【执业药师考试】中药执业药师中药学综合知识与技能-178 25页

中药执业药师中药学综合知识与技能-178 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、配伍选择题 (总题数：16，score:100 分) • 【A】心 • 【B】肝 • 【C】脾 • 【D】肺 • 【E】肾 【score:5 分】 (1).所谓“气之主”是指______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).所谓“气之根”是指______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查气与五脏的关系。 肺主气，司呼吸，为气之主。肾主纳气，为气之根。 • 【A】内脏下垂 • 【B】寒湿困阻 • 【C】慢性出血 • 【D】头目眩晕 • 【E】运化功能减退 【score:7.50】 (1).脾不健运的辨证要点是气虚证并见______ 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).脾虚下陷的辨证要点是脾气虚证并见______ 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).脾不统血的辨证要点是脾气虚证并见______ 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查五脏的辨证。 脾不健运症见运化功能减退加气虚，脾虚下陷症见脾 气虚加内脏下垂，脾不统血症见脾气虚加出血。 • 【A】灼痛 • 【B】刺痛 • 【C】绞痛 • 【D】掣痛 • 【E】胀痛 【score:5 分】 (1).火邪窜络致痛多为______【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).真心痛多为______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查疼痛的辨证。 胀痛是气滞；重痛是因湿邪困遏气血所致；刺痛是瘀 血疼痛；绞痛因有形实邪闭阻气机而成；灼痛多由于 火邪窜络，或阴虚阳热亢盛；冷痛因寒邪阻络或阳气 不足，脏腑、经络不得温养而成；隐痛因气血不足， 阴寒内生，气血运行滞涩而成；掣痛由筋脉失养或阻 滞不能所致。 • 【A】因病而治 • 【B】反治 • 【C】因地制宜 • 【D】因时制宜 • 【E】因人制宜 【score:5 分】 (1).用凉远凉，用温远温，属于______ 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).妊娠期禁用峻下、破血、有毒药物，属于______ 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查三因治宜，指根据不同季节 和气候特点，来考虑治疗用药的原则。 如春夏季节，即使患外感风寒，也不宜过用辛温发散 药物，以免开泄太过，耗伤气阴；秋冬季节，当慎用 寒凉药物，以防伤阳等。此即古人常说的用寒远寒、 用凉远凉、用温远温、用热远热的基本原则。妇女有 经、带、胎、产等情况，治疗用药应加以考虑。如在 妊娠期，对峻下、破血、滑利、走窜伤胎或有毒药 物，当禁用或慎用。 • 【A】亡阴 • 【B】亡阳 • 【C】真热假寒 • 【D】真寒假热 • 【E】阴阳两虚 【score:5 分】 (1).阴损及阳出现的证候是______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).阳盛格阴出现的证候是______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查阴阳失调的辨证。 阴阳互损症见阴阳两虚。阴盛格阳症见真寒假热，脉 微欲绝。阳盛格阴症见真热假寒，脉象沉伏(但沉数 有力)。亡阳症见大汗淋漓，肌肤手足逆冷，面色苍 白，蜷卧神疲，脉微欲绝。亡阴症见气喘，烦躁不 安，手足虽温而汗多欲脱，面色红或紫，脉数疾。 • 【A】水湿内停 • 【B】肾气不固 • 【C】阴虚内热 • 【D】膀胱失约 • 【E】下焦湿热 【score:5 分】 (1).小便频而涩少，证属______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).小便频而短赤急迫，证属______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查小便的辨证。 小便短赤急迫的，多属下焦湿热；量多而色清的，多 属下焦虚寒；量多而色清的，多属下焦虚寒，肾气不 固，膀胱失约；尿频而涩少，常是阴虚内热；小便时 尿道疼痛，并伴有急迫、艰涩、灼热等感觉的，多是 湿热下注的淋证。 • 【A】肢体关节疼痛，游走不定，屈伸不利 • 【B】肢体关节疼痛，疼痛较剧，痛有定处 • 【C】肢体关节疼痛，重着，活动不便 • 【D】肢体关节疼痛，局部，灼热红肿 • 【E】肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，僵 硬，变形 【score:5 分】 (1).属于痛痹的表现是______【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于行痹的表现是______【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查痹症的辨证。 行痹：肢体关节酸痛，游走不定，关节屈伸不利，或 有恶风、发热等表证。 痛痹：肢体关节紧痛，痛有定处，遇寒痛增，得温痛 减，痛处不红不热而常有冷感，关节不可屈伸。 着痹：肢体关节酸痛、重着，患处肿胀，痛有定处， 手足沉重，活动不利，肌肤麻木不仁。尪痹：痹证日 久不愈，肢体、关节疼痛，屈伸不利，关节肿大僵 硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不伸，或 以尻代踵，以背代头，伴腰膝酸软，骨蒸潮热，自 汗、盗汗。 • 【A】理气祛风活血 • 【B】活血化瘀，理气通便 • 【C】清热除湿，活血化瘀 • 【D】清热利湿，消肿止痛 • 【E】健脾温中，固脱止血 【score:5 分】 (1).外痔，气滞血瘀型治则是______【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).内痔，气滞血瘀型治则是______【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查痔疮的辨证论治。 外痔，气滞血瘀型，应活血化瘀，行气通便。内痔， 气滞血瘀型应理气祛风活血。 • 【A】土 • 【B】水 • 【C】风 • 【D】火 • 【E】空 【score:5 分】 (1).与“培根”的“根”相同的是______ 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).与“隆”相同的是______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查藏医基础知识。 “隆”与五元中的“风”相同；“赤巴”为火；“培 根”，“培”为水，“根”为土。 • 【A】热、锐 • 【B】轻、糙 • 【C】凉、钝 • 【D】重、腻 • 【E】空、虚 【score:5 分】 (1).水元偏盛药物的性能为______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).风元偏盛药物的性能为______【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查藏医基础知识。 土性药性重、稳、钝、柔、润、干；水性药性稀、 凉、重、钝、润、柔、软等；火性药性热、锐、干、 糙、轻、腻、动等；风性药性轻、动、寒、糙、燥 等；空性药性空、虚。 • 【A】川芎茶调散 • 【B】桑菊饮 • 【C】天麻钩藤饮 • 【D】通窍活血汤 • 【E】天王补心丹 【score:10 分】 (1).肝阳上亢头痛，宜选用的方剂是______ 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).瘀血阻络头痛，宜选用的方剂是______ 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).风寒头痛，宜选用的方剂是______ 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).风热头痛，宜选用的方剂是______ 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查头痛的辨证论治。 肝阳上亢头痛，应平肝潜阳，用天麻钩藤饮治疗。瘀 血阻络头痛，应祛瘀通络，用通窍活血汤治疗。风寒 头痛，应祛风散寒，用川芎茶调散治疗。风热头痛， 应疏风清热，用桑菊饮治疗。 • 【A】肌肤不仁，关节疼痛重着 • 【B】冷厥不仁，肢体屈伸不利 • 【C】四肢困倦，心烦口渴 • 【D】高热口渴喜饮，小便短赤，大便干结 • 【E】周身困重，关节红肿热痛 【score:7.50】 (1).湿邪引起的常见症状是______【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).寒邪引起的常见症状是______【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).暑邪引起的常见症状是______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查六淫致病特点。 若湿邪留滞经络关节，则阳气输布受阻，故见肌肤不 仁，关节疼痛重着等，又称“湿痹”或“着痹”。寒 性凝滞，主痛：“凝滞”即凝结、阻滞不通之意。寒 邪伤人，阴气偏盛，阳气受损，经脉气血为寒邪凝滞 不通，不通则痛。暑邪致病，多夹湿邪，即暑邪湿邪 合而致病。其临床表现是除发热、心烦、口渴外，还 常兼见四肢困倦、胸闷恶心、大便溏泻或不爽等湿邪 致病症状。 • 【A】通宣理肺丸 • 【B】二母宁嗽丸 • 【C】蛇胆川贝液 • 【D】固本止咳片 • 【E】小青龙合剂 【score:7.50】 (1).治疗咳嗽燥邪伤肺证，宜选用的中成药是______ 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗咳嗽风寒犯肺证，宜选用的中成药是______ 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗咳嗽痰热壅肺证，宜选用的中成药是______ 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查咳嗽的辨证论治。 咳嗽燥邪伤肺证，应辛凉清润，用二母宁嗽丸治疗。 咳嗽风寒犯肺证，应疏散风寒，宣肺解表，用通宣理 肺丸治疗。咳嗽痰热壅肺证，应清热化痰，肃肺，用 固本止咳片治疗。 • 【A】金匮肾气丸 • 【B】参苓白术散 • 【C】杞菊地黄丸 • 【D】玉女煎 • 【E】归脾丸 【score:10 分】 (1).阴虚燥热消渴，宜选用的中成药______ 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).脾胃气虚消渴，宜选用的中成药______ 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肾阴亏虚消渴，宜选用的中成药______ 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).阴阳两虚消渴，宜选用的中成药______ 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查消渴的辨证论治。 阴虚燥热消渴，应养阴润燥，用玉女煎治疗。脾胃气 虚消渴，应健脾益气，用参苓白术散治疗。肾阴亏虚 消渴，应滋养肾阴，用杞菊地黄丸治疗。阴阳两虚消 渴，应温阳滋肾，用金匮肾气丸治疗。 • 【A】基本情况 • 【B】病历摘要 • 【C】用药记录 • 【D】用药评价 • 【E】用药方式 【score:5 分】 (1).既往病史属于药历的______【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).药学干预内容属于药历的______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查药历书写规范。 药物治疗干预措施：记录药学监护计划、用药中的问 题、药学干预内容、药物浓度监测数据、药物治疗中 建设性意见；结果评价：包括药学干预和意见的被采 纳情况，及提高用药的有效性、安全性、经济性和患 者用药依从性的结果，分析讨论，对患者进行健康教 育内容，缺短药品的信息。病历摘要：入出院时间、 既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、 既往用药史、主要实验室检查数据、出院或转归。 • 【A】王不留行 • 【B】枳壳 • 【C】川乌 • 【D】龟甲 • 【E】瓦楞子 【score:7.50】 (1).处方直接写药名，需调配清炒品的为______ 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).处方直接写药名，需调配烫制品的为______ 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).处方直接写药名，需调配煅制品的为______ 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查处方应付。 王不留行应付清炒品，枳壳应付麸炒品，川乌应付炮 制品，龟甲应付烫制品，瓦楞子应付煅制品。