【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-36-2 32页

西药执业药师药学综合知识与技能-36-2 (总分：24.50，做题时间：90 分钟) 一、B 型题(总题数：13，score:24.50) • A．清晨使用 • B．餐前使用 • C．睡前使用 • D．餐后使用 • E．餐中使用 【score:1 分】 (1).催眠药应( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).胃黏膜保护药应( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[试题解析] 本组题考查要点是“一般药 品适宜的服用时间”。催眠药应睡前使用，失眠者可 择时选用，服后安然入睡。其他睡前服用的药物还有 平喘药、血脂调节药、抗过敏药、钙剂、缓泻药。胃 黏膜保护药应在餐前使用，因为其可充分地附着于胃 壁，形成一层保护屏障。其他餐前服用的药物还有收 敛药、促胃动力药、降糖药、钙磷调节药、抗生素、 广谱抗线虫药。 • A．饮食管理 • B．格列齐特 • C．二甲双胍 • D．磺脲类+双胍类 • E．胰岛素 【score:1.50】 (1).男，50 岁，糖尿病病史 2 年，血脂高，可采用 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).女，36 岁，妊娠 4 个月，经葡萄糖耐量试验， 发现明显糖尿病，最合适的治疗为( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).女，70 岁，因胰腺癌手术，此后发现糖尿病， 其治疗采用( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[试题解析] 本组题考查要点是“糖尿病 的药物治疗”。格列齐特作用缓和，适用于伴高血脂 的 2 型糖尿病者。对妊娠和哺乳期妇女、患有急性病 症如心肌梗死、大手术、严重创伤、烧伤者，可短期 改用胰岛素治疗。 • A．异戊巴比妥 • B．阿普唑仑 • C．氯硝西泮 • D．溴化钠 • E．甲丙氨酯 【score:1.50】 (1).与其他苯二氮革类药物混合中毒时可引起死亡的 是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).经肝脏代谢，在抢救过程中碱化尿液效果不及苯 巴比妥的是( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).误服大剂量溴化物时可用高渗盐水催吐，用等渗 盐水洗胃，硫酸钠导泻的是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[试题解析] 本组题考查要点是“镇静催 眠药中毒的解救”。阿普唑仑与其他苯二氮革类药物 混合中毒时可引起死亡，另外，阿普唑仑和酒精混合 中毒，也可引起死亡。在异戊巴比妥中毒抢救过程 中，因异戊巴比妥主要经肝代谢，碱化尿液的效果不 及苯巴比妥。误服大剂量溴化物时可用高渗盐水催 吐，用等渗盐水洗胃，硫酸钠导泻。应用氯化钠可以 加速溴离子的排泄，成人每天口服氯化钠 6～8g，亦 可静滴 0.9%氯化钠注射液，同时应用利尿剂。 • A．用棕色瓶或黑色纸包裹的玻璃容器包装 • B．可贮存于严密的药箱内 • C．必须保存于密闭的闭光容器中 • D．可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖 盖紧 • E．应密封置于阴凉干燥处 【score:1.50】 (1).易吸湿的药品的保管方法为( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).易挥发的药品的保管方法为( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).遇光易引起变化的药品的保管方法为( )。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[试题解析] 本组题考查要点是“易受光 线、湿度、温度影响而变质的药品的保管方法”。对 易吸湿的药品，可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加 螺旋盖盖紧。对易挥发的药品，应密封，置于阴凉干 燥处。易受光线影响而变质的药品，需要避光保存， 应放在阴凉干燥、阳光不易直射到的地方。门、窗可 悬挂遮光用的黑布帘、黑纸，以防阳光照射。可采用 棕色瓶或用黑色纸包裹的玻璃器包装，以防止紫外线 的透入。 • A．1℃～30℃ • B．不超过 20% • C．2℃～10% • D．10%～30% • E．2%～以下 【score:1.50】 (1).冷处的温度为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).室温的温度为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).阴凉处的温度为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[试题解析] 本组题考查要点是“易燃、 易爆危险品的保管方法”。一般药品贮存于室温 (10℃～30℃)即可。如指明“阴凉处”是指不超过 20℃，“凉暗处”是指遮光并且温度不超过 20%。冷 处是指 2℃～10℃。 • A．0.6～1.5 小时 • B．1.5～4 小时 • C．0.25～0.5 小时 • D．6～12 小时 • E．14～20 小时 【score:2.50】 (1).速效胰岛素的作用峰时为( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).普通胰岛素的作用峰时为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).正规胰岛素的作用峰时为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).中效低精蛋白锌胰岛素的作用峰时为( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).慢效精蛋白锌胰岛素的作用峰时为( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[试题解析] 本组题考查要点是“胰岛素 与胰岛素类似物的作用峰时”。速效胰岛素的作用峰 时为 0.6～1.5 小时；普通胰岛素的作用峰时为 1.5～4 小时；正规胰岛素的作用峰时为 0.25～0.5 小时；中效低精蛋白锌胰岛素的作用峰时为 6～12 小 时；慢效精蛋白锌胰岛素的作用峰时为 14～20 小 时。 • A．脓血便 • B．鲜血便 • C．胨状便 • D．稀糊便 • E．细条样便 【score:2 分】 (1).急性肠炎可出现( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).直肠癌可出现( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).细菌性痢疾可出现( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).过敏性肠炎可出现( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[试题解析] 本组题考查要点是“粪外观 的临床意义”。稀糊状或水样粪便常由肠蠕动亢进、 水分吸收不充分所致，见于各种肠道感染性或非感染 性腹泻，或急性胃肠炎。若出现大量的黄绿色稀便并 含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。大量稀水便也可见 于艾滋病患者肠道孢子虫感染。细条便为直肠狭窄的 表现，主要见于直肠癌。脓血便为下段肠道疾病的表 现，主要见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、直肠或结 肠癌、阿米巴痢疾(以血为主，呈暗红果酱色)。胨状 便主要见于过敏性肠炎、慢性菌痢等。鲜血便主要见 于痔疮、肛裂、息肉等下消化道出血等。 • A．Add． • B．qod． • C．ivgtt． • D．Ad． • E．Liq． 【score:2.50】 (1).“加”的外文缩写为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).“加至”的外文缩写为( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).“静滴”的外文缩写为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).“液，溶液”的外文缩写为( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).“隔日 1 次”的外文缩写为( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[试题解析] 本组题考查要点是“处方中 常见的外文缩写及含义”。“加”的外文缩写为 A 【D】；“加至”的外文缩写为 Ad【D】；“静滴” 的外文缩写为 ivgtt.；“液，溶液”的外文缩写为 Liq.；“隔日 1 次”的外文缩写为 qo【D】。 • A．良好的教育背景 • B．交流沟通能力 • C．药历制订、修改 • D．高尚的职业道德 • E．投诉应对能力 【score:1.50】 (1).药师应具备的素质中，开展药学服务工作的关键 是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).药师应具备的素质中，贯穿于药学服务的全过程 的是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).药师应具备的素质中，开展药学服务的更高能力 要求是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[试题解析] 本组题考查要点是“从事药 学服务应具备的素质”。实施药学服务对药师来说是 一个新的课题，药学服务要求药师用自己独有的专业 知识和技巧来保证药物使用获得满意的结果，是高度 专业化的服务过程。提供药学服务的人员必须具有药 学与中药学专业的教育背景，具备扎实的药学与中药 学专业知识、临床医学基础知识以及开展药学服务工 作的实践经验和能力，并具备药学服务相关的药事管 理与法规知识以及高尚的职业道德。同时，除具有良 好的教育背景、广泛的专业知识外，还应当具备较高 的交流沟通能力、药历书写能力和技巧，以及一定的 投诉应对能力和技巧。信息沟通能力是开展药学服务 工作的关键，药历制订、修改贯穿于药学服务的全过 程，而投诉应对能力是开展药学服务的更高能力要 求。 • A．麻醉性镇痛药 • B．磷化锌 • C．麦角胺 • D．麻黄碱 • E．有机氟类 【score:2 分】 (1).无特效解毒剂，恶心、呕吐和肠痉挛可肌注硫酸 阿托品或氯丙嗪缓解的毒物是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).禁用油类泻剂导泻的毒物是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).忌用碳酸氢钠洗胃的毒物是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).禁用阿扑吗啡催吐的毒物是( )。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[试题解析] 本组题考查要点是“临床常 见中毒物质与解救”。①麦角胺中毒无特效解毒剂， 需立即停药。口服中毒时，应当立即洗胃并给予硫酸 钠 30g 导泻。如恶心、呕吐和肠痉挛可肌注硫酸阿托 品或氯丙嗪缓解。周围血管舒张不全为其重要的中毒 表现，可用血管舒张药与神经节阻滞药。发生惊厥时 可应用抗惊厥药物。②禁用油类泻剂导泻的毒物是磷 化锌，磷化锌口服中毒者，立即用 l%硫酸铜溶液催 吐。禁用阿朴吗啡。然后再用 0.5%硫酸铜溶液或 1:2000 高锰酸钾溶液洗胃，直至洗胃液无蒜味为 止。洗胃后口服硫酸钠(忌用硫酸镁)30g 导泻。禁用 油类泻剂，也不宜用蛋清、牛奶、动植物油类。呼吸 困难时给氧，并给氨茶碱。禁用胆碱酯酶复活剂。③ 有机氟类口服中毒者用 1:5000 高锰酸钾溶液或 0.5%～2%氯化钙溶液洗胃，忌用碳酸氢钠。口服氢氧 化铝凝胶或蛋清保护消化道黏膜。④麻醉性镇痛药中 毒，可用 1:2000 高锰酸钾溶液洗胃，以 50%硫酸镁 溶液 60ml 导泻，禁用阿朴吗啡催吐。 • A．法定处方 • B．医师处方 • C．协定处方 • D．药师处方 • E．临时处方 【score:2 分】 (1).《中国药典》、局颁标准收载的处方是( )。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).医院药剂科根据医疗需要与临床医师共同协商制 订的处方是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).制备法定制剂或医师开写法定制剂时应依照的是 ( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方 是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[试题解析] 本组题考查要点是“处方的 分类”。处方按其性质分为三种，即法定处方、医师 处方和协定处方。①法定处方：主要指《中华人民共 和国药典》、国家食品药品监督管理局颁布标准收载 的处方，具有法律的约束力。②医师处方：是医师为 患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。③协定处 方：是医院药剂科与临床医师根据医院日常医疗用药 的需要，共同协商制订的处方。适于大量配制和储 备，便于控制药品的品种和质量，提高工作效率，减 少患者取药等候时间。每个医院的协定处方仅限于在 本单位使用。 • A．最小成本分析 • B．成本效果分析 • C．成本效用分析 • D．回顾性研究 • E．成本效益分析 【score:2.50】 (1).其结果以单位健康效果增加所需成本值表示的方 法是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).常用单位是生命质量调整年的方法是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).研究前提要求药物效果完全相同的方法是( )。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).成本效果分析的一种特例的方法是( )。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).其结果用净效益来表示的方法是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[试题解析] 本组题考查要点是“药物经 济学的研究方法”。①成本效果分析是较为完备的综 合经济评价形式之一，主要比较健康效果差别和成本 差别，其结果以单位健康效果增加所需成本值(即成 本效果分析比值)表示。②成本效用分析是成本效果 的发展，是在结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量 的基础上，比较不同治疗方案的经济合理性。从某种 程度上讲，两者均不用货币来衡量成本，并且测量结 果也都采用临床指标作为最终结果的衡量参数。所不 同的是成本效果为一种单纯的生物指标(如延长寿命 时间、增加体重等)。相反成本效用分析中的结果却 与质量密切相关，注意到患者对生活质量的要求，采 用效用函数变化常用单位是生活质量调整年而非健康 结果变化。③最小成本分析(成本分析)是成本效果分 析的一种特例，它是在临床效果完全相同的情况下， 比较何种药物治疗(包括其他医疗干预方案)的成本最 小。由于它要求药物的临床治疗效果(包括疗效、副 作用、持续时间)完全相同，所以应用范围较局限。 ④成本效益分析是比较单个或多个药物治疗方案之间 或其他干预所耗费的成本和由此产生的结果值(效益) 的一种方法，它要求成本和效益均用货币来表示。 • A．K • B．Ka • C．F • D．Vd • E．t1/2 【score:2.50】 (1).药代动力学的几个重要参数表示符号中，消除速 率常数为( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).药代动力学的几个重要参数表示符号中，吸收分 数为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).药代动力学的几个重要参数表示符号中，生物半 衰期为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).药代动力学的几个重要参数表示符号中，表观分 布容积为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).药代动力学的几个重要参数表示符号中，吸收速 率常数为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[试题解析] 本组题考查要点是“药代动 力学重要参数表示符号”。消除速率常数用 K 表示； 吸收分数用 F 表示；生物半衰期用 t1/2 表示；表观分 布容积用 Vd 表示；吸收速率常数用 Ka 表示。