【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-96 31页

西药执业药师药学专业知识(一)-96 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：13，score:26 分) 1.不属于硝酸甘油作用机制的是 • 【A】降低室壁肌张力 • 【B】降低心肌氧耗量 • 【C】扩张心外膜血管 • 【D】降低左心室舒张末压 • 【E】降低交感神经活性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 硝酸甘油防治心绞痛的药理作用 为松弛血管平滑肌，扩张静脉、动脉和冠状血管，降 低心肌耗氧量，降低左心室舒张末压，因而增加了心 内膜下区的血液供应。 2.能抑制尿液的稀释和浓缩过程，并具有强大利尿作 用的药物是 • 【A】呋塞米 • 【B】氢氯噻嗪 • 【C】高渗葡萄糖 • 【D】山梨醇 • 【E】甘露醇 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段 对 NaCl 的主动重吸收，结果管腔液 Na+、Cl-浓度升 高，而髓质间液 Na+、Cl-浓度降低，使渗透压梯度差 降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na+、Cl- 排泄增多。 3.肝素过量引起自发性出血的对抗药是 • 【A】鱼精蛋白 • 【B】维生素 K • 【C】垂体后叶素 • 【D】氨甲苯酸 • 【E】右旋糖酐 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 鱼精蛋白药理学作用：鱼精蛋白 是一种碱性蛋白，具有强碱性基团，在体内可与强酸 性的肝素结合，形成一种无活性的稳定复合物，这种 直接拮抗作用使肝素失去抗凝活性。肝素使抗凝血酶 Ⅲ构型改变，发挥抗凝血酶作用。 4.选择性兴奋 β2 受体，扩张支气管，解除平滑肌痉 挛的平喘药是 • 【A】氨茶碱 • 【B】异丙托溴胺 • 【C】色甘酸钠 • 【D】沙丁胺醇 • 【E】二丙酸倍氯米松 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 沙丁胺醇，肾上腺素受体激动 药，激动 β2 受体，松弛支气管平滑肌，治疗支气管 哮喘和哮喘型慢性支气管炎。二丙酸倍氯米松，为糖 皮质激素类，具有强大的抗炎，抗免疫作用。 5.雷尼替丁为 • 【A】H1 受体阻断药 • 【B】H2 受体阻断药 • 【C】质子泵抑制药 • 【D】中和胃酸药 • 【E】M 受体阻断药 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是 • 【A】长春新碱 • 【B】糖皮质激素 • 【C】雷公藤多苷 • 【D】甲氨蝶呤 • 【E】羟基氯喹 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 糖皮质激素长期大量应用引起的 不良反应有：(1)皮质功能亢进综合征。(2)诱发或加 重感染。(3)诱发或加重溃疡病。(4)诱发高血压和动 脉硬化。(5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。 (6)诱发精神病和癫痫。(7)抑制儿童生长发育。(8) 其他：负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖倾向， 消化性溃烂，欣快。(9)股骨头坏死。 7.哌唑嗪的降压机制是 • 【A】兴奋突触前膜 α2 受体 • 【B】阻断突触后膜 α1 受体 • 【C】兴奋突触前后膜 α2 受体和突触后膜 α1 受 体 • 【D】阻断突触前膜 α2 受体 • 【E】兴奋突触后膜 α2 受体和阻断突触前膜 α1 受体 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.能够治疗各型糖尿病，特别对Ⅰ型糖尿病唯一有效 的药物是 • 【A】甲苯磺丁脲 • 【B】格列波脲 • 【C】胰岛素 • 【D】阿卡波糖 • 【E】格列本脲 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] Ⅰ型糖尿病体内胰岛素绝对不 足，因此需要终身使用外来胰岛素治疗。 9.缩宫素的临床应用是 • 【A】小剂量可用于催产和引产 • 【B】肺出血时止血 • 【C】治疗尿崩症 • 【D】大剂量用于催产和引产 • 【E】小剂量可用于产后止血 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.下列不属于免疫增强药物的是 • 【A】干扰素 • 【B】转移因子 • 【C】左旋咪唑 • 【D】胸腺素 • 【E】抗淋巴细胞球蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 抗淋巴细胞球蛋白适用于器官移 植时的抗免疫排异治疗。 11.H1 受体阻断药最常见的不良反应是 • 【A】烦躁、失眠 • 【B】镇静、嗜睡 • 【C】消化道反应 • 【D】畸胎 • 【E】变态反应 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.国家药品标准中原料药的含量(%)如未规定上限 时，系指不超过 • 【A】98.0% • 【B】99.0% • 【C】100.0% • 【D】101.0% • 【E】102.0% 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.检查维生素 C 中的重金属时，若取样量为 1.0g， 要求含重金属不得过百万分之十，应吸取标准铅溶液 (每 1ml 相当于 0.01mg 的 Pb) • 【A】0.2ml • 【B】0.4ml • 【C】2ml • 【D】1ml • 【E】20ml 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：9，score:50 分) 下述病例应相应选择上述哪种药物治疗 • 【A】乙琥胺 • 【B】卡马西平 • 【C】苯海索 • 【D】氯丙嗪 • 【E】地西泮 【score:8 分】 (1).42 岁，男性，患精神分裂症三年，长期服用抗 精神病药物，幻觉、妄想明显减轻，情绪安定。近来 动作困难，两手明显颤抖，流口水，应该加用哪种药 物治疗【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).男孩，7 岁，1 周前在上学路上突然停止不动， 当时觉得眼前发花，头脑中一片空白，同学说他“发 愣”，近日来每日发作 10～20 次，影响到生活和学 习，应该选用哪种药物治疗【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).男，59 岁，坐骨神经痛，原应用针灸或阿司匹 林可以缓解，本次发作疼痛难忍，上述治疗无效，应 该选用哪种药物治疗【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).女 51 岁，近一周来无故担心外地工作的女儿会 出什么事，激动不安，夜不能寐，应选用哪种药物治 疗【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】对乙酰氨基酚 • 【B】乙酰水杨酸 • 【C】保泰松 • 【D】吲哚美辛 • 【E】美洛昔康 【score:6 分】 (1).具有解热镇痛作用，但抗炎、抗风湿作用弱 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).长效、选择性诱导型环加氧酶抑制药【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).因能引起水肿，故高血压和心功能不全患者禁用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】利多卡因 • 【B】苯妥英钠 • 【C】维拉帕米 • 【D】胺碘酮 • 【E】普鲁卡因胺 【score:4 分】 (1).阵发性室上性心动过速首选药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).广谱抗心律失常药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】依那普利 • 【B】米力农 • 【C】地高辛 • 【D】哌唑嗪 • 【E】扎莫特罗 【score:4 分】 (1).降低前、后负荷，改善心功能的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).防止和逆转心室肥厚的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】硝普钠 • 【B】肼屈嗪 • 【C】哌唑嗪 • 【D】可乐定 • 【E】普萘洛尔 【score:8 分】 (1).阻断 β 受体，使心肌收缩力减弱的抗高血压药 物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).主要对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药 物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).激动 α2 受体的中枢性抗高血压药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】产生协同作用 • 【B】与其竞争结合血浆蛋白 • 【C】诱导肝药酶加速灭活，作用减弱 • 【D】竞争性对抗 • 【E】减少吸收 【score:4 分】 (1).华法林与苯巴比妥合用的相互作用是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).华法林与保泰松合用的相互作用是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】呋噻米 • 【B】螺内酯 • 【C】乙酰唑胺 • 【D】氨苯蝶啶 • 【E】氢氯噻嗪 【score:6 分】 (1).对抗醛固酮作用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).抑制碳酸酐酶活性最强的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗青光眼可选用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】活化巨噬细胞 • 【B】减少抗体分泌 • 【C】抑制淋巴细胞 DNA 合成 • 【D】转移免疫信息 • 【E】调节 B 细胞和 T 细胞的分化增殖 【score:4 分】 (1).卡介苗的药理作用特点是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查免疫增强剂的作用特 点。卡介苗可刺激多种免疫细胞如巨噬细胞、B 细胞 和 T 细胞的活性，增强机体的免疫功能；白介素-2 通过促进 B 细胞和 T 细胞的分化增殖来发挥作用。 (2).白细胞介素-2 的药理作用特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】色谱峰高或峰面积 • 【B】死时间 • 【C】色谱峰保留时间 • 【D】色谱峰宽 • 【E】色谱基线 【score:6 分】 (1).用于定性的参数是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).用于定量的参数是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).用于衡量柱效的参数是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：7，score:24 分) 14.通过抑制 DNA 合成而抑制 DNA 病毒生长的药物是 • 【A】金刚烷胺 • 【B】碘苷 • 【C】阿昔洛韦 • 【D】阿糖腺苷 • 【E】利巴韦林 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 机制是阻止甲型流感病毒穿入吸 吸道上皮细胞，剥除病毒的外膜以及释放病毒的核酸 进入宿主细胞。 15.属内源性的拟肾上腺素药有 • 【A】去甲肾上腺素 • 【B】多巴胺 • 【C】麻黄碱 • 【D】肾上腺素 • 【E】异丙肾上腺素 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 题中 5 个备选药物均为拟肾上腺 素药，但去甲肾上腺素、多巴胺、肾上腺素在体内自 身即存在，故作为药物它们是内源性的拟肾上腺素药 物。而麻黄碱是从中药麻黄中提取或人工合成的，异 丙肾上腺素是人工合成品，体内均不存在，故不是体 内存在的内源性肾上腺素药物。 16.抗抑郁症药物的种类包括 • 【A】选择性 5-HT 再摄取抑制药 • 【B】选择性 NA 再摄取抑制药 • 【C】非选择性 5-HT 和 NA 再摄取抑制药 • 【D】中枢胆碱酯酶抑制药 • 【E】单胺氧化酶抑制药 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.有关高乌甲素的描述正确的是 • 【A】可口服或注射给药 • 【B】已列入麻醉药品管理范围 • 【C】具有镇痛、解热及局麻作用 • 【D】镇痛维持时间较哌替啶短 • 【E】阶梯疗法中轻度和中度疼痛的首选药物 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.降压同时伴心率加快的药物是 • 【A】雷米普利 • 【B】拉贝洛尔 • 【C】肼屈嗪 • 【D】哌唑嗪 • 【E】硝苯地平 【score:4 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.非水碱量法常用溶剂 • 【A】乙醇 • 【B】醋酐 • 【C】冰醋酸 • 【D】乙二胺 • 【E】二甲基甲酰胺 【score:4 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.可以把光信号转换成电信号的元件是 • 【A】氢灯和氘灯 • 【B】光电倍增管 • 【C】光电池 • 【D】光电管 • 【E】棱镜和光栅 【score:4 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：