妇产科主治医师-23 20页

妇产科主治医师-23 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、B 型题 (总题数：10，score:100 分) • 【A】妊娠合并糖尿病的并发症 • 【B】妊娠合并肝炎的并发症 • 【C】子痫前期的并发症 • 【D】妊娠合并心脏病的并发症 • 【E】妊娠合并甲状腺功能亢进的并发症 【score:12.50】 (1).巨大儿是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).HELLP 综合征是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).胎盘早剥是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).甲状腺功能减退是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).外阴阴道假丝酵母菌病是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】轻微活动即有胸闷，气急，静息心率 116 次/分，呼吸 22 次/分 • 【B】心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻Ⅱ 级柔和收缩期杂音 • 【C】气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰 音，颈静脉充盈 • 【D】心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂 音及舒张期杂音 • 【E】心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力 劳动，能平卧，肺底无啰音 【score:7.50】 (1).孕 34 周，心脏改变【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).妊娠合并心力衰竭【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).妊娠合并早期心力衰竭【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】目前感染 HBV • 【B】曾经感染过 HBV，已产生自动免疫 • 【C】HBV 感染恢复期，感染性低 • 【D】HBV 大量存在于血液中，传染性强 • 【E】HBV 复制阶段，出现于肝炎早期 【score:12.50】 (1).HBsAg 阳性提示【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).HBsAb 阳性提示【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).HBeAg 阳性提示【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).HBeAb 阳性提示【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).HBcAbIgM 阳性提示【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】严密监护下继续妊娠 • 【B】立即人工流产 • 【C】手术助产缩短产程 • 【D】等待自然分娩 • 【E】剖宫产 【score:10 分】 (1).某孕妇，38 岁，风心病，孕 9 周，孕前曾心衰 1 次，现心率 100 次/分，呼吸 18 次/分。适应的处理 是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).风心病初孕妇，孕 36 周，心衰经治疗后心率 100 次/分，已能平卧，胎心音好。适应的处理是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).风心病初孕妇，孕 38 周。无心衰及头盆不称， 宫口开全，先露+3。适当的处理是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).风心病初孕妇，孕 35 周，心脏换瓣术后 5 年， 心功能Ⅰ级。适当的处理是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】Ⅰ级 • 【B】Ⅱ级 • 【C】Ⅲ级 • 【D】Ⅳ级 • 【E】Ⅴ级 【score:7.50】 (1).一般体力劳动不受限制，心功能代偿能力为 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).一般体力劳动稍受限制，休息后好转，心功能代 偿能力为【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).不能从事任何体力劳动，休息时有心悸、呼吸困 难等症状，心功能代偿能力为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】人工流产 • 【B】门诊治疗 • 【C】住院治疗 • 【D】及时进行剖宫产 • 【E】及时引产终止妊娠 【score:12.50】 (1).孕 50 天，血压 150/100mmHg，尿蛋白(+)，血尿 素氮＞10.71mmol/L【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).孕 30 周，血压 135/90mmHg，尿蛋白(+)，血肌 酐正常【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).孕 35 周，血压 160/100mmHg，尿蛋白(++)伴胎 动减少，NST 无反应型【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).孕 18 周，血压 175/110mmHg，尿蛋白(++)，血 肌酐＞265.2μmol/L【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).孕 32 周，血压 150/90mmHg，尿蛋白(+)，血尿 素氮 8.71mmol/L，血肌酐 165μmol/L 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】妊娠 20 周前有蛋白尿和管型 • 【B】妊娠 20 周后有蛋白尿和管型 • 【C】尿培养细菌数＜20/HP，无尿路感染症状 • 【D】尿沉渣见透明和红细胞管型 • 【E】尿胆原阳性 【score:7.50】 (1).妊娠期高血压疾病表现为【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).妊娠合并急性肾炎表现为【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).妊娠合并急性肾盂肾炎表现为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】髂嵴上 2 横指 • 【B】髂嵴下 2 横指 • 【C】髂嵴水平 • 【D】右髂前上棘至脐连线中外 1/3 处 • 【E】胆囊区 【score:7.50】 (1).妊娠 12 周阑尾位置为【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).妊娠 40 周阑尾位置为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).产后 15 天阑尾位置为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】孕期尿糖++，空腹血糖正常和糖耐量试验 均正常 • 【B】孕前糖耐量异常，调整饮食可控制 • 【C】孕期糖耐量结果两项异常 • 【D】孕期糖耐量结果一项异常 • 【E】孕前糖耐量结果异常，需用胰岛素控制 【score:12.50】 (1).正常晚期妊娠表现为【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).妊娠期糖尿病表现为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).妊娠糖耐量受损表现为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).妊娠期糖尿病 A 级表现为【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).妊娠期糖尿病 B 级表现为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】血清甘氨胆酸值升高，ALT、AST、轻度增 高 • 【B】HBsAg 阳性，ALT、AST 明显增高 • 【C】酶胆分离 • 【D】PLT 计数降低；ALT 增高；血间接胆红素升 高 • 【E】血胆红素增高，而尿胆红素阴性 【score:10 分】 (1).妊娠急性脂肪肝表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).妊娠合并重症肝炎表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).妊娠合并急性乙型病毒性肝炎表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).妊娠肝内胆汁淤积综合征表现为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).HELLP 综合征表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：