【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-53 36页

西药执业药师药学综合知识与技能-53 (总分：42.50，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：20，score:20 分) 1.判断药物有效性的指标(临床常见)不包括 A．疾病治愈率 B．疾病显效率 C．病床占用率 D．临床好转率 E．临床无效率 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.与克林霉素之间常呈拮抗，不宜同时合用的是 A．青霉素 B．红霉素 C．林可霉素 D．高锰酸钾 E．聚维碘酮 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.氨茶碱与地西泮合用目的( )。 A．加强地西泮的镇静作用 B．加强氨茶碱的舒张支气管平滑肌作用 C．减弱氨茶碱的舒张支气管平滑肌作用 D．减弱地西泮的镇静作用 E．减弱氨茶碱的兴奋中枢作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 药动学与药效学的药物相互作用 4.单剂量配药制度是指( )。 A．把处方中的药品单品种发放给病人 B．把处方中的每种药品按每次剂量，单独包装发放 给病人 C．把处方中的药品按每次剂量发放给病人 D．处方中仅限开一种药品 E．每次调配只给一次剂量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 处方调配 5.采用催吐的方法清除胃内毒物适用于 A．孕妇 B．食道静脉曲张、胃溃疡出血的病人 C．昏迷状态的病人 D．神志清醒的病人 E．冠心病的病人 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查催吐的注意事项。 催吐注意事项：①仅限于神志清醒的病人，对昏迷状 态的病人禁止催吐，所以 D 正确 C 错误；②抽搐、惊 厥未被控制之前，不宜催吐；③患有食道静脉曲张、 胃溃疡出血、主动脉瘤、严重心脏病等病人不宜催 吐，B、E 错误；④孕妇慎用，A 错误；⑤呕吐时病人 头部应放低，以免呕吐物吸入气管导致窒息或引起肺 炎。因此本题答案为 D。 6.影响 F 和 Ka 的制剂因素不包括 A．药物的理化性质 B．药物的各种剂型 C．处方中的辅料 D．制剂的工艺过程 E．药物的相互作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查影响血药浓度的因素。 包括制剂因素与药物相互作用。制剂因素包括 A、 B、C、D 四项，影响药物的吸收分数(F)和吸收速率 常数(Ka)，从而影响血药浓度，影响药效。 7.需要在阴凉处贮存的药品是 A．硝苯地平片 B．维生素 C 片 C．利福平片 D．色甘酸钠胶囊 E．甘露醇 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.禁用于 1 岁以下幼儿的药物是 A．氯霉素 B．磺胺药 C．酚酞 D．芬太尼 E．氟哌啶醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.易对早产儿的听神经和肾功能造成影响的药物是 A．四环素 B．卡那霉素 C．庆大霉素 D．水杨酸 E．磺胺类 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.禁用于 1605、1509、3911、乐果中毒的洗胃液是 ( )。 A．高锰酸钾液 B．药用炭、鞣酸、氧化镁的混合液 C．过氧化氢水溶液 D．生理盐水 E．鞣酸溶液 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中毒的一般处理 11.关于给药个体化确切的叙述是( )。 A．不同的民族给予不同的剂量 B．不同的种族给予不同的剂量 C．根据每个患者的具体情况制定给药方案 D．不同性别给药剂量不同 E．不同年龄给药剂量不同 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“给药个体化的 概念”。用药剂量与所产生的药理作用强度大小之间 的关系受很多因素的影响，可以存在很大的个体差 异，因此理想的给药方案应当是根据每个患者的具体 情况量身制订的，这就是“给药个体化”。因此，本 题的正确答案为 C。 12.关于血药浓度与药物疗效的关系下列叙述正确的 是 A．药物治疗作用的强弱与维持时间的长短珲论上取 决于药物的崩解速度 B．药物的吸收速度常数可以间接作为受体部位活性 药物的指标 C．不同种属的动物有效剂量相同 D．不同种属的动物产生相同药理作用的血药浓度相 近 E．不同种属的动物的有效剂量与产生相同药理作用 的血药浓度均相差极大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.下列服药时间错误的是 A．驱虫药宜清晨空腹时服用 B．泻药大黄应在清晨 服用 C．苦味药应饭前服用 D．刺激性药物宜饭后服用 E．消化药宜饭时服用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.影响血药农度的因素不包括 A．生理因素 B．病理因素 C．心理因素 D．药物因素 E．药物相互作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.引起新生儿灰婴综合征的是( ) A．四环素 B．氯霉素 C．保泰松 D．氯丙嗪 E．伯 氨喹 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.在结合考虑用药者意愿和生活质量的基础上，比 较治疗方案经济合理性的方法是 A．最小成本法 B．最大成本法 C．成本-效果分析法 D．成本-效益分析法 E．成本-效用分析法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.判断药物有效性的指标(临床常见)不包括 A．疾病治愈率 B．疾病显效率 C．病床占用率 D．临床好转率 E．临床无效率 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物有效性的指标。 药物的有效性就是指要通过药物的作用达到预定的目 的。不同的药物用于不同的场合，其有效性的外在表 现明显不同。对于医学用途的药物治疗，要求的有效 性在程度上也有很大的差别，分别为：①根除致病 原，治愈疾病；②延缓疾病进程；③缓解临床症状； ④预防疾病发生；⑤避免某种不良反应的发生；⑥调 节人的生理功能。判断药物有效性的指标有多种，临 床常见的有治愈率、显效率、好转率、无效率等。病 床占有率不能体现药物的有效性，是评价医院的指 标。所以 C 是正确的选项。 18.对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、 窒息者，可及时应用 A．苯丙哌林 B．右美沙芬 C．喷托维林 D．羧甲司坦 E．可待因 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.按医疗器械产品的分类属第一类的是( )。 A．体温计 B．血压计 C．听诊器 D．高频电刀 E．输血器 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 医疗器械概述 20.按非处方药的管理，哪一条是错误的 A．不需要凭执业医师处方即可自行判断购买和使用 的药品 B．其标签说明书必须注有国家指定的非处方药专标 识 C．医疗机构根据医疗需要可以销售使用非处方药 D．可以在大众传播媒介进行广告宣传 E．零售乙类非处方药的企业，必须具有《药品经营 企业许可证》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、B 型题(总题数：7，score:12 分) A．紧密结合临床 B．内容广泛多样 C．更新传递快 速 D．做到去伪存真 E．提高药学水平 【score:2 分】 (1).经常去图书馆或上网查询可以使药物信息( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药学信息的收集与管理 (2).介绍新药，编写医院《药讯》等必须使药物信息 ( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药学信息的收集与管理 (3).冷静分析识别各种信息，开展 EBDI 是为了使药 物信息( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 药物信息服务 (4).药物信息包括药事法规和药品价格，这说明药物 信息( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药物信息服务 关于药品的保管方法 A．色甘酸钠胶囊 B．氨基酸注射液 C．巴曲酶 D．甲溴阿托品 E．阿司匹林 【score:1 分】 (1).需要在阴凉处贮存的药品是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).需要在冷处贮存的药品是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 关于老年患者和新生儿患者抗菌药物的应用 A．青霉素类 B．红霉素 C．氨基糖苷类 D．呋喃类 E．氟喹诺酮类 【score:1.50】 (1).老年患者和新生儿患者均应尽量避免应用的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).老年患者和新生儿患者均可使用但需减量应用的 是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).新生儿患者应禁用的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．黄褐色便 B．柏油样便 C．白陶土色便 D．乳凝便 E．米泔样便 【score:2 分】 (1).霍乱可见( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 粪便检查 (2).乳儿消化不良可见( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 粪便检查 (3).上消化道出血可见( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 粪便检查 (4).阻塞性黄疸可见( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 粪便检查 A．乌头 B．马钱子 C．蟾酥 D．巴豆 E．天南星 【score:2 分】 (1).中毒后引起口腔黏膜溃烂的是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 常见中药中毒 (2).中毒后引起腹绞痛并出现水样便的是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 常见中药中毒 (3).中毒后出现肌肉抽搐，痉挛的是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 常见中药中毒 (4).中毒后出现流涎，瞳孔散大的是( )。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 常见中药中毒 A．地西泮 B．吲哚美辛 C．硝酸甘油 D．胺碘酮 E．阿米卡星 【score:1 分】 (1).属于解热镇痛药的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于镇静安眠药的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查药物类别问题，需要 考生熟练掌握。 关于酒对药品疗效的影响 A．地高辛 B．苯乙双胍 C．利血平 D．呋喃唑酮 E．茶碱缓释片 【score:2.50】 (1).服用期间饮酒，可使血压急剧升高，导致高血压 脑病、心肌梗死的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).饮酒可使其吸收明显减少的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).饮酒可使药效的持续时间缩短的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).服用期间饮酒，可加重对中枢神经的抑制，严重 时可抑制呼吸中枢而致死的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).服用 1 周前后，即使只饮用少量酒，也会引起中 毒的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、X 型题(总题数：10，score:10.50) 21.嗜酸性粒细胞增多可见于 【score:1 分】 【A】荨麻疹或血管神经性水肿 【此项为本题正 确答案】 【B】牛皮癣、湿疹、天疱疮 【此项为本题正确 答案】 【C】肺吸虫病、钩虫病、血吸虫病 【此项为本 题正确答案】 【D】嗜酸性粒细胞白血病 【此项为本题正确答 案】 【E】高脂血症 本题思路： 22.用来衡量药物消除速度的快慢的参数是( )。 【score:1 分】 【A】Ka 【B】k 【此项为本题正确答案】 【C】F 【D】V 【E】t1/2 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 血药浓度 23.药物经济学成本效果分析的特点有 【score:1 分】 【A】比较健康效果差别和成本差别 【此项为本 题正确答案】 【B】其结果以单位健康效果增加所需成本值表 示 【此项为本题正确答案】 【C】治疗结果采用临床效果指标表示，而不采用 货币单位 【此项为本题正确答案】 【D】能够进行不同疾病间的比较 【E】能够进行不同治疗方案间的比较 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物经济学中的成本效 果分析方法的特点，提示考生需要掌握区分四种常用 的分析方法。 成本效果分析是较为完备的综合经济评价形式之一， 比较健康效果差别和成本差别，其结果以单位健康效 果增加所需成本值即成本效果比值表示，通常用于同 一健康问题不同方案的防治成本与结果的比较。其特 点是治疗结果不用货币单位来表示，而采用临床指 标，如：抢救病人数、延长的生命年、治愈率等。成 本效果分析的比值通常采用两种表示方法：(1)成本 与效果比值法：成本与效果比值，即每产生一个效果 所需的成本。(2)额外成本与额外效果比值法：是指 如果给予一额外成本，是否能产生额外效果，成本效 果分析虽然受到其效果单位的限制，不能进行不同临 床效果之间的比较，但其结果易于为临床医务人员和 公众接受，是药物经济学研究的常用手段。A、B、 C、E 选项完全符合题意。成本一效用分析采用统一 的生活质量指标，有利于进行不同疾病诊疗措施间的 比较，D 选项错误。因此本题答案为 ABCE。 24.获取药物信息的途径包括 【score:1 分】 【A】专业期刊 【此项为本题正确答案】 【B】编目与索引 【C】学术交流 【此项为本题正确答案】 【D】临床实践 【此项为本题正确答案】 【E】信息系统 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.可能产生嗜碱性粒细胞增多的疾病是 【score:1 分】 【A】慢性粒细胞白血病 【此项为本题正确答 案】 【B】淋巴网细胞瘤 【此项为本题正确答案】 【C】红细胞增多症 【此项为本题正确答案】 【D】骨髓纤维化 【此项为本题正确答案】 【E】转移癌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.不能受潮的镇咳平喘药有( )。 【score:1 分】 【A】复方甘草合剂片 【此项为本题正确答案】 【B】苯丙哌林片 【此项为本题正确答案】 【C】舍雷肽酶 【此项为本题正确答案】 【D】福尔可定片 【此项为本题正确答案】 【E】异丙肾上腺素片 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“不能受潮的镇 咳平喘药”。不能受潮的镇咳平喘药有：复方甘草合 剂片、苯丙哌林片、福尔可定片、异丙肾上腺素片、 氨茶碱片、多索茶碱片、舍雷肽酶。因此，本题的正 确答案为 ABCDE。 27.我国目前常用精神药品有 【score:1.50】 【A】氨酚待因 【此项为本题正确答案】 【B】苯妥英钠 【C】艾司唑仑 【此项为本题正确答案】 【D】三唑仑 【此项为本题正确答案】 【E】卡比多巴 本题思路： 28.化学药品说明书中不可缺少的项目标题有 【score:1 分】 【A】药物相互作用 【此项为本题正确答案】 【B】儿童用药 【C】老年患者用药 【D】孕妇及哺乳期妇女用药 【此项为本题正确 答案】 【E】药物过量 本题思路：[解析] 本题考查药品说明书包括的主要 内容。 药品说明书包括药品的名称、性状、药理毒性、药代 动力学、适应证、用法用量、不良反应、禁忌、注意 事项、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年患者 用药、药物相互作用、药物过量、规格、储藏、包 装、有效期、批准文号、生产企业、产品批号、生产 日期。对于“孕妇及哺乳期妇女用药”、“药物相互 作用”、“儿童用药”、“老年患者用药”、“药物 过量”方面的内容均需分别单列一项。如果缺乏可靠 的实验或文献数据，则“孕妇及哺乳期妇女用药”和 “药物相互作用”两项不可缺少，说明书中应保留这 两项的标题，并注明“尚不明确”；其他三项可以不 写，说明书中不再保留相应项的标题。所以本题的答 案是 AD。注：本知识点在新版《应试指南》中作为 《药事管理与法规》内容进行考查。 29.非处方药与处方药不同之处在于 【score:1 分】 【A】患者自我诊断疾病 【此项为本题正确答 案】 【B】购药不用处方 【此项为本题正确答案】 【C】不能在大众传播媒介作广告宣传 【D】有专利保护期 【E】口服、外用为主 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查处方药与非处方药的区 别，详见下表 外方药 非处方药 疾病类型 病情较重、需要医 生确诊 小伤小病或解除症状 疾病诊断 者 医生 口才自我认识和辨别， 自我选择 取药凭据 医生处方 不需处方 主要取药 地点 医院药房、药店 药店(甲类)；超市(乙 类) 剂量 较大 较小，剂量有限定 服药天数 长，医嘱指导 短，有限定 给药途径 多种；根据病情和 医嘱执行 少；口服、外用为主 品牌保护 方式 新药保护、专利保 护期 品牌 宣传对象 医生 消费者 广告 专业性期性 批准后，可上大众媒介 或广告 专有标识 无 有 安全、稳 定性 较低 较高 方便性 较差 较好 从上表可以看出，A、B、E 为非处方药特征，而 C、D 为处方药特征，根据题干，本题答案为 ABE。 30.下列容易引起老年人蓄积中毒的是 【score:1 分】 【A】氨基糖苷类抗生素 【此项为本题正确答 案】 【B】苯巴比妥 【此项为本题正确答案】 【C】四环素类 【此项为本题正确答案】 【D】氯丙嗪 【E】维生素 K 本题思路：