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口腔修复学基础知识模拟题 2018 年(3) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：31，score:62 分) 1.下颌侧切牙与上颌侧切牙的区别中错误的是 【score:2 分】 【A】下颌侧切牙唇面较平 【B】下颌侧切牙边缘嵴较明显 【此项为本题正 确答案】 【C】上颌侧切牙唇面较圆 【D】下颌侧切牙为扁根 【E】邻面观上颌侧切牙的切嵴在牙体长轴的唇侧 本题思路： 2.根尖孔的位置多位于 【score:2 分】 【A】根尖顶 【此项为本题正确答案】 【B】根尖唇侧 【C】根尖舌侧 【D】根尖近中侧 【E】根尖远中侧 本题思路： 3.上颌第一磨牙形态中错误的是 A．牙冠斜方形 B．颊沟末端形成点隙 C．可出现卡式结节 D．牙根颊舌向分叉大 E． 面五边形 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.上颌第一磨牙内髓角最高的是 【score:2 分】 【A】近中舌侧 【B】近中颊侧 【此项为本题正确答案】 【C】远中颊侧 【D】远中舌侧 【E】第五牙尖处 本题思路： 5.上颌磨牙与下颌磨牙的区别中错误的是 【score:2 分】 【A】上颌磨牙的牙冠呈斜方形 【B】上颌磨牙的牙冠较直 【C】下颌磨牙的牙冠倾向舌侧 【D】上颌磨牙颊尖钝而舌尖锐 【此项为本题正 确答案】 【E】下颌磨牙一般为双根 本题思路： 6.上颌第二磨牙牙根分叉后其名称中正确的是 【score:2 分】 【A】近中颊根、远中根、近中舌根 【B】远中颊根、近中根、远中舌根 【C】近中根、远中根 【D】近中颊根、舌根、远中颊根 【此项为本题 正确答案】 【E】近中舌根、颊根、远中舌根 本题思路： 7.下颌第一乳磨牙牙冠解剖形态中错误的是 A．颊面好似一个以近中缘为底的三角形 B．形态不似任何恒磨牙 C．远中舌尖长而尖，近中舌尖短而小 D． 面近中边缘直长 E．牙根分为近远中 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.副根管是指 【score:2 分】 【A】常与根管成垂直角度 【B】根管的细小分支 【C】发自髓室底至根分叉处的管道 【此项为本 题正确答案】 【D】主根管的分支，贯穿牙本质和牙骨质通向牙 周膜 【E】根尖部根管发生分歧 本题思路： 9.髓室最多由几个面组成 【score:2 分】 【A】两个面 【B】3 个面 【C】4 个面 【D】5 个面 【E】6 个面 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.乳牙期间 特征不包括 A．无明显倾斜 B． 曲线不明显 C．平齐末端 D．牙列拥挤 E．覆 深 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.上颌骨有 3 对支柱结构，即 【score:2 分】 【A】翼突支柱，颧突支柱，翼腭支柱 【B】颧突支柱，额突支柱，翼突支柱 【C】尖牙支柱，颧突支柱，翼突支柱 【此项为 本题正确答案】 【D】尖牙支柱，颧突支柱，翼额支柱 【E】尖牙支柱，翼腭支柱，额突支柱 本题思路： 12.颞颌关节关节盘最容易发生穿孔、破裂的是 【score:2 分】 【A】前带 【B】中间带 【此项为本题正确答案】 【C】后带 【D】双板区 【E】颞前附着区 本题思路： 13.腮腺浅叶前缘，由上向下排列的解剖结构依次为 【score:2 分】 【A】面神经颧支、面横动脉、上颊支、腮腺导 管、下颊支、下颌缘支 【B】面横动脉、面神经颧支、上颊支、腮腺导 管、下颊支、下颌缘支 【此项为本题正确答案】 【C】面神经颧支、上颊支、面横动脉、腮腺导 管、下颊支、下颌缘支 【D】面神经颧支、上颊支、腮腺导管、面横动 脉、下颊支、下颌缘支 【E】面横动脉、面神经颧支、腮腺导管、上颊 支、下颊支、下颌缘支 本题思路： 14.描述上颌骨咀供特点及临床意义错误的是 【score:2 分】 【A】血运较下颌骨丰富 【B】抗感染能力强 【C】骨折愈合较下颌骨迅速 【D】具有单源性血供特点 【此项为本题正确答 案】 【E】外伤后出血较多 本题思路： 15.颞下间隙与翼颌间隙的分界为 【score:2 分】 【A】翼内肌上缘 【B】翼外肌下缘 【此项为本题正确答案】 【C】翼外板外侧面 【D】翼内肌下缘 【E】翼外肌上缘 本题思路： 16.关于在颈部鉴别颈外动脉和颈内动脉的描述中对 的是 【score:2 分】 【A】颈外动脉初在颈内动脉的前内侧，继而转至 颈内动脉的前外侧 【此项为本题正确答案】 【B】颈外动脉无分支，颈内动脉有分支 【C】颈外动脉初在颈内动脉的后外侧，继而转至 颈内动脉的后内侧 【D】暂时阻断颈内动脉，则触不到颞浅动脉或颌 外动脉的搏动 【E】颈外动脉较颈内动脉粗 本题思路： 17.有关细菌黏附机制的说法，正确的是 【score:2 分】 【A】细菌通过其菌体表面的配体与牙或黏膜表面 的特异受体结合参与黏附作用 【B】脂磷壁酸和葡聚糖可能是葡糖基转移酶的受 体，三者形成复合体参与黏附作用 【C】细菌表面和牙表面的获得性薄膜均带有负电 荷，但可通过唾液中的钙离子将细菌黏附到牙表面 【D】细菌对口腔组织附着的高度特异性主要是由 细菌和牙或黏膜表面之间的识别系统来完成 【E】以上均正确 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 此题主要考察考生在口腔生态系 的影响因素中对细菌因素的理解和掌握情况。目前有 关细菌黏附的机制解释主要有钙桥学说、脂磷壁酸- 葡聚糖-葡糖基转移酶复合体学说和识别系统学说， 上述说法均正确，故答案选 E。 18.下列免疫防龋途径不属于自动免疫的是 【score:2 分】 【A】核酸疫苗 【B】异种免疫 【C】亚单位疫苗 【D】抗独特型抗体疫苗 【此项为本题正确答 案】 【E】基因工程重组疫苗 本题思路： 19.与牙移植后产生的牙根吸收无关的因素是 【score:2 分】 【A】与牙髓组织变为炎性肉芽组织有关 【此项 为本题正确答案】 【B】与致敏淋巴细胞产生的免疫反应有关 【C】与一些糖蛋白刺激机体产生的免疫反应有关 【D】与牙骨质脱矿和牙骨质基质蛋白逐渐释放有 关 【E】与牙根的脱矿激活补体介导基质蛋白的溶解 有关 本题思路：[解析] 牙髓组织变为炎性肉芽组织与牙 齿内吸收有关，而与牙根吸收无关，故答案应选 A。 20.有关 IL-1，错误的说法是 【score:2 分】 【A】IL-1 诱导破骨细胞前体分化 【B】IL-1 是由免疫细胞和上皮细胞产生 【此项 为本题正确答案】 【C】IL-1 是目前发现最强的骨吸收促进因子 【D】IL-1 可以促进骨组织合成前列腺素，抑制骨 形成 【E】IL-1 可以促进成骨细胞胶原酶的产生，使胶 原降解增加 本题思路：[解析] IL-1 是目前发现最强的骨吸收促 进因子，是一种多肽介质，主要由免疫细胞产生，而 不是由上皮细胞产生。 21.变形链球菌在牙面上定植需依靠的是 【score:2 分】 【A】韦荣菌 【B】轻链球菌 【C】血链球菌 【此项为本题正确答案】 【D】乳酸杆菌 【E】牙龈卟啉单胞菌 本题思路：[解析] 考察考生对细菌间的“食物链关 系”在牙菌斑形成过程中的作用。在牙菌斑形成过程 中，由于血链球菌能够利用黏蛋白作为糖源，因此血 链球菌能最早定植于牙面，血链球菌定植后进一步通 过提供的葡聚糖和苯甲酸又为变形链球菌的定植提供 条件，从而使变形链球菌定植在牙面上。 22.下列细菌不能代谢糖的是 【score:2 分】 【A】乳杆菌 【B】韦荣菌 【此项为本题正确答案】 【C】血链球菌 【D】变形链球菌 【E】微黄奈瑟菌 本题思路：[解析] 口腔中的多数细菌都能代谢糖类 作为能源，但是由于韦荣菌缺乏糖代谢过程中所需要 的葡萄糖激酶和果糖激酶，因此不能代谢糖，需利用 其他细菌的中间代谢产物如乳酸盐、丙酮酸盐、苹果 酸盐等作为能源供其生长，故答案选 B。 23.口腔链球菌属不包括的菌群是 【score:2 分】 【A】咽峡菌群 【B】轻链球菌群 【C】粪肠链球菌 【此项为本题正确答案】 【D】唾液链球菌群 【E】变形链球菌群 本题思路： 24.有关变形链球菌群的致病因子，错误的说法是 【score:2 分】 【A】细菌产酸和耐酸特性与其致龋性密切相关 【B】变形链球菌群产生的蔗糖酶和葡聚糖酶与其 致病性无关 【此项为本题正确答案】 【C】菌体表面蛋白质、多糖、脂磷壁酸能促进细 菌对牙表面的吸附和细菌间聚集 【D】变形链球菌群所产生的果糖基转移酶能综合 蔗糖，形成水溶性或不溶水性果聚糖，为细菌产酸的 基质 【E】变形链球菌群所产生的葡萄糖基转移酶能综 合蔗糖，形成水溶性或不溶水性葡聚糖，促进细菌的 黏附和菌斑形成，提供给细菌营养 本题思路：[解析] 变形链球菌群是重要的致龋菌之 一，考生必须熟练掌握其相关的各种致龋因子，这些 因子包括该菌群胞壁表面物质蛋白质、多糖、脂磷壁 酸，在细菌黏附、聚集和对牙表面的定植起重要作 用；此菌群所产生的葡萄糖基转移酶、果糖基转移 酶、蔗糖酶和葡聚糖酶等各种酶类在糖代谢过程中起 重要作用；此菌群的产酸能力和耐酸性使之在菌斑酸 化和釉质脱矿中起重要作用，综合变形链球菌群上述 这些作用，因此目前公认为变形链球菌群是主要致龋 菌。 25.下列有机酸不是牙菌斑中细菌发酵的终末产物的 是 【score:2 分】 【A】乳酸 【B】丙酸 【C】乙酸 【D】丁酸 【E】柠檬酸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.精氨酸通路是下列细菌在厌氧条件下的能量来 源，除外 【score:2 分】 【A】血链球菌 【B】粪肠球菌 【C】米勒链球菌 【D】变形链球菌 【E】牙龈卟啉单胞菌 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 精氨酸通路是氨基酸分解代谢的 一个重要的途径，能为细菌代谢提供能量。口腔中细 菌如血链球菌、粪肠球菌、米勒链球菌和变形链球菌 等在厌氧条件下均可由此途径提供能量来源。 27.在人类矿化组织的磷灰石晶体中，羟磷灰石中钙 磷比的理想值是 【score:2 分】 【A】1.56 【B】1.67 【此项为本题正确答案】 【C】1.42 【D】1.76 【E】1.52 本题思路： 28.有关生物矿化的解释，不正确的说法是 【score:2 分】 【A】基质中既存在矿化促进成分，也存在矿化抑 制成分 【B】生物矿化的结晶过程包括成核、晶核成长、 集聚及固相转化 【C】生物矿化常局限于机体需要高机械强度、或 硬的部位，如骨骼和牙齿 【D】生物矿化是细胞与基质共同参与的结果，整 个过程是在基因调控下完成的 【E】生物矿化过程中的羟磷灰石晶体形成结晶的 成核和晶体成长动力学与集聚和固相转化动力学是两 个各自独立过程 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考生应掌握生物矿化的概念和机 制，上述说法除 E 外其他均正确，在生物体内生物矿 化过程中，羟磷灰石晶体形成结晶的成核和晶体成长 动力学与集聚和固相转化动力学这两者是互相交错， 并不是两个各自独立过程。 29.关于龈沟液不正确的阐述是 【score:2 分】 【A】龈沟液和唾液的来源不同 【B】龈沟液中的淋巴细胞主要是 B 淋巴细胞 【C】龈沟液中蛋白质主要有 IgG、IgA、IgM、C3 和 C4 及血浆蛋白等 【D】龈沟液中含有胶原酶、组织蛋白酶和碱性磷 酸酶等与牙周组织破坏密切相关的各种酶类 【E】龈沟液中含有黏蛋白、富脯蛋白、富组蛋白 和富酪蛋白等与获得性薄膜形成密切相关蛋白 质 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考生应掌握龈沟液的性质。龈沟 液不同于唾液，是指沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔 组织渗入到龈沟内的液体，成分主要来源于血清、邻 近的牙周组织(上皮、结缔组织)及细菌等，因此龈沟 液中的蛋白质与血清中蛋白质相似，主要有 IgG、 IgA、IgM、C3 和 C4 等，而黏蛋白、富脯蛋白、富组 蛋白和富酪蛋白等这些蛋白质主要存在于唾液，因此 答案应选 E。 30.釉质表面无机成分含量变化最大的是 【score:2 分】 【A】.钙 【B】.磷 【C】.氟 【此项为本题正确答案】 【D】.镁 【E】.钠 本题思路： 31.血链球菌产生的杀菌素即血链素，能抑制下列细 菌的生长，除外 【score:2 分】 【A】具核梭杆菌 【B】伴放线杆菌 【C】中间普氏菌 【D】依氏放线菌 【此项为本题正确答案】 【E】牙龈卟啉单胞菌 本题思路：[解析] 细菌间的拮抗作用在维持口腔正 常菌丛的生态平衡过程中起着重要作用，比如血链球 菌产生的杀菌素即血链素，其对牙龈卟啉单胞菌、伴 放线杆菌、中间普氏菌和具核梭杆菌等牙周病相关细 菌具有抑制作用，而对引起人类颌骨放线菌病的依氏 放线菌没有抑制作用，所以正确答案选 D。 二、(总题数：3，score:14 分) 患者，男性，39 岁，下颌第三磨牙区，颌骨膨隆， 生长缓慢，有乒乓球样感。X 线表现为圆形透射区， 边界清楚，囊腔内可含一个未萌的牙冠，囊壁位于牙 颈部。镜下见纤维结缔组织囊壁内衬较薄的复层鳞状 上皮，仅由 2～5 列扁平细胞或矮立方细胞构成，无 角化，没有上皮钉突，类似于缩余釉上皮；纤维囊壁 内炎症不明显，衬里上皮含产黏液细胞或纤毛柱状细 胞，少数情况还可见皮脂腺细胞。【score:4 分】 (1).该病可能的诊断是【score:2 分】 【A】成釉细胞瘤 【B】牙源性角化囊性瘤 【C】含牙囊肿 【此项为本题正确答案】 【D】牙源性腺样瘤 【E】牙源性钙化上皮瘤 本题思路： (2).常与何病相鉴别【score:2 分】 【A】成釉细胞瘤 【B】牙源性角化囊性瘤 【此项为本题正确答 案】 【C】含牙囊肿 【D】牙源性腺样瘤 【E】牙源性钙化上皮瘤 本题思路： 患者，男性，62 岁。右腮腺生长缓慢的无痛性肿 块。质地柔软，有囊性感。包膜完整，界限清楚。剖 面有大小不等的囊腔，光镜观察，肿瘤由上皮和淋巴 样组织构成。肿瘤上皮细胞形成大小和形态不一的腺 管或囊腔样结构，有乳头突入囊腔。囊腔内衬上皮由 双层细胞构成，腔面侧细胞为胞浆内含有嗜伊红颗粒 的大嗜酸性粒细胞，为柱状上皮细胞，核浓缩，排列 规则呈栅栏状。【score:4 分】 (1).该病可能的诊断是【score:2 分】 【A】腺淋巴瘤 【此项为本题正确答案】 【B】多形性腺瘤 【C】基底细胞腺瘤 【D】管状腺瘤 【E】肌上皮瘤 本题思路： (2).常与何病相鉴别【score:2 分】 【A】腺淋巴瘤 【B】多形性腺瘤 【C】基底细胞腺瘤 【D】鳃裂囊肿 【此项为本题正确答案】 【E】甲状舌管囊肿 本题思路： 患者，男性，60 岁。上颌牙列部分缺失，设计可摘 局部义齿修复。【score:6 分】 (1).对患者上下牙列取初印模，印模采用藻酸盐印模 材料，下列说法不正确的是【score:2 分】 【A】藻酸盐印模材料的分散介质是水 【B】藻酸盐印模材料的渗润和凝溢可使印模改变 其尺寸的稳定，影响印模的准确性 【C】藻酸盐印模材料中胶结剂多，凝固时间快， 胶结剂少，凝固时间减慢 【D】藻酸盐印模材料属于可以多次灌注模型的印 模材料 【此项为本题正确答案】 【E】藻酸盐印模材料又称为水胶体印模材料 本题思路： (2).热凝义齿基托树脂调和后最适宜充填型盒的时期 是【score:2 分】 【A】湿砂期 【B】稀糊期 【C】黏丝期 【D】面团期 【此项为本题正确答案】 【E】橡胶期 本题思路： (3).理想的义齿基托树脂应具有的性能是【score:2 分】 【A】具有良好的生物安全性 【B】化学性能稳定 【C】具有优良的物理机械性能 【D】加工成型方便，操作简便，材料价廉易得 【E】以上都对 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 理想的义齿基托树脂应具有的性 能有：①具有良好的生物安全性；②化学性能稳定； ③具有优良的物理机械性能；④表面抛光，能根据需 要而着色，获得牙龈的色泽，达到美观要求；⑤加工 成型方便，操作简便，材料价廉易得，能广泛推广使 用。 三、(总题数：4，score:24 分) • 【A】天疱疮细胞 • 【B】棘层内疱 • 【C】基层下疱 • 【D】棘层萎缩变薄 • 【E】固有层淋巴细胞浸润带 【score:6 分】 (1).良性黏膜类天疱疮的主要病理变化是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).寻常性天疱疮的主要病理变化是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).扁平苔藓的主要病理变化是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】樟脑醌 • 【B】钛白 • 【C】过氧化苯甲酰 • 【D】Bis-GMA • 【E】石英 【score:6 分】 (1).选项中为光固化复合树脂填料的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).选项中为光固化复合树脂基质的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).选项中为光固化复合树脂着色剂的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】牙冠切 1/3 • 【B】牙冠中 1/3 • 【C】牙冠颈 1/3 • 【D】颈缘 • 【E】根颈 1/3 【score:4 分】 (1).上颌尖牙髓角接近【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).下颌第一磨牙近中舌侧髓角接近【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】翼下颌间隙 • 【B】下颌下间隙 • 【C】咬肌间隙 • 【D】颏下间隙 • 【E】颞下间隙 【score:8 分】 (1).位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间的是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).有面动脉、面静脉通过的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).位于咀嚼肌与下颌支外侧骨壁之间的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).位于颅中窝底，借翼静脉丛与海绵窦相通的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：