【医学考试】中级主管药师-14 24页

中级主管药师-14 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 (总题数：50，score:100 分) 1.大环内酯类抗生素抗菌作用机制是 【score:2 分】 【A】影响细菌细胞壁的合成 【B】改变胞质膜的通透性 【C】抑制依赖于 DNA 的 RNA 聚合酶 【D】抑制 70S 始动复合物的形成 【E】与核蛋白体 50S 亚基结合，抑制 mRNA 移位， 阻滞肽链延长 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.大环内酯类药物的特点，不正确的是 【score:2 分】 【A】抗菌谱较窄 【B】药物间有不完全交叉耐药性 【C】口服均可吸收达有效血药浓度 【此项为本 题正确答案】 【D】不易通过血脑屏障 【E】主要经肝脏代谢，胆汁排泄 本题思路： 3.可用于治疗厌氧菌感染的抗菌药是 【score:2 分】 【A】克林霉素(氯林可霉素) 【此项为本题正确 答案】 【B】青霉素 【C】磺胺嘧啶 【D】红霉素 【E】头孢唑林 本题思路： 4.影响细菌细胞壁黏肽合成的抗生素不包括 【score:2 分】 【A】青霉素 【B】万古霉素 【C】多黏菌素 B 【此项为本题正确答案】 【D】头孢哌酮 【E】阿莫西林 本题思路： 5.下面有关氨基苷类抗生素不正确的是 【score:2 分】 【A】对繁殖期的细菌具有杀菌作用 【B】对静止期的细菌不具有杀菌作用 【此项为 本题正确答案】 【C】在碱性条件下抗菌作用更强 【D】具有抗菌后效应 【E】为速效杀菌剂 本题思路： 6.氨基苷类抗生素抗菌的主要机制是 【score:2 分】 【A】阻碍细菌细胞壁的合成 【B】抑制细菌蛋白质合成 【此项为本题正确答 案】 【C】影响核酸代谢 【D】影响叶酸代谢 【E】不影响细菌细胞膜的完整性 本题思路： 7.氨基苷类抗生素的不良反应不包括 【score:2 分】 【A】耳毒性 【B】肾毒性 【C】神经肌肉阻断作用 【D】心脏毒性 【此项为本题正确答案】 【E】过敏反应 本题思路： 8.下面有关链霉素的抗菌作用不正确的说法是 • 【A】抗菌作用较青霉素广 • 【B】对结核分枝杆菌的抗菌作用强 • 【C】对 G-杆菌无抗菌作用 • 【D】对多数 G+链球菌无抗菌作用 • 【E】对金黄色葡萄球菌有效 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.下面有关链霉素的临床应用不正确的是 【score:2 分】 【A】治疗结核病的主要化疗药物之一 【B】常用于一般细菌感染 【此项为本题正确答 案】 【C】可作为治疗鼠疫的首选药 【D】与青霉素合用治疗心内膜炎 【E】与四环素合用治疗布鲁斯菌感染 本题思路： 10.下面有关庆大霉素的抗菌作用描述不正确的是 • 【A】对 G+菌的抗菌作用是同类中最强的 • 【B】耐药性产生较慢 • 【C】对 G-杆菌的抗菌作用强 • 【D】对部分厌氧菌也有效 • 【E】主要用于 G+菌感染的治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.对庆大霉素不良反应描述不正确的是 【score:2 分】 【A】不可逆的肾毒性 【此项为本题正确答案】 【B】耳毒性以前庭神经损害为主 【C】可发生过敏反应 【D】可发生神经肌肉阻滞作用 【E】少数患者甚至发生肾衰竭 本题思路： 12.多黏菌素类药物不具有的药理作用为 • 【A】仅对 G-杆菌具有抗菌作用 • 【B】对铜绿假单胞菌有抗菌作用 • 【C】对变形杆菌、脆弱杆菌同样具有抗菌作用 • 【D】对 G+菌没有抗菌作用 • 【E】对 G-球菌无抗菌作用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.多黏菌素的临床应用不包括 • 【A】铜绿假单胞菌感染 • 【B】应用于术前准备 • 【C】应用于 G-菌和耐药菌引起的严重感染 • 【D】结核病的治疗 • 【E】应用于耐药菌引起的严重感染 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.治疗立克次体的首选药物为 【score:2 分】 【A】大环内酯类 【B】氨基苷类 【C】四环素类 【此项为本题正确答案】 【D】林可霉素类 【E】抗真菌类 本题思路： 15.四环素类抗菌药物在临床使用时的首选药物为 【score:2 分】 【A】多西环素 【此项为本题正确答案】 【B】金霉素 【C】米诺环素 【D】美他环素 【E】四环素 本题思路： 16.四环素的不良反应不包括 【score:2 分】 【A】二重感染 【B】胃肠道反应 【C】无肝损害 【此项为本题正确答案】 【D】抑制骨骼及牙齿发育 【E】过敏反应 本题思路： 17.对于多西环素描述不正确的是 【score:2 分】 【A】药物活性高于米诺环素 【此项为本题正确 答案】 【B】是四环素类药物的首选药 【C】具有强效、长效、速效等特点 【D】可用于肾脏疾病 【E】常见不良反应为胃肠道刺激 本题思路： 18.对氯霉素抗菌作用描述错误的是 • 【A】对 G+和 G-的细菌都有效 • 【B】对支原体和衣原体有效 • 【C】对真菌也有效 • 【D】对结核分枝杆菌无效 • 【E】低浓度抑菌，高浓度杀菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.伤寒、副伤寒的首选药物为 【score:2 分】 【A】氯霉素 【B】第三代头孢菌素类 【此项为本题正确答 案】 【C】红霉素 【D】更昔洛韦 【E】土霉素 本题思路： 20.可产生灰婴综合征的抗菌药物为 【score:2 分】 【A】氯霉素 【此项为本题正确答案】 【B】青霉素 【C】四环素 【D】庆大霉素 【E】卡那霉素 本题思路： 21.氯霉素的不良反应不包括 【score:2 分】 【A】造血细胞障碍 【B】灰婴综合征 【C】胃肠道反应 【D】心脏毒性 【此项为本题正确答案】 【E】神经毒性 本题思路： 22.孕妇与 14 岁以下的儿童应严禁使用 【score:2 分】 【A】四环素 【此项为本题正确答案】 【B】链霉素 【C】青霉素 【D】红霉素 【E】庆大霉素 本题思路： 23.链霉素引起过敏性休克时可用来治疗的药物是 【score:2 分】 【A】葡萄糖酸钙 【此项为本题正确答案】 【B】异丙肾上腺素 【C】肾上腺素 【D】普萘洛尔 【E】利多卡因 本题思路： 24.两性霉素最常见的急性毒性反应为 【score:2 分】 【A】肾毒性 【B】骨髓抑制作用 【C】静滴时发生的高热、头痛、恶心等症 状 【此项为本题正确答案】 【D】神经毒性 【E】肝损害 本题思路： 25.下列不是全身性抗真菌药的是 【score:2 分】 【A】两性霉素 B 【B】氟胞嘧啶 【C】氟康唑 【D】咪康唑 【此项为本题正确答案】 【E】酮康唑 本题思路： 26.真菌性脑膜炎首选药为 【score:2 分】 【A】氟康唑 【B】咪康唑 【C】两性霉素 B 【此项为本题正确答案】 【D】青霉素 【E】庆大霉素 本题思路： 27.目前治疗 HSV 感染的首选药为 【score:2 分】 【A】更昔洛韦 【B】阿昔洛韦 【此项为本题正确答案】 【C】碘苷 【D】青霉素 【E】两性霉素 B 本题思路： 28.异烟肼产生的不良反应不包括 【score:2 分】 【A】神经系统毒性，如周围神经炎 【B】消化道反应 【C】肝损害，如转氨酶升高、黄疸 【D】肾毒性 【此项为本题正确答案】 【E】中枢神经系统毒性反应 本题思路： 29.利福平不具有的抗菌特性是 • 【A】对结核杆菌及麻风杆菌都有抗菌作用 • 【B】对繁殖期结核有杀菌作用 • 【C】低浓度抑菌，高浓度杀菌 • 【D】对 G+和 G-球菌无抗菌作用 • 【E】对静止期结核也有杀菌作用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.下列有关利福平不良反应的描述不正确的是 【score:2 分】 【A】无致畸作用 【此项为本题正确答案】 【B】易引起胃肠道反应 【C】流感综合征 【D】长期使用出现黄疸、肝大 【E】加快其他药物代谢，降低其疗效 本题思路： 31.治疗麻风病的首选药物为 【score:2 分】 【A】利福平 【B】氨苯砜 【此项为本题正确答案】 【C】异烟肼 【D】巯苯咪唑 【E】四环素 本题思路： 32.对结核杆菌仅有抑菌作用，疗效较低，但可延缓 细菌产生耐药性，常与其他抗结核药物合用的是 【score:2 分】 【A】对氨基水杨酸 【此项为本题正确答案】 【B】利福平 【C】链霉素 【D】庆大霉素 【E】利福平 本题思路： 33.下列抗结核病药物仅有抑菌作用的是 【score:2 分】 【A】利福平 【B】异烟肼 【C】对氨基水杨酸 【此项为本题正确答案】 【D】吡嗪酰胺 【E】司帕沙星 本题思路： 34.通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合 成的药物是 【score:2 分】 【A】伯氨喹 【B】奎宁 【C】乙胺嘧啶 【此项为本题正确答案】 【D】青蒿素 【E】双氢青蒿素 本题思路： 35.能阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖，控制疟疾传 播的药物是 【score:2 分】 【A】伯氨喹 【B】乙胺嘧啶 【此项为本题正确答案】 【C】青蒿琥酯 【D】青蒿素 【E】咯萘啶 本题思路： 36.伯氨喹引起特异质者发生急性溶血性贫血和高铁 血红蛋白血症的原因是 【score:2 分】 【A】缺少叶酸 【B】缺乏乳酸脱氢酶 【C】肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少 【D】红细胞内缺乏 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 【此项 为本题正确答案】 【E】胃黏膜萎缩导致“内因子”缺乏，影响维生 素 B12 吸收 本题思路： 37.青蒿素的药理作用为 【score:2 分】 【A】对红细胞内期繁殖体有杀灭作用 【此项为 本题正确答案】 【B】对红细胞外期有效 【C】心动过速 【D】抗血吸虫 【E】子宫兴奋作用 本题思路： 38.关于抗疟药下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】奎宁可以根治良性疟疾 【B】氯喹对阿米巴肝脓肿无效 【C】伯氨喹可以作为抗疟药的病因性预防 【D】乙胺嘧啶不能作为抗疟药的病因性预防 【E】青蒿素治疗疟疾的最大缺点是有一定复发 率 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.关于咯萘啶说法错误的是 【score:2 分】 【A】为我国研制的一种抗疟药 【B】对耐氯喹的恶性疟有效 【C】治疗剂量时不良反应多 【此项为本题正确 答案】 【D】作用机制是破坏疟原虫复合膜和食泡结构 【E】可以治疗各种类型的疟疾 本题思路： 40.控制疟疾症发作的最佳药物是 【score:2 分】 【A】伯氨喹 【B】氯喹 【此项为本题正确答案】 【C】奎宁 【D】乙胺嘧啶 【E】青蒿素 本题思路： 41.进入疟区时，用于病因性预防的首选药是 【score:2 分】 【A】伯氨喹 【B】氯喹 【C】乙胺嘧啶 【此项为本题正确答案】 【D】磺胺多辛 【E】奎宁 本题思路： 42.氯喹的抗疟原理是 【score:2 分】 【A】抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶 【B】损害疟原虫线粒体 【C】影响疟原虫 DNA 复制和 RNA 转录 【此项为 本题正确答案】 【D】干扰疟原虫对宿主血红蛋白的利用 【E】形成自由基破坏疟原虫表膜 本题思路： 43.能治愈恶性疟的药物是 【score:2 分】 【A】伯氨喹 【B】奎宁 【此项为本题正确答案】 【C】乙胺嘧啶 【D】磺胺多辛 【E】氨苯砜 本题思路： 44.对血液中疟原虫配子体无杀灭作用，但进入蚊体 内可阻止孢子增殖的药物是 【score:2 分】 【A】伯氨喹 【B】氯喹 【C】乙胺嘧啶 【此项为本题正确答案】 【D】磺胺多辛 【E】青蒿素 本题思路： 45.对心肌有严重毒性的药物是 【score:2 分】 【A】甲硝唑 【B】巴龙霉素 【C】依米丁 【此项为本题正确答案】 【D】二氯尼特 【E】替硝唑 本题思路： 46.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药 物是 【score:2 分】 【A】氯喹 【此项为本题正确答案】 【B】甲硝唑 【C】乙胺嘧啶 【D】阿苯达唑 【E】去氢依米丁 本题思路： 47.二氯尼特杀灭阿米巴包囊，主要是依靠 【score:2 分】 【A】吸收后进入血液循环的部分 【B】经首过消除后部分 【C】经肝肠循环重吸收的部分 【D】口服后肠道未吸收的部分 【此项为本题正 确答案】 【E】经肝药酶水解后的部分 本题思路： 48.甲硝唑的抗阿米巴作用是通过杀灭 【score:2 分】 【A】阿米巴包囊 【B】阿米巴大滋养体 【此项为本题正确答案】 【C】肠腔内原虫 【D】阿米巴包囊+阿米巴大滋养体 【E】阿米巴包囊+肠腔内原虫 本题思路： 49.甲硝唑最常见的不良反应是 【score:2 分】 【A】白细胞减少 【B】恶心和口腔金属昧 【此项为本题正确答 案】 【C】肢体麻木 【D】急性溶血性贫血 【E】致突变 本题思路： 50.应用甲硝唑治疗阴道毛滴虫的最佳给药方式是 【score:2 分】 【A】口服 【此项为本题正确答案】 【B】静脉滴注 【C】肌内注射 【D】皮下注射 【E】栓剂阴道内给药 本题思路：