【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-153 27页

西药执业药师药学综合知识与技能-153 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、配伍选择题 (总题数：16，score:100 分) • 【A】qo【D】 • 【B】qi【D】 • 【C】bi【D】 • 【D】Aq. • 【E】Ad【D】 【score:5 分】 (1).处方中含义是“加至”的外文缩写词是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).处方中含义是“隔日 1 次”的外文缩写词是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是处方外文 缩写词。处方中，“加至”的外文缩写是 Ad【D】 (E)，“隔日 1 次”的外文缩写为 qo【D】(A)。qi 【D】(B)、bi【D】(C)和 Aq.(D)的含义依次是“每 日 4 次”、“每日 2 次”和“水、水剂”。因此，该 题的正确答案是 E，A。 • 【A】滥用抗菌药、人血白蛋白 • 【B】Ⅰ类手术切口应用头孢曲松 • 【C】黄体酮用于排出输尿管结石 • 【D】伪麻黄碱用于感冒鼻塞伴严重高血压者 • 【E】对单一抗菌药物能控制的感染应用 2～3 种 抗菌药 【score:7.50】 (1).无正当理由超适应证用药的常见事例是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).不适宜联合用药的常见事例是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).过度治疗用药的常见事例是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是审核处方 用药与病症诊断的相符性。无正当理由超适应证用药 的事例是将黄体酮用于排出输尿管结石(C)，其说明 书中无此适应证。不适宜联合用药的事例是对单一抗 菌药物能控制的感染应用 2～3 种抗菌药(E)。过度治 疗用药的常见事例是滥用抗菌药、糖皮质激素、人血 白蛋白(A)。备选答案 B(Ⅰ类手术切口应用第三代头 孢菌素头孢曲松)属于无适应证用药，D(伪麻黄碱用 于感冒鼻塞伴严重高血压者)属于有禁忌证用药。因 此，该题的正确答案是 C，E，A。 (剂型与给药途径) • 【A】口服给药 • 【B】肌内注射 • 【C】静脉注射 • 【D】静脉滴注 • 【E】结肠给药 【score:5 分】 (1).硫酸镁用于导泻适宜【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).硫酸镁用于妊娠高血压子痫适宜【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是剂型与给 药途径的合理性。硫酸镁用于导泻适宜口服给药 (A)，硫酸镁用于妊娠高血压子痫适宜肌内注射(B)。 本题中，备选答案 C(静脉注射)、D(静脉滴注)和 E(结肠给药)不适用于硫酸镁。因此，该题的正确答 案是 A，B。 • 【A】肝素钠联用右旋糖酐 • 【B】普萘洛尔联用硝酸酯类 • 【C】甲氧氯普胺联用氯丙嗪 • 【D】氨基糖苷类联用克林霉素 • 【E】氨基糖苷类联用万古霉素 【score:7.50】 (1).增加出血危险的配伍用药是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可加重锥体外系反应的配伍用药是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).增加神经肌肉阻滞作用的配伍用药是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是审核处方 潜在意义的药物相互作用和配伍禁忌。增加出血危险 的配伍用药是肝素钠与右旋糖酐联用(A)，缘于抗凝 血效果增强；加重锥体外系反应的是甲氧氯普胺与氯 丙嗪联用(C)，两者的锥体外系反应叠加；增加神经 肌肉阻滞作用的是氨基糖苷类抗生素联用克林霉素 (D)，两者的神经毒性叠加。备选答案 B(普萘洛尔联 用硝酸酯类)使两者的不良反应减少，E(氨基糖苷类 联用万古霉素)增加肾毒性，两者无对应题干。因 此，此题的正确答案是 A，C，D。 • 【A】晚睡前 • 【B】餐前 • 【C】餐中 • 【D】餐后 • 【E】清晨 【score:7.50】 (1).适宜氟西汀服用的时间是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).最适宜服用灰黄霉素的时间是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).适宜应用氯苯那敏等的时间是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是药品服用 的适宜时间。抑郁症患者的白日症状较重，适宜氟西 汀服用的时间是清晨(E)；脂肪餐有利于灰黄霉素的 吸收，最适宜的服用时间是在餐中(C)；适宜应用氯 苯那敏等的时间是晚睡前(A)，以避免次日困倦。备 选答案 B(餐前)、D(餐后)无对应题干。因此，该题 的正确答案是 E，C，A。 • 【A】肛栓 • 【B】含漱剂 • 【C】透皮贴剂 • 【D】缓控释制剂 • 【E】滴丸/舌下片 【score:5 分】 (1).宜含于舌下的药品剂型是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).宜睡前应用，用药后 1～2 小时不应排尿或排便 的是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是剂型的正 确使用。滴丸/舌下片(E)宜含于舌下；肛栓(A)宜睡 前应用，用药前应排尿或排便，用药后 1～2 小时不 应排尿或排便。B(含漱剂)、C(透皮贴剂)和 D(缓控 释制剂)无对应题干。因此，备选答案 E，A 是正确答 案。 • 【A】异烟肼 • 【B】泼尼松 • 【C】氨氯地平 • 【D】胃蛋白酶 • 【E】左旋多巴 【score:5 分】 (1).服药期间应该少食高蛋白食物的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).服药期间必须多食高蛋白食物的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是服用药品 的特殊提示(饮食)。高蛋白食物在肠道中产生大量氨 基酸，以致阻碍左旋多巴的吸收，服用左旋多巴(E) 期间应该少食高蛋白食物；肾上腺皮质激素类可加速 体内的蛋白质分解并抑制蛋白质的合成，服用泼尼松 (B)期间必须多食高蛋白食物，补充体内缺失的蛋白 质。备选答案 A(异烟肼)、C(氨氯地平)和 D(胃蛋白 酶)无对应题干。因此，该题的正确答案是 E，B。 • 【A】叶酸拮抗剂 • 【B】苯海拉明 • 【C】雌孕激素 • 【D】沙利度胺 • 【E】氮芥类 【score:7.50】 (1).可导致颅面部畸形、腭裂的药品是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的药品是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).可引起泌尿生殖系统异常、指趾畸形的药品是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是孕妇用 药。妊娠早期用药可导致颅面部畸形、腭裂的是叶酸 拮抗剂(A)；可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的是沙 利度胺(D)；可引起泌尿生殖系统异常、指趾畸形的 是氮芥类(E)。备选答案 B(苯海拉明)可抑制胎儿的 神经活动，C(雌孕激素)可引起胎儿性发育异常，两 者无对应题干。因此，该题的正确答案是 A，D，E。 • 【A】用药错误 • 【B】药品质量 • 【C】药效学差异 • 【D】药动学差异 • 【E】用药资料匮乏 【score:5 分】 (1).因缺乏儿童用片剂或胶囊剂，往往掰开或研碎服 用，以致剂量与用法错误，呈现不良反应，归因于 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).很多药品说明书中缺少儿童用药的资料或描述不 明确，以致儿童用药出现更多的不确定性，容易呈现 不良反应，归因于【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是 ADR 发生 的影响因素。因缺乏儿童专用片剂或胶囊剂，往往掰 开或研碎服用，以致剂量与用法错误，呈现不良反 应，归因于用药错误(A)；有些药品说明书中缺少儿 童用药的资料或描述不明确，以致出现更多的不确定 性，归因于用药资料匮乏(E)。备选答案 B(药品质 量)、C(药效学差异)和 D(药动学差异)无对应题干。 因此，该题的正确答案是 A，E。 • 【A】华法林 • 【B】地西泮 • 【C】普萘洛尔 • 【D】甲氧氯普胺 • 【E】速释硝苯地平 【score:7.50】 (1).可出现锥体外系反应的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).可出现低血压、突发心肌缺血的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).可出现认知功能受损、谵妄、跌倒的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是老年人用 药。老年人用药的敏感性改变以致呈现严重不良反 应，可出现锥体外系反应的是甲氧氯普胺(D)；可出 现低血压、突发心肌缺血的是速释硝苯地平(E)；可 出现认知功能受损、谵妄、跌倒的是地西泮(B)。备 选答案 A(华法林)服后容易出现出血，C(普萘洛尔) 减慢心率的作用钝化，两者无对应题干。因此，该题 的正确答案是 D，E，B。 • 【A】诊断为黄疸 • 【B】提示患痛风 • 【C】提示患肾病 • 【D】提示患心肌梗死 • 【E】诊断为急性胰腺炎 【score:5 分】 (1).淀粉酶检查结果超过正常值【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).磷酸激酶检查结果超过正常值【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是血生化检 查的临床意义。淀粉酶检查结果超过正常值可诊断为 急性胰腺炎(E)；血尿酸超过正常值可提示患痛风 (B)；磷酸激酶超过正常值可提示患心肌梗死(D)。备 选答案 A、C 无对应题干。因此，该题的正确答案是 E，D。 • 【A】3 周 • 【B】5 日 • 【C】6 周 • 【D】10 日 • 【E】15 日 【score:7.50】 (1).解热镇痛药用于疼痛，连续用药不宜超过 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对乙酰氨基酚用于疼痛，连续用药不宜超过 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).硫酸氨基葡萄糖用于骨关节疼痛，连续用药为 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是疼痛的药 物治疗。解热镇痛药用于疼痛，不宜超过 5 日(B)； 对乙酰氨基酚用于疼痛，连续用药不宜超过 10 日 (D)；硫酸氨基葡萄糖用于骨关节疼痛，连续用药可 为 6 周(C)。备选答案 A(3 周)、E(15 日)无对应题 干。因此，该题的正确答案是 B，D，C。 • 【A】西地碘含片 • 【B】溶菌酶含片 • 【C】氯己定含漱剂 • 【D】甲硝唑含漱剂 • 【E】地塞米松粘贴片 【score:7.50】 (1).偶可引起口腔接触性皮炎的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).长期应用可引起口腔念珠菌感染的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).频繁应用可使局部口腔组织萎缩，引起继发性真 菌感染的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是口腔溃疡 的用药注意事项。治疗口腔溃疡用药偶可引起接触性 皮炎的是氯己定含漱剂(C)；长期应用可引起念珠菌 感染的是甲硝唑含漱剂(D)；频繁应用可使局部组织 萎缩，容易引起继发性真菌感染的是地塞米松粘贴片 (E)。备选答案 A(西地碘含片)、B(溶菌酶含片)无对 应题干。因此，该题的正确答案是 C，D，E。 • 【A】酚酞 • 【B】硫酸镁 • 【C】碳酸镁 • 【D】乳果糖 • 【E】比沙可啶 【score:5 分】 (1).直接作用于肠平滑肌，作用缓和，很少引起肠道 痉挛的缓泻药是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).老年性便秘患者宜长期规律使用缓泻药，慎用的 缓泻药是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是便秘的药 物治疗。治疗便秘，直接作用于肠平滑肌，作用缓 和，很少引起肠道痉挛的缓泻药是酚酞(A)；老年性 便秘患者宜长期规律使用缓泻药，须慎用作用强烈的 硫酸镁(B)。备选答案 C(碳酸镁)可能导致药物性便 秘；D(乳果糖)禁用合并糖尿病或乳酸血症的便秘患 者；E(比沙可啶)刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠 反射性蠕动增强而排便；三者均无对应题干。因此， 该题的正确答案是 A，B。 • 【A】酮康唑 • 【B】阿司匹林 • 【C】氯苯那敏 • 【D】阿米卡星 • 【E】重组人红细胞 【score:7.50】 (1).长期用药，可能导致药源性肝脏疾病的是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).长期用药，可能导致药源性肾脏疾病的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).长期用药，可能导致药源性高血压的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是常见药源 性疾病。长期用药，可能导致药源性肝脏疾病的是酮 康唑(A)，可能导致药源性肾脏疾病的是阿米卡星 (D)，可能导致药源性高血压的是重组人红细胞生成 素(E)。备选答案 B(阿司匹林)、C(氯苯那敏)，两者 长期应用可能导致药源性胃肠道疾病。因此，该题的 正确答案是 A，D，E。 • 【A】纳洛酮 • 【B】乙酰胺 • 【C】维生素 K1 • 【D】二巯丁二钠 • 【E】乙酰半胱氨酸 【score:5 分】 (1).重金属铅与汞中毒的特效解毒剂是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).灭鼠药氟乙酰胺中毒的特效解毒剂是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由此题可掌握的要点是毒物中毒 的特效解毒剂。重金属铅与汞中毒的特效解毒剂是二 巯丁二钠(D)；灭鼠药氟乙酰胺中毒的特效解毒剂是 乙酰胺(B)。备选答案 A(纳洛酮)、C(维生素 K 1 )、 E(乙酰半胱氨酸)分别是阿片类中毒、香豆素类灭鼠 药中毒、对乙酰氨基酚中毒的特效解毒剂。因此，该 题的正确答案是 D，B。