医学考试-中医内科学基础知识-1 37页

中医内科学基础知识-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：30，score:30 分) 1.下列活血药中，哪一味不兼有行气作用 • 【A】川芎 • 【B】郁金 • 【C】玄胡 • 【D】三棱 • 【E】五灵脂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 五灵脂具有化瘀止血，活血定痛 的作用。 2.具有疏散风热，清利头目功效的药物是 • 【A】薄荷 • 【B】桑叶 • 【C】菊花 • 【D】柴胡 • 【E】升麻 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.下列除哪项外均为苦味药的作用 • 【A】清热泻火 • 【B】泄降逆气 • 【C】引药下行 • 【D】通泻大便 • 【E】燥湿坚阴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 苦味能泄、能燥。泄的含义较 广，包括清热泻火、泻下通便、降泻肺气等，燥即燥 湿，用于湿证。 4.神志不清，语无伦次，声高有力，为 • 【A】谵语 • 【B】郑声 • 【C】错语 • 【D】独语 • 【E】夺气 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 若神识不清，语无伦次，声高有 力，称为谵语，多属邪热扰心之实证。 5.六淫之中具有病程长，难以速愈特点的邪气是 • 【A】暑 • 【B】火 • 【C】风 • 【D】湿 • 【E】寒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 湿性黏滞，“黏”，即黏腻； “滞”，即停滞。湿邪的性质黏腻停滞，主要表现在 两个方面：一是指湿病症状多黏滞而不爽；二是指湿 邪为病多缠绵难愈，病程较长或反复发作。 6.“吐下之余，定无完气”的生理基础是 • 【A】气能生津 • 【B】气能化津 • 【C】气能摄津 • 【D】津能载气 • 【E】气能行津 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 津液是气的载体，气必须依附于 津液。若多汗、多尿、大吐、大泻等津液大量丢失 时，则可出现气随津脱。 7.“沛相陈珪举孝廉，太尉黄琬辟，皆不就”句中 “就”的词义是 • 【A】就职 • 【B】于是 • 【C】接近 • 【D】上前 • 【E】以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.“内怀殷忧，则达旦不瞑”句中“殷”的词义是 • 【A】姓 • 【B】深红色 • 【C】深 • 【D】非常 • 【E】突然 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.体内液态物质的运行、输布和排泄，主要依赖气的 • 【A】推动与温煦作用 • 【B】防御与固摄作用 • 【C】推动与固摄作用 • 【D】气化与推动作用 • 【E】气化与温煦作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 气对液态物质有统摄、控制作 用，是指气对血、津液、精液等液体物质的统摄，使 其循脉运行防止溢出脉外。气的固摄功能减弱时，能 导致体内液态物质的大量丢失，如各种出血、多汗、 遗尿、遗精、早泄、滑胎等。气是活力很强的精微物 质，能激发、促进人体的生长发育以及各脏腑、经络 等组织器官的生理功能；推动血的生成、运行以及津 液的生成、输布和排泄等。 10.药物七情中的相使配伍，属于 • 【A】增强疗效的配伍关系 • 【B】降低疗效的配伍关系 • 【C】降低毒性的配伍关系 • 【D】产生毒性的配伍关系 • 【E】增强毒性的配伍关系 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.参苓白术散可以兼治肺气虚、久咳多痰者应用了 哪种治法 • 【A】滋水涵木法 • 【B】益火补土法 • 【C】金水相生法 • 【D】培土生金法 • 【E】培土制水法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.疠气的致病特点是 • 【A】病情重，预后差 • 【B】高热持续不退 • 【C】易伤津耗气 • 【D】扰动心神 • 【E】传染性强 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 疠气的致病特点：传染性强，易 于流行；发病急骤，病情危笃；一气一病，症状相 似。 13.“通调水道”依赖于肺的哪项功能 • 【A】主一身之气 • 【B】司呼吸之气 • 【C】朝百脉 • 【D】主治节 • 【E】主宣发肃降 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肺通调水道的功能，是通过肺宣 发和肃降对体内水液输布和排泄起着疏通和调节的作 用。肺气的宣发，不但将津液和水谷精微布散到全 身，而且调节着汗液的排泄；肺气的肃降，将水液不 断地向下输送，经肾和膀胱的气化作用，生成尿夜排 出体外。 14.下列除哪项外，均为急性普通型肝炎的病变特点 • 【A】肝细胞脂肪变性 • 【B】肝细胞胞浆疏松化 • 【C】肝细胞气球样变 • 【D】嗜酸性小体形成 • 【E】肝细胞点状坏死 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.五脏中在液为唾的是 • 【A】心 • 【B】肺 • 【C】脾 • 【D】肝 • 【E】肾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.《素问·上古天真论》说：“筋骨坚，发长极， 身体盛壮”，是指女子哪个年龄段的生理表现 • 【A】“二七” • 【B】“三七” • 【C】“四七” • 【D】“五七” • 【E】“六七” 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 《素问·上古天真论》说：“女 子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉 通，太冲脉盛，月事以时下，故有子，三七肾气平 均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体 盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三 阳脉衰于上，面皆焦，发始白，七七，任脉虚，太冲 脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。 17.原发性肺结核病的原发灶多位于 • 【A】左右肺的肺尖部 • 【B】左肺下叶 • 【C】右肺下叶 • 【D】肺下叶上部近胸膜处 • 【E】肺上叶下部近肺门处 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 结核杆菌随空气吸入而到达通气 良好的支气管系统的末端，所以病变常出现于肺叶的 边缘区，即靠近胸膜处，一般只有一个，以右肺上叶 下部、下叶上部为多见。 18.清胃散的君药是 • 【A】石膏 • 【B】黄连 • 【C】生地 • 【D】当归 • 【E】升麻 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.治疗心肾不交之虚烦不眠，应选用的药物是 • 【A】乌梅 • 【B】肉豆蔻 • 【C】莲子 • 【D】桑螵蛸 • 【E】海螵蛸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 莲子能养心神、益肾气、交通心 肾。 20.川牛膝和怀牛膝功效的主要不同点是 • 【A】川牛膝偏清上部火热，怀牛膝偏清下部湿 热 • 【B】川牛膝偏补肝肾，怀牛膝祛风湿 • 【C】川牛膝偏活血通经，怀牛膝偏于利尿通淋 • 【D】川牛膝偏强腰膝，怀牛膝偏活血通经 • 【E】以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 川牛膝偏于活血化瘀，怀牛膝偏 于补肝肾，强筋骨。 21.功能祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎的药物是 • 【A】狗脊 • 【B】千年健 • 【C】五加皮 • 【D】桑寄生 • 【E】鹿衔草 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.与津液生成关系最为密切的脏腑是 • 【A】肺、脾、肾 • 【B】肺、胃、脾 • 【C】胃、大肠、脾 • 【D】胃、小肠、脾 • 【E】小肠、肾、兰焦 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 津液来源于饮食水谷。津液的生 成是通过胃对饮食物的“游溢精气”和小肠的“分清 别浊”，“上输于脾”而生成。 23.下列不属于气机失调的是 • 【A】气虚 • 【B】气滞 • 【C】气逆 • 【D】气陷 • 【E】气闭 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 气机失调是指气的升降出入失常 而引起的气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等病理变 化。 24.湿温潮热的发热特点是 • 【A】高热持续不退 • 【B】午后或入夜低热 • 【C】热势较高，日晡热甚 • 【D】身热不扬，午后热甚 • 【E】长期微热，烦劳则甚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 湿温潮热的发热特点是午后发 热，身热不扬，伴全身困重、舌苔厚腻等证。 25.六腑的共同生理特点是 • 【A】主管饮食消化 • 【B】传化食物糟粕 • 【C】受盛传化水谷 • 【D】化生贮藏精气 • 【E】受纳腐熟水谷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.可出现第一关卡效应(首过效应)的给药方式是 • 【A】口服 • 【B】肌注 • 【C】静脉注射 • 【D】舌下给药 • 【E】直肠给药 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.下列除哪项外，均为小叶性肺炎的发病特点 • 【A】多见于青壮年 • 【B】病变以细支气管为中心 • 【C】病变为化脓性炎 • 【D】病灶散在分布 • 【E】病灶可融合 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小叶性肺炎，临床上有发热、咳 嗽、咳痰等症状，肺部听诊可闻及散在湿性啰音。多 见于小儿、老年体弱和久病卧床的患者。 28.属于正治的是 • 【A】以寒治寒 • 【B】热因热用 • 【C】用寒远寒 • 【D】以补开塞 • 【E】以寒治热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.《素问·金匮真言论》说“善病洞泄寒中”的季 节是 • 【A】春季 • 【B】夏季 • 【C】长夏 • 【D】秋季 • 【E】冬季 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.既能治疗胸痹，又能治疗泻痢里急后重的药物是 • 【A】瓜蒌 • 【B】桂枝 • 【C】薤白 • 【D】枳实 • 【E】厚朴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、{{B}}{{/B}}(总题数：10，score:20 分) • 【A】气滞 • 【B】气逆 • 【C】气陷 • 【D】气闭 • 【E】气脱 【score:2 分】 (1).气的上升太过所形成的病机是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).气的上升不及所形成的病机是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】香附、柴胡 • 【B】枳壳、陈皮 • 【C】枳实、半夏 • 【D】甘草、大枣 • 【E】白术、当归 【score:2 分】 (1).属于大柴胡汤组成的是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 大柴胡汤组成为：柴胡，黄芩， 芍药，半夏，枳实，大黄，大枣，生姜。 (2).属于蒿芩清胆汤组成的是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 蒿芩清胆的组成药物是青蒿、淡 竹叶、仙半夏、赤茯苓、青子芩、生枳壳、陈广皮、 碧玉散。 • 【A】辛 • 【B】苦 • 【C】甘 • 【D】淡 • 【E】酸 【score:2 分】 (1).按照药性理论，具有收敛固涩功效的药味是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).按照药性理论，具有渗湿利水功效的药味是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】主气 • 【B】纳气 • 【C】生气 • 【D】载气 • 【E】调气 【score:2 分】 (1).肝的生理功能是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肝的疏泄功能，主要与肝为刚 脏，性喜条达，主升主动的生理特点有关，主要是调 畅人体气机 (2).血的功能是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 血是气的载体，气必须依附于血 才能运行到全身。若气失去依附，则飘浮不定，散而 不收，而发生气脱。 • 【A】热因热用 • 【B】寒因寒用 • 【C】塞因塞用 • 【D】通因通用 • 【E】热者寒之 【score:2 分】 (1).用补益药治疗闭塞不通症状的病证，属于 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 塞因塞用：指用补益的药物治疗 因虚而闭塞不通的真虚假实证。如脾虚失运导致的腹 胀满闷等症状，应用补脾益气法治疗，使脾气健运， 则胀满自除。 (2).用热性药治疗具有假热症状的病证，属于 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 热因热用：即用热性药物治疗假 热症状的病证。适用于真寒假热证。如由于阴邪内 盛，格阳于外，致阳气上浮，反见面红等假热证候， 顺从这种假热而用热性药治疗。 • 【A】上寒下热 • 【B】上热下寒 • 【C】表寒里热 • 【D】表热里寒 • 【E】真寒假热 【score:2 分】 (1).胸中烦热，频欲呕吐，腹痛喜暖，大便稀薄，此 属【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者在同一时间内既可见胸中烦 热，频频呕吐的上热证；同时又可见腹痛喜暖，大便 稀溏的下寒证，这便是上热下寒证。 (2).恶寒发热，无汗，头痛身痛，气喘，烦躁，口 渴，脉浮紧，此属【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】诸逆冲上 • 【B】诸痉项强 • 【C】诸风掉眩 • 【D】诸暴强直 • 【E】诸胀腹大 【score:2 分】 (1).“病机十九条”中，属风的病机是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).“病机十九条”中，属肝的病机是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】苍术 • 【B】藿香 • 【C】佩兰 • 【D】白豆蔻 • 【E】草果 【score:2 分】 (1).用于治疗疟疾的药物是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).用于治疗脾经湿热，口中甜腻、多涎的药物是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】干姜与肉桂 • 【B】附子与干姜 • 【C】肉桂与桂枝 • 【D】干姜与生姜 • 【E】附子与川乌 【score:2 分】 (1).均可用治亡阳证的药物是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).均具有温通经脉的药物是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】瘀热互结 • 【B】阴虚水热互结 • 【C】寒饮痰浊互结 • 【D】痰热互结 • 【E】气机郁结 【score:2 分】 (1).抵当汤证的病机是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 抵当汤功用：破血下瘀。主治： 下焦瘀血之少腹硬满，小便自利，喜忘，如狂或发 狂，大便色黑易解。 (2).猪苓汤证的病机是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 猪苓汤病机以津液不行而停水， 复生内热而伤阴，水热互结而水道不利为特点。