中医内科学（淋证）-试卷2 13页

中医内科学【淋证】-试卷 2 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：8，score:16 分) 1.血淋与尿血的主要鉴别在于 【score:2 分】 【A】小便血色是鲜红还是紫暗 【B】小便量的多少 【C】小便有无混浊 【D】小便是否通畅 【E】小便时有无疼痛 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.无比山药丸可用于治疗下列何种病证 【score:2 分】 【A】劳淋 【此项为本题正确答案】 【B】癃闭 【C】血淋 【D】气淋 【E】尿浊 本题思路： 3.小蓟饮子可用于治疗 【score:2 分】 【A】气淋 【B】血淋 【此项为本题正确答案】 【C】劳淋 【D】膏淋 【E】以上都不是 本题思路： 4.下列哪项不属于石韦散的组成 【score:2 分】 【A】石韦 【B】冬葵子 【C】瞿麦 【D】木通 【此项为本题正确答案】 【E】滑石、车前子 本题思路：石韦散由石韦、冬葵子、瞿麦、滑石和车 前子组成。 5.下列哪项不属于小蓟饮子的组成 【score:2 分】 【A】当归、川芎 【此项为本题正确答案】 【B】生地、小蓟 【C】滑石、通草 【D】蒲黄、藕节 【E】当归、山栀、甘草 本题思路：小蓟饮子由生地、小蓟、滑石、通草、炒 蒲黄、淡竹叶、藕节、当归、山栀和甘草组成。 6.下列哪项不属于沉香散的组成 【score:2 分】 【A】沉香、石韦 【B】滑石、当归 【C】橘皮、白芍 【D】瞿麦、车前子 【此项为本题正确答案】 【E】冬葵子、甘草、王不留行 本题思路：沉香散由沉香、石韦、滑石、当归、橘 皮、白芍、冬葵子、甘草、王不留行组成。 7.尿浊脾虚气陷证选方为 【score:2 分】 【A】补中益气汤 【此项为本题正确答案】 【B】归脾汤 【C】参苓白术散 【D】六君子汤 【E】四君子汤 本题思路： 8.尿浊湿热下注证选方为 【score:2 分】 【A】龙胆泻肝汤 【B】沉香散 【C】石韦散 【D】程氏萆薢分清散 【此项为本题正确答案】 【E】八正散 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：4，score:8 分) 9.若久病肾阴不足，虚火扰动阴血，症见尿色淡红， 尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力者，宜滋阴清 热，补虚止血，宜选方 【score:2 分】 【A】补中益气汤 【B】小蓟饮子 【C】知柏地黄丸 【此项为本题正确答案】 【D】六味地黄丸 【E】杞菊地黄丸 本题思路：本证是血淋虚证，治以滋阴清热，补虚止 血，选用知柏地黄丸。 10.膏淋病久不已，反复发作，淋出如脂，涩痛不 堪，形体日渐消瘦，头昏乏力，腰膝酸软，舌淡苔 腻，脉细无力，此为脾肾两虚，气不固摄，宜选方 【score:2 分】 【A】小蓟饮子 【B】八正散 【C】知柏地黄丸 【D】程氏萆薢分清饮 【E】膏淋汤 【此项为本题正确答案】 本题思路：本证是淋证膏淋虚证，治以补虚固涩，选 用膏淋汤。 11.郁怒之后，小便涩滞，淋漓不宣，少腹胀满疼 痛，苔薄白，脉弦，宜选方 【score:2 分】 【A】沉香散 【此项为本题正确答案】 【B】石韦散 【C】柴胡疏肝散 【D】八正散 【E】小蓟饮子 本题思路：本证是气淋实证，治以利气疏导，选用沉 香散。 12.小便不甚赤涩，但淋漓不已，时作时止，遇劳即 发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细 弱，宜选方 【score:2 分】 【A】参苓白术散 【B】无比山药丸 【此项为本题正确答案】 【C】补中益气丸 【D】归脾汤 【E】七味都气丸 本题思路：本证是劳淋，治以健脾益肾，选用无比山 药丸。 三、 A3 型题(总题数：1，score:10 分) 王某，男，35 岁，因生气导致小便涩痛，淋沥不 畅，小腹胀满疼痛，苔薄白，脉沉弦。【score:10 分】 (1).其诊断为【score:2 分】 【A】劳淋 【B】气淋 【此项为本题正确答案】 【C】石淋 【D】热淋 【E】血淋 本题思路： (2).其治法是【score:2 分】 【A】益气利尿 【B】行气疏导，利尿通淋 【此项为本题正确答 案】 【C】清热利湿，排石通淋 【D】清热利湿通淋 【E】清热凉血通淋 本题思路： (3).其选方【score:2 分】 【A】无比山药丸 【B】沉香散 【此项为本题正确答案】 【C】石韦散 【D】八正散 【E】小蓟饮子 本题思路： (4).病情日久仍有尿时涩滞，小腹坠胀，尿有余沥， 属于【score:2 分】 【A】劳淋 【B】气淋虚证 【此项为本题正确答案】 【C】石淋虚证 【D】热淋虚证 【E】血淋虚证 本题思路： (5).可选方【score:2 分】 【A】无比山药丸 【B】补中益气汤 【此项为本题正确答案】 【C】六味地黄丸 【D】左归丸 【E】右归丸 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：3，score:12 分) A．血淋 B．气淋 C．膏淋 D．劳淋 E．石淋【score:4 分】 (1).若肾阴不足，虚火扰动阴血，亦成为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肾虚下元不固，不能摄纳精微脂液，亦成为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：淋证日久，出现脾肾亏虚，可有劳淋、膏 淋、气淋、血淋等虚证证型。 A．滑腻如膏脂 B．溺血而痛 C．发热、腰痛拒按 D．排尿时突然中断，或腰腹绞痛难忍 E．尿后余沥 不止【score:4 分】 (1).6 种淋症都有特殊表现。热淋起病多急骤，小便 赤，溲时灼热，常伴有【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).石淋以小便排出砂石为主症，兼见【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．程氏萆薢分清饮 B．沉香散 C．石韦散 D．八正散 E．小蓟饮子【score:4 分】 (1).小便频数，灼热刺痛，小腹拘急胀痛，属热淋 者，选方【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).尿中砂石，排尿涩痛，属石淋症者，选方 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 五、 X 型题(总题数：5，score:10 分) 13.淋证的病因可归纳为 【score:2 分】 【A】外感湿热 【此项为本题正确答案】 【B】饮食不节 【此项为本题正确答案】 【C】情志失调 【此项为本题正确答案】 【D】禀赋不足 【此项为本题正确答案】 【E】劳伤久病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.淋证的基本病理变化是 【score:2 分】 【A】肾阳衰微 【B】肾阴虚 【C】湿热蕴结下焦 【此项为本题正确答案】 【D】肾气不足 【E】肾与膀胱气化不利 【此项为本题正确答 案】 本题思路：淋证的主要病机是肾虚，膀胱湿热，气化 失司。 15.导致血淋的病因病机有 【score:2 分】 【A】膀胱湿热，灼伤血络 【此项为本题正确答 案】 【B】迫血妄行，血自随尿出 【此项为本题正确 答案】 【C】中气不足 【D】肾阴不足 【此项为本题正确答案】 【E】虚火扰动阴血 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.气淋的病因病机有 【score:2 分】 【A】肝气失于疏泄 【此项为本题正确答案】 【B】气火郁于膀胱 【此项为本题正确答案】 【C】中气不足，气虚下陷 【此项为本题正确答 案】 【D】膀胱气化失权 【此项为本题正确答案】 【E】肾虚下元不固 本题思路： 17.治疗淋证的基本原则是 【score:2 分】 【A】实则清利 【此项为本题正确答案】 【B】虚则补益 【此项为本题正确答案】 【C】凉血止血 【D】通淋排石 【E】扶正固本 本题思路：