。因此发汗较强的 解表药禁用于表虚自汗和阴虚盗汗。 【避错】本题 易错选 A,疮疡是指各种致病因素侵袭人体后引起的 一切体表化脓感染性疾病的总称,包括急性和慢性两 大类。疮疡多由毒邪内侵,邪热灼血,以致气血凝滞 而成。以“热毒”“火毒”最为多见,风、寒、暑、 湿等引起的疮疡,这类疮疡一般都具有阳证疮疡的特 点,因为疮疡发生之后,病理过程是不断发展和变化 的,疮疡的最终表现,大多为热毒、火毒之象。可用 发汗较强的解表药。 48.面色诊、舌诊两项是中医独特的传统诊法。中医 的脸色分五个,分别是青、赤、黄、白、黑,这五色 对应五脏分别是肝、心、脾、肺、肾,面色白主病是 【score:2 分】 【A】虚证 【此项为本题正确答案】 【B】寒证 【此项为本题正确答案】 【C】湿证 【D】脱血 【此项为本题正确答案】 【E】惊风 本题思路:赤色主热证,亦可见于戴阳证。满面通红 者,属实热证。白色主虚证(包括血虚、气虚、阳 虚)、寒证、失血证。黄色主脾虚、湿证。青色主寒 证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。黑色主肾虚、寒证、 水饮、血瘀、剧痛。 【避错】本题易错选 C,湿证 是面色黄色的主病。 49.某患者到医院就诊,医生进行常规检查,检查结 果有一项是淋巴细胞绝对值增多,可引起这一症状的 疾病有 【score:2 分】 【A】百日咳 【此项为本题正确答案】 【B】传染性单核细胞增多症 【此项为本题正确 答案】 【C】传染性淋巴细胞增多症 【此项为本题正确 答案】 【D】结核病 【此项为本题正确答案】 【E】白血病性淋巴肉瘤 【此项为本题正确答 案】 本题思路:淋巴细胞是白细胞的一种。由淋巴器官产 生,机体免疫应答功能的重要细胞成分。淋巴器官根 据其发生和功能的差异,可分为中枢淋巴器官和周围 淋巴器官两类。它们无须抗原刺激即可不断增殖淋巴 细胞,成熟后将其转送至周围淋巴器官。成熟淋巴细 胞需依赖抗原刺激而分化增殖,继而发挥其免疫功 能。以上疾病都可以引起淋巴细胞绝对值增多。 【避错】本题易漏选 E,白血病性淋巴肉瘤也可以引 起淋巴细胞绝对增多。 50.老年人合理使用中药的原则是 【score:2 分】 【A】辨证论治严格掌握适应证 【此项为本题正 确答案】 【B】不宜乱用滋补之品 【C】选择合适的用药剂量 【此项为本题正确答 案】 【D】坚持少而精的原则 【E】宜佐健脾和胃之品 本题思路:老年人因肝肾功能减退,导致机体对药物 的吸收、分布、代谢和排泄等能力减退,所以其不良 反应率要比年轻人高 2~3 倍,只有合理用药,方能 达到用药安全有效和防病治病之目的。老年人合理使 用中药的原则是辨证论治,严格掌握适应证和选择合 适的用药剂量,用药宜从最小剂量开始。 【避错】 本题易错选 B,该选项是对老年人用药时应注意的事 项,不是老年人合理使用中药的原则。