【执业药师考试】中西医结合内科（药理学）-试卷3 15页

中西医结合内科【药理学】-试卷 3 (总分：62 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) 1.硝酸甘油治疗心绞痛的作用机制是 【score:2 分】 【A】心率减慢，心脏舒张期相对延长 【B】扩张小静脉，外周阻力降低 【C】扩张小动脉，回心血量减少，心室容积减 少，心肌耗氧量降低 【D】心肌收缩力减弱 【E】扩张小动脉、小静脉和较大的冠状动 脉 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.下列关于钙通道阻滞药抗心绞痛的叙述，不正确的 是 【score:2 分】 【A】扩张冠脉，改善缺血区供血、供氧 【B】阻断钙离子通道，阻钙离子内流 【C】心肌收缩性减弱，心率减慢 【D】减轻心脏负荷，降低心肌耗氧 【E】心肌收缩性增强，心率加快 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 3.心绞痛发作时，首选的速效药物是 【score:2 分】 【A】普萘洛尔(心得安) 【B】硝苯地平(心痛定) 【C】硝酸异山梨醇酯(消心痛) 【D】硝酸甘油 【此项为本题正确答案】 【E】硝苯地平 本题思路： 4.变异型心绞痛，不宜使用 【score:2 分】 【A】硝酸甘油软膏 【B】硝酸甘油贴片 【C】普萘洛尔 【此项为本题正确答案】 【D】硝苯吡啶 【E】地尔硫萆 本题思路： 5.治疗急性血栓栓塞性疾病效果最佳的药物是 【score:2 分】 【A】右旋糖酐 【B】双香豆素 【C】维生素 K 【D】华法林 【E】肝素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.下列关于铁剂应用时的注意事项，不正确的是 【score:2 分】 【A】重度贫血病人，服用铁剂血红蛋白恢复正常 后，不宜立即停药 【B】服用铁剂时，不宜喝浓茶 【C】同服维生素 C 可促进铁吸收 【D】为了减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同 服 【此项为本题正确答案】 【E】服用铁剂时，不宜同服四环素类药物 本题思路： 7.对抗肝素过量引起的自发性出血的药物是 【score:2 分】 【A】华法林 【B】氨甲环酸 【C】硫酸鱼精蛋白 【此项为本题正确答案】 【D】维生素 K 【E】氨甲苯酸 本题思路： 8.下列关于华法林的描述，不正确的是 【score:2 分】 【A】起效慢 【B】体内、外均有效 【此项为本题正确答案】 【C】口服有效 【D】维持时间久 【E】体内有效 本题思路： 9.下列关于肝素的叙述， 错误 的是 【score:2 分】 【A】可用于防止血栓形成和栓塞 【B】肝素具有体内外抗凝作用 【C】可增加纤溶酶的活性 【此项为本题正确答 案】 【D】用于 DIC 早期 【E】过量可致出血 本题思路： 10.香豆素类用药过量引起的自发性出血的对抗药物 是 【score:2 分】 【A】硫酸鱼精蛋白 【B】氨甲苯酸 【C】氨甲环酸 【D】维生素 K 【此项为本题正确答案】 【E】维生素 C 本题思路： 11.下列关于纤维蛋白溶解药的叙述，不正确的是 【score:2 分】 【A】能使纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶 【B】主要不良反应为凝血障碍 【此项为本题正 确答案】 【C】注射局部可出现血肿 【D】主要代表药有链激酶、尿激酶 【E】该药也称为血栓溶解药 本题思路： 12.防治静脉血栓的口服药物是 【score:2 分】 【A】肝素 【B】链激酶 【C】华法林 【此项为本题正确答案】 【D】组织纤溶酶原激活因子 【E】尿激酶 本题思路： 13.体外循环抗凝血，宜选用 【score:2 分】 【A】肝素 【此项为本题正确答案】 【B】新抗凝 【C】华法林 【D】双香豆素 【E】新双香豆素 本题思路：肝素用于体外循环抗凝血，抑制血小板， 具有调血脂的作用，可作用于补体系统的多个环节， 以抑制补体系统过度激活。B、C、D、E 均为香豆素 类抗凝药，具有在体内拮抗维生素 K 的作用，体外无 效。 14.链激酶用于治疗血栓性疾病，是由于 【score:2 分】 【A】扩张血管 【B】抑制凝血因子 【C】抑制血小板聚集 【D】促进纤溶酶原合成 【E】激活纤溶酶原 【此项为本题正确答案】 本题思路：链激酶通过激活纤溶酶，加速溶解纤维蛋 白，进而溶解血栓。 15.雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是 【score:2 分】 【A】中和胃酸 【B】直接抑制胃蛋白酶活性 【C】阻断胃腺细胞的 H 2 受体，抑制胃酸分 泌 【此项为本题正确答案】 【D】形成保护膜，覆盖溃疡面 【E】加速胃蛋白酶的分解 本题思路： 16.下列选项中，属于法莫替丁的临床应用是 【score:2 分】 【A】心肌梗死 【B】十二指肠溃疡 【此项为本题正确答案】 【C】十二指肠穿孔 【D】急慢性胃炎 【E】胃癌 本题思路：本题考查法莫替丁的临床应用。法莫替丁 能阻断胃黏膜壁细胞的 H 2 受体，抑制组胺、五肽胃 泌素、M 胆碱受体激动剂所引起的胃酸分泌。能明显 抑制基础胃酸及食物和其他因素所引起的夜间胃酸分 泌。用于十二指肠溃疡、胃溃疡的治疗，能迅速改善 症状，促进溃疡愈合，停药后易复发，延长用药时间 可减少复发率。 17.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制主要是 【score:2 分】 【A】保护胃肠黏膜 【此项为本题正确答案】 【B】中和胃酸 【C】抑制胃酸分泌 【D】抑制胃壁细胞内 H + -K + -ATP 酶 【E】抗幽门螺杆菌 本题思路： 18.平喘药的分类和代表药搭配正确的是 【score:2 分】 【A】M 胆碱受体阻断药——沙丁胺醇 【B】茶碱类药物——麻黄碱 【C】拟肾上腺素药——倍氯米松 【D】糖皮质激素药——克伦特罗 【E】过敏介质阻滞药——色甘酸钠 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 19.仅用于预防过敏性哮喘发作的平喘药是 【score:2 分】 【A】色甘酸钠 【此项为本题正确答案】 【B】沙丁胺醇 【C】特布他林 【D】异丙肾上腺素 【E】氨茶碱 本题思路： 20.异丙肾上腺素平喘作用的机制主要是 【score:2 分】 【A】激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内 cGMP 浓度 【B】抑制腺苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内 cAMP 浓度 【C】抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内 cGMP 浓度 【D】激活腺苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内 cAMP 浓度 【此项为本题正确答案】 【E】直接松弛支气管平滑肌 本题思路： 21.下列关于色甘酸钠预防哮喘发作的机制的叙述， 正确的是 【score:2 分】 【A】稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放 【此 项为本题正确答案】 【B】阻止抗原与抗体结合 【C】有较强的抗炎作用 【D】有较强的抗过敏作用 【E】直接松弛支气管平滑肌 本题思路： 22.下列控制哮喘发作症状的药物， 错误 的是 【score:2 分】 【A】地塞米松 【B】氨茶碱 【C】异丙肾上腺素 【D】硝苯地平 【E】色甘酸钠 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.下列利福平抗结核作用的特点，正确的是 【score:2 分】 【A】毒性反应大 【B】选择性高 【C】对麻风杆菌无效 【D】抗药性缓慢 【E】穿透力强 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.对反复发作的顽固性哮喘或哮喘持续状态疗效较 好的药物是 【score:2 分】 【A】哌替啶 【B】异丙肾上腺素 【C】色甘酸钠 【D】氯化铵 【E】二丙酸倍氯米松 【此项为本题正确答案】 本题思路：二丙酸倍氯米松对反复发作的顽固性哮喘 或哮喘持续状态疗效较好。A 作用机制类似于吗啡， 具有镇痛作用，镇静、镇咳作用弱；D 可反射性增加 痰量，促进排痰。 25.糖皮质激素的用法 不包括 【score:2 分】 【A】隔日疗法 【B】隔周疗法 【此项为本题正确答案】 【C】大剂量突击疗法 【D】一般剂量长期疗法 【E】小剂量替代疗法 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：3，score:12 分) A．酚妥拉明 B．异丙肾上腺素 C．酚苄明 D．普萘洛 尔 E．噻吗洛尔【score:4 分】 (1).用于去甲肾上腺素静脉滴注外漏时的药是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).控制支气管哮喘急性发作的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．戊巴比妥 B．地西泮 C．司可巴比妥 D．硫喷妥钠 E．苯巴比妥【score:4 分】 (1).具有抗癫痫作用的巴比妥类药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).用于静脉麻醉的巴比妥类药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．丙戊酸钠 B．乙琥胺 C．苯妥英钠 D．硝西泮 E．地西泮【score:4 分】 (1).治疗癫痫大发作的首选药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗癫痫持续状态的首选药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：