【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-54-1-1 30页

西药执业药师药学专业知识(一)-54-1-1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、最佳选择题(总题数：40，score:100 分) 1.来源于天然产物的药物是 【score:2.50】 【A】维生素 A 【B】阿司匹林 【C】干扰素 【D】头孢氨苄 【此项为本题正确答案】 【E】γ-球蛋白 本题思路：[解析] 本题考查药物的来源和分类。药 物根据来源分为化学合成药物、来源于天然产物的药 物和生物技术药物。来源于天然产物的药物是指从天 然药物中提取得到的有效单体、通过发酵方法得到的 抗生素以及半合成得到天然产物和半合成抗生素。头 孢氨苄为抗生素类抗菌药，维生素 A、阿司匹林为化 学合成药物，干扰素和 γ-球蛋白为生物技术药物。 故本题答案应选 D。 2.药物分析学研究内容不包括 【score:2.50】 【A】药物的化学结构特征 【此项为本题正确答 案】 【B】药物的结构鉴定、质量研究 【C】药物的稳定性研究 【D】药物的在线监测与分析技术的研究 【E】药物在动物或人体内浓度分析方法的研究 本题思路：[解析] 本题考查药学专业分支学科。药 物分析学研究内容主要包括药物的结构鉴定、质量研 究与稳定性研究、药物的在线监测与分析技术的研 究、药物在动物或人体内浓度分析方法的研究。药物 的化学结构特征为药物化学的研究内容。故本题答案 应选 A。 3.有关制剂中易水解的药物有 【score:2.50】 【A】酚类 【B】酰胺类 【此项为本题正确答案】 【C】烯醇类 【D】六碳糖 【E】巴比妥类 本题思路：[解析] 本题考查药物制剂稳定性及其变 化。制剂中药物的化学降解途径中水解和氧化是两个 主要途径。易水解的药物主要有酯类、酰胺类(包括 内酰胺)，易氧化的药物主要有酚类、烯醇类、其他 类(芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类)。故本题答案应选 B。 4.下列可避免肝脏的首过效应的片剂是 【score:2.50】 【A】溶液片 【B】分散片 【C】舌下片 【此项为本题正确答案】 【D】咀嚼片 【E】泡腾片 本题思路：[解析] 本题考查片剂分类、特点与质量 要求。片剂以口服普通片为主，其中舌下片系指置于 舌下能迅速溶化，药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用 的片剂。由于药物未通过胃肠道，所以可使药物免受 胃肠液酸碱性的影响以及酶的破坏，同时也避免了肝 脏对药物的破坏作用(首过效应)；泡腾片指含有泡腾 崩解剂的片剂；咀嚼片系指于口腔中咀嚼后吞服的片 剂；分散片、溶液片系指临用前能分散或溶解于水的 片剂。故本题答案应选 C。 5.主要用于片剂的填充剂的是 【score:2.50】 【A】硬脂酸镁 【B】微粉硅胶 【C】淀粉 【此项为本题正确答案】 【D】甲基纤维素 【E】聚维酮 本题思路：[解析] 本题考查片剂常用辅料与作用。 常用的填充剂包括淀粉、糊精、蔗糖、微晶纤维素、 无机盐类(磷酸氢钙、硫酸钙、碳酸钙)等。硬脂酸镁 为润滑剂，微粉硅胶为助流剂，甲基纤维素、聚维酮 为黏合剂。故本题答案应选 C。 6.常用的水溶性抗氧剂是 【score:2.50】 【A】生育酚 【B】硫酸钠 【C】2，6-二叔丁基对甲酚 【D】焦亚硫酸钠 【此项为本题正确答案】 【E】叔丁基对羟基茴香醚 本题思路：[解析] 本题考查制剂稳定化影响因素与 稳定化方法。抗氧剂可分为水溶性抗氧剂与油溶性抗 氧剂两大类。焦亚硫酸钠为水溶性抗氧剂，常用于偏 酸性药液。生育酚(维生素 E)、叔丁基对羟基茴香醚 (BHA)、2，6-二叔丁基对甲酚(BHT)为油溶性抗氧 剂，硫酸钠本身无抗氧化作用。故本题答案应选 D。 7.乳剂合并后进一步发展使乳剂分为油、水两相称为 乳剂的 【score:2.50】 【A】分层 【B】絮凝 【C】转相 【D】合并 【E】破裂 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查乳化剂与乳剂稳定性。 分层(乳析)指乳剂放置后出现分散相粒子上浮或下沉 的现象；絮凝指乳剂中分散相的乳滴由于某些因素的 作用使其荷电减少，ζ 电位降低，出现可逆性的聚 集现象；合并是指乳剂中乳滴周围有乳化膜存在，但 乳化膜出现部分破裂导致液滴合并变大的现象；破裂 是指液滴合并进一步发展，最后使得乳剂形成油相和 水相两相的现象，破裂是一个不可逆过程；转相指由 于某些条件的变化而改变乳剂类型的现象。故本题答 案应选 E。 8.主要用作消毒剂或杀菌剂的表面活性剂是 【score:2.50】 【A】硬脂酸钠 【B】聚山梨酯 【C】苯扎溴铵 【此项为本题正确答案】 【D】泊洛沙姆 【E】十二烷基硫酸钠 本题思路：[解析] 本题考查表面活性剂的分类、特 点、毒性、应用。主要用作消毒剂或杀菌剂的表面活 性剂是阳离子型表面活性剂，十二烷基硫酸钠、硬脂 酸钠为阴离子型表面活性剂，聚山梨酯和泊洛沙姆为 非离子型表面活性剂，苯扎溴铵为阳离子型表面活性 剂。故本题答案应选 C。 9.灭菌与无菌制剂不包括 【score:2.50】 【A】注射剂 【B】植入剂 【C】冲洗剂 【D】喷雾剂 【此项为本题正确答案】 【E】用于外伤、烧伤用的软膏剂 本题思路：[解析] 本题考查灭菌与无菌制剂的分 类、特点。根据给药方式、给药部位、临床应用等特 点，灭菌与无菌制剂分为注射剂、植入型制剂、眼用 制剂、局部外用制剂以及手术使用的制剂。冲洗剂为 手术时使用的制剂，用于外伤、烧伤用的软膏剂为局 部外用的制剂。喷雾剂用于直接喷至腔道黏膜及皮肤 等的制剂，不一定要求无菌。故本题答案应选 D。 10.对于易溶于水，在水溶液中不稳定的药物，可制 成注射剂的类型是 【score:2.50】 【A】溶液型注射剂 【B】混悬型注射剂 【C】乳剂型注射剂 【D】溶胶型注射剂 【E】注射用无菌粉末 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查注射剂的分类。注射剂 按分散系统，可分为溶液型注射剂、混悬型注射剂、 乳剂型注射剂、注射用无菌粉末。对于易溶于水而且 在水溶液中稳定的药物，则制成溶液型注射剂；对于 易溶于水，在水溶液中不稳定的药物，可制成注射用 无菌粉末，临床前用适当的溶剂溶解；水难溶性药物 或注射后要求延长药效作用的药物，可制成水或油的 混悬液；水不溶性液体药物，根据医疗需要可以制成 乳剂型注射剂。故本题答案应选 E。 11.关于热原性质的叙述错误的是 【score:2.50】 【A】具有水溶性 【B】可被高温破坏 【C】具有挥发性 【此项为本题正确答案】 【D】易被吸附 【E】可被强酸，强碱破坏 本题思路：[解析] 本题考查热原的组成与性质、污 染途径与除去方法。热原是微生物的代谢产物，具有 耐热性，可被高温破坏，热原能溶于水，本身不挥 发，但在蒸馏时，往往可随水蒸气雾滴带入蒸馏水， 热原能被强酸、强碱破坏，能被活性炭吸附。故本题 答案应选 C。 12.常用于 O/W 型乳剂型基质乳化剂的是 【score:2.50】 【A】司盘类 【B】羊毛脂 【C】硬脂酸钙 【D】三乙醇胺皂 【此项为本题正确答案】 【E】胆固醇 本题思路：[解析] 本题考查乳膏剂常用基质与附加 剂种类。乳膏剂常用的乳化剂有肥皂类、高级脂肪醇 与脂肪醇硫酸酯类、多元醇酯、聚氧乙烯醚类。其中 用作 O/W 型乳化剂的有一价皂(如硬脂酸钠、硬脂酸 三乙醇胺)、脂肪醇硫酸酯类(如月桂醇硫酸钠)、多 元醇酯类、聚氧乙烯醚类，二价皂(如硬脂酸钙)为 W/O 型乳化剂。故本题答案应选 D。 13.适合制备难溶性药物灰黄霉素滴丸的基质是 【score:2.50】 【A】MCC 【B】EC 【C】CAP 【D】PEG 【此项为本题正确答案】 【E】HPMCP 本题思路：[解析] 本题考查滴丸的分类、特点与质 量要求。灰黄霉素为难溶性药物，可以用水溶性基质 增加其溶出速度，提高药物生物利用度。MCC 为微晶 纤维素，EC 为乙基纤维素，CAP 为醋酸纤维素酞酸 酯，PEG 为聚乙二醇，HPMCP 为羟丙甲纤维素酞酸 酯。MCC 为片剂的稀释剂，EC 为不溶性材料， HPMCP、CAP 为肠溶性材料，PEG 为水溶性基质。故本 题答案应选 D。 14.包合物是由主分子和客分子构成的 【score:2.50】 【A】溶剂化物 【B】分子胶囊 【此项为本题正确答案】 【C】共聚物 【D】低共熔物 【E】化合物 本题思路：[解析] 本题考查速释技术与释药原理。 包合物是一种药物分子被全部或部分包入另一种物质 的分子腔中而形成的独特形式的络合物。包合物由主 分子和客分子两种组分加合而成。主分子一般具有较 大的空穴结构，足以将客分子容纳在内，形成分子 囊。故本题答案应选 B。 15.关于生物膜的说法不正确的是 【score:2.50】 【A】生物膜为液晶流动镶嵌模型 【B】具有流动性 【C】结构不对称 【D】无选择性 【此项为本题正确答案】 【E】具有半透性 本题思路：[解析] 本题考查生物膜的结构与性质。 生物膜的结构为液晶流动镶嵌模型，其脂质双分子层 结构具有一定的流动性；膜的蛋白质、脂类及糖类分 布不对称，因此其结构不对称；脂溶性药物易透过， 小分子水溶性物质可经含水微透过，故生物膜具有一 定的通透性和选择性。故本题答案应选 D。 16.口服剂型在胃肠道中吸收快慢的顺序一般认为是 【score:2.50】 【A】溶液剂＞混悬剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣 片 【此项为本题正确答案】 【B】胶囊剂＞混悬剂＞溶液剂＞片剂＞包衣片 【C】包衣片＞片剂＞胶囊剂＞混悬剂＞溶液剂 【D】混悬剂＞溶液剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片 【E】片剂＞包衣片＞胶囊剂＞混悬剂＞溶液剂 本题思路：[解析] 本题考查药物剂型及给药途径对 吸收的影响。一般而言，释放药物快，吸收也快。药 物的吸收程度和速度随剂型的不同而不同。口服溶液 型制剂药物的吸收比口服其他制剂快而完全，生物利 用度高，不存在崩解和溶出过程；混悬剂中的难溶性 药物在胃肠道中的吸收比溶液剂慢，但比胶囊剂、片 剂、丸剂等固体制剂的吸收要好；胶囊剂药物吸收优 于片剂。所以口服剂型在胃肠道吸收顺序为：溶液剂 ＞混悬剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片。故本题答案应选 A。 17.关于肺部吸收的描述不正确的是 【score:2.50】 【A】肺部给药吸收迅速 【B】肺部给药不受肝脏首过效应的影响 【C】药物的脂溶性、脂水分配系数和分子量大小 影响药物的吸收 【D】脂溶性药物易吸收、水溶性药物吸收较慢 【E】分子量的大小对吸收无影响 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查肺部吸收。肺部给药吸 收迅速，而且吸收后不受肝脏首过效应影响，其吸收 过程为被动扩散过程；药物的脂溶性、脂水分配系数 和分子量大小影响药物吸收，脂溶性药物易吸收、水 溶性药物吸收较慢；分子量小于 1000 的药物吸收 快，大分子药物吸收相对较慢。故本题答案应选 E。 18.血管外给药的 AUC 与静脉注射给药的 AUC 的比值 称为 【score:2.50】 【A】波动度 【B】脆碎度 【C】絮凝度 【D】绝对生物利用度 【此项为本题正确答案】 【E】相对生物利用度 本题思路：[解析] 本题考查生物利用度的意义。脆 碎度是反映片剂的抗磨损和抗震动的能力；絮凝度是 反映絮凝剂对混悬剂稳定性的重要参数；波动度是多 剂量给药反映稳态血药浓度波动的指标之一；绝对生 物利用度是药物吸收进入体循环的量与给药剂量的比 值，是以静脉给药制剂为参比制剂获得的药物吸收进 入体循环的相对量；相对生物利用度是以其他非静脉 途径给药的制剂(如片剂和口服溶液)为参比制剂获得 的药物吸收进入体循环的相对量。故本题答案应选 D。 19.药物作用的两重性指 【score:2.50】 【A】既有副作用，又有毒性作用 【B】既有原发作用，又有继发作用 【C】既有治疗作用，又有不良反应 【此项为本 题正确答案】 【D】既有局部作用，又有全身作用 【E】既有对因治疗作用，又有对症治疗作用 本题思路：[解析] 本题考查药物的基本作用。药物 作用是指药物与机体生物大分子相互作用所引起的初 始作用，是动因。药理效应是机体反应的具体表现， 是药物作用的结果。药物对机体的作用只是引起机体 器官原有功能的改变，没有产生新的功能；药物作用 具有选择性，选择性有高有低；药物作用具有两重 性，即治疗作用与不良反应会同时发生。故本题答案 应选 C。 20.受体是 【score:2.50】 【A】.酶 【B】蛋白质 【此项为本题正确答案】 【C】第二信使 【D】神经递质 【E】配体的一种 本题思路：[解析] 本题考查药物的作用与受体。受 体是一类介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质，能 识别周围环境中的某些微量化学物质，首先与之结 合，并通过中介的信息放大系统，如细胞内第二信使 的放大、分化、整合，触发后续的药理效应或生理反 应。故本题答案应选 B。 21.普鲁卡因注射液中加入少量肾上腺素，肾上腺素 使用药局部的血管收缩，减少普鲁卡因吸收，使其局 麻作用延长，毒性降低，其作用属于 【score:2.50】 【A】相加作用 【B】增强作用 【此项为本题正确答案】 【C】增敏作用 【D】药理性拮抗 【E】生理性拮抗 本题思路：[解析] 本题考查影响药物作用的因素。 若两药合用的效应是两药分别作用的代数和，称其为 相加作用。若两药合用的效应大于其个别效应的代数 和，称之为增强作用。增敏作用指某药可使组织或受 体对另一药的敏感性增强。生理性拮抗是指两种激动 药分别作用于生理作用相反的两种特异性受体。当一 药物与特异性受体结合，阻止激动剂与其受体结合， 称药理性拮抗。故本题答案应选 B。 22.药物非特异性作用的特点是 【score:2.50】 【A】与机体免疫系统有关 【B】主要与药物基因有关 【C】与药物的化学结构有关 【D】主要与药物作用的载体有关 【E】与药物本身的理化性质有关 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物的作用机制。有些 药物并无特异性作用机制，而主要与理化性质有关。 如消毒防腐药对蛋白质有变性作用，因此只能用于体 外杀菌或防腐，不能内服。另外，还有酚类、醇类、 醛类和重金属盐类等蛋白沉淀剂。有些药物利用自身 酸碱性，产生中和反应或调节血液酸碱平衡，如碳酸 氢钠、氯化铵等，还有些药物补充机体缺乏的物质， 如维生素、多种微量元素等。故本题答案应选 E。 23.以下“病因学 B 类药品不良反应”的叙述中，不 正确的是 【score:2.50】 【A】与用药者体质相关 【B】与常规的药理作用无关 【C】发生率较高，病死率相对较高 【此项为本 题正确答案】 【D】称为与剂量不相关的不良反应 【E】用常规毒理学方法不能发现 本题思路：[解析] 本题考查药品不良反应的定义与 分类。A 型不良反应指由于药物的药理作用增强而引 起的不良反应。其程度轻重与用药剂量有关，一般容 易预测，发生率较高而死亡率较低。B 型不良反应指 与药物常规药理作用无关的异常反应。通常难以预测 在具体病人身上是否会出现，一般与用药剂量无关， 发生率较低但死亡率较高。C 型不良反应指与药品本 身药理作用无关的异常反应。一般在长期用药后出 现，其潜伏期较长，药品和不良反应之间没有明确的 时间关系，其特点是背景发生率高，用药史复杂，难 以用试验重复，其发生机制不清，有待于进一步研究 和探讨。故本题答案应选 C。 24.“抗肿瘤药引起粒细胞减少”显示发生药源性疾 病的主要原因是 【score:2.50】 【A】剂量与疗程 【B】医疗技术因素 【C】病人因素 【D】药物的多重药理作用 【此项为本题正确答 案】 【E】药品质量 本题思路： 25.关于药物耐受性的说法不恰当的是 【score:2.50】 【A】药物耐受性具有可逆性 【B】药物耐受性没有交叉性 【此项为本题正确 答案】 【C】药物耐受性的形成与药物滥用性有关 【D】药物耐受性使得原用剂量的效应减弱，增加 剂量可获得相同效应 【E】药物耐受性是机体在重复用药的条件下对药 物的反应性逐渐减弱的状态 本题思路： 26.以下对“停药综合征”的表述中，不正确的是 【score:2.50】 【A】又称撤药反应 【B】主要表现是“症状”反跳 【C】调整机体功能的药物不容易出现此类反 应 【此项为本题正确答案】 【D】长期连续使用某一药物，骤然停药，机体不 适应此种变化 【E】系指骤然停用某种药物而引起的不良反应 本题思路： 27.抗 HIV 病毒药齐多夫定发挥药理作用的机制是 【score:2.50】 【A】影响酶的活性 【B】作用于受体 【C】影响细胞离子通道 【D】改变细胞周围的理化性质 【E】干扰核酸代谢 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物的作用机制。抗 HIV 病毒药齐多夫定通过抑制核酸逆转录酶，抑制 DNA 链的增长而干扰核酸代谢。故本题答案应选 E。 28.当一种药物与特异性受体结合后，阻止激动剂与 其结合，两药合用时作用完全消失，此拮抗作用为 【score:2.50】 【A】抵消作用 【此项为本题正确答案】 【B】相减作用 【C】脱敏作用 【D】生化性拮抗 【E】化学性拮抗 本题思路：[解析] 本题考查药效学方面的药物相互 作用。当一种药物与特异性受体结合后，阻止激动剂 与其结合，上述两药合用时的作用完全消失又称抵消 作用，而两药合用时其作用小于单用时的作用则称为 相减作用。肝素过量可引起出血，用静脉注射鱼精蛋 白注射液解救，因后者为带有强大阳电荷的蛋白，能 与带有强大阴电荷的肝素形成稳定的复合物，使肝素 的抗凝血作用迅速消失，这种类型拮抗称为化学性拮 抗。苯巴比妥诱导肝微粒体酶，使避孕药代谢加速， 效应降低，使避孕失败，此为生化性拮抗。脱敏作用 指某药可使组织或受体对另一药物的敏感性减弱。故 本题答案应选 A。 29.不需进行血药浓度监测的药物是 【score:2.50】 【A】个体差异大的药物 【B】长期用药 【C】具非线性动力学特征的药物 【D】治疗指数大、毒性反应小的药物 【此项为 本题正确答案】 【E】特殊用药人群 本题思路：[解析] 本题考查需要进行血药浓度监测 的情况。并不是所有药物都需要进行血药浓度监测， 在血药浓度-效应关系已经确立的前提下，治疗指数 小、毒性反应小的药物，如强心苷类、茶碱、锂盐、 普鲁卡因胺等，需要进行血药浓度监测，而治疗指数 大、毒性反应小的药物一般不需要血药浓度监测。故 本题答案应选 D。 30.药物鉴别试验中属于化学方法的是 【score:2.50】 【A】紫外光谱法 【B】红外光谱法 【C】用微生物进行试验 【D】用动物进行试验 【E】制备衍生物测定熔点 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 本题考查鉴别试验常用方法的种 类。鉴别是指用规定的试验方法来辨别药物真伪的试 验。试验方法有化学方法、物理化学方法和生物学方 法等。鉴别法是根据药物的结构特征或特有官能团可 与化学试剂发生颜色变化、产生沉淀、生成气体等具 有显著特征的化学反应对药品进行鉴别，包括颜色反 应、沉淀反应、气体生成反应和焰色反应。制备衍生 物测定熔点是有化学反应的发生。故本题答案应选 E。 31.在体内药物分析中最为常用的样本是 【score:2.50】 【A】尿液 【B】血液 【此项为本题正确答案】 【C】唾液 【D】脏器 【E】组织 本题思路：[解析] 本题考查体内样品的种类。用于 体内药物检测的体内样品包括各种生物体液和组织。 其中，在体内药物检测中最为常用的样本是血液，因 为它能够较为准确地反映药物在体内的状况。尿液中 常因含有丰富的代谢物，也被较多地使用。唾液因其 采集便利，且有时与血浆游离药物浓度具有相关性而 时有使用。而活体组织，除非特别需要，在临床治疗 药物监测中很少使用，更多地用于药物临床前动物体 内组织分布研究。故本题答案应选 B。 32.可使药物分子酸性显著增加的基团是 【score:2.50】 【A】羟基 【B】烃基 【C】氨基 【D】羧基 【此项为本题正确答案】 【E】卤素 本题思路：[解析] 本题考查药物的典型官能团(酸性 基团)对生物活性的影响。属于酸性基团的是羧基及 磺酸基、酚羟基、巯基等。故本题答案应选 D。 33.不属于葡萄糖醛酸结合反应的类型是 【score:2.50】 【A】O-葡萄糖醛苷化 【B】C-葡萄糖醛苷化 【C】N-葡萄糖醛苷化 【D】S-葡萄糖醛苷化 【E】P-葡萄糖醛苷化 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物发生的第Ⅱ相生物 转化反应的规律中葡萄糖醛酸结合反应的类型。属于 葡萄糖醛酸结合反应的类型有四种：O-、N-、S-和 C-的葡萄糖醛苷化，没有，P-葡萄糖醛苷化。故本题 答案应选 E。 34.艾司唑仑的化学结构式是 A． B． C． D． E． 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查艾司唑仑的化学结构 式。艾司唑仑又名舒乐安定，这类苯并二氮革类镇静 催眠药的特点是在苯二氮革环 1，2 位上并合三唑 环，从而增加该类药物对代谢的稳定性，并提高其与 受体的亲和力。类似的有阿普唑仑(C)、三唑仑(E)， B、D 为其代谢产物。故本题答案应选 A。 35.一位六十岁老人误服大量对乙酰氨基酚，引起肝 毒性，应选用的解毒药物是 【score:2.50】 【A】半胱氨酸 【B】乙酰半胱氨酸 【此项为本题正确答案】 【C】甘氨酸 【D】胱氨酸 【E】谷氨酸 本题思路：[解析] 本题考查对乙酰氨基酚的代谢及 中毒的解救。对乙酰氨基酚在肝脏代谢，代谢产物主 要与硫酸成酯或以葡萄糖醛酸结合物的形式排出体 外，小部分代谢物 N-羟基衍生物为毒性代谢物，可 引起血红蛋白血症、溶血性贫血、毒害肝细胞。N-羟 基衍生物还可转化成毒性更大的代谢物 N-乙酰亚胺 醌。通常 N-乙酰亚胺醌在肝中与谷胱甘肽(GSH)结合 而失去活性，但当大剂量服用对乙酰氨基酚时，使肝 中贮存的谷胱甘肽大部分被除去，此时，N-乙酰亚胺 醌与巯基等亲核基团反应，与肝蛋白质形成共价加成 物导致肝坏死。如出现过量服用对乙酰氨基酚的情 况，应及早服用与谷胱甘肽作用类似的 N-乙酰半胱 氨酸来解毒。故本题答案应选 B。 36.罗红霉素是 【score:2.50】 【A】红霉素 C-9 腙的衍生物 【B】红霉素 C-9 肟的衍生物 【此项为本题正确 答案】 【C】红霉素 C-6 甲氧基的衍生物 【D】红霉素琥珀酸乙酯的衍生物 【E】红霉素扩环重排的衍生物 本题思路：[解析] 本题考查罗红霉素的结构特征。 红霉素 C 6 -甲氧基的衍生物为克拉霉素，红霉素琥 珀乙酯的衍生物是琥乙红霉素，红霉素扩环重排的衍 生物是阿奇霉素，红霉素 C 9 -肟衍生物为罗红霉 素，故本题答案应选 B。 37.口服后可以通过血脑屏障进入脑脊液中的三氮唑 类抗真菌药物是 【score:2.50】 【A】酮康唑 【B】氟康唑 【此项为本题正确答案】 【C】硝酸咪康唑 【D】特比萘芬 【E】制霉菌素 本题思路：[解析] 本题考查氟康唑的结构特征。在 五个备选答案中，只有氟康唑为三氮唑类抗真菌药， A、C 为咪唑类抗真菌药，D 为其他抗真菌药，结构中 含有萘环和炔基，而制霉菌素为抗生素类抗真菌药， 分子中含多烯结构。故本题答案应选 B。 38.属于嘌呤类抗代谢的抗肿瘤药物是 【score:2.50】 【A】米托蒽醌 【B】紫杉醇 【C】巯嘌呤 【此项为本题正确答案】 【D】卡铂 【E】甲氨蝶呤 本题思路：[解析] 本题考查本组药物的结构类型及 特征。米托蒽醌为醌类，紫杉醇为环烯二萜类，甲氨 蝶呤为叶酸类，卡铂为金属配合物类。故本题答案应 选 C。 39.喹诺酮类药物极易和钙、镁、铁、锌等形成螯合 物使抗菌活性降低，是由于结构中含有 【score:2.50】 【A】6 位氟原子 【B】7 位哌嗪环 【C】3 位羧基和 4 位羰基 【此项为本题正确答 案】 【D】N1-乙基 【E】5 位氨基 本题思路：[解析] 本题考查喹诺酮类药物的副作用 及构效关系。3 位羧基和 4 位羰基易和钙、镁、铁、 锌等形成螯合物。故本题答案应选 C。 40.属于呋喃类 H 2 受体拮抗剂的药物是 【score:2.50】 【A】西咪替丁 【B】法莫替丁 【C】奥美拉唑 【D】雷尼替丁 【此项为本题正确答案】 【E】罗沙替丁 本题思路：[解析] 本题考查雷尼替丁的结构特征及 结构类型。A 为咪唑类，B 为噻唑类，E 为哌啶甲苯 类，C 为苯并咪唑类质子泵抑制剂。故本题答案应选 D。