【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-120 43页

西药执业药师药学综合知识与技能-120 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：40， score:100 分) 1.因导致严重血糖紊乱而撤出美国和加拿大市场的药 品是 • 【A】罗非昔布 • 【B】西沙必利 • 【C】苯丙醇胺 • 【D】西立伐他汀 • 【E】加替沙星 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物的不良反应。加替 沙星可引起血糖异常、糖尿病。故选 E。 2.普通片剂的优点，除了剂量准确外，还有 • 【A】质量稳定、服用方便、便于识别、成本较 低 • 【B】安全有效、服用方便、作用迅速、用途广 泛 • 【C】安全有效、老少皆宜、成本较低、作用确 切 • 【D】质量稳定、服用方便、吸收迅速、用途广 泛 • 【E】质量稳定、作用迅速、服用方便、成本较 低 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查普通片剂的优点。普通 片剂的优点包括：剂量准确、质量稳定、服用方便、 便于识别、成本低廉。安全有效、老少皆宜、作用迅 速、用途广泛是一般药品都需要具备的要求，并不是 片剂的优点。故选 A。 3.癌症患者申办“麻醉药品专用卡”应提供 • 【A】由三级以上(含三级)医疗机构出具的诊断 证明书 • 【B】由患者所在单位开具的介绍信或由街道居 委会开具的证明材料 • 【C】由主治医师和主管药师共同开具的麻醉药 品处方 • 【D】由二级以上(含二级)医疗机构医师开具的 麻醉药品处方 • 【E】由二级以上(含二级)医疗机构开具的诊断 证明书、患者户口簿、身份证 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查癌症患者申办麻醉药品 专用卡的规定。《癌症患者申办麻醉药品专用卡规定 的实施细则》规定县级以上药品监管机构和经认定的 二级医疗机构均可核发“麻卡”，选择核发机构的权 利在于患者。在申办条件方面规定，患者凭县级以上 药品监管部门会同同级卫生行政部门认定的二级以上 医疗机构开具的《癌症诊断(复诊)证明书》、患者本 人的户口簿或暂住证明申办“麻卡”。患者不能申办 的，亲属或监护人可以代办，但必须提供代办人的身 份证。故选 E。 4.调剂室工作人员收集患者 ADR 信息的目的不是 • 【A】为防止药害事件重演 • 【B】为评价药品提供依据 • 【C】为追究药品生产企业的责任 • 【D】为保障患者用药安全 • 【E】为临床用药提供信息 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查调剂室工作人员收集患 者 ADR 信息的目的。调剂室工作人员收集患者 ADR 信 息的目的是为了保障患者用药安全，防止历史上药害 事件重演，为评价整顿淘汰药品提供服务和依据，为 临床用药提供信息，并不是为了追究药品生产企业的 责任。故选 C。 5.下列导致不合理用药因素中，不属于医师责任的是 • 【A】药物和治疗学知识不全面 • 【B】诊断技术和治疗水平不高 • 【C】对处方审查不严而调配错误 • 【D】给患者开处方时责任心不强 • 【E】对医学专业知识更新不及时 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查导致不合理用药的因 素。这些因素分为：人的因素、药物因素、外界因 素。其中人的因素包括：(1)医师因素：①诊断技术 和治疗水平不高；②给患者开处方时责任心不强；③ 对医学专业知识更新不及时；④药物和治疗学知识不 全面；⑤临床用药监控不力；⑥医德医风不正。(2) 药师因素：①处方审查不严；②调剂配发错误；③用 药指导不力；④协作和交流不够。(3)护师因素：① 未正确执行医嘱；②使用了质量不合格的药品；③临 床观察、监测、报告不力；④给药操作失当。(4)患 者因素：不遵照医嘱正确服药即患者不依从性。本题 中的 C 选项“对处方审查不严而调配错误”，应是药 师因素。故选 C。 6.服用期间同时饮酒会降低抑制尿酸生成效果的药 品，是 • 【A】卡马西平 • 【B】别嘌醇 • 【C】秋水仙碱 • 【D】丙磺舒 • 【E】苯溴马隆 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查饮酒对药品疗效的影 响。抗痛风药别嘌醇可使尿酸生成减少，减低血中尿 酸浓度，此时饮酒，会降低其抑制尿酸生成的效果。 故选 B。 7.成人末梢血白细胞计数正常参考值 • 【A】(4.0～10.0)×109/L • 【B】(5.0～11.0)×109/L • 【C】(6.0～12.0)×109/L • 【D】(7.0～13.0)×109/L • 【E】(8.0～14.0)×109/L 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查常用医学检查指标。成 人末梢血白细胞计数的正常参考值范围是(4～ 10)×109/L。故选 A。 8.减少尿酸排泄，引起高尿酸血症的药物是 • 【A】吲哚美辛 • 【B】氢氯噻嗪 • 【C】苯溴马隆 • 【D】丙磺舒 • 【E】秋水仙碱 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗痛风药的合理应用。 利尿剂氢氯噻嗪可引起高尿酸血症，对高尿酸血症和 痛风者应规避使用。故选 B。 9.采集静脉血测定白细胞计数，正常值参考范围是 • 【A】成人(3.5～10.0)×109/L 新生儿(5.0～ 12.0)×109/L • 【B】成人(3.5～10.0)×109/L 新生儿(15.0～ 20.0)×109/L • 【C】成人(4.0～8.0)×109/L 新生儿(13.0～ 20.0)×109/L • 【D】成人(4.0～9.0)×109/L 新生儿(13.0～ 20.0)×109/L • 【E】成人(4.0～10.0)×109/L 新生儿(5.0～ 12.0)×109/L 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查常用医学检查指标。成 人静脉血白细胞计数正常参考值为(3.5～ 10.0)×109/L，新生儿的白细胞计数正常值为 (15.0～20.0)×109/L，成人末梢血白细胞计数正常 值为(4.0～10.0)×109/L，6 个月至 2 岁儿童白细胞 计数正常值为(5.0～12.0)×109/L。故选 B。 10.合理用药经济性的正确含义是 • 【A】用药投入的成本(成本/效果)应尽可能低 • 【B】用药者承受的治疗风险应尽可能小 • 【C】用药疗程应尽可能短 • 【D】用药者的生理功能提高应尽可能快 • 【E】用药后发生的不良反应应尽可能少 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查合理用药经济性的概 念。合理用药经济性是指单位用药效果所需投入的成 本(成本/效果)应尽可能低，并不指尽量少用药或使 用廉价药。因此，用药者承受的治疗风险应尽可能 小、用药者的生理功能提高应尽可能快、用药后发生 的不良反应应尽可能少都属于合理用药经济性，而用 药疗程应尽可能短即尽量少用药，并不能保证达到最 好的治疗效果。故选 A。 11.保钾利尿药是 • 【A】呋塞米 • 【B】氢氯噻嗪 • 【C】布美他尼 • 【D】氨苯蝶啶 • 【E】乙酰唑胺 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查利尿药的作用特点。呋 塞米为袢利尿药，氢氯噻嗪为噻嗪类利尿药，阿米洛 利和氨苯蝶啶为保钾利尿药。故选 D。 12.反映肾功能的最可靠的检验项目是 • 【A】内生肌酐清除率 • 【B】尿蛋白 • 【C】尿酸 • 【D】纤维蛋白原 • 【E】淀粉酶 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查反映肾功能的医学指 标。内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠办法，它与 药物在血清内的半衰期成反比。故选 A。 13.患者男，76 岁，8 天来夜间咳嗽，痰多，诊断为 急性支气管炎，除抗感染治疗外，在选服右美沙芬时 应加用的药品是 • 【A】洛贝林 • 【B】安钠咖 • 【C】氨茶碱 • 【D】可待因 • 【E】氨溴索 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查咳嗽的药物治疗。呼吸 道有大量痰液并阻塞呼吸道，可用祛痰剂氨溴索降低 痰液黏度，使痰液易于排出。故选 E。 14.患者女，51 岁，身高 155cm，体重 69kg，因外阴 部瘙痒就诊。实验室检查空腹血糖 7.2mmol/L，餐后 2h 血糖 12.0mmol/L，糖化血红蛋白 7.2%，甘油三酯 1.72mmol/L，胆固醇 6.4mmoL/L，血肌酐 70μmol/L，尿常规正常。该患者确诊为 2 型糖尿 病，应首选的降糖药是 • 【A】阿卡波糖 • 【B】格列本脲 • 【C】二甲双胍 • 【D】罗格列酮 • 【E】那格列奈 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查治疗糖尿病药物的选 用。2 型肥胖型糖尿病患者，伴高脂血症、高甘油三 酯血症者首选二甲双胍。故 C 正确。 15.为解救苯巴比妥中毒的患者，在 10%葡萄糖注射 液中应该加入一些 • 【A】氯化铵注射液 • 【B】氯化钙注射液 • 【C】抗坏血酸注射液 • 【D】碳酸氢钠注射液 • 【E】维生素 B6 注射液 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查苯巴比妥中毒后的抢救 方法。巴比妥类药物有镇静、催眠、抗惊厥和中枢麻 痹作用，急性中毒引起中枢神经抑制。患者感觉迟 缓，言语不清，定向力障碍，乃至深度昏迷，因呼吸 抑制而呼吸变浅、变慢，血压降低，体温降低，瞳孔 缩小，角膜反射、咽反射及膝腱反射消失，脑电图及 心电图异常，呼吸衰竭是急性中毒的主要死亡原因。 维持肺功能及循环血量是抢救成功的关键；及时吸入 低浓度的氧气，深昏迷者要进行气管插管以维持呼 吸，静脉滴注 5%糖盐水以维持血容量，必要时应用 多巴胺静滴以升高血压。苯巴比妥属弱酸性药物，中 毒时使用碳酸氢钠可碱化尿液，增加苯巴比妥在肾脏 的解离度而加速排泄。故选 D。 16.老年性骨质疏松症的药物治疗方案宜选用 • 【A】钙制剂—维生素 D—雌激素 • 【B】钙制剂—维生素 D—双膦酸盐 • 【C】钙制剂—维生素 D—甲状旁腺激素 • 【D】钙制剂—维生素 D—雄激素 • 【E】钙制剂—维生素 D—蛋白同化类固醇 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查老年性骨质疏松的药物 治疗。老年性骨质疏松可选择钙制剂+维生素 D+双膦 酸盐“三联药物”治疗。故选 B。 17.应列为国家重点监测药物不良反应报告范围的药 品是 • 【A】上市 5 年以内的药品 • 【B】上市 4 年以内的药品 • 【C】上市 3 年以内的药品 • 【D】上市 2 年以内的药品 • 【E】上市 1 年以内的药品 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查列为国家重点监测药物 不良反应报告范围的药品。根据我国药物不良反应监 测管理办法规定，列为国家重点监测药物不良反应报 告范围的药品有：上市 5 年以内的药品和列为国家重 点监测的药品，报告有可能引起的所有可疑不良反 应；上市 5 年以上的药品，主要报告严重的、罕见或 新的不良反应。故选 A。 18.患者男，78 岁，既往有动脉粥样硬化史，因尿 频、尿急就诊，体征和实验室检查结果为：血压 166/98mmHg，前列腺增生＞60g，前列腺特异性抗原 (PAS)正常，在控制患者血压的同时，应联合选用 • 【A】非那雄胺 • 【B】丙酸睾酮 • 【C】泼尼松龙 • 【D】吲达帕胺 • 【E】格列美脲 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗前列腺增生药物的合 理应用。5α 还原酶抑制剂适用于临床确诊前列腺增 生大于 40g 者，使膀胱最大容量得到改善。故选 A。 19.氯霉素可以导致新生儿 • 【A】腹泻 • 【B】核黄疸 • 【C】灰婴综合征 • 【D】肺炎 • 【E】呼吸窘迫综合征 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查新生儿用药中常发生的 不良反应。氯霉素可致灰婴综合征。故选 C。 20.哺乳期妇女禁用的药品是 • 【A】左氧氟沙星 • 【B】硫糖铝 • 【C】罗红霉素 • 【D】胰岛素 • 【E】复方氨基酸 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查哺乳期妇女禁用药物。 左氧氟沙星属喹诺酮类药物。故选 A。 21.对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治 疗时应选用 • 【A】维生素 B12 • 【B】叶酸 • 【C】叶酸+维生素 B12 • 【D】甲酰四氢叶酸钙 • 【E】红细胞生成素 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗贫血药物的选用。应 用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治疗时应选用 叶酸+维生素 B12 故选 C。 22.鼻黏膜肿胀，用肾上腺素 α 受体的禁忌证为 • 【A】闭角型青光眼 • 【B】哮喘 • 【C】糖尿病 • 【D】冠心病 • 【E】低血压 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查肾上腺素 α 受体激动剂 的禁忌。肾上腺素 α 受体激动剂可引起血压升高， 对儿童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光 眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻 炎、甲状腺功能亢进患者及妊娠、哺乳期妇女禁用。 故选 A。 23.糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜用 • 【A】胰岛素皮下注射 • 【B】胰岛素静脉注射 • 【C】格列齐特口服 • 【D】罗格列酮口服 • 【E】瑞格列奈口服 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查糖尿病的药物治疗。糖 尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病、糖尿病合并酮症酸中 毒者、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等应选用胰岛素注 射。故选 B。 24.目前推荐的抑制胃酸分泌药物的给药方法是 • 【A】早晨一次顿服 • 【B】每 12h 服一次 • 【C】每 8h 服一次 • 【D】晚上一次顿服 • 【E】午饭后一次顿服 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗胃酸药物的服用方 法。硅酸镁、碳酸钙等及它们的复方制剂，主要作用 为直接中和胃酸，可迅速缓解胃痛。因一定浓度的胃 酸为食物在胃内进行消化作用所必需，胃病患者服用 抗酸药旨在中和过多的胃酸，因而宜待胃内容物将近 排空时再充分发挥药物的抗酸作用，故餐后 1～1.5h 及临睡前服用最佳。故选 D。 25.关于治疗药物监测的论述错误的是 • 【A】治疗药物监测的常用英文缩写是 TDM • 【B】是临床药学服务的重要内容之一 • 【C】治疗药物监测可以实现给药个体化 • 【D】所有的治疗药物都必须进行监测 • 【E】可以了解血药浓度 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查治疗药物监测的相关知 识。治疗药物监测的英文缩写是 TDM，是指通过测定 和分析血液中的血药浓度来掌握药物在体内随时间变 化的规律，因此 A、E 正确。治疗药物监测可以实现 给药个体化，它是临床药学服务的重要内容之一；需 要监测的药物包括治疗指数低、安全范围窄、毒性与 不良反应强的药物以及具有非线性药物动力学特征的 药物。因此 D 选项错误。故选 D。 26.能够增强靶组织对胰岛素敏感性的药是 • 【A】阿卡波糖 • 【B】二甲双胍 • 【C】格列喹酮 • 【D】罗格列酮 • 【E】格列齐特 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查口服降糖药的机制分 类。格列喹酮、格列齐特是磺酰脲类口服降糖药，此 类降糖药可以增加胰岛细胞的胞吐作用及增加胰岛素 的释放，同时可以增加外周细胞胰岛素受体的密度； 二甲双胍是双胍类口服降糖药，它的作用机制是加强 周围组织对葡萄糖的摄取和利用，降低食物的吸收， 抑制糖异生，抑制胰高血糖素的释放或抑制胰岛素拮 抗物的作用，可增强胰岛素和磺酰脲类的降血糖作 用；阿卡波糖是 α-葡萄糖苷酶抑制剂，可以阻止双 糖、低聚糖以及多糖释放为葡萄糖，最终降低餐后血 糖，维持胰岛素的水平；罗格列酮是噻唑烷二酮类胰 岛素增敏剂。故选 D。 27.阿托品解救有机磷酸酯类中毒时不能解除 • 【A】瞳孔缩小 • 【B】骨骼肌震颤 • 【C】大小便失禁 • 【D】中枢神经系统中毒症状 • 【E】皮肤潮湿 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查阿托品的药理作用。阿 托品为 M 受体阻断药，对 N2 受体激动引起的肌震颤 无效。故选 B。 28.关于高血压药物治疗方案的叙述，错误的是 • 【A】首先选用血管扩张剂或中枢性抗高血压药 • 【B】采用最小有效剂量使不良反应减至最少 • 【C】最好选用一天一次持续 24h 降压的制剂 • 【D】可以采用 2 种或 2 种以上药物联合治疗 • 【E】药物治疗高血压时要考虑患者的并发症 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查的是利用高血压药物进 行治疗的方案。利用高血压药物进行治疗的基本原则 有：(1)阶梯治疗，一级、二级、三级、四级。从利 尿药开始，逐步加药。(2)个体治疗方案也是首选利 尿剂，其次 β1 受体阻滞剂、钙拮抗剂以及 ACEI 等。(3)采取最小剂量，24h 给药，联合用药等方 案。故选 A。 29.下列选项中，属于燃点低、易于挥发和燃烧的液 体是 • 【A】硫酸 • 【B】氢氧化钠 • 【C】苯酚 • 【D】松节油 • 【E】冰醋 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查易燃、易爆危险品的特 征。易燃液体即燃点低、易于挥发和燃烧的液体，如 乙醚、石油醚、乙醇、甲醇、松节油等。故选 D。 30.下述药物之间能产生有益相互作用的是 • 【A】呋塞米+链霉素 • 【B】氢氯噻嗪+链霉素 • 【C】氢氯噻嗪+利血平 • 【D】呋塞米+庆大霉素 • 【E】氢氯噻嗪+庆大霉素 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物之间相互作用。利 尿药(如氢氯噻嗪)与降压药(如利血平)并用能使降压 作用加强，产生有益相互作用。链霉素与其他氨基糖 苷类药同时或先后连续应用时，可增加耳毒性和肾毒 性；与呋塞米、利尿酸等利尿药合用可增加肾毒性； 与红霉素、氯霉素、顺铂、阿司匹林、吲哚美辛、氯 喹等联合使用，可增加耳毒性，产生有害相互作用。 呋塞米、利尿酸等利尿药与庆大霉素合用，较易发生 耳毒性，表现为眩晕、耳鸣、听力减退、暂时性耳聋 或永久性耳聋。故选 C。 31.下列药物中血浆蛋白结合率最低的是 • 【A】阿米替林 • 【B】吲哚美辛 • 【C】双香豆素 • 【D】妥布霉素 • 【E】多西环素 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查不同药物的血浆蛋白结 合率。氨基糖苷类抗生素(如妥布霉素等)：与血浆蛋 白结合率低(＜10%)，主要分布于细胞外液，不易透 过血-脑脊液屏障，但在耳淋巴液和肾皮质中分布浓 度高。抗抑郁药——阿米替林有较强的镇静、催眠作 用及抗胆碱能作用，其血浆蛋白结合率在 89.8%～ 92.6%之间。非甾体抗炎药——吲哚美辛，口服吸收 完全而迅速，服药后 3h 血药浓度达峰值，血浆半衰 期为 2～3h；直肠给药比口服给药更易吸收，吸收入 血后，99%与血浆蛋白结合，个体差异较大，同一个 体也常有变异。双香豆素为抗凝血药及溶栓药，口服 吸收慢，不规则、不完全，并受食物影响；药物与血 浆蛋白结合率高达 90%～99%。多西环素为土霉素脱 氧物，水溶性好，但遇光不稳定，脂溶性较大，口服 吸收快而完全，不受食物影响，血浆蛋白结合率为 80%～95%。故选 D。 32.与氨基糖苷类抗生素并用更易造成耳聋的药物是 • 【A】阿米洛利 • 【B】呋塞米 • 【C】氨苯蝶啶 • 【D】螺内酯 • 【E】乙酰唑胺 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查氨基糖苷类抗生素联合 用药的注意事项。氨基糖苷类抗生素与强利尿药(如 呋塞米等)联用能加强氨基糖苷类抗生素的耳毒性副 作用，可致严重暂时性或永久性耳聋。只有 B 选项呋 塞米为强利尿药，其他均为中效或弱效利尿药，因此 选项 B 更易造成耳聋。故选 B。 33.对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选的 非处方药是 • 【A】胰酶 • 【B】碳酸氢钠 • 【C】双八面体蒙脱石 • 【D】黄连素 • 【E】复方嗜酸乳杆菌片 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查腹泻的药物治疗方法。 感染性腹泻多由细菌、真菌、病毒、寄生虫感染或食 物中毒而造成。对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹 泻应首选的非处方药是黄连素。故选 D。 34.下列药品中，新生儿局部应用过多可能导致中毒 的是 • 【A】硼酸 • 【B】炉甘石 • 【C】氧化锌 • 【D】滑石粉 • 【E】甘油溶液 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查小儿用药注意事项。新 生儿体表面积相对较成人大，皮肤角化层薄，局部用 药透皮吸收快而多，尤其在皮肤黏膜有破损时，局部 用药过多可致中毒。可引起中毒的药物有硼酸、水杨 酸、萘甲唑啉，故要防止透皮吸收中毒。故选 A。 35.在杀虫农药中毒时，可选用的抢救药是 • 【A】二巯基丙醇 • 【B】依地酸钙钠 • 【C】硫酸阿托品 • 【D】硫代硫酸钠 • 【E】盐酸烯丙吗啡 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查杀虫农药中毒的解救。 杀虫农药中毒时应用解救剂：(1)阿托品 1～2mg(肌 内注射或静注，严重中毒时可加大 5～10 倍)，每 15～20min 重复一次，直到青紫消失，继续用药至病 情稳定，然后用维持量，有时需用药 2～3 日。(2)解 磷定和氯磷定。故选 C。 36.药物经济学的服务对象不包括 • 【A】医疗保险公司 • 【B】医生 • 【C】患病 • 【D】医疗服务的供方 • 【E】医疗事故民事诉讼方 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物经济学的服务对 象。药物经济学的服务对象包括医疗保健体系的所有 参与者——政府管理部门、医疗提供单位、医疗保险 公司、医生以及患者。药物经济学研究通过对药物治 疗的成本和药物治疗的结果两方面进行鉴别、测量和 比较，确定最佳的药物治疗方案，以最大限度地合理 利用现有的药物资源。所有选项中只有 E 选项医疗事 故民事诉讼方没有被提及。故选 E。 37.药物临床评价是指 • 【A】对药物临床前研究的一切新药申报资料进 行评估 • 【B】新药上市以后对药品的理化性质和质量的 评估 • 【C】新药临床研究在未上市以前进行的临床评 估 • 【D】药物药理毒理研究以便为临床使用打基础 的评估 • 【E】对上市药品的治疗效果、不良反应等进行 评估 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物临床评价的概念。 药物临床评价是指根据医药学的最新技术水平，从药 理学、药剂学、临床药学、药物流行病学、药物经济 学及药品管理政策方面，对已经批准上市的药品在社 会人群中的治疗效果、不良反应、用药方案、药物稳 定性及费用等，是否符合安全、有效、经济的合理用 药原则作出科学的评估。故选 E。 38.下列医疗器械产品中，国家实行第三类管理的是 • 【A】集尿袋 • 【B】心电诊断仪 • 【C】光学内镜 • 【D】体外震波碎石机 • 【E】便携式超声诊断仪 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查医疗器械的分类。第三 类医疗器械是指植入人体或用于支持维护生命，对人 体具有潜在危险，对其安全性、有效性必须严格控制 的医疗器械。如：植入式心脏起搏器、体外震波碎石 机、彩色超声成像设备、X 射线治疗设备、骨科植入 器材、输液器、注射器等一次性使用无菌医疗器械 等。故选 D。 39.水银血压计的示值允许误差为 • 【A】±2.25mmHg • 【B】±3 分 mmHg • 【C】±3.75mmHg • 【D】±4.50mmHg • 【E】±5.25mmHg 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查医疗器械使用标准问 题。水银血压计工作允许基本误差示值为 ±3.75mmHg。故选 C。 40.药库相对湿度应保持在 • 【A】20%～30% • 【B】30%～40% • 【C】40%～50% • 【D】45%～75% • 【E】70%～85% 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药品的保存条件。药库 内的相对湿度应保持在 45%～75%。故选 D。