口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷52 15页

口腔执业医师【口腔内科学】模拟试卷 52 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：1，score:10 分) A．以前牙区为主，尤其是下前牙区最为显著，也可 波及全口牙的牙龈 B．前牙区的唇侧牙龈 C．可发生 于少数牙或全口牙牙龈，以前牙区为重 D．单个的牙 间乳头瘤状增生物 E．全口牙龈，以前牙区较重，只 发生于有牙区下列疾病的主要累及病变区是 【score:10 分】 (1).慢性龈缘炎【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).增生性龈炎多发生于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).妊娠期龈炎【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).妊娠期龈瘤主要表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).药物性牙龈增生发生于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：慢性龈缘炎牙龈炎症以前牙区为主，尤其 是下前牙区最为显著，也可波及全口牙的牙龈；增生 性龈炎早期表现为炎性肿胀，多发生于上、下前牙的 唇侧牙龈；妊娠期龈炎发生于少数牙或全口牙牙龈， 以前牙区为重；牙龈瘤主要表现为单个的牙间乳头瘤 状增生物；药物性牙龈增生发生于全口牙龈，以前牙 区较重，只发生于有牙区。拔牙后，增生的牙龈组织 可自行消退。 二、 A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分) 1.不能用于根尖诱导成形术的根管糊剂的是 【score:2 分】 【A】碘仿糊剂 【B】抗生素糊剂 【C】牙胶糊剂 【此项为本题正确答案】 【D】氧化锌丁香油酚糊剂 【E】氢氧化钙糊剂 本题思路： 2.制备 V 类洞时，要求 【score:2 分】 【A】有严格的抗力形 【B】有适当的固位形 【此项为本题正确答案】 【C】底平壁直 【D】与牙面外形一致 【E】做鸠尾 本题思路： 3.下列哪项不属于慢性根尖周炎的临床病理类型 【score:2 分】 【A】根周膜炎 【此项为本题正确答案】 【B】根尖周肉芽肿 【C】慢性根尖脓肿 【D】根尖周囊肿 【E】根尖周致密性骨炎 本题思路： 4.不适合应用间接盖髓的是 【score:2 分】 【A】外伤冠折未露髓 【B】慢性闭锁性牙髓炎 【此项为本题正确答 案】 【C】深龋引起的可复性牙髓炎 【D】深龋 【E】活髓牙全冠预备后 本题思路： 5.复合树脂最大的优点是 【score:2 分】 【A】可塑性强 【B】耐磨 【C】溶解度低 【D】美观 【此项为本题正确答案】 【E】体积变化小 本题思路： 6.残髓炎的诊断要点是 【score:2 分】 【A】有牙髓治疗史 【此项为本题正确答案】 【B】长期牙周炎病史 【C】无自觉症状 【D】X 线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大区 域 【E】X 线片显示髓腔内有阻射的钙化物 本题思路： 7.患牙釉质上出现不规则的凹陷，呈黄色改变。镜下 见釉质发育不良，但釉质表层过度矿化，釉柱方向不 规则，釉牙本质界的弧形结构较正常牙更加明显。该 疾病是 【score:2 分】 【A】氟牙症 【此项为本题正确答案】 【B】四环素牙 【C】Turner 牙 【D】先天性梅毒牙 【E】釉质浑浊症 本题思路： 8.患者半年来因右侧后牙咬合痛、冷热痛要求治疗。 查： 无龋，近中可疑隐裂，冷、热测引起疼痛， 刺激去除后，持续数秒，叩痛(±)。右侧后牙不同程 度磨损，探敏。该患者主诉牙治疗原则为 【score:2 分】 【A】不治疗 【B】调 【C】脱敏 【D】牙髓治疗后全冠修复 【此项为本题正确答 案】 【E】备洞充填 本题思路： 9.造成牙龈炎的最主要因素是 【score:2 分】 【A】遗传 【B】龈上菌斑 【此项为本题正确答案】 【C】病毒感染 【D】全身性疾病 【E】龈下菌斑和龈下牙石 本题思路： 10.影响根分叉区病变治疗效果的主要因素是 【score:2 分】 【A】根分叉区牙石多 【B】细菌毒力强 【C】根分叉区的解剖特点 【此项为本题正确答 案】 【D】磨牙承受的咬合力大 【E】牙根数量多 本题思路： 11.下列哪一项不是牙龈瘤的病因 【score:2 分】 【A】食物嵌塞 【B】局部菌斑和牙石的刺激 【C】不良修复体的刺激 【D】妊娠妇女的内分泌改变 【E】口呼吸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.线型牙龈红斑与下列哪一疾病有关 【score:2 分】 【A】Down 综合征 【B】掌跖角化-牙周破坏综合征 【C】白细胞功能异常 【D】艾滋病 【此项为本题正确答案】 【E】坏死性溃疡性牙周炎 本题思路： 13.患者，女性，19 岁，1 年以来自觉前牙咬合无 力，松动移位。检查：前牙区仅见少量龈上、龈下牙 石。牙龈轻度充血。上、下前牙松动Ⅱ～Ⅲ度，牙周 袋深 6～7mm，X 线片示切牙区为水平型骨吸收达根长 1／2～2／3。本病最突出的表现为 【score:2 分】 【A】女性多于男性 【B】牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成正 比 【此项为本题正确答案】 【C】切牙区多为水平型骨吸收 【D】好发部位为上下切牙 【E】病程进展快 本题思路： 14.患者，男性，28 岁，近 5 天来牙龈出血，晨起发 现枕头有血迹。口臭。牙龈红肿，呈火山口状，龈缘 如虫蚀状。最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】牙龈炎 【B】慢性牙周炎 【C】侵袭性牙周炎 【D】天疱疮 【E】坏死性龈口炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：坏死性龈口炎的主要病原体是奋森螺旋体 和梭形杆菌，其牙龈边缘及龈乳头顶端出现坏死，表 现为火山口状或虫蚀状，牙龈充血水肿，触之易出 血，并具有特异性腐败恶臭。根据本例中特征性的临 床表现，最可能的诊断是坏死性龈口炎。 15.对根尖敞开、牙根未发育完全的死髓牙。应采用 【score:2 分】 【A】牙髓切断术 【B】盖髓术 【C】牙髓摘除术 【D】根尖诱导成形术 【此项为本题正确答案】 【E】根管治疗术 本题思路： 16.患儿，5 个月，左上唇唇峰分离，人中嵴不显。 皮肤及黏膜无缺损，最合适的诊断应是 【score:2 分】 【A】唇隐裂 【此项为本题正确答案】 【B】完全唇裂 【C】不全唇裂 【D】正中裂 【E】面横裂 本题思路： 17.患儿，男，2 岁，由父母亲陪同去口腔科就诊， 母亲要求医生为小孩作乳牙窝沟封闭，医生认为该小 孩目前不需作窝沟封闭。其主要原因是 【score:2 分】 【A】现阶段儿童不易患龋 【B】乳牙不需作窝沟封闭 【C】封闭剂的氟释放，儿童易误吞造成氟中毒 【D】乳牙窝沟封闭年龄一般应为 3～4 岁 【此项 为本题正确答案】 【E】乳牙有机质多，封闭剂易脱落 本题思路： 18.以下疾病中不属于口腔变态反应性疾病的是 【score:2 分】 【A】接触性口炎 【B】血管神经性水肿 【C】药物性口炎 【D】史一约综合征 【E】Riga 病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.口腔念珠菌病通常不会发生于 【score:2 分】 【A】长期使用免疫抑制剂 【B】长期使用广谱抗生素 【C】患有慢性消耗性疾病 【D】长期精神紧张 【此项为本题正确答案】 【E】白色念珠菌本身毒力增强 本题思路： 20.患者，女性，47 岁，上颌牙龈黏膜多处起疱。镜 下见病变浅层上皮脱落，仅见基底细胞附着于结缔组 织上方，呈绒毛状，其上方见个别松散的圆形细胞， 胞核圆形，大而肿胀，染色质多，胞核周围有窄的 晕。上述表现提示的病理诊断为 【score:2 分】 【A】寻常性天疱疮 【此项为本题正确答案】 【B】良性黏膜类天疱疮 【C】扁平苔藓 【D】艾滋病的口腔表现 【E】肉芽肿性唇炎 本题思路： 21.患者，女性，32 岁。主诉：牙龈自动出血伴牙龈 疼痛、腐败性口臭 3 天，未发热。有 2 年吸烟史。检 查：CI-S 为 3，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。 其最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】慢性牙周炎 【B】急性坏死性溃疡性龈炎 【此项为本题正确 答案】 【C】慢性龈缘炎 【D】疱疹性龈口炎 【E】侵袭性牙周炎 本题思路：女性患者牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败 性口臭 3 天，未发热。检查：龈缘呈虫蚀状，表面覆 盖坏死假膜。最符合急性坏死性溃疡性龈炎的典型表 现，疱疹性龈口炎一般有全身症状，且有疱疹的表 现，没有典型的龈缘呈虫蚀状。因此本题的正确答案 为 B。 三、 A3/A4 型题(总题数：1，score:6 分) 患者，女性，60 岁，舌痛 1 年就诊。检查：舌质 红，舌背光滑，舌乳头萎缩。血常规检查：红细胞计 数、血红蛋白量以及血细胞比容均低于正常值，MCV 及 MCHC 均高于正常值。【score:6 分】 (1).口腔最可能的诊断是【score:2 分】 【A】地图舌 【B】萎缩性舌炎 【此项为本题正确答案】 【C】叶状乳头炎 【D】念珠菌口炎 【E】灼口综合征 本题思路： (2).该患者可能患哪种系统性疾病【score:2 分】 【A】白血病 【B】缺铁性贫血 【C】巨幼细胞贫血 【此项为本题正确答案】 【D】再生障碍性贫血 【E】粒细胞缺乏症 本题思路： (3).治疗该病需补充【score:2 分】 【A】维生素 B 12 、叶酸 【此项为本题正确答 案】 【B】硫酸亚铁 【C】维生素 C 【D】锌 【E】维生素 A 本题思路：