疾病控制副主任医师（一） 25页

疾病控制副主任医师【一】 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 1.现代医学模式指的是 【score:2 分】 【A】生物-社会-心理医学模式 【B】社会-心理医学模式 【C】生物医学模式 【D】生物-心理-社会医学模式 【此项为本题正 确答案】 【E】心理-社会医学模式 本题思路：随着医学的发展，医学模式已由传统的生 物医学模式发展为现代医学模式，即生物一心理一社 会医学模式。现代医学模式不仅强调了健康是在生 理、心理和社会适应上的完好状态，而且也指出了疾 病的发生是受生物的、心理的和社会的多方面因素作 用的结果，同时也提供了疾病预防策略的总体思路。 2.下列疾病中最适宜开展二级预防的是 【score:2 分】 【A】麻疹 【B】色盲 【C】天花 【D】直肠癌 【此项为本题正确答案】 【E】心肌梗死 本题思路： 3.关于现场试验研究现场的选择原则，以下说法不正 确的是 【score:2 分】 【A】人口相对稳定，流动性小，并要有足够的数 量 【B】预期结局事件在该地区有较高而稳定的发生 率 【C】评价传染病疫苗的免疫学效果时，应选择近 期内发生过该疾病流行的地区 【此项为本题正确答 案】 【D】有较好的医疗卫生条件和较完善的疾病登记 报告制度 【E】领导重视，群众愿意接受，有较好的协作条 件 本题思路： 4.经食物传播的传染病的流行特征是 【score:2 分】 【A】散发为主 【B】呈周期性 【C】患者有共同进食某一食物的历史，不食都不 发病 【此项为本题正确答案】 【D】儿童发病为主 【E】呈季节性 本题思路： 5.关于经空气传播的传染病，下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】常有季节性特点 【B】常有周期性特点 【C】易暴发 【D】儿童发病多见 【E】以上全对 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.病人女性,9 岁。常规注射 A 群流脑多糖疫 苗,0.5ml，接种后 6 日,面部出现水肿,四肢关节痛。 第 9 日皮肤出现瘀点。查体可见全身散在,0.1～ 0.3mm 大小不等的,瘀点,对称,部分融合成片。尿检 蛋白、白细胞＋、红细胞＋、颗粒管型＋，考虑为过 敏性紫癜合并肾炎,主要的治,疗原则是 【score:2 分】 【A】抗过敏治疗 【此项为本题正确答案】 【B】使用青霉素 【C】不用 C＋D 【D】使用维生素 C、K 【E】中草药对症 本题思路： 7.某地区在为儿童进行卡介苗接种时,造成了 100 多 名儿童在注射部位发生了寒性,脓肿卡介苗正确的接 种部位是 【score:2 分】 【A】口服 【B】皮下注射 【C】肌肉注射 【D】皮内注射 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.某女婴,2 岁半,某日上午于右上臂三角肌下端外缘 皮下注射吸附百白破混合制剂 0.5ml，左上臂三角肌 下端外缘皮下注射,冻干麻疹活疫苗 0.2ml，同时口 服脊髓灰,质炎疫苗糖丸,1 粒,免疫后约 15min 四肢 厥冷,、呼吸衰竭,、脉搏不能扪及 【score:2 分】 【A】过敏性休克 【此项为本题正确答案】 【B】心脏病 【C】CO2 中毒 【D】感染 【E】脑炎 本题思路： 9.患儿,男,10 月龄,上午 9 时在右上臂皮下接种百白 破混合制剂 0.5ml，下午 4 时许,发现婴儿口角歪向 一,侧,哭笑时尤为明显。经治疗后症状消失,该患应 考虑为 【score:2 分】 【A】过敏反应 【B】面神经麻痹 【C】变态反应性神经炎 【此项为本题正确答 案】 【D】神经性水肿 【E】预防接种的偶合症 本题思路： 10.患儿,女,2 月龄,某日皮内接种卡介苗 0.1ml，接 种 10 日后接种部位红肿流脓,约半月后左腋下淋巴结 肿大,经多次治疗不见好转,多级医院诊断为"接种卡 介苗后引,发的卡介苗感染性皮下脓肿"。此病人的 正,确处理方法是,： 【score:2 分】 【A】口服消炎药 【B】切开处冲洗 【C】以上都不是 【D】肿块切开引流 【E】抗结核治疗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.病人男性,19 岁。15 岁时在左上臂,划痕接种卡介 苗。接种后约 1 个月,局部出现一般反应,后形成瘢 痕,色暗红。接种 2 个月类瘢痕疙瘩的治疗方法为 【score:2 分】 【A】手术再切除 【B】口服雷米封 【C】用考地松,、异烟肼＋2％的普鲁卡因瘢痕,疙 瘩周围封闭 【此项为本题正确答案】 【D】使用消炎药 【E】以上都不用 本题思路： 12.诊断黑热病最常用的病原学检查方法是 【score:2 分】 【A】培养法 【B】皮肤活组织检查 【C】动物接种法 【D】骨髓穿刺涂片镜检 【此项为本题正确答 案】 【E】血涂片镜检 本题思路： 13.下列地区不属于饮水型地方性氟中毒病区的是 【score:2 分】 【A】广东 【B】北京 【C】天津 【D】上海 【此项为本题正确答案】 【E】湖北 本题思路： 14.地方性氟中毒的预防主要是 【score:2 分】 【A】改水 【此项为本题正确答案】 【B】饮水加除氟剂 【C】种植吸氟植物 【D】食物除氟 【E】治疗氟斑牙 本题思路： 15.针对慢性病的主要危险因素的干预措施不包括 【score:2 分】 【A】控制吸烟 【B】限制饮酒 【C】平衡膳食 【D】心理健康 【E】定期体检 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.弓形虫主要致病阶段为 【score:2 分】 【A】速殖子 【此项为本题正确答案】 【B】缓殖子 【C】包囊 【D】子孢子 【E】卵囊 本题思路： 17.服驱绦虫药后，检查大便以确定疗效，主要检查 有无 【score:2 分】 【A】虫卵 【B】头节 【此项为本题正确答案】 【C】未成熟节片 【D】成熟节片 【E】孕节 本题思路： 18.马来丝虫主要寄生于 【score:2 分】 【A】四肢浅部淋巴系统 【此项为本题正确答 案】 【B】四肢浅部淋巴系统及深部淋巴系统 【C】腹腔、精索等淋巴系统 【D】深部淋巴系统 【E】除四肢浅部淋巴系统外，主要是深部淋巴系 统 本题思路： 19.鞭虫的主要致病机制是 【score:2 分】 【A】成虫钻入肠黏膜造成机械性损害 【B】成虫的代谢产物引起超敏反应 【C】成虫前端钻入肠黏膜和黏膜下层，以组织液 和血液为食，引起炎症 【此项为本题正确答案】 【D】压迫作用 【E】夺取营养 本题思路： 20.非消除性免疫是指机体对某种寄生虫 【score:2 分】 【A】无能力消除 【B】未全部消除，寄生虫虫体保持低密度 【C】对再感染有一定免疫力 【D】保持低密度，对再感染有一定免疫力 【此 项为本题正确答案】 【E】对再感染有完全抵抗力 本题思路： 21.蛲虫的主要临床表现是 【score:2 分】 【A】腹痛 【B】腹泻 【C】贫血 【D】便血 【E】肛门瘙痒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.下列哪项不是水平传播方式 【score:2 分】 【A】空气传播 【B】经水传播 【C】经胎盘传播 【此项为本题正确答案】 【D】经食物传播 【E】经媒介节肢动物传播 本题思路： 23.疫源地消灭必须具备的条件有哪些 【score:2 分】 【A】传染源被移走(住院、死亡、移至他处)或传 染源不再携带病原体(痊愈) 【B】传染源散播在外界环境中的病原体被彻底消 除 【C】周围所有的易感接触者经过了该病最长潜伏 期没有发生新的传染过程 【D】易感人群全部迁出 【E】A+B+C 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.下列哪个因素不能使人群易感性增加 【score:2 分】 【A】新生儿增加 【B】易感人口的迁入 【C】免疫人口的死亡 【D】免疫力消退 【E】计划免疫 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.阐明食物型暴发的可能原因最有用的率是 【score:2 分】 【A】年龄别罹患专率 【B】总罹患率 【C】二代发病率 【D】吃不同食物的罹患率 【此项为本题正确答 案】 【E】期间患病率 本题思路： 26.分析暴发的流行过程中病例的时间分布资料时， 应选择 【score:2 分】 【A】直条图 【B】多边图 【C】半对数曲线 【D】直方图 【此项为本题正确答案】 【E】算术尺度曲线 本题思路： 27.关于麻疹的说法，正确的是 【score:2 分】 【A】多数病人无麻疹的接触史 【B】第二次麻疹常见 【C】皮疹与免疫致病有关 【此项为本题正确答 案】 【D】早期抗病毒治疗有助于病情恢复 【E】黏膜科普利克斑持续时间长，可至热退后 本题思路： 28.关于风疹皮疹的叙述，错误的是 【score:2 分】 【A】细小、色淡，第 4 天可以出现 【此项为本 题正确答案】 【B】为充血性斑丘疹 【C】多见于面部及躯干 【D】2～3 日消退 【E】消退后一般不留色素沉着 本题思路： 29.风疹的临床表现是 【score:2 分】 【A】通常可根据临床表现作出诊断 【B】风疹脑炎不多见、病死率不高、但多有智力 障碍 【C】急性起病，多为高热 【D】可伴有明显的咽部症状 【E】浅部淋巴结肿大 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.男性，12 岁，高热伴头痛 2 天，神志不清半天， 于 7 月中旬入院，体检体温 40．5℃，脉搏 110 次／ 分，呼吸 28 次／分，昏迷状态，心肺未见异常，肝 肋下仅及，脾未触及，病理神经反射阳性，外周血象 白细胞 20×10／L，中性粒细胞比例为 92％，该病患 者最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】败血症 【B】结核性脑炎 【C】流行性脑脊髓膜炎 【D】流行性乙型脑炎 【此项为本题正确答案】 【E】疟疾 本题思路： 31.被病犬咬伤后发病与否与下列因素有关，但除外 【score:2 分】 【A】咬伤部位 【B】咬伤程度 【C】咬伤季节 【此项为本题正确答案】 【D】伤口处理情况 【E】疫苗注射情况 本题思路： 32.如果一个项目的设计和实施仅仅是向慢性病患者 发放一些媒体材料，是一种 【score:2 分】 【A】健康干预模式 【B】卫生宣传模式 【此项为本题正确答案】 【C】健康促进模式 【D】教育干预模式 【E】社会动员模式 本题思路： 33.全球伤害死亡的首位死因是 【score:2 分】 【A】火灾 【B】他杀 【C】交通事故 【此项为本题正确答案】 【D】医疗事故 【E】自杀 本题思路： 34.属于讯息的是 【score:2 分】 【A】艾滋病感染 【B】传染结核病 【C】地震灾害 【D】有害健康 【E】吸烟有害健康 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.选择媒体的原则除外速度原则，还有 【score:2 分】 【A】效果和效率 【B】效益与经济 【C】效果与经济 【此项为本题正确答案】 【D】效果与实用 【E】适宜与经济 本题思路： 36.只能提高知晓率的是 【score:2 分】 【A】健康教育 【B】健康促进 【C】卫生宣传 【此项为本题正确答案】 【D】社会动员 【E】社会参与 本题思路： 37.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是:() 【score:2 分】 【A】恶性疟原虫侵犯各期红细胞 【B】潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞 【C】恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一 致 【此项为本题正确答案】 【D】粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞 【E】疟原虫释放毒素 本题思路： 38.男，57 岁。患乙型肝炎 8 年，神志恍惚一周来 院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问 话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥 体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期:() 【score:2 分】 【A】0 期 【B】一期 【C】二期 【D】三期 【此项为本题正确答案】 【E】四期 本题思路： 39.下列五种感染过程最常见的是:() 【score:2 分】 【A】病原体被清除 【B】隐性感染 【此项为本题正确答案】 【C】显性感染 【D】病原携带状态 【E】潜伏性感染 本题思路： 40.10 岁男孩，近 8 天来食欲不振，恶心，呕吐，乏 力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白一 支。检查：巩膜黄染，肝肋下 1cm、脾未触及，化 验：ALT500U／L，胆红素 85．5μmol／L，抗 HAV- IgM【+)，抗 HAV-IgG【+)，HB-sAg【+)，抗 HBc-lgM 【+)。应诊断为:() 【score:2 分】 【A】急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者 【B】急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎 【此 项为本题正确答案】 【C】急性甲型肝炎、乙型肝炎 【D】被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病 毒携带者 【E】被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎 本题思路： 41.下列乙肝病毒标记物中反映 HBV 有活动性复制和 传染性的是:() 【score:2 分】 【A】表面抗原【HBsAg) 【B】表面抗体【抗-HBs) 【C】e 抗原【HBeAg) 【此项为本题正确答案】 【D】e 抗体【抗-HBe) 【E】核心抗体【抗 HBc) 本题思路： 42.非特异性免疫又称 【score:2 分】 【A】适应性免疫 【B】获得性免疫 【C】细胞免疫 【D】固有免疫 【此项为本题正确答案】 【E】体液免疫 本题思路： 43.抗体与抗原结合的部位是 【score:2 分】 【A】重链的 C 区 【B】Fc 片段 【C】轻链的 V 区 【D】重链的 V 区 【E】重链和轻链的 V 区 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 44.补体不具备的作用是 【score:2 分】 【A】溶菌作用 【B】调理作用 【C】免疫黏附作用 【D】中和毒素的作用 【此项为本题正确答案】 【E】细胞毒作用 本题思路： 45.需补体参与的是 【score:2 分】 【A】沉淀反应 【B】凝集反应 【C】中和反应 【D】细胞溶解反应 【此项为本题正确答案】 【E】ADCC 本题思路： 46.细胞因子的生物学活性不包括 【score:2 分】 【A】抗细菌作用 【B】抗病毒作用 【C】调节特异性免疫反应 【D】刺激造血 【E】促进凋亡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.某医疗机构接诊了一例鼠疫患者，该机构应在几 小时内报告到疾病预防控制机构 【score:2 分】 【A】2 小时 【此项为本题正确答案】 【B】6 小时 【C】12 小时 【D】24 小时 【E】48 小时 本题思路： 48.某医生发现一例麻疹患者，该医生向所在地的疾 病预防控制机构报告的时限为 【score:2 分】 【A】2 小时 【B】6 小时 【C】12 小时 【此项为本题正确答案】 【D】24 小时 【E】48 小时 本题思路： 49.关于食品广告的说法中，不正确的是 【score:2 分】 【A】食品广告专业技术内容的出证者是卫生行政 部门 【B】在有效期内改变广告内容的，必须重新办理 食品广告证明 【C】宣传疗效的食品禁止发布广告 【D】食品广告证明分为省级和国家级两种 【此 项为本题正确答案】 【E】母乳代用品禁止发布广告 本题思路： 50.等级相关分析是 【score:2 分】 【A】参数统计分析法 【B】非参数统计分析法 【此项为本题正确答 案】 【C】正态资料统计分析法 【D】偏态资料统计分析法 【E】等级资料统计分析法 本题思路：