【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-139 25页

西药执业药师药学综合知识与技能-139 (总分：40.50，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：20，score:20 分) 1.关于肾功能不全患者用药的特点，错误的是 【score:1 分】 【A】可导致肠道钙吸收减少 【B】可导致普萘洛尔的血浆蛋白结合率降 低 【此项为本题正确答案】 【C】庆大霉素、异烟肼等分布容积无改变 【D】大多数药物表现为分布容积增加，消除加 快，半衰期缩短 【E】对苯妥英钠、苯巴比妥合普萘洛尔的排泄均 较正常人快 本题思路： 2.下列对 PI 描述错误的是 【score:1 分】 【A】PI 相互间具有交叉耐药性 【B】为肝酶 CYP3A4 及其他同工酶的抑制剂 【C】PI 适合单独应用，也可以和 NRTI，NNRTI 或 另一种 PI 联合应用 【此项为本题正确答案】 【D】对泌尿道或肾结石者及轻、中度肝病者慎用 【E】对妊娠、哺乳期妇女慎用 本题思路： 3.关于肝功能不全时药动学特点，下列说法错误的是 【score:1 分】 【A】主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度降 低 【此项为本题正确答案】 【B】药物的血浆蛋白结合率下降 【C】口服阿司匹林后血药浓度上升 【D】口服普萘洛尔后生物利用度增强 【E】可使可待因的效应降低 本题思路： 4.关于生物利用度定义的描述，正确的是 【score:1 分】 【A】药物进入体内的速度 【B】进入体内药物量与排泄量之比 【C】药物进入体循环的量与所给剂量的比 值 【此项为本题正确答案】 【D】衡量不同剂型间差异的指标 【E】指非胃肠道给药的吸收程度 本题思路： 5.预防偏头痛下列药物哪种无效 ____ 。 【score:1 分】 【A】心得安 【B】阿密替林 【C】羟甲丙基甲基麦角酰胺 【D】盐酸塞庚啶 【E】氧可酮 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 常见症状的自我药疗 6.对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒 息者，可及时应用 【score:1 分】 【A】苯丙哌林 【B】右美沙芬 【C】喷托维林 【D】羧甲司坦 【此项为本题正确答案】 【E】可待因 本题思路： 7.尿酸碱度降低常见于 【score:1 分】 【A】过敏性疾病 【B】感染性膀胱炎 【C】痛风 【此项为本题正确答案】 【D】伤寒 【E】变形杆菌性尿路感染 本题思路： 8.产生不依从性的首要原因 ____ 。 【score:1 分】 【A】用药方案复杂 【B】包装不当 【C】药物的不良反应 【D】标签不清楚 【E】对病人缺乏指导 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 不依从性产生的主要原因 9.苯二氮 类镇静催眠药中毒时，特异性的治疗药 物是 【score:1 分】 【A】去甲肾上腺素 【B】苯甲酸钠咖啡因 【C】氟马西尼 【此项为本题正确答案】 【D】麻黄碱 【E】水杨酸毒扁豆碱 本题思路： 10.药师在合理用药中的作用不包括 【score:1 分】 【A】提供信息 【B】提出建议 【C】药物治疗监测 【D】参与诊断 【此项为本题正确答案】 【E】宣传教育 本题思路： 11.禁用于 18 岁以下小儿的药物是 【score:1 分】 【A】氯霉素 【B】磺胺药 【C】酚酞 【D】芬太尼 【E】氟哌啶醇 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.预防溃疡复发可采取的措施不包括 ____ 。 【score:1 分】 【A】戒烟酒 【B】治疗 HP 感染 【C】对 HP 阴性的溃疡服用中和胃酸药进行维持治 疗 【此项为本题正确答案】 【D】对 HP 阴性的溃疡使用 H2 受体拮抗剂维持治 疗 【E】对 HP 阴性的溃疡服用质子泵抑制剂维持治疗 本题思路：[解析] 治疗消化性溃疡的药物分类 13.不能避免肝脏首过效应的剂型是 【score:1 分】 【A】注射剂 【B】气雾剂 【C】栓剂 【D】口服液 【此项为本题正确答案】 【E】舌下含片 本题思路： 14.以下对用药个体差异的描述确切的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】不论何种药物不同病人的剂量都应不同 【B】不同年龄的病人用药剂量不同 【C】不同性别的病人用药剂量不同 【D】不同体重的病人用药剂量不同 【E】相同药物给予相同剂量但疗效因人而异的反 应 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 给药个体化 15.所谓经济性是指 ____ 。 【score:1 分】 【A】使用最便宜的药物 【B】少用药物 【C】成本/效果应尽可能低 【此项为本题正确答 案】 【D】使用价格最高的药物 【E】疗效最好 本题思路：[解析] 药物经济学 16.三环抗抑郁药上市后临床实践中开发的新适应证 为 ____ 。 【score:1 分】 【A】降压 【B】抗血栓形成 【C】安定 【D】抗抑郁 【此项为本题正确答案】 【E】预防冠心病 本题思路：[解析] 药物临床评价 17.可以用透析清除的药物是 ____ 。 【score:1 分】 【A】头孢曲松 【B】地西泮 【此项为本题正确答案】 【C】卡马西平 【D】胰岛素 【E】地高辛 本题思路：[解析] 透析患者用药 18.某小儿体重为 26 千克，按体表面积计算其用药剂 量应为成年人计量的 【score:1 分】 【A】1/2 【B】3/5 【此项为本题正确答案】 【C】3/4 【D】1/3 【E】2/5 本题思路： 19.在化学结构的 8 位上有取代基产生位阻而不会与 茶碱发生相互作用的氟喹诺酮抗菌药是 【score:1 分】 【A】环丙沙星 【B】洛美沙星 【此项为本题正确答案】 【C】诺氟沙星 【D】培氟沙星 【E】依诺沙星 本题思路：[解析] 本题考查的是药物相互作用与药 物的构效关系。 黄嘌呤类药物茶碱以细胞色素 P 450 为介导，通过去 甲基化等方式代谢。而诺氟沙星、依诺沙星、培氟沙 星、环丙沙星均可抑制 P 450 族同工酶，故可干扰茶 碱的消除。但洛美沙星一开始研究时就发现其在 8 位 上有取代基可产生位阻，不与茶碱发生相互作用。洛 美沙星的说明书就明确指出不会造成茶碱中毒。故答 案是 B。 20.急诊处方一般不得超过 【score:1 分】 【A】1 次用量 【B】3 次用量 【C】1 日用量 【D】2 日用量 【E】3 日用量 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、B 型题(总题数：5，score:10.50) • 【A】qod • 【B】bid • 【C】qd • 【D】qid • 【E】qh 【score:2.50】 (1).每日 2 次的缩写是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).隔日 1 次的缩写是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).每时的缩写是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).每日的缩写是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).每日 4 次的缩写是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 关于剂型的正确使用 • 【A】舌下片 • 【B】咀嚼片 • 【C】含漱剂 • 【D】泡腾片剂 • 【E】滴丸 【score:2.50】 (1).多用于病情急重者的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜使用的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).用后 30min 内不宜吃东西或饮水的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).用于中和胃酸时，宜在餐后 1～2h 使用的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).对幼儿、恶心、呕吐者不宜食用的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】46g/L～70g/L • 【B】60g/L～80g/L • 【C】35g/L～55g/L • 【D】28g/L～44g/L • 【E】20g/L～30g/L 【score:2 分】 (1).正常新生儿血清总蛋白值 ____ 。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肝功能与乙型肝炎血清学检查 (2).正常成人血清白蛋白参考值 ____ 。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肝功能与乙型肝炎血清学检查 (3).正常成人血清总蛋白参考值 ____ 。 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肝功能与乙型肝炎血清学检查 (4).正常新生儿血清白蛋白值 ____ 。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肝功能与乙型肝炎血清学检查 • 【A】硫酸阿托品 • 【B】水合氯醛 • 【C】地西泮 • 【D】甘油 • 【E】乙醚 【score:1 分】 (1).易引湿的药物 ____【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).易风化的药物 ____【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】维生素 B1 • 【B】阿司匹林 • 【C】地西泮 • 【D】利血平 • 【E】甲硝唑 【score:2.50】 (1).服药同时饮酒能引起嗜睡、昏迷 ____ 。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 用药指导 (2).服药同时饮酒增加发生胃溃疡或出血性危险 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 用药指导 (3).服药同时饮酒使药物吸收明显减少 ____ 。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 用药指导 (4).服药同时饮酒可使血压升高，导致心肌便死 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 用药指导 (5).服药同时饮酒出现“双硫仑”样反应 ____ 。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 用药指导 三、X 型题(总题数：10，score:10 分) 21.药物经济学研究中应注意的问题有 ____ 。 【score:1 分】 【A】成本测算 【此项为本题正确答案】 【B】样本数 【此项为本题正确答案】 【C】股市行情 【D】依从性 【此项为本题正确答案】 【E】汇率比 本题思路：[解析] 药物临床评价 22.下列疾病中能使尿比重降低的是 【score:1 分】 【A】急性肾小球肾炎 【此项为本题正确答案】 【B】慢性肾炎 【C】蛋白尿 【此项为本题正确答案】 【D】心力衰竭 【此项为本题正确答案】 【E】糖尿病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.患有以下哪些疾病的患者应严格控制摄取的盐量 【score:1 分】 【A】高血压 【此项为本题正确答案】 【B】肾炎 【此项为本题正确答案】 【C】感冒 【D】风湿病伴有心脏损害 【此项为本题正确答 案】 【E】肝炎 本题思路： 24.不能受潮的镇咳平喘药有 ____ 。 【score:1 分】 【A】复方甘草合剂片 【此项为本题正确答案】 【B】苯丙哌林片 【此项为本题正确答案】 【C】舍雷肽酶 【此项为本题正确答案】 【D】福尔可定片 【此项为本题正确答案】 【E】异丙肾上腺素片 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“不能受潮的镇 咳平喘药”。不能受潮的镇咳平喘药有：复方甘草合 剂片、苯丙哌林片、福尔可定片、异丙肾上腺素片、 氨茶碱片、多索茶碱片、舍雷肽酶。因此，本题的正 确答案为 ABCDE。 25.下列哪几种药用于老年人易出现不良反应 【score:1 分】 【A】普萘洛尔 【此项为本题正确答案】 【B】安定 【此项为本题正确答案】 【C】利血平 【此项为本题正确答案】 【D】维生素 E 【E】胰岛素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.药物经济学的服务对象包括 ____ 。 【score:1 分】 【A】政府管理部门 【此项为本题正确答案】 【B】医疗服务部门 【此项为本题正确答案】 【C】医疗保险公司 【此项为本题正确答案】 【D】医生 【此项为本题正确答案】 【E】病人 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 药物经济学的实施步骤 27.按照药品监督管理局新的细则规定，药品说明书 中不可缺少的项目 ____ 【score:1 分】 【A】儿童用药 【B】孕妇及哺乳期妇女用药 【此项为本题正确 答案】 【C】药物过量 【D】老年患者用药 【E】药物相互作用 【此项为本题正确答案】 本题思路：按照药品监督管理局新的细则规定，药品 说明书中孕妇及哺乳期妇女用药和药物相互作用不可 缺少，如缺乏可靠试验或文献依据，应注明“尚不明 确”。 28.属于治疗足癣处方药的是 【score:1 分】 【A】复方苯甲酸酊 【B】伊曲康唑 【此项为本题正确答案】 【C】咪康唑霜剂 【D】左氧氟沙星 【此项为本题正确答案】 【E】红霉素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.医院内获得性肺病的常见病原菌，下列正确的是 【score:1 分】 【A】铜绿假单胞菌 【B】肺炎链球菌 【此项为本题正确答案】 【C】厌氧菌 【此项为本题正确答案】 【D】革兰阳性球菌 【E】流感嗜血杆菌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.实施非处方药管理有利于积极推动全民卫生保 健，体现在可以 【score:1 分】 【A】增强人民群众健康意识 【此项为本题正确 答案】 【B】加快医疗体制改革 【此项为本题正确答 案】 【C】提高了民众科学文化素质 【此项为本题正 确答案】 【D】为自我药疗的群众提供省时省钱的服 务 【此项为本题正确答案】 【E】节约研制新药的费用 本题思路：