皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-35 (1) 41页

皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-35 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，score:100 分) 1.引起汗疱疹的原因一般认为是 • 【A】手足多汗，汗液潴留引起 • 【B】为皮肤的一种湿疹样反应 • 【C】为汗腺的炎症反应 • 【D】为真菌性皮肤病之一 • 【E】季节诱发的皮肤病 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 汗疱疹的病因和发病机制尚不是 很清楚，可能是一种发生于皮肤的湿疹样变态反应。 2.输血引起的荨麻疹属于 • 【A】Ⅰ型变态反应 • 【B】Ⅱ型变态反应 • 【C】Ⅲ型变态反应 • 【D】迟发过敏反应 • 【E】与变态反应无关 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为 • 【A】前者有海绵形成，而后者往往没有 • 【B】前者可见朗格汉斯细胞，后者则常见 Munro 微脓疡 • 【C】前者多有浆细胞，后者多有肥大细胞 • 【D】前者多有坏死角质形成细胞，后者多有原 体和谷粒细胞 • 【E】前者多有基底细胞液化，后者多有表皮下 水疱形成 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性湿疹组织学改变与银屑病的 关键区别为前者有海绵形成，而后者往往没有。 4.与接触性皮炎有关的试验是 • 【A】划痕试验 • 【B】皮内试验 • 【C】结核菌素试验 • 【D】被动转移皮肤试验 • 【E】斑贴试验 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.药疹最严重的类型是 • 【A】荨麻疹型 • 【B】猩红热型 • 【C】剥脱性皮炎型 • 【D】固定型皮炎 • 【E】大疱性表皮松解坏死型 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.可引起荨麻疹型药疹的药物是 • 【A】阿司咪唑 • 【B】西咪替丁 • 【C】破伤风抗毒素 • 【D】泼尼松 • 【E】阿塞松 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.可引起固定型药疹的常见药物是 • 【A】维生素 E • 【B】氟康唑 • 【C】环孢素 A • 【D】磺胺类 • 【E】氯雷他定 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.手部湿疹发病率高是因为 • 【A】与角质层较厚有关 • 【B】与手部汗腺较多有关 • 【C】与手部生理和病理有关 • 【D】接触外界致病因素机会较多 • 【E】因该部位有透明层 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.下列关于接触性皮炎说法错误的是 • 【A】不会发展到全身 • 【B】病因包括刺激性的和过敏性的 • 【C】该病的致敏期一般需要 4～25 天 • 【D】皮肤斑贴试验阳性 • 【E】有个体差异 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 接触性皮炎发病之初为局部炎症 反应，病情严重时可发展到全身其他部位。 10.下列关于尿布皮炎错误的是 • 【A】粪便中的细菌分解湿尿布上的尿而产生的 氨刺激发生 • 【B】发生于 1～4 个月的婴儿 • 【C】尿布接触部位的红斑、水肿、丘疹、丘疱 疹、糜烂，严重者可发生浅溃疡 • 【D】勤用肥皂和热水清洗 • 【E】需与念珠菌性皮炎鉴别 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.关于接触性皮炎，患者再次接触相同的过敏原之 后一般在多长时间内发病 • 【A】24 小时 • 【B】48 小时 • 【C】72 小时 • 【D】4 天 • 【E】一周 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.下列关于淤积性湿疹的说法错误的是 • 【A】下肢静脉功能障碍有关的皮肤炎症性皮肤 病 • 【B】一般发生于伴下肢静脉曲张的老年人 • 【C】组织病理具有特异性 • 【D】皮损处可有色素沉着 • 【E】避免长期站立或坐位 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 病理表现没有特异性。 13.下列与特应性皮炎无明显相关性的是 • 【A】免疫学机制 • 【B】遗传因素 • 【C】Atopic 现象 • 【D】病毒、细菌感染 • 【E】异位性皮炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 特应性皮炎又称异位性皮炎，遗 传因素在发病当中起主要作用，以免疫学机制占主导 地位，本人和家族成员可见明显的 Atopic 现象。没 有发现病毒、细菌感染与其有明显的关系。 14.患者，女性，40 岁。手指背和掌面出现境界不清 的皮损，角化明显，有浸润增厚，伴有皲裂，指甲变 厚，冬重夏轻，考虑为 • 【A】手癣 • 【B】慢性湿疹 • 【C】银屑病 • 【D】接触性皮炎 • 【E】手足口病 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 手部的境界不清的皮损，角化明 显，有浸润增厚，伴有皲裂，指甲变厚，冬重夏轻， 符合手部慢性湿疹的表现。 15.一女性患者因感冒发热，口服阿莫西林后全身出 现大小不等的风团，瘙痒，药疹的类型为 • 【A】猩红热样红斑型 • 【B】多形性红斑型 • 【C】荨麻疹型 • 【D】固定型 • 【E】血管炎型 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 荨麻疹型药疹是服用药物后出现 风团、瘙痒。 16.一女性因发热，口服先锋霉素后全身发生散在的 红斑，其上发生松弛性水疱，如烫伤样表现，黏膜也 有大片坏死伴高热，最可能的诊断是 • 【A】大疱性表皮松解型药疹 • 【B】剥脱性皮炎型药疹 • 【C】麻疹样红斑型药疹 • 【D】固定型药疹 • 【E】湿疹型药疹 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 大疱性表皮松解型药疹为服用青 霉素类药物后，全身发生散在的红斑，其上发生松弛 性水疱，如烫伤样。 17.女性，32 岁。口唇红肿伴痒 3 天，发疹前曾外用 芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水 疱、糜烂。诊断首先考虑 • 【A】荨麻疹 • 【B】湿疹 • 【C】接触性唇炎 • 【D】药疹 • 【E】多形红斑 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 接触性唇炎有过敏物质唇部接触 史。临床表现为唇部红肿，边界清楚，表面有小水 疱、糜烂。 18.男性，55 岁。小腿下 1/3 轻度水肿，胫前及踝部 附近有暗褐色色素沉着，其上可见丘疹、丘疱疹、渗 出和糜烂。在小腿可见明显的静脉曲张，痒，病史 1 个月。临床应诊断 • 【A】传染性湿疹样皮炎 • 【B】淤积性皮炎 • 【C】遗传过敏性皮炎 • 【D】自身敏感性皮炎 • 【E】脂溢性皮炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 淤积性皮炎小腿有明显的静脉曲 张，胫前及踝部附近有暗褐色色素沉着，其上可见丘 疹、丘疱疹渗出和糜烂。 19.男性，42 岁。会阴和肛门周围瘙痒剧烈、糜烂， 部分皮疹呈苔藓样变，病史 3 年。应诊断为 • 【A】乳房外湿疹样癌 • 【B】扁平苔藓 • 【C】会阴瘙痒症 • 【D】会阴、阴囊和肛门湿疹 • 【E】白塞病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 会阴、阴囊和肛门湿疹表现为外 阴和肛门周围瘙瘁剧烈、糜烂，部分皮疹呈苔藓样 变。 20.婴儿，1 岁。面颊和额部红斑、丘疹、丘疱疹， 有明显渗出和小的糜烂面与结痂。临床应诊断为 • 【A】裂纹性湿疹 • 【B】婴儿湿疹 • 【C】遗传过敏性皮炎 • 【D】自身敏感性皮炎 • 【E】脂溢性皮炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 婴儿湿疹表现患儿面颊和额部红 斑、丘疹、丘疱疹。有明显渗出和小的糜烂面与结 痂。 21.婴儿，3 个月。臀部、外阴、大腿部出现密集分 布的粟粒大小丘疹，伴有小水疱，并逐渐出现渗出和 糜烂，边界不清。最可能的诊断是 • 【A】急性湿疹 • 【B】亚急性湿疹 • 【C】摩擦红斑 • 【D】尿布皮炎 • 【E】念珠菌皮炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 小儿尿布接触部位发生边界不 清，粟粒大小丘疹，伴有小水疱，并逐渐出现渗出和 糜烂。符合尿布皮炎的特征。 22.对淤积性溃疡处理错误的是 • 【A】抬高患肢 • 【B】急性炎症期 1:5000 高锰酸钾溶液湿敷 • 【C】不可用含抗生素的糊膏外敷 • 【D】对长期小溃疡不愈合，可考虑手术切除 • 【E】新发溃疡避免刺激 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.关于药疹的治疗，错误的是 • 【A】可用钙剂 • 【B】给抗过敏药 • 【C】所有药疹都必须内用糖皮质激素 • 【D】只有重症药疹才能内用糖皮质激素 • 【E】可给维生素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.最适用于亚急性湿疹的外用药是 • 【A】酊剂 • 【B】溶液 • 【C】霜剂 • 【D】粉剂 • 【E】糊剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.以下错误的是 • 【A】急性皮炎伴大量渗液——冷湿敷 • 【B】急性或亚急性皮炎无渗液——粉剂 • 【C】急性皮炎——软膏 • 【D】慢性局限性浸润肥厚性皮肤病——硬膏 • 【E】瘙痒症——酊剂或醑剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.治疗皲裂性湿疹的制剂是 • 【A】酊剂 • 【B】水溶液 • 【C】洗剂 • 【D】粉剂 • 【E】软膏 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.下列有关湿疹的治疗叙述错误的是 • 【A】内服药的目的主要是抗炎止痒 • 【B】合并感染者，可加用抗生素 • 【C】慢性湿疹迁延不愈者，需口服糖皮质激素 • 【D】根据皮疹形态特点，选用适当的剂型和药 物 • 【E】消除体内慢性病灶及其他全身性疾病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.婴儿湿疹亚急性期可用 • 【A】2%硼酸溶液 • 【B】氧化锌糊剂 • 【C】15%氧化锌软膏 • 【D】红霉素软膏 • 【E】炉甘石洗剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.慢性湿疹发生的部位最确切的是 • 【A】手足 • 【B】小腿 • 【C】肘窝 • 【D】外阴 • 【E】任何部位 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.除皮肤外，蕈样肉芽肿最易累及的组织器官为 • 【A】肝脏 • 【B】脾脏 • 【C】淋巴结 • 【D】骨髓 • 【E】肺部 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.急性湿疹的好发部位是 • 【A】耳后 • 【B】颈部 • 【C】胸部 • 【D】背部 • 【E】四肢 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.治疗重症药疹及早的首选药物是 • 【A】大量抗生素 • 【B】抗过敏药物 • 【C】内用糖皮质激素 • 【D】钙剂 • 【E】维生素针剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是 • 【A】传染性湿疹样皮炎 • 【B】自身敏感性湿疹 • 【C】特应性皮炎 • 【D】淤积性湿疹 • 【E】匍行疹 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 34.可深达真皮，造成光老化的光线的波长是 • 【A】短波紫外线(180～280nm) • 【B】中波紫外线(280～320nm) • 【C】长波紫外线(320～400nm) • 【D】可见光(400～760nm) • 【E】红外线(＞760nm) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.晶形粟粒疹又称 A．白痱 B．红痱 C．脓痱 D．深在性痱 E．汗疹 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.冻疮患者一般不出现的皮损是 • 【A】水疱 • 【B】紫红色斑块 • 【C】虹膜性红斑 • 【D】糜烂 • 【E】溃疡 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.下列关于接触性皮炎说法错误的是 • 【A】动物类如蚊子、跳蚤可以引起接触性皮炎 • 【B】植物类如生漆、荨麻可以引起接触性皮炎 • 【C】化妆品中染发液、焗油、发蜡等是最常见 的引起该病的物质 • 【D】金属中首饰、表带中的镍、铬等是引起过 敏的主要成分 • 【E】维生素 A 不会引起接触性皮炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.下列光线在皮肤上主要产生热效应的波长是 • 【A】短波紫外线 • 【B】中波紫外线 • 【C】长波紫外线 • 【D】可见光 • 【E】红外线 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.皮肤含有光敏物质时皮肤表面出现的急性损伤反 应称 • 【A】日晒伤 • 【B】光毒反应 • 【C】光变态反应 • 【D】多形性日光疹 • 【E】日光性皮炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害者为 • 【A】湿疹 • 【B】瘙痒症 • 【C】痒疹 • 【D】结节性痒疹 • 【E】妊娠痒疹 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.瘙痒症的皮损不可能有 • 【A】抓痕 • 【B】苔藓样变 • 【C】色素沉着 • 【D】丘疱疹 • 【E】脱屑 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 瘙痒症无原发皮损，丘疱疹为原 发的皮损。 42.对于老年性瘙痒症的预防以下叙述不正确的为 • 【A】尽量避免搔抓 • 【B】老年患者洗澡不宜过勤 • 【C】尽量用热水洗烫患部 • 【D】避免用碱性过强的肥皂 • 【E】避免刺激性饮食 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 老年性瘙痒症不可以用热水洗 烫。 43.对于老年性瘙痒症的治疗不正确的为 • 【A】可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、 皮质激素软膏和霜剂 • 【B】使用性激素治疗可能有一定疗效 • 【C】可口服抗组胺药 • 【D】继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素 制剂 • 【E】可口服镇静催眠药 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 老年性瘙痒症的治疗方法为：可 根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏 和霜剂，使用性激素治疗可能有一定疗效，可口服抗 组胺药，继发湿疹样变或苔藓样变者可用皮质激素制 剂，可口服镇静催眠药。 44.对于老年性瘙痒症以下叙述不正确的为 • 【A】瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续 性瘙痒 • 【B】瘙痒以颈肩部为主 • 【C】多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行 性萎缩等因素引起 • 【D】继发损害可见抓痕、血痂及肥厚 • 【E】使用性激素治疗可能有一定疗效 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 瘙痒一般发生于女阴、阴囊、肛 周、小腿和头皮。 45.关于妊娠性瘙痒下面说法错误的一项是 • 【A】首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率 高 • 【B】大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁 淤积既而引起 • 【C】本病常发生于妊娠末期 • 【D】本病一般不引起孕妇死亡 • 【E】实验室检查可见转氨酶正常 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 首次妊娠发病率为 0.06%～ 0.43%，患者再次妊娠时发病率为 47%。 46.对于瘙痒症以下叙述不恰当的为 • 【A】某些物理、化学刺激及药物也可引起该病 的发生 • 【B】病因繁多，常与某些系统性疾病有关 • 【C】临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害 的皮肤病 • 【D】临床上很少见到继发皮损 • 【E】积极寻找原发病因并进行相应的治疗，是 预防该病的关键 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 瘙痒症无原发皮损，主要为搔抓 后的继发皮损。 47.全身性皮肤瘙痒中，下列说法恰当的是 • 【A】甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒 • 【B】急性肾炎皮肤瘙痒剧烈 • 【C】霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状 • 【D】糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比 • 【E】黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度 不平行 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.瘙痒症与慢性湿疹的主要区别是 • 【A】瘙痒明显 • 【B】苔藓样变 • 【C】无原发性皮损 • 【D】病程长 • 【E】抗组胺治疗有效 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 49.典型的神经性皮炎皮疹为 • 【A】边缘清楚的红斑鳞屑性皮疹 • 【B】浸润性斑块，基底较硬 • 【C】片状苔藓样变 • 【D】边缘清楚的红斑丘疹 • 【E】边缘不清浸润和色素脱失 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 神经性皮炎的皮肤损害特点就是 皮肤片状苔藓样变、皮肤变厚、皮沟深、皮疹隆起， 其他均不是神经性皮炎的特征。 50.下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是 • 【A】眼睑 • 【B】肘部 • 【C】颈侧 • 【D】腰骶 • 【E】手背 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性单纯性苔藓皮损的好发部位 为眼睑、肘部、颈侧、腰骶。