【执业药师考试】中药学（综合）-试卷13 16页

中药学【综合】-试卷 13 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：4，score:16 分) A．三棱 B．甘草 C．乌头 D．芒硝 E．藜芦【score:4 分】 (1).不宜与瓜蒌同用的药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：十八反中乌头反瓜蒌，即乌头不宜与瓜蒌 同用。 (2).不宜与牙硝同用的药是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：十九畏中牙硝畏三棱，即牙硝不宜与三棱 同用。 A．祛风湿，利关节，解毒 B．祛风湿，止痛，利水 消肿 C．祛风湿，止痛，解表 D．祛风湿，通络止 痛，消骨鲠 E．祛风湿，活血通络，清肺化痰 【score:4 分】 (1).独活的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：独活与羌活都具有祛风湿、止痛、解表的 功效。然而，其作用重点有所差异，比较而言，独活 祛风湿之功较强，羌活解表之力较大。 (2).羌活的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．既消食又回乳 B．既消食又活血 C．既消食又催乳 D．既消食又化痰 E．既消食又止遗【score:4 分】 (1).莱菔子的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：消食药虽以消导食积为主，但也常兼有其 他功效或各有所长，临证选用时应予注意。莱菔子消 食又能降气化痰止嗽。 (2).隔山消的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：隔山消既消食又催乳(下乳、通乳)。 A．清心安神 B．潜阳安神 C．补气安神 D．养血安神 E．解郁安神【score:4 分】 (1).合欢皮的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：合欢皮具有的功效是解郁安神，活血消 肿。 (2).首乌藤的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：首乌藤具有的功效是养血安神，祛风通 络。 二、 A2 型题(总题数：8，score:16 分) 1.患者，男，39 岁。突发高热，神志昏迷，时有痉 挛，抽搐不已，舌红苔黄，脉弦数，适宜选 【score:2 分】 【A】犀角配生地 【B】牛黄配郁金 【此项为本题正确答案】 【C】牛黄配生地 【D】连翘配金银花 【E】龙胆草配金银花 本题思路：患者，高热，神志昏迷，时有痉挛，抽搐 不已，应该选择牛黄配郁金，其主要用于治疗温热 病，邪热内陷心包，痰热壅闭心窍，高热烦躁、神昏 谵语以及中风昏迷、小儿惊厥、中恶惊痫等邪热内 闭，舌质红绛、脉数有力症状，清热解毒，开窍豁 痰。 2.患者，男，20 岁。口舌生疮，面赤口渴，心烦失 眠，舌红脉数，应选 【score:2 分】 【A】大黄配甘草 【B】大黄配附子 【C】大黄配黄连 【此项为本题正确答案】 【D】黄连配竹茹 【E】黄连配吴茱萸 本题思路：大黄有解毒功效，可以治疗火热毒所致咽 肿，目赤，牙痛，疮疡。黄连可以清心火，用于心火 亢盛之烦躁、失眠及高热神昏谵语。 3.患者，男，28 岁。过食生冷瓜果，而致寒湿内 生，胸腹闷胀，泛恶欲吐，口淡不渴，腹痛溏泄，头 重身重如裹，苔白腻，脉濡缓，应选 【score:2 分】 【A】香薷 【B】厚朴 【此项为本题正确答案】 【C】苏叶 【D】甘草 【E】山药 本题思路： 4.患者，女，52 岁。脾胃虚弱，气血化源不充，肢 体痿软，渐渐加重，食少，便溏腹胀，面浮，气短， 神疲泛力，苔薄白，脉细，应选 【score:2 分】 【A】厚朴 【B】苍术 【C】香薷 【D】泽泻 【E】薏苡仁 【此项为本题正确答案】 本题思路：患者“脾胃虚弱、气血化源不充、肢体痿 软”等症状，应选薏苡仁，用于治疗脾虚腹泻、关节 疼痛、水肿、脚气、皮肤粗糙等，具有健脾、补肺、 清热、利湿的功效。 5.患者，女，51 岁。咳而气怯，痰多，喘促，动则 为甚，气短，食少胸闷，怯寒肢冷，神疲，小腹拘急 不仁，脐下悸动，足跗浮肿，头目眩昏，舌苔白润， 舌质胖，脉沉细兼滑，应选 【score:2 分】 【A】高良姜 【B】小茴香 【C】附子 【此项为本题正确答案】 【D】干姜 【E】茯苓 本题思路： 6.患者，女，43 岁。近日高热神昏，痉挛抽搐不 已，舌红苔黄，脉弦数，可选的是 【score:2 分】 【A】郁金配丹参 【B】郁金配夏枯草 【C】郁金配黄连 【此项为本题正确答案】 【D】郁金配蒲黄 【E】郁金配银花 本题思路：该患者有“热神昏、痉挛抽搐不已、舌红 苔黄、脉弦数”等症状，是热症；选用郁金，可以清 心开窍，其主治温病邪蒙清窍、神志不清、胸脘痞 闷、惊痫、癫狂、胸闷、胸痛、胁痛、黄疸、月经不 调、痛经、吐血、衄血、尿血等病症；而加黄连，可 以清热燥湿，泻火解毒，其主要用于湿热痞满、呕 吐、泻痢、黄疸、高热神昏、心火亢盛、心烦不寐， 血热吐衄、目赤吞酸、牙痛、消渴、痈肿疔疮、外治 湿疹、湿疮、耳道流脓。所以郁金配黄连，正好下 火，清心。 7.患者，男，43 岁。咳嗽反复发作，咳嗽痰多并且 声音重浊，痰出咳平，痰粘腻，白色或带灰色，每早 晨或食后，或进甜腻食品加重，胸闷，呕恶，食少体 倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑，应选 【score:2 分】 【A】苍术配白术 【B】桑白皮配茯苓皮 【C】生姜配猪苓 【D】半夏配茯苓 【此项为本题正确答案】 【E】生姜配茯苓皮 本题思路：该患者有明显的“咳嗽痰多、胸闷、呕 恶”症状，而半夏化寒痰降胃气，茯苓健脾安神宁 心、利水除脾湿除痰；“半夏配茯苓”用于治疗咽喉 痛，多痰，胃痛，呃逆，恶心、便秘等。 8.患者，男，31 岁。高热神昏，烦躁谵语，痉厥， 口渴引饮，唇焦齿燥，尿赤便秘，舌绎苔干黄，脉数 有力。应该选择 【score:2 分】 【A】麝香配朱砂 【B】麝香配羚羊角 【此项为本题正确答案】 【C】麝香配远志 【D】麝香配白术 【E】麝香配茯苓 本题思路：患者出现“痉厥、口渴引饮、唇焦齿燥、 尿赤便秘”等症状，有内火，选羚羊角、用来平肝息 风、清肝明目、凉血解毒的功效，主治肝风内动、惊 痫抽搐、谵语发狂、肝阳头痛眩晕、肝火目赤肿痛、 血热出血、温病发斑等；麝香可以开窍醒神，与之配 伍、可以显著治疗“神昏、烦躁谵语”症状。 三、 A1 型题(总题数：12，score:24 分) 9.具有清热燥湿功效的药物的是 【score:2 分】 【A】甘味 【B】咸味 【C】苦味 【此项为本题正确答案】 【D】酸味 【E】辛味 本题思路：清热祛湿包括清热燥湿、清热化湿和清热 利湿，其中清热燥湿是用苦味药祛除湿邪和清热，所 以选 C。 10.两种药物配伍能产生剧烈的毒性反应或副作用， 此种配伍关系是 【score:2 分】 【A】相须 【B】相使 【C】相杀 【D】相反 【此项为本题正确答案】 【E】相恶 本题思路：相反是指两种药物同用能产生剧烈的毒副 作用。 11.入汤剂需先煎的药物是 【score:2 分】 【A】薄荷、白豆蔻 【B】磁石、牡蛎 【此项为本题正确答案】 【C】人参、阿胶 【D】蒲黄、海金沙 【E】以上均不是 本题思路：磁石、牡蛎为有效成分难溶于水的矿物、 介壳类药物，应打碎先煎，煮沸 20～30 分钟后，再 下其他药物同煎，以使有效成分充分溶出。 12.治疗外感风寒兼气滞胸脘满闷、恶心呕逆者，应 该首先选择是 【score:2 分】 【A】防风 【B】香薷 【C】细辛 【D】白芷 【E】紫苏 【此项为本题正确答案】 本题思路：解表药中外能解表散寒，内能行气宽中的 药物只有紫苏一味。因而风寒表证而兼气滞，胸脘满 闷、恶心呕逆者，紫苏尤为适宜，临床常配伍香附、 陈皮等药。 13.芦根的功效是 【score:2 分】 【A】清热、燥湿、止呕 【B】除烦、止泻、利尿 【C】泻火、止泻、利尿 【D】泻火、止汗、生津 【E】除烦、止呕、利尿 【此项为本题正确答 案】 本题思路：除烦、止呕、利尿是芦根具有的功效。 14.下列既可燥湿健脾，又能祛风散寒的药物是 【score:2 分】 【A】藿香 【B】佩兰 【C】砂仁 【D】厚朴 【E】苍术 【此项为本题正确答案】 本题思路：五味药虽然均具有芳香化湿之力，用治湿 浊中阻证。但其中只有苍术苦燥力强，且味辛，在内 燥湿健脾，在外祛风散寒。 15.主治米面薯芋类积滞的药物是 【score:2 分】 【A】麦芽 【此项为本题正确答案】 【B】神曲 【C】莱菔子 【D】鸡内金 【E】隔山消 本题思路：A、B、C、D、E 虽皆为消食药，但麦芽味 甘性平得升生之气，且麦芽由大麦发芽制成，同属麦 类而同气相求，故而尤宜于米面薯芋类含淀粉性的食 物积滞。 16.下列药物中，具有疗癣的功效的是 【score:2 分】 【A】使君子 【B】鹤草芽 【C】槟榔 【D】南瓜子 【E】苦楝皮 【此项为本题正确答案】 本题思路：A、B、C、D、E 中，仅苦楝皮具有疗癣的 功效。 17.既能凉血，又能收敛止血的药物是 【score:2 分】 【A】大蓟 【B】白及 【C】仙鹤草 【D】侧柏叶 【此项为本题正确答案】 【E】白茅根 本题思路：大蓟、白茅根有凉血止血而无收敛止血之 功，仙鹤草、向及有收敛止血而无凉血止血之用，侧 柏叶二者兼而有之。 18.既能清热平肝，又能息风止痉的药物是 【score:2 分】 【A】夏枯草 【B】刺蒺藜 【C】白菊花 【D】钩藤 【此项为本题正确答案】 【E】决明子 本题思路：A、B、C、D、E 虽有清肝热或平肝阳作 用，但只有钩藤既能清热平肝，又能息风止痉。 19.下列可用于久咳、失音的药物是 【score:2 分】 【A】苏子 【B】罂粟壳 【C】诃子 【此项为本题正确答案】 【D】白芥子 【E】川贝母 本题思路：A、B、C、D、E 中苏子降气止咳，白芥子 温肺止咳，川贝母润肺止咳，罂粟壳敛肺止咳，而诃 子除敛肺止咳之外，善能利咽开音。 20.外用攻毒杀虫敛疮，内服逐水通便的药物是 【score:2 分】 【A】雄黄 【B】轻粉 【此项为本题正确答案】 【C】白矾 【D】硫黄 【E】砒石 本题思路：轻粉外用攻毒杀虫疗疮癣，且可敛疮而生 肌；内服逐水通便治水肿。其余四药虽也皆能攻毒杀 虫疗疮癣，却无内服逐水通便消水肿之功。