公共卫生主治医师专业实践能力-10-(2)1 35页

公共卫生主治医师专业实践能力-10-(2)1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：7，score:14 分) 1.某地 1993 年平均人口数为 100000 人，该地防疫站 收到 1993 年发病的菌例传染病报告卡 323 张，剔除 重复，实际报告的菌例病人为 260，在此 260 人中有 3 人发病 2 次，则该地菌例的报告发病率为 A．323/10 万 B．260/10 万 C．326/10 万 D．263/10 万 E．257/10 万 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：发病率的分子应该为某种疾病的新发病人 数，同一人发病 2 次应该计作 2 个病例。 2.《中华人民共和国传染病防治法》中的规定的甲类 传染病为 A．艾滋病、霍乱 B．麻风病、鼠疫 C．森林脑炎、天花 D．鼠疫、霍乱 E．以上都不是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：《中华人民共和国传染病防治法》第三 条：本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类 传染病是指：鼠疫、霍乱。 3.硫酸铝为常用的混凝剂，其操作液浓度为 10%～ 20%，使用时 A．腐蚀性小，对水质无不良影响，水温低时形成絮 凝体较松散 B．腐蚀性较大，对水质无不良影响，效果一般 C．腐蚀性小，对水质有些影响，水温低时形成絮凝 体较紧密 D．腐蚀性小，使用不方便，对水质无不良影响 E．腐蚀性小，水温低时形成絮凝体较紧密，效果好 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.食品生产车间采用机械通风时换气量不应低于每小 时换气 A．1 次 B．3 次 C．5 次 D．4 次 E．6 次 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：采用机械通风时，换气量每小时应不低于 3 次。机械通风装置的进风口应设置在室外空气清洁 处，离地 2m 以上。位于烟囱及其他房间排气口的上 风侧，与它们的间距至少为 10m。当工作点的计算温 度＞35℃时，应设置岗位吹风，吹风方向应从工人的 前侧上方斜吹到头、颈和胸部。 5.某医师用 A 药治疗 9 例病人，治愈 7 人；用 B 药治 疗 10 例病人，治愈 1 人，比较两药疗效时，可选用 的最适当方法是 A．χ2 检验 B．u 检验 C．校正 χ2 检验 D．直接计算概率法 E．t 检验 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：此题应该使用卡方的四格表检验，因为有 一个格子的理论频数＜5，故使用校正的卡方检验。 6.下列哪种物质既能作为混凝剂，又能作为助凝剂使 用 A．硫酸铁 B．聚合氯化铝 C．硫酸铝 D．聚丙烯酰胺 E．三氯化铁 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：聚丙烯酰胺既能作为混凝剂，又能作为助 凝剂使用。 7.公共卫生执法主体对构成公共卫生违法的公民、法 人和其他组织依法实施的行政制裁行为，属于下列哪 项公共卫生执法的实施手段 A．公共卫生许可 B．公共卫生监督检查 C．公共卫生行政奖励 D．公共卫生行政处罚 E．公共卫生行政控制 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：卫生行政执法是指卫生行政机关和法律授 权机关及其工作人员依据有关的卫生法的规定，处理 具体卫生行政事务的活动。 二、(总题数：10，score:48 分) A．HA=BA＜CA(CA：时间年龄，BA：骨龄，HA：身高 年龄) B．HA＜BA=CA C．BA＜HA＜CA D．BA＞HA＞CA E．HA=BA=CA 【score:4 分】 (1).甲状腺功能低下【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：结合应用骨龄(BA)、时间年龄(CA)和身高 年龄(HA)，粗略分矮身材为体质性生长迟缓，HA=BA ＜CA；家族性矮身材，HA＜BA=CA；甲状腺功能减 低，BA＜HA＜CA；垂体功能减低性矮身材 BA＜HA＜ CA。 (2).家族性矮身材【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．Ⅰ类 B．Ⅱ类 C．Ⅲ类 D．Ⅳ类 E．Ⅴ类 【score:12 分】 (1).《地面水环境质量标准》将水域划分为五类，适 用于源头水、国家自然保护区的属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：《地面水环境质量标准》将水域划分为五 类，其中Ⅰ类适用于源头水、国家自然保护区；Ⅱ类 适用于集中式生活饮用水水源地一级保护区；Ⅲ类适 用于集中式生活饮用水水源地二级保护区；Ⅳ类适用 于人体非直接接触的娱乐用水区和一般工业用水区； Ⅴ类适用于农业用水区及一般景观要求水域。 (2).《地面水环境质量标准》将水域划分为五类，适 用于集中式生活饮用水水源地二级保护区的属于 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).《地面水环境质量标准》将水域划分为五类，适 用于农业用水区及一般景观要求的水域属于 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).《地面水环境质量标准》将水域划分为五类，适 用于人体非直接接触的娱乐用水区属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).《地面水环境质量标准》将水域划分为五类，适 用于一般工业的用水区属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (6).《地面水环境质量标准》将水域划分为五类，适 用于集中式生活饮用水水源地一级保护区的属于 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．与心血管结构关系密切 B．是骨骼和牙齿的组成成分，调节体内水电平衡 C．促进胰岛素激活，通过参与糖、蛋白质代谢，加 速生长发育 D．是合成甲状腺素的关键原料，直接参与糖、脂 肪、蛋白质代谢 E．在核酸代谢、蛋白质代谢合成中发挥作用 【score:4 分】 (1).氟与人体哪一生理现象有关【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：氟是骨骼和牙齿的组成成分，可以调节体 内水电平衡；锌在核酸代谢、蛋白质代谢合成中发挥 作用。 (2).锌与人体哪一生理现象有关【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．溶剂挥干成膜涂料 B．高温液化涂料 C．加固化剂交联成膜树脂 D．氧化成膜树脂 E．高分子乳液涂料 【score:4 分】 (1).哪类涂料可溶出造成食品污染【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：溶剂挥干成膜涂料可溶出造成食品污染。 (2).哪类涂料不宜盛装液态食品【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：氧化成膜树脂不宜盛装液态食品。 A．反映体重与身高的比例关系 B．反映胸廓发育状况，说明人体形 C．反映人体躯干和下肢比例 D．反映单位体积的充实程度 E．反映体形的胖瘦程度，受身高影响小 【score:4 分】 (1).BMI 反映了人体生长发育的哪一方面的特征 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：BMI 反映了体形的胖瘦程度且受身高影响 小；Rohrer 指数反映单位体积的充实程度。 (2).Rohrer 反映了人体生长发育的哪一方面的特征 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．蛋白质 B．脂肪 C．无机盐与微量元素 D．糖类 E．纤维素 【score:4 分】 (1).食物中被称为第六营养素的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：食物中被称为第六营养素的是纤维素；人 体中枢神经只能靠糖类供能。 (2).人体中枢神经只能靠哪种营养素供能【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．由于过度刺激下时，大脑皮质功能损耗超过限度 而引起的保护性抑制 B．人的一种主观感觉，与保护性抑制有关 C．因长期负荷过程引起，属病理情况 D．由于优势兴奋灶兴奋性降低，无法对周围区域出 现抑制，出现内抑制障碍 E．出现兴奋过程及内抑制过程的同时减弱或障碍 【score:4 分】 (1).引起早期疲劳的主要原因是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：引起早期疲劳的主要原因是由于优势兴奋 灶兴奋性降低，无法对周围区域出现抑制，出现内抑 制障碍；引起显著疲劳的主要原因是出现兴奋过程及 内抑制过程的同时减弱或障碍。 (2).引起显著疲劳的主要原因是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．100cfu/ml B．100cfu/3ml C．3cfu/ml D．3cfu/L E．100cfu/L 【score:4 分】 (1).我国《生活饮用水卫生标准》中规定，细菌总数 不超过【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：我国《生活饮用水卫生标准》中规定，细 菌总数不超过 100cfu/ml；总大肠菌群不超过 3cfu/L。 (2).我国《生活饮用水卫生标准》中规定，总大肠菌 群不超过【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．生长和发育达到一个完备阶段，个体在形态上达 到成人水平 B．生长和发育达到一个完备阶段，个体在形态及功 能上达到成人水平 C．各器官、系统的大小、长短及重量增加 D．各器官、系统的大小、长短及重量增加，身体化 学组成成分的变化 E．细胞和组织的分化及功能不断完善 【score:4 分】 (1).发育的基本概念是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：生长的基本概念是各器官、系统的大小、 长短及重量增加，身体化学组成成分的变化；发育的 基本概念是细胞和组织的分化及功能不断完善。 (2).生长的基本概念是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．体重(g)/身高(cm) B．胸围(cm)/身高(cm)×100 C．体重(kg)/身高(cm)×100 D．骨盆宽(cm)/肩宽(cm)×100 E．体重(kg)/身高(cm3)×107 【score:4 分】 (1).Rohrer 指数的计算公式为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：Rohrer 指数的计算公式为体重(kg)/身高 (cm3)×107；身高体重指数的计算公式为体重 g/身高 cm。 (2).身高体重指数的计算公式为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：19，score:38 分) 8.卫生人力需求的主要预测方法有 【score:2 分】 【A】健康需要法 【此项为本题正确答案】 【B】健康需求法 【C】投入产出法 【D】服务目标法 【此项为本题正确答案】 【E】人口比值法 【此项为本题正确答案】 本题思路：卫生人力需求的主要预测方法有健康需要 法、服务目标法、人口比值法。 9.卫生人力管理包括哪几方面 【score:2 分】 【A】制定卫生人力管理政策和规范 【此项为本 题正确答案】 【B】调节卫生人力需要 【此项为本题正确答 案】 【C】卫生人力的监督和指导 【此项为本题正确 答案】 【D】卫生人力的激励 【此项为本题正确答案】 【E】卫生人力的使用和评价 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 10.卫生费用的评价指标包括 【score:2 分】 【A】卫生费用占国民生产总值百分 【此项为本 题正确答案】 【B】人均卫生费用 【此项为本题正确答案】 【C】卫生各部门的投资比例 【此项为本题正确 答案】 【D】门诊和医院费用构成 【此项为本题正确答 案】 【E】医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比 例 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.卫生服务利用中的医疗服务包括 【score:2 分】 【A】预防保健服务 【B】康复服务 【C】家庭病床服务 【D】门诊服务 【此项为本题正确答案】 【E】住院服务 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.判定理发店、美容店中理发用具消毒效果的微生 物指标为 【score:2 分】 【A】大肠菌群 【此项为本题正确答案】 【B】乙型肝炎表面抗原 【C】痢疾杆菌 【D】金黄色葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 【E】细菌总数 本题思路：《公共场所卫生管理条例实施细则》规定 的公共场所主要卫生指标，在下列公共场所分别指的 是：理发店、美容店：理发刀具、毛巾、胡刷消毒， 理发刀具、毛巾、胡刷的大肠菌群和金黄色葡萄球 菌，头癣患者专用的理发工具，氨(经营烫发的场 所)，一氧化碳(使用煤炉的理发店)，工作人员操作 时穿工作服，清面时戴口罩。 13.人工游泳池水质卫生指标包括 【score:2 分】 【A】大肠菌群 【此项为本题正确答案】 【B】游离余氯 【此项为本题正确答案】 【C】臭氧 【D】浑浊度 【此项为本题正确答案】 【E】尿素 【此项为本题正确答案】 本题思路：《公共场所卫生管理条例实施细则》规定 的公共场所主要卫生指标，在下列公共场所分别指的 是：游泳池：池水细菌总数，总大肠菌群，浑浊度， 池水净化消毒设备，强制通过式浸脚消毒池，禁止出 租游泳衣裤。 14.天然游泳场水质卫生指标包括 【score:2 分】 【A】pH 【此项为本题正确答案】 【B】游离余氯 【C】臭氧 【D】透明度 【此项为本题正确答案】 【E】漂浮物质 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.下列哪些疾病的患者不得进入人工游泳池游泳 【score:2 分】 【A】心脏病 【此项为本题正确答案】 【B】肝炎 【此项为本题正确答案】 【C】重症沙眼 【此项为本题正确答案】 【D】中耳炎 【此项为本题正确答案】 【E】精神病 【此项为本题正确答案】 本题思路：患有心脏病、肝炎、重症沙眼、中耳炎、 精神病的患者不得进入人工游泳池游泳。 16.饮用水的基本卫生要求包括 【score:2 分】 【A】水中不得含有病原微生物 【此项为本题正 确答案】 【B】水的感官性状良好 【此项为本题正确答 案】 【C】水中放射性物质不得危害人体健康 【此项 为本题正确答案】 【D】水量充沛 【E】水中所含化学物质不得危害人体健康 【此 项为本题正确答案】 本题思路：饮用水的基本卫生要求包括水中不得含有 病原微生物，水的感官性状良好，水中放射性物质不 得危害人体健康，水中所含化学物质不得危害人体健 康。 17.文化娱乐场所卫生标准适用于 【score:2 分】 【A】咖啡馆、酒吧 【此项为本题正确答案】 【B】茶座 【此项为本题正确答案】 【C】舞厅、音乐厅 【此项为本题正确答案】 【D】美术馆、图书馆 【E】录像厅(室) 【此项为本题正确答案】 本题思路：《文化娱乐场所卫生标准》规定：本标准 适用亍影剧院(俱乐部)、音乐厅、录像厅(室)、游艺 厅、舞厅(包括卡拉 OK 歌厅)、酒吧、茶座、咖啡厅 及多功能文化娱乐场所等。 18.Excel 电子表格中，当工作表文件建立并经编辑 后将其保存于磁盘的方法是 【score:2 分】 【A】单击“文件”菜单的“保存”命令 【此项 为本题正确答案】 【B】单击“工具栏”的“保存”命令 【此项为 本题正确答案】 【C】单击“文件”菜单“另存为”命令换名保 存 【此项为本题正确答案】 【D】单击“编辑”菜单的“复制”命令 【E】单击“编辑”菜单的“粘贴”命令 本题思路：“另存为”及“保存”命令可以储存 Excel 文档。 19.文化娱乐场所卫生标准适用于 【score:2 分】 【A】展览馆、博物馆 【B】录像厅(室)、游艺厅(室) 【此项为本题正 确答案】 【C】影剧院 【此项为本题正确答案】 【D】书店 【E】多功能文化娱乐场所 【此项为本题正确答 案】 本题思路：《文化娱乐场所卫生标准》规定：本标准 适用于影剧院(俱乐部)、音乐厅、录像厅(室)、游艺 厅、舞厅(包括卡拉 OK 歌厅)、酒吧、茶座、咖啡厅 及多功能文化娱乐场所等。 20.《公共场所卫生管理条例》中规定下列哪些项目 应符合国家卫生标准和要求 【score:2 分】 【A】湿度 【此项为本题正确答案】 【B】电磁辐射 【C】噪声 【此项为本题正确答案】 【D】采光 【此项为本题正确答案】 【E】风速 【此项为本题正确答案】 本题思路：《公共场所卫生管理条例》：公共场所的 下列项目应符合国家卫生标准和要求：①空气、微小 气候(湿度、温度、风速)；②水质；③采光、照明； ④噪声；⑤顾客用具和卫生设施。 21.《公共场所卫生管理条例》中规定下列哪些项目 应符合国家卫生标准和要求 【score:2 分】 【A】水质 【此项为本题正确答案】 【B】噪声 【此项为本题正确答案】 【C】照明 【此项为本题正确答案】 【D】采光 【此项为本题正确答案】 【E】风速 【此项为本题正确答案】 本题思路：《公共场所卫生管理条例》：公共场所的 下列项目应符合国家卫生标准和要求：①空气、微小 气候(湿度、温度、风速)；②水质；③采光、照明； ④噪声；⑤顾客用具和卫生设施。 22.常见的介水传染病包括 【score:2 分】 【A】细菌性痢疾 【此项为本题正确答案】 【B】霍乱 【此项为本题正确答案】 【C】肺结核 【D】乙型肝炎 【E】戊型肝炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：介水传染病：通过饮用或接触受病原体污 染的水而传播的疾病，又称水性传染病。介水传染病 的病原体主要有三类：①细菌，如伤寒杆菌、副伤寒 杆菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌等；②病毒，如甲型肝炎 病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和腺病毒等；③ 原虫，如贾第虫、溶组织阿米巴原虫、血吸虫等。它 们主要来自人粪便、生活污水、医院以及畜牧屠宰、 皮革和食品工业等废水。 23.下列哪些场所属于公共场所 【score:2 分】 【A】宾馆 【此项为本题正确答案】 【B】车马店 【此项为本题正确答案】 【C】游艺厅 【此项为本题正确答案】 【D】书店 【此项为本题正确答案】 【E】候诊室 【此项为本题正确答案】 本题思路：《公共场所卫生管理条例》适用于下列公 共场所：①宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖 啡馆、酒吧、茶座；②公共浴室、理发店、美容店； ③影剧院、录像厅(室)、游艺厅(室)、舞厅、音乐 厅；④体育场(馆)、游泳场(馆)、公园；⑤展览馆、 博物馆、美术馆、图书馆；⑥商场(店)、书店；⑦候 诊室、候车(机、船)室、公共交通工具。 24.下列哪些场所属于公共场所 【score:2 分】 【A】录像厅 【此项为本题正确答案】 【B】博物馆 【此项为本题正确答案】 【C】游艺厅 【此项为本题正确答案】 【D】候车(机、船)室 【此项为本题正确答案】 【E】候诊室 【此项为本题正确答案】 本题思路：《公共场所卫生管理条例》适用于下列公 共场所：①宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖 啡馆、酒吧、茶座；②公共浴室、理发店、美容店； ③影剧院、录像厅(室)、游艺厅(室)、舞厅、音乐 厅；④体育场(馆)、游泳场(馆)、公园；⑤展览馆、 博物馆、美术馆、图书馆；⑥商场(店)、书店；⑦候 诊室、候车(机、船)室、公共交通工具。 25.退出 Foxpro 的方法可以是 【score:2 分】 【A】在命令窗口中键入 QUIT，再按回车键 【此 项为本题正确答案】 【B】选择系统菜单的“文件/关闭” 【C】选择系统菜单的“文件/退出” 【此项为本 题正确答案】 【D】单击系统主窗口右上角的“关闭”按 钮 【此项为本题正确答案】 【E】选择系统菜单的“窗口/清除” 本题思路： 26.土壤的自净类型包括 【score:2 分】 【A】物理自净 【此项为本题正确答案】 【B】化学自净 【此项为本题正确答案】 【C】物理化学自净 【此项为本题正确答案】 【D】生物化学自净 【此项为本题正确答案】 【E】生物迁移自净 本题思路：土壤的自净是指土壤对进入土壤中的污染 物通过复杂多样的物理过程、化学及生物化学过程， 使其浓度降低、毒性减轻或者消失的性能。土壤的自 净类型包括：物理自净、化学自净、物理化学自净和 生物自净。