【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-130 27页

西药执业药师药学综合知识与技能-130 (总分：99.99，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：14， score:100 分) (题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备 选项可重复选用，也可不选用。每题只有 1 个最佳 答案) • 【A】临床诊断、费别 • 【B】主要实验室数据 • 【C】医师签名、药品金额 • 【D】对药物治疗的建设性意见与结果评价 • 【E】药品名称、剂型、规格、数量、用法用量 【score:6 分】 (1).前记中应有【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查处方的格式。主要实验 室数据是病历或药历的内容，对药物治疗的建设性意 见与结果评价是药历的内容。 (2).正文中应有【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).后记中应有【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】发药程序与内容 • 【B】开方程序与内容 • 【C】特殊调剂程序与内容 • 【D】调配处方程序与内容 • 【E】核查调配处方程序与内容 【score:6 分】 (1).核对患者姓名，确认患者是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查处方调配、核查、发药 程序与内容。(1)发药必须核对患者姓名、确认患 者，选 A。(2)调配处方应该认真阅读处方，按照药 品的顺序逐一调配，选 D。(3)核查调配处方的责任 是核查处方与调配药品的一致性，确认无误后签字， 选 E。备选答案 B、C 是以貌似相同的文字作为干扰 选项，考生粗心则会误选。 (2).认真阅读处方，按照药品的顺序逐一调配是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).核查处方与调配药品的一致性，确认无误后签字 是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】淀粉酶 • 【B】磷酸激酶 • 【C】血清碱性磷酸酶 • 【D】γ-谷氨酰转移酶 • 【E】丙氨酸氨基转移酶 【score:8 分】 (1).正常值参考范围为 80～220U/L 的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查一些常用医学检查项目 的指标。(1)正常值参考范围为 80～220U/L 的是淀粉 酶。(2)成人正常值参考范围为＜40U/L 的是丙氨酸 氨基转移酶。(3)男性正常值参考范围为 25～200U/L 的是磷酸激酶。(4)男性＞25 岁正常值参考范围为 40～150U/L 的是血清碱性磷酸酶。男性 γ-谷氨酰转 移酶正常值参考范围为≤50U/L。D 无对应题干。 (2).成人正常值参考范围为＜40U/L 的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).男性正常值参考范围为 25～200U/L 的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).男性＞25 岁正常值参考范围为 40～150U/L 的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】洛哌丁胺 • 【B】硝苯地平 • 【C】泛昔洛韦 • 【D】山莨菪碱片 • 【E】氧氟沙星 【score:6 分】 (1).治疗激惹性腹泻选用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查治疗各类型腹泻的处方 药。(1)治疗激惹性腹泻选用硝苯地平，选 B。(2)治 疗病毒性腹泻可选用泛昔洛韦，选 C。(3)治疗非感 染性急慢性腹泻首选洛哌丁胺，选 A。山莨菪碱片适 宜腹泻伴腹痛、呕吐患者，氧氟沙星用于细菌感染性 腹泻。 (2).治疗病毒性腹泻可选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗非感染性急慢性腹泻首选【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】噻嘧啶 • 【B】阿苯达唑 • 【C】甲苯咪唑 • 【D】左旋咪唑 • 【E】枸橼酸哌嗪 【score:6 分】 (1).具有麻痹虫体肌肉作用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查治疗蛔虫病药物的作用 特点或机制。(1)枸橼酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作 用，选 E。(2)噻嘧啶具有神经肌肉阻滞作用，选 A。 (3)阿苯达唑用于多种线虫的混合感染，选 B。甲苯 咪唑杀灭虫卵、抑制虫体生长或繁殖。左旋咪唑影响 虫体无氧代谢使之麻痹。C、D 无对应题干。 (2).具有神经肌肉阻滞作用的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).用于控制多种线虫混合感染的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】泼尼松片 • 【B】麻黄碱片 • 【C】薄荷酚洗剂 • 【D】氯雷他定片 • 【E】丙酸倍氯米松鼻喷雾剂 【score:8 分】 (1).治疗荨麻疹的处方药是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查荨麻疹与过敏性鼻炎的 药物治疗。治疗过敏性鼻炎的非处方药包括麻黄碱滴 鼻剂，而不是麻黄碱片。 (2).治疗荨麻疹的非处方药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗过敏性鼻炎的处方药(局部用药)是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).治疗过敏性鼻炎的非处方药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】格列喹酮 • 【B】格列本脲 • 【C】甲苯磺丁脲 • 【D】格列吡嗪控释片 • 【E】格列齐特缓释片 【score:8 分】 (1).PBG 高者宜选用的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查降糖药物的选药个体 化。PBC 高者宜选用格列喹酮短效制剂，FBG 较高者 宜选用作用快且强的格列本脲，FBG 病程较长者宜选 用格列齐特或缓控释制剂，适用轻中度肾功不全者的 是由肝胆消除的格列喹酮。选 A。 (2).FBG 较高者宜选用作用快且强的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).FBG 病程较长者宜选用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).适用轻中度肾功不全者的是由肝胆排泄的药物是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】抗酸药 • 【B】质子泵抑制剂 • 【C】胃黏膜保护剂 • 【D】解痉、镇痛药 • 【E】组胺 H2 受体阻断剂 【score:6 分】 (1).服用时不宜嚼碎的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查常用抗消化性溃疡药的 合理应用。质子泵抑制剂不耐酸，服用时不宜嚼碎， 选 B。抗酸药的作用是中和胃酸，餐后 1～2h 服用， 选 A。组胺 H2 受体阻断剂餐后口服比餐前效果好；不 宜与促胃动力药联合应用，选 E。 (2).餐后 1～2h 服用的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).餐后口服、不宜与促胃动力药联合应用的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】丙米嗪 • 【B】阿米替林 • 【C】帕罗西汀 • 【D】氟伏沙明 • 【E】文拉法辛 【score:8 分】 (1).起效较快的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查抗抑郁症药物的合理使 用。起效较快的药物有文拉法辛及米氮平，用药 1 周 左右。适合治疗伴有焦虑症的抑郁者的药物有帕罗西 汀、氟西汀、多塞平。经选择性 5-HT 再摄取抑制剂 治疗失败者可使用的药物是文拉法辛。氟伏沙明优点 在于既无兴奋、镇静作用，又无抗胆碱能、抗组胺作 用，适合治疗各类抑郁。 (2).适合治疗伴有焦虑症的抑郁者的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).经选择性 5-HT 再摄取抑制剂治疗失败者可使用 的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).既无兴奋、镇静作用，又无抗胆碱、抗组胺作用 的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】早期 • 【B】联合 • 【C】适量 • 【D】规律 • 【E】全程 【score:8 分】 (1).如何完成抗结核杆菌全程治疗【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物治疗结核病的原 则。完成抗结核杆菌的治疗为“全程”，及早用药以 利于杀灭结核菌株为“早期”，不可随意间断用药、 停药、换药为“规律”，应用 2 种以上药物以增强与 确保疗效为“联合”。 (2).如何及早用药以利于杀灭结核菌株【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).不可随意间断用药、停药、换药的阶段是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).如何应用 2 种以上药物以增强与确保疗效 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】隔日疗法 • 【B】一日疗法 • 【C】小剂量替代疗法 • 【D】一般剂量长期疗法 • 【E】大剂量突击疗法 【score:8 分】 (1).适宜治疗肾病综合征的疗法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查应用糖皮质激素的疗程 和用法。(1)治疗肾病综合征宜采用一般剂量长期疗 法。(2)适宜某些慢性病患者长期疗法的是隔日疗 法。(3)治疗腺垂体功能减退宜采用小剂量替代疗 法。(4)严重中毒性感染及各种休克宜采用大剂量突 击疗法。备选答案 B“一日疗法”含义不明确，不 选。 (2).适宜某些慢性病患者长期疗法的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).适宜治疗垂体前叶功能减退的疗法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).适宜严重中毒性感染及各种休克的疗法是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】地高辛 • 【B】螺内酯 • 【C】依那普利 • 【D】托拉塞米 • 【E】美托洛尔 【score:6 分】 (1).属于利尿药的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗心力衰竭药的类别。 (1)托拉塞米是利尿药。(2)螺内酯是醛固酮拮抗剂。 (3)依那普利是 ACEI，属于醛固酮系统抑制剂。A、E 无对应题干，美托洛尔属于 β 受体阻断剂，地高辛 是强心苷。 (2).属于醛固酮拮抗剂的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于 ACEI 的醛固酮系统抑制剂的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】顺铂 • 【B】紫杉醇 • 【C】氟尿嘧啶 • 【D】环磷酰胺 • 【E】蒽醌类抗生素 【score:6 分】 (1).容易引起心肌病的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查抗肿瘤药的治疗监护。 (1)蒽醌类抗生素容易引起心肌病。(2)顺铂容易引起 电解质紊乱。(3)紫杉醇的主要毒性之一是Ⅰ型过敏 反应。C、D 无对应题干。 (2).容易引起电解质紊乱的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).主要毒性之一是Ⅰ型过敏反应的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】剂量体重法 • 【B】血清肌酐法 • 【C】药物基因组学法 • 【D】凝血酶原时间(PT)法 • 【E】国际标准化比值(INR)法 【score:9.99】 (1).适用于主要经肾脏排泄的药物的是 【score:3.33】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查根据生化指标制订个体 化给药方案。(1)血清肌酐法适用于主要经肾脏排泄 的药物。(2)药物基因组学法用于基因遗传多态性差 异的群体制订个体化方案。(3)剂量体重法适用于肥 胖或消瘦患者计算剂量，按照药品说明书中 mg/kg 计 算剂量抗凝治疗。 (2).适用于基因遗传多态性差异的群体是 【score:3.33】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).适用于按照药品说明书中 mg/kg 计算剂量的非标 准体重患者的是【score:3.33】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：