【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-92 29页

西药执业药师药学综合知识与技能-92 (总分：99 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：14，score:28 分) 1.影响 F 和 Ka 的制剂因素不包括 • 【A】药物的理化性质 • 【B】药物的各种剂型 • 【C】处方中的辅料 • 【D】制剂的工艺过程 • 【E】药物的相互作用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.以下对药学服务的具体工作叙述不正确的是 • 【A】治疗药物监测 • 【B】实施疾病诊疗 • 【C】参与健康教育 • 【D】药物信息服务 • 【E】药物不良反应监测和报告 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.调配差错出现的原因不包括 • 【A】处方辨认不清 • 【B】缩写不规范 • 【C】选择药名错误 • 【D】药物有配伍禁忌 • 【E】业务不熟悉 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.发生药品调配差错的应对原则是： • 【A】核对—报告—调查—改进措施 • 【B】报告—调查—核对—改进措施 • 【C】报告—调查—改进措施 • 【D】报告—核对—调查—改进措施 • 【E】调查—核对—报告—改进措施 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.具有肝毒性的药物不包括 • 【A】他汀类血脂调节药 • 【B】利福平 • 【C】青霉素 • 【D】红霉素脂类 • 【E】氯丙嗪 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.以血清肌酐法制订个体化给药方案的依据是 • 【A】血清肌酐浓度与肌酐清除率成反比 • 【B】血清肌酐浓度与肌酐清除率一致 • 【C】血清肌酐浓度与肌酐清除率成正比 • 【D】血清肌酐浓度与肌酐清除率相等 • 【E】血清肌酐浓度与肌酐清除率都是固定值 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.二级文献的主体是 • 【A】索引和文摘 • 【B】报道和文献 • 【C】索引和信息 • 【D】索引和资料 • 【E】索引和文献 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.以下不为 β-内酰胺类抗生素主要不良反应的是 • 【A】各种程度的过敏反应 • 【B】肝、肾功能受损 • 【C】中枢神经系统的副作用 • 【D】恶心、呕吐、腹痛等消化道症状 • 【E】可致听力减退及耳聋 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.以下对用药个体差异的描述确切的是 • 【A】不论何种药物不同病人的剂量都应不同 • 【B】不同年龄的病人用药剂量不同 • 【C】不同性别的病人用药剂量不同 • 【D】不同体重的病人用药剂量不同 • 【E】相同药物给予相同剂量但疗效因人而异的 反应 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.下列诊断高脂血症的主要实验室指标中，不包括 • 【A】高于 TC 正常参考范围 • 【B】高于 TG 正常参考范围 • 【C】高于 HDL-ch 正常参考范围 • 【D】高于 VLDL-ch 正常参考范围 • 【E】高于 LDL-ch 正常参考范围 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.以下有关淀粉酶(AMY)检查结果的临床意义中，最 正确的是 • 【A】用于诊断胃炎 • 【B】用于诊断胰腺炎 • 【C】用于诊断高脂血症 • 【D】用于诊断乙型肝炎 • 【E】用于诊断急性胰腺炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 血清淀粉酶测定主要用于急性胰 腺炎的诊断。一般于发病后 6～12h 开始升高。12～ 24h 达峰值，2～5 天恢复正常，因此血清淀粉酶活性 显著升高对急性胰腺炎的早期诊断价值较大。 12.在人体血中白细胞群体中，中性粒细胞(DC)的正 常比例范围是 • 【A】0.50～0.70 • 【B】0.20～0.40 • 【C】0.03～0.08 • 【D】0.01～0.05 • 【E】0～0.01 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.铁剂+维生素 C 是 • 【A】作用不同的靶位 • 【B】保护药品免受破坏 • 【C】促进机体的利用 • 【D】延缓或降低抗药性 • 【E】协同作用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.老年患者使用洋地黄时比年轻人更易出现毒副作 用的原因是 • 【A】循环系统功能降低 • 【B】肾脏功能降低 • 【C】肝脏代谢功能降低 • 【D】神经系统功能降低 • 【E】心输出量减少 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：7，score:53 分) • 【A】格列喹酮 • 【B】阿卡波糖 • 【C】他汀类药物 • 【D】胰岛素增敏剂 • 【E】双胍类 【score:8 分】 (1).餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高首选 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).空腹血糖正常而餐后血糖明显增高者首选 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肥胖的 2 型糖尿病首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).糖尿病合并肾病首选【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】氢氯噻嗪 • 【B】卡托普利 • 【C】特拉唑嗪 • 【D】普萘洛尔 • 【E】利血平 以上抗高血压药的不良反应 【score:6 分】 (1).体位性低血压【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 咳嗽 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).电解质紊乱【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】口服，餐前 30 分钟 • 【B】皮下注射，餐前 30～60 分钟 • 【C】口服，餐中 • 【D】静脉给药，3～4 次/24 小时 • 【E】皮下注射，早饭前或晚饭前：15～30 分 钟，3～4 次/24 小时 以下药物的应用时间 【score:8 分】 (1).低精蛋白锌胰岛素【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).格列吡嗪【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).二甲双胍【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).阿卡波糖【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】叶酸 • 【B】维生素 C • 【C】维生素 B6 • 【D】维生素 B • 【E】维生素 K 【score:10 分】 (1).破坏维生素 B12【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).增加铁剂的吸收量【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).长期服用异烟肼的患者体内缺乏【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).左旋多巴的治疗作用被迅速消除【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).广谱抗生素致使其体内合成减少【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】外科手术预防用药 • 【B】治疗性应用基本原则 • 【C】内科预防性应用原则 • 【D】联合应用要有明确指征 • 【E】特殊病理生理状况患者应用原则 【score:10 分】 (1).诊断为细菌性感染者，方有指征用药【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).根据手术野有否污染或污染可能用药【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感 染【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).药物主要由肾排泄，肝功能减退者不需调整剂量 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).患者原发疾病可以治愈或缓解者，用药可能有效 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】管理漏洞 • 【B】观察时间短 • 【C】考察不全面 • 【D】病例数目少 • 【E】试验对象有局限 【score:6 分】 (1).Ⅱ期临床试验很难发现“低于 1%发生频率”的 不良反应，缘于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).上市前临床试验观测的指标限于实验设计内容， 其他临床指标容易忽视，属【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).Ⅱ期临床试验排除老人、孕妇、婴幼儿和未成年 人以及肝、肾功能不全人群，属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】致癌 • 【B】过度作用 • 【C】毒性反应 • 【D】变态反应 • 【E】停药综合征 【score:5 分】 B 型 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： C 型 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：6，score:18 分) 15.对非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡的防治是 • 【A】可应用米索前列醇预防 • 【B】可应用质子泵抑制剂预防 • 【C】暂停或减少 NSAID 用量 • 【D】若不能终止 NSAID 治疗，应选用质子泵抑 制剂治疗 • 【E】不需检测幽门螺杆菌感染 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.药物经济学在控制药品费用增长方面的作用主要 体现在 • 【A】指导新药的研制 • 【B】确定药物的适用范围 • 【C】规范医生用药 • 【D】用于制订医疗保险用药目录 • 【E】帮助病人正确选择药物 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.关于血肌酐叙述正确的是 • 【A】血肌酐的浓度可在一定程度上准确反映肾 小球滤过功能的损害程度 • 【B】当肾小球的滤过率降低到一定程度后，血 肌酐浓度会急剧上升 • 【C】血肌酐检测值增高主要见于急、慢性肾小 球肾炎等肾脏疾病，在这些疾病的早期血肌酐的 数值就开始明显升高 • 【D】慢性肾炎患者血肌酐值越高，则表明预后 越差 • 【E】血肌酐和尿素氮两者如同时增高，则表明 肾功能已受到严重损害 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.以下所列肾功能检查项目与结果中，能够判断肾 脏疾病的是 • 【A】血肌酐(Cr)增高 • 【B】血清尿素氮(BUN)增高 • 【C】血清碱性磷酸酶(ALP) • 【D】血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高 • 【E】增高血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.发生便秘常见的原因有 • 【A】不良的饮食习惯、生活不规律 • 【B】饮水不足 • 【C】缺少运动 • 【D】结肠低张力、肠运行不正常 • 【E】长期滥用泻药、抗酸药及胶体果胶铋 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.下列关于铁剂的吸收叙述正确的是 • 【A】铁在人体主要以 3 价铁形式吸收 • 【B】碱性环境可促进铁的吸收 • 【C】抗酸药可增加铁的吸收 • 【D】维生素 C 可促进铁的吸收 • 【E】体内铁储存量多时，血浆铁的转运率降 低，铁吸收减少 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：