初级护士专业知识-试题65 42页

初级护士专业知识-试题 65 (总分：47 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.可以促进有效沟通的行为是 A．按病人叙述内容转移展开的话题 B．不评论病人所谈内容 C．避免长时间的倾听，及时插话 D．全神贯注，保持目光的接触 E．病人担心疾病预后时可做出保证 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.下列防止交叉感染的最重要的措施是 A．无菌物品应定期检查 B．无菌操作前洗手、修剪指甲 C．一份无菌物品只能供一个病人使用 D．无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方 E．凡未经消毒的手和物品，不可跨越无菌区 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.患者女性，30 岁，低热盗汗，乏力 2 周。2 天前出 现寒战、高热、咳嗽，X 线检查显示：双肺在浓密的 网状阴影上满布境界清晰的粟粒状阴影，直径约 2mm 大小，密度大小相等，该患者可能为 A．原发性肺结核 B．急性血行播散型肺结核 C．浸润型肺结核 D．慢性纤维空洞型肺结核 E．亚急性或慢性血行播散型肺结核 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.男性，60 岁，冠心病患者，采购完日用品后上 4 层楼时，出现心悸、气短，可判断为 A．心功能 0 级 B．心功能Ⅰ级 C．心功能Ⅱ级 D．心功能Ⅲ级 E．心功能Ⅳ级 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：患者采购完日用品后上 4 层楼时，出现心 悸、气短，正常人都会出现些，患者体力活动不受限 制属于心功能工级。 5.肠梗阻的四大症状是 A．恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进 B．腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止 C．腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止 D．腹痛、腹胀、呕吐、发热 E．腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道， 称为肠梗阻，由此可引起腹痛、腹胀、呕吐、停止自 肛门排便排气四大症状。 6.下列关于无菌容器的操作错误的是 A．打开容器盖，内面朝上稳妥放好 B．取出物品时容器盖勿全开，保持半开即可 C．取出的物品未使用，应立即放回去 D．疑有污染或已被污染时，应更换或重新灭菌 E．手持无菌容器时应托住底部，手只能触及容器边 缘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：C 错误，无菌物品取出后，不可再放回无 菌容器中。 7.患者，女性，37 岁，因肝破裂出血急诊入院。查 体：患者面色苍白，烦躁不安，血压 9.6/5.8kPa， 脉搏 120/min，护士应采用的首要护理措施是 A．准备急救物品，等待医生 B．给患者氧气吸入 C．给患者建立静脉通路，并输液 D．置休克卧位，测量生命体征 E．做好患者家属的心理护理 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：患者为失血性休克，严重威胁生命。护士 应首先建立静脉通路，保证抗休克药物的输入。 8.产妇王某，第二胎，孕 40 周，第一胎囚前置胎盘 行剖宫产术。检查宫口开大 2cm，胎位为枕左前，胎 心音 132/min。制定的护理措施中哪项是错误的 ( )。 A．剃毛(备皮) B．灌肠 C．鼓励少量多次进食 D．严密观察产程 E．勤听胎心音 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 分娩期入院后护理常规 9.某患者患传染性皮肤疾病，在患病期间，该患者听 从医护人员的意见，避免到公共游泳池活动，该行为 主要是为了履行患者义务中的 A．遵守医嘱的义务 B．遵守医院规章制度的义务 C．尊重医护人员人格的义务 D．维护他人健康的义务 E．促进医学科学发展的义务 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.初孕妇，25 岁，孕 36 周，LOA，有少量阴道流 血，无宫缩，胎心 142 次/分。该孕妇最恰当的处理 措施是 A．期待疗法 B．产钳助产 C．立即人工破膜 D．行剖宫产术 E．静滴缩宫素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.护士准备用 5%苯扎溴铵加蒸馏水配成消毒皮肤用 溶液，所用的 10ml 的 5%苯扎溴铵加蒸馏水的量为 A．150ml B．250ml C．360ml D．490ml E．550ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：苯扎溴铵(新洁尔灭)消毒皮肤的浓度是 0.1%，因此 5%×10÷0.1%-10=490ml。 12.关于焦虑，下列说法错误的是 A．有轻重之分 B．是疾病的一种常见的心理反应 C．是护理人员经常遇到的护理问题 D．可以表现出情感及认知等方面的变化 E．每个人对焦虑的感受是相同的 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.护士对患者说，“根据我的理解，您刚才的意思 是想请王院长再给您复诊一次，是这个意思吗?”护 士的沟通属于核实中的 A．重复 B．改述 C．澄清 D．归纳总结 E．回应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：护士的核实在于将对方一些模棱两可、含 糊不清的陈述讲清楚，以获得更具体、明确的信息， 这属于澄清。澄清常用的引导语句有“根据我的理 解，您的意思是……”、“您刚才的话，是这个意思 吗?……” 14.患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对 死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件 的，尸检的期限是在患者死亡后 A．12 小时内进行 B．24 小时内进行 C．36 小时内进行 D．48 小时内进行 E．60 小时内进行 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.心肌的前负荷是指 A．射血后心室剩余血量 B．静脉回心血量 C．心室舒张末期充盈量 D．等容量舒张血 E．循环血容量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.患儿 8 个月，因严重感染入院。体格检查发现 肝、脾、淋巴结肿大，血液检查发现 Hb80g/L，外周 血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞，可能是出现 了 A．红髓造血 B．黄髓造血 C．中胚叶造血 D．骨髓外造血 E．卵黄囊造血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：婴儿期出现严重感染时较易出现骨髓外造 血，肝细胞恢复到胎儿期的造血状态，表现为肝、 脾、淋巴结肿大，外周血中出现有核红细胞与幼稚中 性粒细胞。 17.患者，男性，16 岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青 霉素 80 万 U，IM，Bid。护士执行医嘱的正确时间为 A．每 8am，1 次 B．每 8am，4pm 各 1 次 C．每 8am，12n，4pm，8pm 各 1 次 D．每 8am，12n，4pm，睡前各 1 次 E．每 8am，8pm，各 1 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.为预防门静脉高压症术后感染，抗生素用到术后 A．1 周 B．2 周 C．体温恢复正常 D．体温恢复正常后 1 周 E．下床活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.患者男性，59 岁，因突发剧烈腹痛到当地医院就 诊，效果不佳。现腹痛发病后 7 天来我院诊治，初步 诊断为急性胰腺炎入院治疗。为进一步明确诊断，最 有意义的实验室检查是 A．白细胞汁数及分类 B．血清淀粉酶 C．空腹血糖 D．血清脂胁酶 E．尿淀粉酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.目前 SLE 的急性发作期首选治疗药物是( )。 A．非甾体类抗炎药 B．免疫抑制剂 C．免疫增强剂 D．抗疟药 E．肾上腺皮质激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 系统性红斑狼疮的治疗要点 21.不属于非语言性交流的是 A．身体姿态 B．沉默 C．倾诉 D．专业性皮肤接触 E．面部表情 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.患儿，4 岁，结核菌素试验 72h，局部硬结直径为 3mm，护士判断其结果为 A．(±) B．(+) C．(++) D．(+++) E．(-) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.某患者需注射破伤风抗毒素，皮试为阳性反应， 脱敏注射的第一次剂量为多少国际单位 A．15 B．50 C．100 D．200 E．150 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.下列咳嗽、咳痰护理措施中，错误的是( )。 A．保持室内空气新鲜、清洁 B．咳脓痰者注意口腔 护理 C．痰稠不易咳出时应多饮水 D．协助痰多的卧床病 人翻身 E．痰多、体弱、无力咳嗽者施行体位引流 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 咳嗽、咳痰 25.预防小儿营养性缺铁性贫血应强调 ( )。 A．母乳喂养 B．牛乳喂养 C．服用铁剂 D．母乳加辅食，如蛋黄、豆类、肉类 E．母乳加辅食，如蔬菜、水果汁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 营养性缺铁性贫血的预防及护理 措施 26.护士在临床工作中为患者测量脉搏，最常首选的 动脉是 A．股动脉 B．桡动脉 C．颈动脉 D．肱动脉 E．足背动脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.患者，男性，47 岁。胃大部切除术后第 9 天，已 拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检 查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有．5cm 长裂 缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是 A．胃肠吻合口狭窄 B．伤口裂开 C．切口出血 D．切口感染 E．肺部感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后， 表现为敷料上出现淡红色液体。 28.PPD 结果判断中，正确的是 A．PPD 强阳性表示曾接种过卡介苗 B．小儿 PPD 阳性表示体内有活动结核 C．小儿 PPD 强阳性表示体内有活动结核 D．PPD 强阳性表示病情较重 E．PPD 硬结 5mm 以上为强阳性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：感染过结核或注射过卡介苗 PPD 均可阳 性，但 PPD 强阳性表示体内有活动结核。 29.某产妇，产后第 6 天发热达 40℃，恶露多而浑 浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护 理不妥( )。 A．半卧位 B．床边隔离 C．物理降温 D．抗感染治疗 E．坐浴 1～2/d 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 产褥感染护理 30.下列有关阿尔茨海默病(AD)的叙述不正确的是 A．是一组原因不明的脑变性疾病 B．AD 的发病可能与遗传因素有关 C．常起病于老年前期或老年期 D．急性智能损害为主要表现 E．是脑部的原发性退行性病变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：阿尔茨海默病(AD)是中枢神经系统的一种 原发性退行性变性疾病，临床表现为痴呆综合征。AD 的病因与发病机制尚不清楚，经研究表明，AD 的发 病可能与遗传、高龄等有关。AD 一般潜隐起病，常 起病于老年前期或老年期，病程呈进行性发展，是在 神志清醒基础上缓慢进行性、逐渐加重的智能损害。 二、(总题数：5，score:8 分) 患儿女，1 岁。因咳嗽、发热 1 天就诊，查体：精神 萎靡，体温 40℃，双肺可闻及少许湿啰音，心脏听 诊无明显异常。WBC 18.4×109/L，Hb11.4g/L。胸部 X 线提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”与 头孢类抗生素抗感染治疗，在输液过程中患儿突然出 现抽搐，惊厥。 【score:1.50】 (1).患儿惊厥最可能的原因是 A．药物中毒 B．高热惊厥 C．心脏病 D．贫血 E．窒息【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).护士首先采取的措施是 A．通知医生 B．停止输液 C．给予氧气输入 D．立即约束四肢 E．加床挡【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).护士应准备的急救药品是 A．地塞米松 B．地西泮 C．肾上腺素 D．异丙嗪 E．来比林【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患儿 10 个月，以发热、咳嗽、气促就诊。体检：体 温 39.5℃，脉搏 150 次/分，呼吸 50 次/分，口唇发 绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。 【score:1 分】 (1).应对该患儿立即采取的护理措施是 A．调节病室的温、湿度 B．取舒适的平卧位 C．进行雾化吸入 D．进行物理降温 E．翻身、拍背、吸痰【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).该患儿住院期间护士应重点观察 A．睡眠状况 B．进食多少 C．大小便次数 D．咳嗽频率及轻重 E．体温、脉搏、呼吸的改变【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 发热者应注意体温监测，警惕热 性惊厥的发生，并采取相应的降温措施，检测呼吸及 脉搏的改变，保持呼吸道通畅，改善呼吸功能，凡缺 氧患儿给予及时吸氧，减少刺激避免哭闹。 孕妇，30 岁，妊娠 38 周，第一胎。规律性腹痛 3h 入院待产。胎方位为单臀位，估计胎儿重 3000g，骨 盆外测量正常。 【score:2 分】 (1).对该孕妇的处理原则，错误的是 A．胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产 B．可考虑阴道助产 C．注意后出胎头的娩出 D．随时做好手术准备 E．阴道分娩时注意严密监测胎儿情况【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：臀位时，综合考虑产妇骨盆及胎儿大小决 定是否行剖宫产。 (2).护士对患者家属解释臀位最易发生的并发症是 A．新生儿窒息 B．胎膜早破、脐带脱垂 C．产后出血 D．胎盘植入 E．宫颈撕裂【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胎臀形状不规则，不能紧贴子宫下段及宫 颈内口，易发生胎膜早破、脐带脱垂。 黄女士，55 岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻 饲、翻身等处理。眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置 导尿管。 【score:1 分】 (1).以下对黄女士眼睑的保护方法最好的是 A．予以暴露 B．干纱布覆盖 C．湿纱布覆盖 D．油纱布覆盖 E．按揉到闭合【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：本组题旨在考查危重患者的眼部护理，黄 女士眼睑不能自行闭合，若不处置会因角膜干燥导致 角膜或结膜炎，宜用金霉素眼膏或盖凡士林纱布保持 湿润。 (2).保护双眼的目的是预防 A．外伤 B．倒睫 C．结膜炎 D．睑腺炎 E．睫状体炎【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者，男性，52 岁，心率 150/min，心电图提示连续 多个 QRS 波群宽大畸形，时限＞0.12s，R-R 间期不 绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化 【score:2.50】 (1).首先考虑其心律失常为 A．房性心动过速 B．室性心动过速 C．快速房颤 D．窦性心动过速 E．预激综合征【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).为防病情变化，首要的急救器材准备是 A．心电监护仪 B．呼吸机 C．微量泵 D．除颤器 E．心电图机【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).若病人行心脏电复律，则电士受板的放置部位是 A．胸骨左缘 2、3 肋间和心尖部 B．胸骨右缘 2、3 肋间和心尖部 C．胸骨右缘 4、5 肋间和心尖部 D．两侧锁骨中线 2、3 肋间 E．剑突和心尖部【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).给予抗心律失常的药物，应首选 A．苯妥英钠 B．阿托品 C．利多卡因 D．倍他乐克 E．硝酸甘油【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).上述药物的主要不良反应是 A．牙龈、皮肤、黏膜等小量出血 B．头胀、面红、头晕、心悸 C．心动过缓、低血压、房室传导阻滞 D．兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐 E．心脏毒性、血压下降，心率减慢【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、(总题数：9，score:9 分) 31.格林-巴利病人护理措施包括( )。 【score:1 分】 【A】鼻饲营养 【此项为本题正确答案】 【B】预防褥疮发生 【此项为本题正确答案】 【C】必要时使用呼吸机 【此项为本题正确答 案】 【D】鼓励咳嗽、咳痰 【此项为本题正确答案】 【E】瘫痪肢体保持功能位 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 急性感染性多发性神经炎 32.皮质醇增多症病人常见护理诊断有 ( )。 【score:1 分】 【A】活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩 有关 【此项为本题正确答案】 【B】有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出 血有关 【此项为本题正确答案】 【C】自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫 纹、多血质面容、痤疮等有关 【此项为本题正确答 案】 【D】体液过多：与盐皮质激素分泌过多有 关 【此项为本题正确答案】 【E】有感染的危险：与蛋白质分解增多,抵抗力下 降有关 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 皮质醇增多症的临床表现及护理 33.以下关于胰头癌与壶腹部癌临床特点的比较叙述 正确的是( )。 【score:1 分】 【A】壶腹部癌临床表现出现较早 【此项为本题 正确答案】 【B】两者的手术方式相同 【此项为本题正确答 案】 【C】壶腹部癌的黄疸出现较早 【此项为本题正 确答案】 【D】两者都很少发生寒战、高热 【E】两者均为男性多于女性 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 胰腺癌、壶腹部癌及护理 34.典型水痘皮疹的特点是( )。 【score:1 分】 【A】呈向心性分布 【此项为本题正确答案】 【B】起初为细小红色斑丘疹 【此项为本题正确 答案】 【C】同一部位同时并存丘疹、水痘及结痂 【此 项为本题正确答案】 【D】皮疹发展快终至结痂脱落 【此项为本题正 确答案】 【E】结痂脱落常有瘢痕 本题思路：[解析] 水痘 35.小儿急性肾功能衰竭少尿期临床表现为 ( )。 【score:1 分】 【A】脱水 【B】水肿 【此项为本题正确答案】 【C】恶心、呕吐 【此项为本题正确答案】 【D】重症有惊厥、出血 【此项为本题正确答 案】 【E】肌酐、尿素氮随病情进展逐日增高 【此项 为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性肾炎的病因及发病机制、临 床表现及辅助检查 36.阑尾炎非手术治疗病情观察不正确的是( ) 【score:1 分】 【A】定时测量 T、P、R、BP 【B】观察腹部的症状体征 【C】腹痛剧烈者给予镇静止痛剂 【此项为本题 正确答案】 【D】肥皂水灌肠促进肠蠕动 【此项为本题正确 答案】 【E】观察期间进食清淡易消化软食 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 37.急性胰腺炎病人腹痛的特点是( )。 【score:1 分】 【A】进食后疼痛缓解 【B】向腰背部放射 【此项为本题正确答案】 【C】疼痛剧烈而持续 【此项为本题正确答案】 【D】疼痛常位于上腹正中 【此项为本题正确答 案】 【E】弯腰屈膝位可减轻疼痛 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 急性胰腺炎的临床表现 38.支气管哮喘可以出现的并发症有( ) 【score:1 分】 【A】自发性气胸 【此项为本题正确答案】 【B】肺不张 【此项为本题正确答案】 【C】肺气肿 【此项为本题正确答案】 【D】肺炎 【此项为本题正确答案】 【E】肺纤维化 本题思路： 39.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( ) 【score:1 分】 【A】临床症状消失 【此项为本题正确答案】 【B】周围血白细胞总数正常 【C】无并发症发生 【此项为本题正确答案】 【D】连续 3 次咽拭子细菌培养阴性 【此项为本 题正确答案】 【E】手掌皮肤开始脱屑 本题思路：