临床医学检验技术初级（师）临床免疫学及检验-试卷14 20页

临床医学检验技术初级【师】临床免疫学及检验-试 卷 14 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A 溶血空斑形成试验 B 硝酸四氮唑蓝还原试验 C 淋巴 细胞转化试验 D 炭粒廓清试验 E 酶释放试验 【score:8 分】 (1).中性粒细胞功能的检测选择【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).吞噬细胞功能的检测选择【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).B 细胞功能的检测选择【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).T 细胞功能的检测选择【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：中性粒细胞的胞内杀菌能力的检测选择硝 酸四氮唑蓝(NBT)还原试验；吞噬细胞功能的检测选 择炭粒廓清试验；B 细胞功能的检测选择溶血空斑形 成试验；T 细胞功能的检测选择淋巴细胞转化试验。 二、 A1 型题(总题数：36，score:72 分) 1.测定人 NK 细胞活性多以哪种作为靶细胞 【score:2 分】 【A】K562 细胞株 【此项为本题正确答案】 【B】YAC 细胞株 【C】致敏的羊红细胞 【D】CRBC 【E】以上都不对 本题思路：人 NK 细胞活性的检测常用 K562 细胞株作 为靶细胞；而小鼠 NK 细胞活性的检测常用 YAC 细胞 株作为靶细胞。 2.尼龙毛柱分离法是利用了哪种细胞具有易黏附于尼 龙纤维表面的特性 【score:2 分】 【A】B 细胞 【B】单核细胞 【C】T 细胞 【D】NK 细胞 【E】B 细胞和单核细胞 【此项为本题正确答 案】 本题思路：可以利用 B 细胞和单核细胞的黏附性来分 离淋巴细胞。 3.具有抗肿瘤效应的第一道防线是 【score:2 分】 【A】TC 细胞 【B】中性粒细胞 【C】Th 细胞 【D】B 细胞 【E】NK 细胞 【此项为本题正确答案】 本题思路：这一类淋巴细胞为自然杀伤(NK》细胞， 它的生物学活性有细胞毒作用、分泌细胞因子以及黏 附功能，从而赋予 NK 细胞抗感染、抗肿瘤、免疫调 节和调控造血细胞分化等免疫功能。尤其在抗肿瘤的 免疫监视作用中处于第一道防线。 4.利用 E 花环沉降法可分离 【score:2 分】 【A】单核细胞和 B 细胞 【B】浆细胞和粒细胞 【C】B 细胞和 T 细胞 【此项为本题正确答案】 【D】B 细胞和粒细胞 【E】B 细胞和吞噬细胞 本题思路：淋巴细胞亚群分离的常用方法包括：①E 花环沉降法；②亲和板结合分离法：③尼龙毛柱分离 法；④磁性微球分离法及荧光激活细胞分离仪分离 法。 5.下列有关转化的淋巴细胞形态描述中，错误的是 【score:2 分】 【A】细胞变大 【B】出现空泡 【C】核仁消失 【此项为本题正确答案】 【D】染色质疏松 【E】胞质扩大 本题思路：T 细胞在体外经某种物质刺激，会产生一 系列增殖的变化，如细胞变大、细胞浆扩大、出现空 泡、核仁明显、核染色质疏松等。 6.下述哪种方法可用于保存单细胞悬液，对细胞表面 免疫荧光染色分析无影响，但可破坏细胞的生物学活 性 【score:2 分】 【A】深低温保存法 【B】甲醛固定保存法 【此项为本题正确答案】 【C】乙醇固定保存法 【D】甲醇固定保存法 【E】冷藏保存法 本题思路：甲醛固定保存法可破坏细胞的生物学活 性。 7.从单个核细胞中去除单核细胞最便捷的方法是 【score:2 分】 【A】低渗裂解法 【B】亲和板法 【C】免疫磁珠法 【D】黏附贴壁法 【此项为本题正确答案】 【E】尼龙吸附 本题思路：单核细胞具有黏附玻璃和塑料表面的特 性，通过黏附贴壁法可去除单个核细胞中的单核细 胞。 8.化学发光法检测中性粒细胞，不能获得的信息是 【score:2 分】 【A】吞噬功能 【B】代谢活性 【C】待检血清的调理功能 【D】细胞数目 【此项为本题正确答案】 【E】以上均不对 本题思路：化学发光不能获取得到细胞数目的信息。 9.炭粒廓清试验常用来检测 【score:2 分】 【A】巨噬细胞功能 【此项为本题正确答案】 【B】中性粒细胞功能 【C】T 细胞功能 【D】细胞功能 【E】以上均不对 本题思路：炭粒廓清试验是一个整体试验，小鼠定量 静脉注射印度墨汁，间隔一定时间反复取静脉血，测 定血中炭粒的浓度，根据血流中炭粒被廓清的速度， 判断单核巨噬细胞的功能。颗粒状异物静脉注人小鼠 血循环后可迅速被单核细胞清除，主要被定居在肝脏 和脾脏的巨噬细胞吞噬，正常小鼠肝脏巨噬细胞可吞 噬清除 90％的炭粒，脾脏巨噬细胞约吞噬清除 10％ 的炭粒。当异物量恒定时其血流中颗粒清除率可反映 单核细胞吞噬功能。 10.体液中的溶菌酶主要由何种细胞分泌 【score:2 分】 【A】巨噬细胞 【此项为本题正确答案】 【B】中性粒细胞 【C】T 细胞 【D】B 细胞 【E】以上均不对 本题思路：体液中的溶菌酶主要由巨噬细胞分泌。 11.巨噬细胞吞噬功能的检测原理是将吞噬细胞与哪 种细胞混合后孵育 【score:2 分】 【A】小鼠 RBC 【B】绵羊 RBC 【C】兔 RBC 【D】鸡 RBC 【此项为本题正确答案】 【E】以上都可以 本题思路：巨噬细胞吞噬功能的检测一般采用鸡红细 胞。 12.巨噬细胞吞噬率的正常范围一般为 【score:2 分】 【A】51％～54％ 【B】61％～64％ 【此项为本题正确答案】 【C】41％～44％ 【D】5％～10％ 【E】＞20％ 本题思路：巨噬细胞的吞噬率一般在 61％～64％ 内。 13.对了解特异性和非特异性免疫状态有重要作用的 细胞是 【score:2 分】 【A】巨噬细胞 【此项为本题正确答案】 【B】γδT 细胞 【C】中性粒细胞 【D】NK 细胞 【E】B1 细胞 本题思路：检测巨噬细胞的功能对了解机体特异性和 非特异性免疫状态有重要作用。 14.下列属于巨噬细胞功能检测的是 【score:2 分】 【A】炭粒廓清试验 【此项为本题正确答案】 【B】皮肤窗法 【C】化学发光测定法 【D】滤膜小室法 【E】细胞毒试验 本题思路：人巨噬细胞的常用检测方法包括：炭粒廓 清试验、吞噬功能的检测、巨噬细胞溶酶体酶的测 定、巨噬细胞促凝血活性测定。 15.选择检测中性粒细胞功能的方法 【score:2 分】 【A】酶释放试验 【B】硝酸四氮唑蓝还原试验(NBT) 【此项为本题 正确答案】 【C】溶血空斑形成试验 【D】溶菌酶测定 【E】炭粒廓清试验 本题思路：NBT 试验和细胞内杀菌功能试验均是用于 检测中性粒细胞的胞内杀菌能力的试验。 16.硝酸四氮唑蓝还原试验(NBT)用于 【score:2 分】 【A】中性粒细胞功能的检测 【此项为本题正确 答案】 【B】吞噬细胞功能的检测 【C】B 细胞功能的检测 【D】T 细胞功能的检测 【E】NK 细胞功能的检测 本题思路： 17.细胞因子测定的临床应用是 【score:2 分】 【A】特定疾病的辅助诊断 【B】评估机体的免疫状态，判断治疗效果及预后 【C】临床疾病的治疗应用 【D】临床疾病的预防应用 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路：细胞因子测定的临床应用包括 A、B、C、 D 四项。 18.关于免疫学测定细胞因子，哪项是正确的 【score:2 分】 【A】特异性高 【B】操作简便 【C】不能确定其生物学活性 【D】不能确定其分泌情况 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路：免疫学测定细胞因子的特点包括特异性 高、操作简便、不能确定其生物学活性、不能确定其 分泌情况。 19.关于分子生物学测定细胞因子的评价，哪项正确 【score:2 分】 【A】特异性高 【B】敏感性高 【C】测细胞因子基因 【此项为本题正确答案】 【D】操作简便 【E】定量 本题思路：分子生物学测定细胞因子就是从基因水平 检测细胞因子情况。 20.细胞因子生物学检测是 【score:2 分】 【A】特异性高 【B】定量 【C】定位 【D】测活性 【此项为本题正确答案】 【E】半定量 本题思路：细胞因子生物学检测就是直接检测细胞因 子特定的生物学活性来达到检测细胞因子水平的目 的。 21.细胞因子是 【score:2 分】 【A】由免疫细胞合成 【B】由非免疫细胞合成 【C】小分子多肽 【D】调节多种细胞生理功能 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路：参考细胞因子的概念。 22.由活化的 T 细胞产生的是 【score:2 分】 【A】multi-CSF 【此项为本题正确答案】 【B】G-CSF 【C】M-CSF 【D】Epo 【E】SCP 本题思路：活化的 T 细胞能产生多种 colonystimulating factor(CSF)，即 multi—CSF。 23.由肾细胞产生的是 【score:2 分】 【A】G—CSF 【B】M—CSF 【C】CM—CSF 【D】Epo 【此项为本题正确答案】 【E】UF 本题思路：肾细胞能产生的细胞因子是 Erythropoietin，即 Epo。 24.细胞因子检测最可靠的方法是 【score:2 分】 【A】生物学检测法 【此项为本题正确答案】 【B】免疫学检测法 【C】分子生物学法 【D】动物体内检测法 【E】以上都不是 本题思路：生物学检测法直接检测细胞因子活性，反 映细胞因子的功能状态，所以它是细胞因子检测最可 靠的方法。 25.细胞因子检测中最简单、重复性好的方法是 【score:2 分】 【A】生物学检测法 【B】免疫学检测法 【此项为本题正确答案】 【C】RT—PCR 法 【D】原位杂交法 【E】分子生物学检测法 本题思路：免疫学检测法以抗原抗体反应为基础，所 以其特异性最高，也最简单，重复性好。 26.关于生物学检测法，哪项是正确的 【score:2 分】 【A】刺激细胞增殖 【B】维持细胞生长 【C】保持细胞活性 【D】抑制细胞生长 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路：生物学检测法特点就是直接检测细胞因子 活性，所以包括选项中的 A、B、C、D 四项。 27.3H-TdR 掺入法属于 【score:2 分】 【A】免疫学定性 【B】免疫学定量 【C】生物学检测 【此项为本题正确答案】 【D】原位杂交 【E】斑点杂交 本题思路：3H-TdR 掺入法是通过加入 3H-TdR 反映细 胞分裂时 DNA 合成的量，间接反映细胞因子对 DNA 合 成的影响，所以属于生物学活性检测方法。 28.能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖的 IL 是 【score:2 分】 【A】IL-1 【B】IL-3 【此项为本题正确答案】 【C】IL-2 【D】IL-4 【E】IL-5 本题思路：IL-3 又称为多能集落刺激因子，主要作 用为促进骨髓中多能造血干细胞定向 1 分化与增殖， 产生各种类型的血细胞。 29.干扰素的生物活性不包括 【score:2 分】 【A】抗病毒 【B】免疫调节 【C】抗肿瘤 【D】移植排斥 【此项为本题正确答案】 【E】以上都对 本题思路：干扰素具有抗肿瘤、抗病毒和免疫调节的 作用。 30.免疫活性细胞所产生的抑制病毒的细胞因子是哪 种 【score:2 分】 【A】IL-1～11 【B】干扰素 【此项为本题正确答案】 【C】细胞集落刺激因子 【D】肿瘤坏死因子 【E】细胞因子受体 本题思路： 31.干扰素简称 【score:2 分】 【A】IFN 【此项为本题正确答案】 【B】TNF 【C】IL 【D】CSF 【E】BSA 本题思路：interferon，IFN。 32.肿瘤坏死因子简称 【score:2 分】 【A】IFN 【B】TNF 【此项为本题正确答案】 【C】IL 【D】CSF 【E】RSA 本题思路：tumor necrosis factor，TNF。 33.与肿瘤患者进行性消瘦有关的细胞因子是 【score:2 分】 【A】IFN 【B】TNF-α 【此项为本题正确答案】 【C】IL-1 【D】IL-8 【E】IL-2 本题思路：TNF—α 由细菌脂多糖活化的单核一巨噬 细胞产生，可引起肿瘤组织出血坏死，也称恶病质 素。 34.激活 NK 细胞，增强细胞免疫功能的细胞因子是 【score:2 分】 【A】IL-2、IL-4 【B】IL-5、IL-7 【C】IL-12、IFN-γ 【此项为本题正确答案】 【D】IL-8、IL-GM-C、SF 【E】IL-1、IL-3 本题思路：IL-12 可以诱导 NK 细胞的细胞毒活性并 促进其分泌 IFN 一 γ 等细胞因子，同时 NK 细胞表达 细胞因子受体增加；IFN 一 γ 可以活化 NK 细胞，增 强其细胞毒作用。 35.下列关于 ELISA 法检测细胞因子的说法错误的是 【score:2 分】 【A】是最常用的细胞因子的免疫学测定方法 【B】主要用于细胞内细胞因子的免疫测定 【此 项为本题正确答案】 【C】通常采用双抗夹心模式 【D】其有特异、简便并可同时测定大量标本的优 点 【E】缺点是不能测定细胞因子的生物学活性 本题思路：细胞内细胞因子的免疫测定是很困难的。 36.被称为恶病质素的细胞因子是 【score:2 分】 【A】IFN 【B】TNF-α 【此项为本题正确答案】 【C】TNF-β 【D】IL-8 【E】IL-2 本题思路：TNF—α 可引起肿瘤组织出血坏死，又称 恶病质素。