【执业药师考试】中药执业药师中药学综合知识与技能-127 36页

中药执业药师中药学综合知识与技能-127 (总分：120 分，做题时间：90 分钟) 一、最佳选择题 (每道题的备选项中，只有一个最佳答案。)(总题 数：40，score:120 分) 1.下列表述中属于症的是 • 【A】消渴 • 【B】恶寒 • 【C】肺痈 • 【D】水肿 • 【E】咳嗽 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 恶寒是疾病发展过程中的临床表 现，属“症”的范畴。仅管消渴、肺痈、水肿、咳嗽 具有特定的症状和体征，属但于“病”的范畴，故本 题选 B。 2.患者平素时有肛门瘙痒，昨日吃辛辣火锅后出现便 血，呈喷射状出血，血色鲜红，无疼痛，便时肛门内 无物脱出。该患者最可能的诊断是 • 【A】内痔—湿热下注 • 【B】外痔—气滞血瘀 • 【C】内痔—气滞血瘀 • 【D】内痔—肠风下血 • 【E】外痔—湿热下注 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 该患者吃辛辣后出现便血，但无 疼痛，便时肛门内无物脱出，应诊断为内痔；其出血 呈喷射状，色鲜红，故辨证为风伤肠络型，答案应选 D。 3.易虫蛀的常见剂型是 • 【A】蜜丸 • 【B】片剂 • 【C】栓剂 • 【D】颗粒剂 • 【E】胶囊剂 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 易虫蛀有蜜丸、水丸、散剂、茶 曲剂 4.肾功能不全慎用的是 • 【A】三七 • 【B】草乌 • 【C】艾叶 • 【D】川楝子 • 【E】五倍子 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 草乌含有生物碱类，其可导致急 性肾衰竭，故肾功能不全的病人应慎用。 5.《内经》认为“阴中有阳，阳中有阴”，体现出阴 阳的 • 【A】相关性 • 【B】普遍性 • 【C】可分性 • 【D】转化性 • 【E】规定性 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查对阴阳可分性的理解。 6.大便细胞显微镜检查发现吞噬细胞增多，其临床意 义是 • 【A】结肠癌 • 【B】急性肠炎 • 【C】溃疡性结肠炎 • 【D】菌群失调 • 【E】伪膜性肠炎 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] A、C 可在大便中出现红细胞；D 主要查见真菌；E 可查见上皮细胞。急性肠炎和痢疾 都可能出现吞噬细胞增多。 7.“治未病”是指 • 【A】防止疾病的发生和发展 • 【B】外避病邪和既病防变 • 【C】未病先防和早期诊治 • 【D】未病先防和既病防变 • 【E】调养正气和控制疾病传变 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查对中医治未病的认识。 8.患者咳嗽声音重浊，痰白清稀，兼鼻塞不通，恶寒 发热，苔薄白，脉浮紧，其证为 • 【A】风热犯肺 • 【B】痰浊阻肺 • 【C】风寒犯肺 • 【D】肺气虚 • 【E】肺阴虚 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者咳嗽声音重浊，痰白清稀， 属肺失宣降的病变特点；鼻塞不通，恶寒发热，苔薄 白，脉浮紧属风寒表证的特征，因此答案选 C。 9.攻补兼施治则适用于 • 【A】真虚假实证 • 【B】真实假虚证 • 【C】虚实夹杂证 • 【D】虚证 • 【E】实证 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.下述原因中不易形成口臭的是 • 【A】消化不良 • 【B】口腔不洁 • 【C】胃热 • 【D】牙疳 • 【E】胃寒 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 口臭，多属消化不良，或有龋 齿，或口腔不洁；口出臭秽气的，是胃热；口出腐臭 气的，多有内痈或牙疳；胃寒不易形成口臭。 11.以下不属于阴偏盛的病理变化的是 • 【A】真寒假热 • 【B】阴盛格阳 • 【C】阴胜则寒 • 【D】虚寒证 • 【E】阴胜则阳病 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查对阴阳盛衰病机的掌 握。虚寒证属于阳虚而阴相对偏盛的病变。 12.能疏肝解郁、利胆退黄、消炎解毒的藏药方剂是 • 【A】二十五味珊瑚丸 • 【B】二十五味松石丸 • 【C】二十五味鬼臼丸 • 【D】二十九味能消散 • 【E】三十五味沉香丸 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查藏药常用方剂的功效。 二十五味松石丸具有疏肝解郁、利胆退黄、消炎解毒 的功效。 13.含马钱子的中成药是 • 【A】追风丸 • 【B】舒筋丸 • 【C】紫金锭 • 【D】祛风止痛片 • 【E】三七伤药片 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 含马钱子组分的中成药品种很 多，避免同类药物联用，增加有毒成分的用量，加大 患者产生不良反应的危险性 14.阴病治阳的病理基础是 • 【A】阴虚 • 【B】阳虚 • 【C】阴胜 • 【D】阳胜 • 【E】阴阳两虚 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题主要考查对阴阳基本内容的 掌握。 15.极易霉变的环境条件是 • 【A】温度 20℃～35℃，相对湿度 75%以上 • 【B】温度 20℃～35℃，相对湿度 75%以下 • 【C】温度 10℃～20℃，相对湿度 75%以上 • 【D】温度 10℃～20℃，相对湿度 75%以下 • 【E】温度 20℃～35℃，相对湿度 60%以下 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查中药饮片贮藏中常见的 质量变异。当霉菌在潮湿的环境下，遇到适宜的温度 (20℃～35℃)，即可萌发菌丝，并分泌酵素，侵蚀药 材组织内部，使饮片腐烂变质、气味走失，以致不能 药用。一般炮制品的绝对含水量应控制在 7%～13%， 贮存仓库的相对湿度应控制在 35%～75%，当空气相 对湿度达到 75%，温度 30℃，很多饮片会加速吸收空 气中的水分，而使本身含水量增加，易发生霉变现 象。 16.某患者三天前外感，体温 38.6℃～39.2℃，曾服 感冒冲剂及注射庆大霉素未效，第 3 天来诊，仍感恶 风，身热汗出，咽喉红肿疼痛，鼻塞流涕，舌苔薄 黄，脉浮而数，乃停用庆大霉素，求治于中医药。应 选用下列何方治疗 • 【A】荆防败毒散 • 【B】银翘散 • 【C】麻黄汤 • 【D】桑菊饮 • 【E】杏苏散 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者几天前外感风热，表邪未 解，故表现有恶风身热、鼻塞流涕等感冒的症状；风 热上犯咽喉，故见咽喉红肿疼痛；舌苔薄黄；脉浮而 数等均属表热证，故选方应为银翘散。 17.中西药联用会降低疗效的药组是 • 【A】全茸丸和格列苯脲 • 【B】灵芝片与苯巴比妥 • 【C】四逆汤与地高辛 • 【D】小青龙合剂与氨茶碱 • 【E】丹参注射剂与多巴胺 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作 用，又升高血糖作用，与胰岛素、格列苯脲等治疗糖 尿病的西药同用，减弱降糖药作用，影响药效。 18.下述疾病现象中属于阴的是 • 【A】面色鲜明 • 【B】咳声有力 • 【C】脉象滑数 • 【D】声低气微 • 【E】脉象洪大 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查对阴阳属性的掌握。中 医学认为，寒冷的、晦暗的、内守的、下降的等均属 于阴；温热的、明亮的、外向的、上升的等均属于 阳。 19.同病异治的实质是 • 【A】证同治同 • 【B】证异治异 • 【C】病同治同 • 【D】证异治同 • 【E】病异治同 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题主要考查对中医学病治异同 的认识。同种疾病，由于表现的证不同，治法不同， 称为同病异治。 20.中性粒细胞增多，最常见的原因是 • 【A】急性、化脓性感染 • 【B】伤寒 • 【C】再生障碍性贫血 • 【D】副伤寒 • 【E】流感 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中性粒细胞增多最常见于急性感 染或化脓性感染，如扁桃体炎、阑尾炎等，还可见于 中毒、急性大出血、粒细胞白血病及肿瘤等；B、C、 D、E 则出现中性粒细胞减少。 21.临床治疗血虚病证时，常于补血药中配以益气药 物，这是因为 • 【A】气能行血 • 【B】气能生血 • 【C】气能摄血 • 【D】血能生气 • 【E】血能载气 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血的组成和化生过程，均离不开 气的作用，气旺，则化生血的功能强；气虚，则化生 血的功能弱。所以在治疗血虚患者时，于补血同时加 用益气药，有助于血液的化生。 22.半表半里证的寒热特点是 • 【A】恶寒重发热轻 • 【B】发热重恶寒轻 • 【C】发热轻而恶风 • 【D】寒热往来 • 【E】寒热俱重 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 寒热往来是半表半里证的寒热特 征。A 见于表寒证，B 见于表热证，C 见于风邪袭表 证。 23.蛇胆川贝液不可以和下列哪个药物合用 • 【A】六应丸 • 【B】妙济丸 • 【C】天麻丸 • 【D】川贝枇杷露 • 【E】苏合香丸 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 蛇胆川贝液均含有川贝，天麻丸 均含有附子，联用属于配伍禁忌。 24.最易变色的中药饮片是 • 【A】根类饮片 • 【B】皮类饮片 • 【C】种子类饮片 • 【D】叶类饮片 • 【E】花类饮片 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 药品一旦遭受发热生霉泛油之 后，就会产生不同程度的变色。这种现象比较普遍。 尤其是一些色泽鲜艳的中药，如玫瑰花、月季花、佛 手片、麻黄等。其中又以玫瑰花、款冬花、扁豆花、 佛手片等最易变色。 25.外感风热所引起的鼻及鼻内分泌物变化是 • 【A】鼻干少涕 • 【B】鼻头充血 • 【C】鼻流浊涕 • 【D】鼻流清涕 • 【E】久流腥臭涕 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 鼻流浊涕是外感风热，鼻干少涕 是燥邪犯肺，鼻头充血多是肺胃有热，鼻流清涕为外 感风寒，久流腥臭浊涕者为鼻渊。 26.成书最早的医学著作是 • 【A】《外台秘要》 • 【B】《金匮要略》 • 【C】《黄帝内经》 • 【D】《普济方》 • 【E】《备急千金要方》 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 《黄帝内经》又称《内经》，是 最早的一部中医典籍，也是中医最重要的经典著作。 27.处方写番木鳖，应付 • 【A】马钱子 • 【B】山栀子 • 【C】番泻叶 • 【D】海南子 • 【E】木鳖子 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 马钱子的别名有番木鳖、马前、 马前子。 28.执业药师需要特别提醒患者的特殊情况是 • 【A】患者购买贵重药品 • 【B】患者购买非处方药 • 【C】患者购买的药品近期发现有严重不良反应 • 【D】患者购买长期维持治疗的药品 • 【E】患者购买按疗程治疗的药品 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查应用药品时需特别提示 的特殊情况。 29.临床常见的心火引动肝火的病证，属于 • 【A】相乘传变 • 【B】子病犯母 • 【C】母病及子 • 【D】反克传变 • 【E】相侮传变 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 据五行相生规律，肝属木，为火 之母；心属火，为木之子，故二者之间存在着母子关 系。当“心”子病变时影响于“肝”母，则属子病犯 母，或称子盗母气。 30.长期食用猪肝、猪腰最易导致下列哪项指标增高 • 【A】血尿酸 • 【B】淀粉酶 • 【C】高密度脂蛋白胆固醇 • 【D】血肌酐 • 【E】血清尿素氮 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尿酸是嘌呤代谢的最终产物。 肝、肾、海鲜等富含嘌呤，过多食用易出现血尿酸增 高。 31.三根是 • 【A】赫依、希日、巴达干 • 【B】血、黑脉、赫依 • 【C】希日、巴达干、黑脉 • 【D】黑脉、赫依、希日 • 【E】黄水、希日、巴达干 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查三根学说。三根为赫 依、希日、巴达干这三个，是蒙医的理论核心。 32.气的哪项功能减退易于引起感冒 • 【A】推动作用 • 【B】温煦作用 • 【C】防御作用 • 【D】气化作用 • 【E】固摄作用 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查对气的防御作用功能的 掌握。气具有防御和抵抗各种邪气的功能。 33.某女，常自觉胸胁胀痛，胸闷不舒，善太息，晨 起口苦欲呕，月经延期伴紫暗血块，经行腹痛，苔 白，脉弦，应诊为 • 【A】心脉痹阻证 • 【B】瘀血阻络证 • 【C】肝阴虚证 • 【D】肝气郁结证 • 【E】肝血虚证 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肝气郁结证常见胸胁胀痛，胸闷 不舒，善太息，神情淡漠、不欲饮食，或见口苦欲 呕，头目眩晕，舌苔白滑、脉弦，妇女常有月经不 调、痛经，或经前乳房作胀等表现。 34.某患者，“中风”后肢体瘫痪，卧床已年余，臀 部生褥疮，不红不痛，气短息弱，食少声低，面色淡 白，舌质淡，脉沉细无力。应辨证为 • 【A】阳虚血瘀 • 【B】气虚血瘀 • 【C】气血两虚 • 【D】气阴两虚 • 【E】气滞血瘀 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者久病卧床，气血耗伤，气血 亏虚不能濡养肌肉，故而出现褥疮，且不红不痛，同 时气短息弱，食少声低，面色淡白，舌质淡，脉沉细 无力等，均是气血两虚的表现。 35.见五心烦热、骨蒸潮热、盗汗、舌红少苔、脉细 数等症，其病机主要是 • 【A】阳盛则热 • 【B】阴虚则热 • 【C】阴盛格阳 • 【D】阳盛格阴 • 【E】津枯血燥 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 阴虚则热导致虚热证，其表现为 五心烦热、骨蒸潮热、颧红消瘦、盗汗、咽干口燥、 舌红少苔、脉细数等。 36.病常自汗出，反复感冒，短气乏力，面色淡白， 舌淡脉弱者，诊为 • 【A】外感暑湿证 • 【B】太阳中风证 • 【C】外感风寒证 • 【D】外感表虚证 • 【E】内伤表虚证 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 常自汗出，短气乏力，面色淡 白，舌淡脉弱，这是内有气虚的表现，又见反复感 冒，是气虚卫表不固，故诊断为内伤表虚证。 37.脾主运化是指脾能够 • 【A】运化水液 • 【B】运化水谷 • 【C】化生血液 • 【D】化生气血 • 【E】运化水谷和水液 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 脾主运化体现在脾能够运化水谷 和运化水液两个方面。 38.肾气不固所导致的小便改变为 • 【A】小便短赤 • 【B】小便频数而短少 • 【C】小便浑浊 • 【D】小便量多而清 • 【E】小便涩痛 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 小便量多而色清或夜尿频数，多 因肾气不固、膀胱失约所致。小便频数、短赤而急 迫，多因膀胱湿热或小肠湿热、气化不利所致。 39.寒邪、湿邪的共同致病特点是 • 【A】损伤阳气 • 【B】阻遏气机 • 【C】黏腻重浊 • 【D】凝滞收引 • 【E】病程缠绵 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 寒邪和湿邪都是阴邪，易损伤阳 气。 40.成人牙齿松动、过早脱落的根本原因在于 • 【A】肾阳亏乏 • 【B】命门虚寒 • 【C】肾精亏损 • 【D】肾阴虚衰 • 【E】肾气不固 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 成人牙龄松动、过早脱落乃牙髓 不足的表现，即精亏损的体现。而肾又藏精，能促进 人体的生长发育，故答案为 C。