【执业药师考试】药学综合知识与技能（中毒解救）-试卷1 21页

药学综合知识与技能【中毒解救】-试卷 1 (总分：82 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：16，score:32 分) 1.以下所列项目中，处理误服毒物不久、神志尚清醒 的中毒患者的首要措施是( )。 【score:2 分】 【A】给氧气吸入 【B】静脉补液 【C】催吐、洗胃 【此项为本题正确答案】 【D】导泻与洗肠 【E】清除皮肤、黏膜上的毒物 本题思路： 2.以洗胃方式解救毒物中毒时，洗胃液每次的用量为 ( )。 【score:2 分】 【A】最多不超过 200ml 【B】最多不超过 300ml 【C】最多不超过 400ml 【D】最多不超过 500ml 【此项为本题正确答 案】 【E】最多不超过 600ml 本题思路： 3.对乙酰氨基酚中毒的特效解救药是( )。 【score:2 分】 【A】谷胱甘肽 【B】亚硝酸钠 【C】亚甲蓝 【D】乙酰半胱氨酸 【此项为本题正确答案】 【E】乙酰胺 本题思路： 4.解救有机磷中毒过程中，如阿托品应用过量，应立 即给予( )。 【score:2 分】 【A】毛果芸香碱 【此项为本题正确答案】 【B】东莨菪碱 【C】麻黄碱 【D】山莨菪碱 【E】茶碱 本题思路： 5.有机磷中毒解救过程中，关于应用胆碱酯酶复活剂 解救的注意事项，叙述正确的是( ) 【score:2 分】 【A】胆碱酯酶复活剂对拮抗毒蕈碱样作用疗效较 强 【B】胆碱酯酶复活剂不需要稀释，可直接注射 【C】胆碱酯酶复活剂与阿托品联用无协同作用 【D】胆碱酯酶复活剂可与碱性药物并用 【E】切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用， 以免增加毒性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.以下关于磷化锌中毒，叙述错误的是( )。 【score:2 分】 【A】磷化锌中毒者的抢救治疗包括催吐、洗胃、 导泻等 【B】口服中毒者，立即采用 1％硫酸铜溶液催吐 【C】禁用阿扑吗啡催吐 【D】导泻剂用硫酸钠，禁用硫酸镁、油类泻药 【E】特效解救药为胆碱酯酶复活剂 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 7.下列药物中，可作为香豆素类杀鼠药中毒解救特效 药的是( )。 【score:2 分】 【A】维生素 B 12 【B】维生素 K 1 【此项为本题正确答案】 【C】维生素 B 6 【D】维生素 C 【E】维生素 D 本题思路： 8.下列药物中，可作为氟乙酰胺中毒特效解救药的是 ( )。 【score:2 分】 【A】碘解磷定 【B】纳洛酮 【C】氟马西尼 【D】乙酰胺 【此项为本题正确答案】 【E】维生素 K 本题思路： 9.以下络合剂不具有驱铅作用的是( )。 【score:2 分】 【A】依地酸钙钠 【B】硫代硫酸钠 【此项为本题正确答案】 【C】青霉胺 【D】喷替酸钙钠 【E】二巯丁二钠 本题思路： 10.以下络合剂不用于驱汞治疗的是( )。 【score:2 分】 【A】依地酸钙钠 【此项为本题正确答案】 【B】二巯丙醇 【C】青霉胺 【D】二巯丙磺钠 【E】二巯丁二钠 本题思路： 11.巴比妥类镇静催眠药中毒的主要临床表现( )。 【score:2 分】 【A】泌尿系统症状 【B】消化系统症状 【C】中枢神经系统症状 【此项为本题正确答 案】 【D】呼吸系统症状 【E】循环系统症状 本题思路： 12.关于巴比妥类镇静催眠药中毒的救治措施，叙述 错误的是( )。 【score:2 分】 【A】静注呋塞米利尿，加速毒物排泄 【B】可用氯化钠溶液进行洗胃 【此项为本题正 确答案】 【C】以 5％碳酸氢钠溶液静脉滴注以碱化尿液， 加速排泄 【D】可酌情使用尼可刹米等中枢兴奋剂 【E】每天静脉补液 3000～4000ml 本题思路： 13.苯二氮革类镇静催眠药中毒解救的特异性治疗药 物是( )。 【score:2 分】 【A】硫酸钠 【B】去甲肾上腺素 【C】尼可刹米 【D】氟马西尼 【此项为本题正确答案】 【E】纳洛酮 本题思路： 14.下述解救三环类抗抑郁药中毒的措施中，错误的 是( )。 【score:2 分】 【A】口服吐根糖浆 15ml，饮水 500ml 催吐 【B】发生心律失常时静脉滴注普鲁卡因胺或利多 卡因 【C】大量吞服此类药物者，可以 1：5000 高锰酸 钾溶液洗胃 【此项为本题正确答案】 【D】催吐、洗胃后，再给药用炭吸附、硫酸钠导 泻 【E】出现心力衰竭可静脉注射毛花苷丙或毒毛花 苷 K 本题思路： 15.可用于瘦肉精中毒救治的药物是( )。 【score:2 分】 【A】阿托品 【B】普萘洛尔 【此项为本题正确答案】 【C】纳洛酮 【D】氟马西尼 【E】碘解磷定 本题思路： 16.蛇咬伤中毒后的解救措施不正确的是( )。 【score:2 分】 【A】用绳索、手帕等将伤口的近心端 5cm 处捆住 【B】用水或 1：2000 高锰酸钾溶液反复冲洗伤口 及周围皮肤 【此项为本题正确答案】 【C】在伤口上做多个“十”字小切口以便排毒 【D】紧急时，可用嘴吸出毒汁 【E】应用解毒药 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．防止毒液扩散和吸收 B．血液净化 C．药物治疗 D．排除毒液 E．防止水、电解质紊乱 蛇咬伤中毒的 治疗原则及药物选择【score:6 分】 (1).用绳索、手帕等将伤口近心端捆住是为了( )。 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).用水或 1：5000 高锰酸钾溶液反复冲洗伤口及周 围皮肤是为了( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).应用抗蛇毒血清是为了( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：1，score:6 分) 患者，男性，50 岁，给苹果园喷洒农药后出现头 晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛及呼吸困难，并伴有瞳 孔缩小和神志模糊。【score:6 分】 (1).临床可能的诊断为( )。【score:2 分】 【A】铅中毒 【B】脑出血 【C】一氧化碳中毒 【D】有机磷农药中毒 【此项为本题正确答案】 【E】酮症酸中毒 本题思路： (2).可用于解救的药物是( )。【score:2 分】 【A】毒扁豆碱 【B】新斯的明 【C】碘解磷定 【此项为本题正确答案】 【D】毛果芸香碱 【E】纳洛酮 本题思路： (3).可改善瞳孔缩小、呼吸困难、多汗等症状的药物 是( )。【score:2 分】 【A】哌替啶 【B】阿托品 【此项为本题正确答案】 【C】氨茶碱 【D】呋塞米 【E】碘解磷定 本题思路： 四、 X 型题(总题数：19，score:38 分) 17.处理经消化道吸收中毒患者的过程中，不适于导 泻的患者有( )。 【score:2 分】 【A】中毒后极度衰弱者 【此项为本题正确答 案】 【B】腐蚀性毒物中毒者 【此项为本题正确答 案】 【C】胃溃疡患者 【D】心脏病患者 【E】中毒物引起严重腹泻者 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 18.应用利尿剂，加速毒物排泄，减少毒物吸收，应 注意( )。 【score:2 分】 【A】通常采用的方法为静脉补液后，静脉注射呋 塞米 20～40mg 【此项为本题正确答案】 【B】必须在密切观察下使用，以免发生电解质紊 乱 【此项为本题正确答案】 【C】肾功能衰竭者不宜采用强效利尿剂 【此项 为本题正确答案】 【D】考虑病人性别、年龄 【E】考虑心脏负荷等情况 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 19.处理经消化道吸收中毒的措施中，加速毒物排泄 的方法包括( )。 【score:2 分】 【A】导泻 【此项为本题正确答案】 【B】灌肠 【此项为本题正确答案】 【C】利尿 【此项为本题正确答案】 【D】催吐 【E】血液净化 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.处理经消化道吸收中毒的措施中，可以采用的药 物拮抗剂有( )。 【score:2 分】 【A】生理性拮抗剂 【此项为本题正确答案】 【B】物理性拮抗剂 【此项为本题正确答案】 【C】生物性拮抗剂 【D】化学性拮抗剂 【此项为本题正确答案】 【E】特殊解毒剂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.谷胱甘肽主要用于解救( )。 【score:2 分】 【A】丙烯腈中毒 【此项为本题正确答案】 【B】氟化物中毒 【此项为本题正确答案】 【C】一氧化碳中毒 【此项为本题正确答案】 【D】有机磷中毒 【E】重金属中毒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.吗啡重度中毒出现的三联症状包括( )。 【score:2 分】 【A】昏迷 【此项为本题正确答案】 【B】呕吐 【C】针尖样瞳孔 【此项为本题正确答案】 【D】兴奋 【E】呼吸的极度抑制 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.关于阿片类药物救治措施，叙述错误的是( )。 【score:2 分】 【A】以 1：2000 高锰酸钾溶液洗胃，硫酸镁导泻 【B】出现呼吸抑制时，给予阿托品刺激呼吸中枢 【C】救治期间，可以应用中枢兴奋剂兴奋中枢神 经 【此项为本题正确答案】 【D】重度中毒可给予血液透析治疗 【E】可采用阿扑吗啡进行催吐 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 24.关于吩噻嗪类抗精神病药物中毒，说法错误的是 ( )。 【score:2 分】 【A】急性中毒者有明显的锥体外系症状，静坐不 能 【B】氟马西尼为特效解救药物 【此项为本题正 确答案】 【C】出现低血压，可以应用肾上腺素进行支持治 疗 【此项为本题正确答案】 【D】震颤麻痹综合征可用苯海索进行治疗 【E】可应用纳洛酮解除呼吸抑制 本题思路： 25.以下关于苯丙胺类物质中毒，叙述正确的是( )。 【score:2 分】 【A】急性中毒以中枢神经系统表现为主 【此项 为本题正确答案】 【B】应用氯化铵、维生素 C 酸化尿液可促进毒物 排出 【此项为本题正确答案】 【C】出现极度兴奋患者可应用氟哌啶醇进行治 疗 【此项为本题正确答案】 【D】显著高血压可用硝普钠进行降压治疗 【此 项为本题正确答案】 【E】无特效解救药 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.下述救治乙醇中毒的措施中，正确的有( )。 【score:2 分】 【A】单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗，居家观 察，嘱其保暖，防止呕吐物误吸 【此项为本题正确 答案】 【B】催吐、洗胃及活性炭不适用于单纯性乙醇中 毒 【此项为本题正确答案】 【C】急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡 【D】急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛 酮 【此项为本题正确答案】 【E】严重乙醇中毒者，静脉注射 50％葡萄糖注射 液＋胰岛素，同时肌内注射维生素 B 1 、维生素 B 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.有机磷农药中毒表现三大症候群是( )。 【score:2 分】 【A】烟碱样症状 【此项为本题正确答案】 【B】消化道症状 【C】毒蕈碱样症状 【此项为本题正确答案】 【D】皮肤黏膜刺激症状 【E】中枢神经系统症状 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 28.可用于有机磷中毒的解救药物有( )。 【score:2 分】 【A】阿托品 【此项为本题正确答案】 【B】碘解磷定 【此项为本题正确答案】 【C】氟马西尼 【D】亚甲蓝 【E】硫代硫酸钠 本题思路： 29.下述使用阿托品解救有机磷中毒的注意事项中， 正确的是( )。 【score:2 分】 【A】出现阿托品中毒立即停用 【此项为本题正 确答案】 【B】阿托品中毒给予毒扁豆碱可拮抗 【C】重度有机磷中毒必须同时应用阿托品与解磷 定等 【此项为本题正确答案】 【D】轻度与中度有机磷中毒可单用阿托品解救 【E】中毒者病情缓解或达到阿托品化后改为维持 量 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.氟乙酰胺中毒出现的主要症候群包括( )。 【score:2 分】 【A】泌尿系统症状 【B】消化道症状 【C】心血管系统症状 【此项为本题正确答案】 【D】皮肤黏膜刺激症状 【E】中枢神经系统症状 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 31.可用于氰化物中毒的特效解救药包括( )。 【score:2 分】 【A】亚硝酸钠 【此项为本题正确答案】 【B】亚甲蓝 【此项为本题正确答案】 【C】二巯丁二钠 【D】硫代硫酸钠 【此项为本题正确答案】 【E】依地酸钙钠 本题思路： 32.以下关于铅中毒的叙述，正确的有( )。 【score:2 分】 【A】需清除毒物，使患者及时脱离污染源 【此 项为本题正确答案】 【B】中、重度中毒患者进行驱铅治疗 【此项为 本题正确答案】 【C】患者出现腹绞痛可给予阿托品对症治 疗 【此项为本题正确答案】 【D】重症铅性脑病给予糖皮质激素 【此项为本 题正确答案】 【E】出现颅内压升高应及时使用脱水剂降颅 压 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.慢性汞中毒患者首发神经衰弱症状，病情发展到 一定程度后的典型临床表现包括( )。 【score:2 分】 【A】易兴奋症 【此项为本题正确答案】 【B】情绪低落 【C】意向性震颤 【此项为本题正确答案】 【D】口腔炎 【此项为本题正确答案】 【E】全身性皮炎 本题思路： 34.下列可用于治疗蛇咬伤中毒的药物有( )。 【score:2 分】 【A】上海蛇药 【此项为本题正确答案】 【B】青霉胺 【C】单价抗蛇毒血清 【此项为本题正确答案】 【D】南通蛇药 【此项为本题正确答案】 【E】新鲜半边莲 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.蛇咬伤中毒后治疗措施正确的是( )。 【score:2 分】 【A】拔出残留的毒牙 【此项为本题正确答案】 【B】胰蛋白酶加普鲁卡因或注射用水，封闭伤口 外周或近侧 【此项为本题正确答案】 【C】应用抗蛇毒血清前不用做过敏试验 【D】急救者有口腔溃疡时禁止用嘴吸出毒 汁 【此项为本题正确答案】 【E】急救中可以应用吗啡 本题思路：