【执业药师考试】中药执业药师中药学专业知识(二)-13-1-1 35页

中药执业药师中药学专业知识(二)-13-1-1 (总分：120 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}综合分析选择题{{/B}}(总题数：7， score:60 分) 患者，女，35 岁。雪天骑车外出，右下肢骨折，已 用石膏固定。建议选用土鳖虫辅助治疗。【score:6 分】 (1).选择土鳖虫的依据是 • 【A】破血消癥 • 【B】消肿生肌 • 【C】破血通经 • 【D】破血止痛 • 【E】续筋接骨 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).土鳖虫的使用注意事项是 • 【A】不宜用于血滞经闭 • 【B】癓瘕痞块慎用 • 【C】不宜用于产后腹痛 • 【D】瘀肿疼痛慎用 • 【E】孕妇忌用 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 患者骨折，已用石膏固定，需用 土鳖虫辅助治疗。土鳖虫既能破血消癓，又能续筋接 骨，但针对骨折患者，主要发挥的是续筋接胃功效。 土鳖虫有小毒而力猛，孕妇忌用。 患者，男，30 岁。伤寒病愈后，身体恢复如常，但 实为虚，症见自汗恶风、面色 白，或体虚易感风 邪，舌淡苔薄白，脉虚浮。中医断证为表虚不固所致 的自汗。故处方以玉屏风胶囊。【score:9 分】 (1).玉屏风胶囊可用于 • 【A】表虚不固 • 【B】自汗恶风 • 【C】上呼吸道感染 • 【D】体虚易感风寒 • 【E】以上都是 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).玉屏风散中君药为 • 【A】甘草，调和助药 • 【B】白术，补气健脾，固表止汗 • 【C】黄芪，补气固表止汗 • 【D】防风，祛风解表 • 【E】益智仁，温补固涩 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).对玉屏风散叙述错误的是 • 【A】全方配伍，补中兼疏，寓散于收 • 【B】热病汗出者慎用 • 【C】阴虚盗汗者慎用 • 【D】可用于虚体外感，邪多虚少 • 【E】服药期间饮食宜清淡 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 玉屏风胶囊可以益气、固表、止 汗，可用于表虚不固，自汗恶风，面色[*]白，或体 虚易感风邪者。玉屏风散组方中不含甘草。玉屏风散 重在固表补气，不易将邪祛除体外，故虚体外感，邪 多虚少者不宜适用，容易闭门留寇。 患者，男，47 岁。诊为大肠湿热所致的痢疾，症见 大便脓血，里急后重，发热腹痛，舌红苔黄腻，脉滑 数。处方以香连丸，一日 3 次，一次 6～12 丸。 【score:6 分】 (1).香连丸的功能是 • 【A】通里攻下 • 【B】清热解毒，利咽凉血 • 【C】清热消食 • 【D】收敛止泻 • 【E】清热化湿，行气止痛 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).下列对香连丸叙述正确的是 • 【A】组方中的黄连为生黄连 • 【B】组方中含有香附 • 【C】组方中的君药为香附 • 【D】该药组方来源于左金丸 • 【E】适用于寒湿及虚寒下痢者 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 香连丸的功效为清热化湿，行气 止痛。主要用于大肠湿热所致的痢疾，症见大便脓 血、里急后重、发热腹痛；肠炎、细菌性痢疾见上述 证候者。香连丸中黄连为君药；木香为臣药。组方来 源于左金丸(黄连、木香)，其中不含有香附，而黄连 为制黄连，以制其性之苦，药物性寒，不适宜用于寒 湿下痢患者。 患者，男，35 岁。素体壮实，3 日未解大便，腹胀 痛，日晡发热，舌红苔黄，脉大有力。建议选用大黄 配芒硝。【score:9 分】 (1).大黄配芒硝的功效是 • 【A】泻下攻积，清肝杀虫 • 【B】润肠通便，利水消肿 • 【C】泻下攻积，行气止痛 • 【D】泻下逐饮，去积杀虫 • 【E】泻下攻积，软坚清泻 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).大黄泻下通便宜选择的饮片是 • 【A】酒制大黄 • 【B】生大黄 • 【C】蜜炙大黄 • 【D】盐水炒大黄 • 【E】大黄炭 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).大黄通便的合理使用方法是 • 【A】入汤剂久煎 • 【B】发酵后用 • 【C】取酒蒸馏液 • 【D】注射用 • 【E】开水泡或后下 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 基于患者症状，辨证为里实热结 便秘，选择大黄配芒硝，大黄攻下积滞，清热泻火， 芒硝软坚泻下，亦能清热，二药配伍共奏泻下攻积， 润软燥屎，并清热泻火功效；用大黄通便，宜选择生 大黄；其入汤剂宜开水泡服或入煎剂后下。 患者，女，55 岁。因受风寒，咳痰清稀量多色白， 胸脘痞满不适，时有恶心欲吐，苔白腻，脉滑濡。建 议选择半夏配伍治疗。【score:15 分】 (1).半夏除有燥湿化痰的功效外，还有 • 【A】祛风止痉，解毒散结 • 【B】利气散结，通络止痛 • 【C】降逆止呕，消痞散结 • 【D】降逆止呕，通便 • 【E】开郁散结，润肺止咳 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).为增强半夏燥湿化痰功效，尤宜配伍使用的药物 是 • 【A】瓜蒌 • 【B】陈皮 • 【C】白芥子 • 【D】川贝母 • 【E】前胡 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).患者痰清稀量多，尤宜选择的是 • 【A】半夏曲 • 【B】姜半夏 • 【C】生半夏 • 【D】竹沥半夏 • 【E】法半夏 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).若患者兼呕吐清水，尤宜选择的是 • 【A】半夏曲 • 【B】姜半夏 • 【C】生半夏 • 【D】竹沥半夏 • 【E】法半夏 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).为合理用药，不宜与半夏配伍使用的药物是 • 【A】瓜蒌 • 【B】甘草 • 【C】贝母 • 【D】乌药 • 【E】乌头 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 患者咳痰清稀量多色白，胸脘痞 满不适，时有恶心欲吐，为湿痰咳嗽，建议半夏配伍 治疗。依据的是半夏燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结 的功效。为增强半夏燥湿化痰功效，通常与陈皮配伍 (二陈汤)。内服半夏选择炮制饮片，不同炮制品功效 各有侧重，法半夏长于燥湿化痰；姜半夏长于止呕。 半夏使用时，不宜与乌头类药材同用。 患者，女，25 岁。妊娠 2 个月，因饮食不慎，脘腹 胀满，恶心呕吐而腹泻，苔腻脉滑。建议选择砂仁配 伍应用。【score:6 分】 (1).砂仁的功效是 • 【A】燥湿行气、消积平喘 • 【B】化湿行气、温中止泻、安胎 • 【C】燥湿温中、截疟 • 【D】燥湿健脾、祛风湿、明目 • 【E】燥湿行气、温中止呕 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 基于患者妊娠 2 个月，因饮食不 慎，脘腹胀满，恶心呕吐而腹泻，苔腻脉滑等症状及 体征，建议用砂仁配伍治疗，是因砂仁具有化湿行 气、温中止泻、安胎功效。砂仁含有挥发性成分，入 汤剂宜打碎后下，或入丸散，以免影响疗效。 (2).砂仁的正确用法是 • 【A】入汤剂久煎 • 【B】微火慢炖 • 【C】酒蒸入煎 • 【D】炒焦入煎 • 【E】打碎后下或入丸散 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，男，40 岁。感冒后出现恶风发热，汗出，头 痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓，诊断为外感风 寒，营卫不和证，处方桂枝合剂。【score:9 分】 (1).桂枝合剂的功能为 • 【A】解肌发表，调和营卫 • 【B】助阳解表 • 【C】益气解表，理气化痰 • 【D】解表散寒 • 【E】宣利肺气，疏风止咳 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).下列对桂枝合剂的配伍组成叙述正确的是 • 【A】方中的君药是芍药 • 【B】方中芍药配伍桂枝，散收并举，调和营 卫，故为臣药 • 【C】方中生姜和大枣同为臣药 • 【D】方中生地、黄芩清泻里热为臣药 • 【E】方中杏仁降利肺气为佐药 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).下列对上述病证所选成药的叙述错误的是 • 【A】是辛温解表药，用于外感风寒证 • 【B】适用于表虚证 • 【C】可用于上呼吸道感染 • 【D】适用于风寒表实无汗者 • 【E】服药后应多饮开水或热粥，覆被保暖，取 徽汗为度 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 桂枝合剂的功效为解肌发表，调 和营卫。该成药组成为桂枝、芍药、甘草、生姜、大 枣，方中桂枝为君，芍药为臣，姜枣为佐，甘草为佐 使。本合剂为治疗外感风寒表虚证的基础方，外感风 寒表实无汗者禁用。 二、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：20，score:60 分) 1.人参的主治病证有 • 【A】消渴证 • 【B】肺气虚证 • 【C】心神不安 • 【D】脾气虚证 • 【E】气虚欲脱 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 人参具有大补元气功效，可主治 气虚欲脱，脉微欲绝；能补脾益肺，可主治脾气虚 证、肺气虚证；安神益智，主治心神不安证，失眠多 梦，惊悸健忘；生津止渴，可主治消渴证及热病津伤 口渴。 2.风热感冒时可以选用 • 【A】羚羊感冒片 • 【B】桑菊感冒片 • 【C】午时茶颗粒 • 【D】暑热感冒颗粒 • 【E】葛根芩连丸 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 风热感冒时可以选用羚羊感冒 片、桑菊感冒片、葛根芩连丸。 3.二陈丸的主治症候有 • 【A】咳嗽痰多 • 【B】恶心呕吐 • 【C】胸脘胀闷 • 【D】癫狂惊悸 • 【E】大便秘结 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 二陈丸的主治症候为痰湿停滞导 致的咳嗽痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐。 4.既能凉血止血，又能利尿的药物有 • 【A】槐花 • 【B】白茅根 • 【C】侧柏叶 • 【D】苎麻根 • 【E】小蓟 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 选项中，五药均有凉血止血功 效，除此，槐花还可清肝泻火明目；侧柏叶还可祛痰 止咳、生发乌发，二者均无利尿功效。白茅根可清肺 胃热、生津止呕，利尿通淋；苎麻根可清热安胎、解 毒、利尿，小蓟可散瘀消痈，兼可利尿，三药均凉血 止血、利尿。 5.理中丸配伍意义解释正确的是 • 【A】方中党参为臣药 • 【B】炮姜苦辛温散，即温中散寒以治本，又止 泻止痛以治标 • 【C】方中炮姜为臣药 • 【D】白术健脾燥湿为佐药 • 【E】炙甘草益气补中缓急止痛为使药 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 方中炮姜为君药，其他选项均正 确。 6.止泻灵颗粒的适应证包括 • 【A】大便溏泄 • 【B】食少腹胀 • 【C】面黄肌瘦 • 【D】倦怠乏力 • 【E】大便于结 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查儿科用药止泻灵颗粒的适应 证。 7.属于孕妇慎用的药物有 • 【A】耳聋丸 • 【B】鼻渊舒胶囊 • 【C】冰硼散 • 【D】六神丸 • 【E】珠黄散 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 孕妇慎服耳聋丸、鼻炎康片、鼻 渊舒胶囊、锡类散、珠黄散、清咽滴丸；孕妇忌服栀 子金花丸；孕妇禁服冰硼散、桂林西瓜霜、六神丸、 清音丸。 8.一般只供外用，不作内服的药物有 • 【A】雄黄 • 【B】升药 • 【C】土荆皮 • 【D】大蒜 • 【E】毛茛 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 升药主含氧化汞，辛热有大毒， 拔毒去腐力猛，不作内服；土荆皮为杀虫燥湿止痒类 药，其专供外用，不作内服；毛莨有发泡止痛，攻毒 杀虫功效，其刺激性强，一般只供外用，不作内服。 大蒜、雄黄可内服。 9.柴胡的主治病证有 • 【A】感冒高热 • 【B】少阳寒热往来 • 【C】肝阳上亢 • 【D】月经不调 • 【E】肝郁气结 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 柴胡能解表退热，和解少阳，故 可主治感冒高热，少阳寒热往来；能疏肝，调经止 痛，故可主治月经不调，肝郁气结。柴胡升脾胃阳 气，升散之性明显，故肝阳上亢之证忌用。 10.活血化瘀药的适应病证有 • 【A】跌打损伤 • 【B】关节痹痛 • 【C】痈肿疮疡 • 【D】瘀滞出血 • 【E】产后瘀阻 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 活血化瘀药适用于血行不畅、瘀 血阻滞所致多种疾病，如瘀血内阻之经闭、痛经、月 经不调、产后瘀阻腹痛、癓瘕、胸胁脘腹痛、跌打损 伤肿痛、瘀血肿痛、关节痹痛、痈肿疮疡、瘀血阻滞 经脉所致出血等。 11.属于乌鸡白凤丸适应证的是 • 【A】气血两虚 • 【B】身体瘦弱 • 【C】月经不调 • 【D】腰膝酸软 • 【E】崩漏带下 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 乌鸡白凤丸用于治疗气血两虚， 身体瘦弱，腰膝酸软，月经不调，崩漏带下。 12.具有润肠通便作用的药物有 • 【A】通便灵胶囊 • 【B】苁蓉通便口服液 • 【C】麻仁丸 • 【D】通便宁片 • 【E】增液口服液 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 具有润肠通便作用的药物是苁蓉 通便口服液、麻仁丸、通便宁胶囊。 13.用于小儿的止咳剂是 • 【A】小儿咳喘灵颗粒 • 【B】清宣止咳颗粒 • 【C】鹭鸶咯丸 • 【D】儿童清肺丸 • 【E】小儿消积止咳口服液 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查儿科用药小儿止咳剂的掌握 程度。 14.下列对银翘解毒片叙述正确的是 • 【A】处方中的君药为连翘、金银花 • 【B】孕妇慎用 • 【C】处方中薄荷、牛蒡子、荆芥、淡豆豉为臣 药 • 【D】风寒感冒者慎用 • 【E】适用于风热感冒者 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 该药为辛凉解表药，主要用于风 热感冒，风寒感冒者慎用。 15.附子与肉桂配伍可主治的病证有 • 【A】亡阳证 • 【B】胃气上逆呕吐 • 【C】脾肾阳虚证 • 【D】肾阳虚证 • 【E】肝郁气滞证 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 附子有回阳救逆之功，主治亡阳 证，常与干姜相须为用，不是肉桂。附子与肉桂均无 降逆止呕、疏肝解郁功效，不主治胃气上逆呕吐及肝 郁气滞证。二者均有补火助阳之功，补肾阳相须为 用，主治肾阳虚衰、脾肾阳衰及里寒重证。 16.治疗肝阳上亢的药物有 • 【A】石决明 • 【B】赭石 • 【C】羚羊角 • 【D】钩藤 • 【E】天麻 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 石决明、赭石有平肝潜阳功效， 主治肝阳上亢证；羚羊角、钩藤、天麻虽为息风止痉 药，但三药又能平肝阳，也可治疗肝阳上亢证。 17.关于二陈丸的说法错误的是 • 【A】服药期间忌食辛辣、生冷、油腻食物 • 【B】方中只含两味药 • 【C】方中半夏为制半夏 • 【D】二陈指陈皮、半夏 • 【E】肺阴虚所致燥咳、咯血慎用 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 二陈丸中含半夏、陈皮、茯苓、 甘草四味药。 18.栀子的药理作用有 • 【A】抗菌抗炎 • 【B】抗肿瘤 • 【C】降血压 • 【D】镇静镇痛 • 【E】保肝利胆 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 栀子的药理作用有：(1)抗病原 体；(2)抗炎；(3)镇静、镇痛；(4)降温、解热；(5) 利胆、保肝；(7)促进胰腺分泌；(8)降压。栀子无抗 肿瘤的作用。 19.牛黄解毒片的使用注意事项有 • 【A】孕妇禁用 • 【B】阴虚上炎所致口疮、牙痛、喉痹者慎用 • 【C】脾胃虚弱者慎用 • 【D】不宜过量，久服 • 【E】冷秘者慎用 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 牛黄解毒片的使用注意事项：(1) 孕妇慎用；(2)虚火上炎所致的口疮、牙痛、喉痹者 慎服；(3)脾胃虚弱者慎用；(4)因含雄黄，故不宜过 量、久服。 20.既能化瘀，又能止血的药物有 • 【A】三七 • 【B】蒲黄 • 【C】茜草 • 【D】景天三七 • 【E】炮姜 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 选项中，除炮姜为温经止血药 外，其余四味药均有化瘀止血功效。