【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-41-1-1 31页

西药执业药师药学专业知识(一)-41-1-1 (总分：39 分，做题时间：90 分钟) 一、药理学部分(总题数：0，score:0 分) 二、A 型题(最佳选择题)(总题数：25，score:25 分) 1.主要用于治疗精神病的下列药物中哪个锥体外系副 作用轻微( )。 A．氯丙嗪 B．氟奋乃静 C．三氟拉嗪 D．氯氮平 E．泰尔登 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 氯氮平的用途 2.难以通过血脑屏障的药物是由于其 A．分子大，极性低 B．分子大，极性高 C．分子小，极性低 D．分子小，极性高 E．分子大，脂溶性高 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.临床既用于深部真菌感染，又用于浅表真菌感染的 药物是 A．克霉唑 B．伊曲康唑 C．灰黄霉素 D．咪康唑 E．制霉菌素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.高血压伴有肾功能不良者宜选用( )。 A．哌唑嗪 B．可乐定 C．肼屈嗪 D．利舍平 E．二氮嗪 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路：[解析] α1 受体阻滞药—哌唑嗪的禁忌证 5.下列吗啡对心血管系统作用哪项是错误的( )。 A．扩张容量及阻力血管 B．降压作用是由于中枢交感张力降低外周小动脉扩 张 C．降压作用部分与吗啡促进组胺释放有关 D．可致脑血管扩张颅内压升高 E．可直接兴奋心脏引起心率加快 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 吗啡对心血管系统的作用 6.具 β-内酰胺酶抑制作用的药物是 A．氨曲南 B．亚胺培南 C．头孢替坦 D．头孢西丁 E．舒巴坦 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.硝酸酯类无下列哪项作用( ) A．冠状动脉血流量重新分配 B．改善缺血区的供血 C．扩张容量血管而降低前负荷 D．增加室壁张力 E．增加心率 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.主要用于根治良性疟和阻断传播的药物是( )。 A．奎宁 B．氯喹 C．伯氨喹 D．青蒿素 E．乙胺丁醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“良性疟的药物 治疗”。奎宁临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性 疟，尤其是脑型恶性疟；氯喹用于控制疟疾的急性发 作和根治恶性疟；伯氨喹对恶性疟红细胞内期无效， 临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药；青蒿素 临床用于控制间日疟和恶性疟的症状以及耐氯喹虫株 的治疗，也用于治疗凶险型恶性疟如脑型疟疾和黄胆 型疟疾；乙胺丁醇临床与其他抗结核病药合用，治疗 各种结核病和重症患者。因此，本题的正确答案为 C。 9.氟哌啶醇的作用类似于( )。 A．哌替啶 B．吗啡 C．氯丙嗪 D．氯氮平 E．利血平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 氟哌啶醇(丁酰苯类的代表药)的 作用 10.有关苯海拉明的叙述错误的是 A．选择性阻断 H2 受体 B．可用于治疗变态反应性疾 病 C．可用于治疗妊娠呕吐 D．可用于治疗失眠 E．对过敏性休克无效 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.大剂量阿司匹林可用于治疗 A．肺栓塞 B．慢性钝痛 C．风湿性关节炎 D．预防心肌梗死 E．预防脑血拴形成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.考来烯胺的降脂作用机制是 A．增加脂蛋白酶活性 B．抑制脂肪分解 C．阻滞胆汁酸在肠道的重吸收 D．抑制细胞对 LDL 的修饰 E．抑制肝脏胆固醇转化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.伴有冠心病的支气管哮喘发作者宜选用 A．异丙肾上腺素 B．沙丁胺醇 C．色甘酸钠 D．地塞米松 E．氨茶碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.直接刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素的降血糖药是 A．二甲双胍 B．瑞格列奈 C．阿卡波糖 D．格列齐特 E．甲硫氧嘧啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.促进药物生物转化的主要酶系统是( ) A．单胺氧化酶 B．细胞色素 P450 系统 C．辅酶Ⅱ D．葡萄糖醛酸转移酶 E．水解酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.以下哪项不是 M 受体激动的药理效应 A．胃肠平滑肌收缩 B．腺体分泌增加 C．瞳孔扩大 D．心率减慢 E．支气管平滑肌舒张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.关于洛伐他汀的叙述，正确的是( ) A．促进肝中胆固醇合成 B．减少肝细胞 LDL 受体数 目 C．升高血浆 LDL D．降低血中 HDL E．升高血中 HDL 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.下列选项中，关于腺苷的说法不正确的是( )。 A．促进 K+外流、降低自律性 B．治疗阵发性室上性心律失常 C．通过激活腺苷受体发挥作用 D．明显增加 cAMP 水平，缩短不应期，减慢传导 E．抑制交感神经兴奋或异丙肾上腺素所致的早后、 晚后除极 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“腺苷的作用机 制”。腺苷为内源性嘌呤核苷，作用于 G 蛋白偶联的 腺苷受体。在心房、窦房结，腺苷通过与腺苷受体结 合而激活与 G 蛋白偶联的钾通道，使 K+外流增加，细 胞膜超极化而降低自律性。它还能明显增加 cGMP 水 平，延长房室结的不应期和减慢传导，抑制交感神经 的兴奋或异丙肾上腺素所致的早后、晚后除极而发挥 抗心律失常作用。此外，腺苷在脑起着抑制性递质的 作用，可抑制某些神经递质如谷氨酸的释放，并具有 神经保护功能。腺苷临床上用于治疗折返性阵发性室 上性心律失常。因此，本题的正确答案为 D。 19.乙酰水杨酸的主要适应证不包括 A．防止血栓形成 B．风湿性关节炎 C．神经痛 D．痛经 E．胃溃疡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.阿托品对眼的作用是 A．扩大瞳孔，升高眼压，远视力受损 B．扩大瞳 孔，升高眼压，近视力受损 C．扩大瞳孔，降低眼压，近视力受损 D．扩大瞳 孔，降低眼压，远视力受损 E．扩大瞳孔，不影响眼压，不影响视力 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.琥珀胆碱是 A．保肝药 B．抗癫痫小发作药 C．非除极化型肌松 药 D．除极化型肌松药 E．肠道用磺胺药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.使用过量最易引起心律失常的药物是 A．去甲肾上腺素 B．间羟胺 C．麻黄碱 D．多巴胺 E．肾上腺素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.去甲肾上腺素所致的局部组织缺血性坏死，可选 用下列哪种药 A．阿托品 B．肾上腺素 C．酚妥拉明 D．多巴胺 E．普萘洛尔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.以下不属于抗代谢抗肿瘤药物的是( )。 A．巯嘌呤 B．羟基脲 C．阿糖胞苷 D．甲氨蝶呤 E．环磷酰胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 抗恶性肿瘤药—环磷酰胺(CTX) 25.长期大量服用氯丙嗪可出现锥体外系反应是由于 阻断了 A．α 受体 B．结节-漏斗通路的 D2 受体 C．M 受体 D．黑质-纹状体通路的 D2 受体 E．中脑-边缘系统通路的 D2 受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、B 型题(配伍选择题)(总题数：8，score:14 分) A．利福平 B．氨苯砜 C．异烟肼 D．链霉素 E．反应停 【score:1.50】 (1).可诱导肝药酶加速自身及其他药物代谢的抗结核 病药物是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：利福平穿透力强、分布广，由肝代谢并诱 导肝药酶。有肝肠循环。 (2).最好的第一线抗结核病药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗各型麻风病的首选药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．氯丙嗪 B．氯氮平 C．丙米嗪 D．碳酸锂 E．氟西汀 【score:1 分】 (1).治疗精神病，可致锥体外系反应【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗精神病，几乎无锥体外系反应 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．硫喷妥钠 B．地西泮’ C．水合氯醛 D．苯巴比妥 E．阿司匹林 【score:2 分】 (1).安全范围较大且成瘾性较轻的催眠药是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可以引起肝药酶诱导作用的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).静脉麻醉选用的药物是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).因有局部刺激眭，溃疡病人禁用的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．万古霉素 B．克拉霉素 C．红霉素 D．克林霉素 E．阿齐霉素 【score:2.50】 (1).青霉素 G 过敏的患者，G+菌感染时可选用的药物 是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：红霉素对需氧的革兰阳性球菌和杆菌有强 大抗菌作用，但对大多数需氧革兰阴性杆菌无效。可 用于对青霉素过敏者链球菌、破伤风感染治疗的替换 药。 (2).对链球菌作用最强的大环内酯类药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).对流感嗜血杆菌和弯曲菌属作用最强的大环内酯 类药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎最宜用的药物 是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).能导致听力损伤的药物是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．考来烯胺 B．非诺贝特 C．烟酸 D．洛伐他汀 E．普罗考布 【score:1.50】 (1).抑制 HMG-CoA 还原酶的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).抑制 ox-LDL 生成的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).阻滞胆汁酸在肠道重吸收的药物是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．链霉素 B．庆大霉素 C．阿米卡星 D．妥布霉素 E．奈替米星 【score:1 分】 (1).肾毒性最大、最常见，肾功能不良者宜减量使用 的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对多种氨基苷类钝化酶稳定，耳、肾毒性又低的 药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．α 受体阻断药 B．β 受体阻断药 C．α、β 受 体阻断药 D．α1 受体阻断药 E．β1 受体阻断药 【score:2 分】 (1).拉贝洛尔属于( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).普萘洛尔属于( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).哌唑嗪属于( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).酚妥拉明属于( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．普萘洛尔 B．氢氯噻嗪 C．可乐定 D．硝普钠 E．哌唑嗪 【score:2.50】 (1).可产生首剂现象的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).可引起高血糖、高血脂的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).有明显中枢抑制作用的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).可诱发或加剧支气管哮喘的药物是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).可引起血浆氰化物中毒的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：