【医学考试】临床医学检验技术初级（士）（临床化学）-试卷50 14页

临床医学检验技术初级【士】【临床化学】-试卷 50 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) 1.BNP 在 EDTA 抗凝血浆中，25℃2 小时下降 【score:2 分】 【A】20％ 【此项为本题正确答案】 【B】40％ 【C】60％ 【D】80％ 【E】100％ 本题思路： 2.进行 BNP 检测，应在标本采集后 【score:2 分】 【A】立即冰浴送检 【此项为本题正确答案】 【B】常温待检 【C】37℃保温待检 【D】一 20℃可保存半年 【E】一 70℃可长久保存 本题思路： 3.下列关于 CK 测定叙述 错误 的是 【score:2 分】 【A】黄疸对结果会产生影响 【此项为本题正确 答案】 【B】浑浊标本对结果无影响 【C】常用的抗凝剂为肝素 【D】其他抗凝剂对 CK 活性的测定或多或少会产生 影响 【E】血清、血浆、脑脊液等均可作标本 本题思路： 4.男，60 岁，急性胸痛发作 2 小时就诊。面色苍 白，出汗，血压 110／90mmHg，脉搏 78 次／分，心 音正常。心电图示 ST 段抬高。怀疑心肌梗死，首次 进行生化检查时，应优先选择的检查指标是 【score:2 分】 【A】CK 【B】AST 【C】Mb 【此项为本题正确答案】 【D】CTnI 【E】LD 1 本题思路： 5.溶血对下列酶的测定影响最大的是 【score:2 分】 【A】ALP 【B】CK-MB 【C】LD 【此项为本题正确答案】 【D】AMY 【E】GGT 本题思路： 6.心肌梗死患者血清 CK 达到峰值的时间是 【score:2 分】 【A】4 小时 【B】8 小时 【C】10 小时 【D】12 小时 【E】24 小时 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.心肌梗死后患者血清 LD 达到峰值的时间是 【score:2 分】 【A】4～8 小时 【B】6～10 小时 【C】8～18 小时 【D】24～72 小时 【此项为本题正确答案】 【E】6～10 天 本题思路： 8.心肌梗死患者血清 LDH 开始升高的时间是发病后 【score:2 分】 【A】6 小时 【此项为本题正确答案】 【B】8 小时 【C】10 小时 【D】12 小时 【E】24 小时 本题思路： 9.常用的抗凝剂对 CK 活性测定 无影响 的是 【score:2 分】 【A】EDTA 【B】枸橼酸 【C】肝素 【此项为本题正确答案】 【D】草酸钠 【E】氟化物 本题思路： 10.急性肝炎不升高而慢性活动性肝炎升高的血清指 标是 【score:2 分】 【A】ALT 【B】Ⅳ型胶原 【此项为本题正确答案】 【C】cTn 【D】白蛋白 【E】GGT 本题思路： 11.临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指 【score:2 分】 【A】真性胆碱酯酶 【B】假性胆碱酯酶 【此项为本题正确答案】 【C】红细胞胆碱酯酶 【D】乙酰胆碱酯酶 【E】胆碱酯酶 I 本题思路： 12.关于肝性脑病，以下说法 不正确 的是 【score:2 分】 【A】临床上以意识障碍和昏迷为主要表现 【B】所用患者血氨均升高 【此项为本题正确答 案】 【C】中枢神经系统正常的神经递质被假性神经递 质取代而引起昏迷 【D】血氨升高干扰脑的能量代谢而引起昏迷 【E】大量短链脂肪酸干扰了脑的正常功能 本题思路： 13.肝性昏迷时血中浓度升高的物质是 【score:2 分】 【A】缬氨酸 【B】亮氨酸 【C】异亮氨酸 【D】GABA 【此项为本题正确答案】 【E】白蛋白 本题思路： 14.肝细胞坏死的指征是 【score:2 分】 【A】ALT 【B】AST 【C】AST／ALT 【D】c-AST 【E】m-AST 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.血尿酸升高主要用于诊断 【score:2 分】 【A】痛风 【此项为本题正确答案】 【B】糖尿病 【C】脑卒中 【D】胃炎 【E】肝豆状核变性 本题思路： 16.血清尿酸水平减低见于 【score:2 分】 【A】肝豆状核变性 【此项为本题正确答案】 【B】痛风 【C】白血病 【D】多性骨髓瘤 【E】真性红细胞增多症 本题思路： 17.肾病综合征可见 【score:2 分】 【A】尿蛋白阴性 【B】血浆总蛋白升高 【C】血浆清蛋白升高 【D】血浆 IgM 相对降低 【E】高脂血症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.慢性肾功能衰竭时，最早出现的肾功能减退阶段 是 【score:2 分】 【A】氮质血症期 【B】肾衰竭期 【C】肾贮存能力丧失期 【此项为本题正确答 案】 【D】尿毒症期 【E】无尿期 本题思路： 19.下列关于急性肾小球肾炎的叙述 不正确 的是 【score:2 分】 【A】大多数由急性链球菌感染所引起 【B】双侧肾弥漫性的肾小球损害 【C】血尿为特点 【D】不出现蛋白尿 【此项为本题正确答案】 【E】血浆白蛋白轻度下降 本题思路： 20.检查远端肾小管功能的试验是 【score:2 分】 【A】尿微量白蛋白的测定 【B】血肌酐测定 【C】酚红排泌试验 【D】浓缩-稀释试验 【此项为本题正确答案】 【E】尿β 2 微球蛋白测定 本题思路： 21.关于β 2 微球蛋白的叙述 不正确 的是 【score:2 分】 【A】分子量为 11800 道尔顿 【B】不被肾小管重吸收 【此项为本题正确答 案】 【C】可以自由通过肾小球滤过膜 【D】主要由淋巴细胞生成 【E】可以采用免疫学方法进行定量测定 本题思路： 22.尿酶法测定血清中尿素时，加入尿酶后尿素水解 首先产生 【score:2 分】 【A】氨和谷氨酸 【B】谷氨酸和二氧化碳 【C】二氧化碳和氨 【此项为本题正确答案】 【D】谷氨酸 【E】谷氨酰胺 本题思路： 23.男，46 岁，5 小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈 持续疼痛 1 小时，弯腰时腹痛可减轻，体温 36．6℃，疑为急性胰腺炎。此时最需检查的生化指 标是 【score:2 分】 【A】血淀粉酶和尿淀粉酶 【此项为本题正确答 案】 【B】胰蛋白酶 【C】促胰酶素．促胰液素试验 【D】乳酸脱氢酶 【E】转氨酶 本题思路： 24.对垂体腺瘤性和异源性 TSH 综合征性甲亢具有鉴 别价值的是 【score:2 分】 【A】血清 T4、TT3 测定 【B】血清 TSH 测定 【C】血清 FT3、FT4 测定 【D】血清甲状腺素结合球蛋白测定 【E】TRH 兴奋试验 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.血清甲状腺激素和 TSH 浓度均升高的疾病是 【score:2 分】 【A】Graves 病 【B】甲状腺腺样瘤 【C】垂体腺瘤 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺性甲减 【E】异源性 TSH 综合征 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．糖化血红蛋白 B．尿糖 C．β一羟基丁酸 D．丙酮 酸激酶 E．血糖【score:6 分】 (1).糖尿病诊断指标【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).糖尿病酮症的监测指标【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).用于评定糖尿病的控制程度的指标【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．胆固醇升高 B．甘油三酯升高 C．HDL 一 C 升高 D．LDL 一 C 升高 E．Lp(a)升高【score:4 分】 (1).不是动脉粥样硬化的危险因素【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).预防动脉粥样硬化的形成【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：