初级放射医学技士专业实践能力-49 25页

初级放射医学技士专业实践能力-49 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：20，score:40 分) 1.下面对颅脑 CT 后处理技术应用正确的是 【score:2 分】 【A】颅脑 CT 图像常用软组织窗摄影 【B】观察脑时用窗宽 80～100HU，窗位 35HU 左 右 【此项为本题正确答案】 【C】骨窗的窗宽 1500～2000HU，窗位 300～500HU 【D】观察软组织时用窗宽 400～500HU，窗位 30～ 60HU 【E】疑桥小脑角区病变者用窗宽 80～100HU，窗 位 35HU 左右 本题思路： 2.鞍区 CT 扫描后处理技术正确的是 【score:2 分】 【A】窗宽和窗位固定不变 【B】若病变和周围组织密度接近时，可适当加大 窗宽 【C】若伪影较多或需观察局部组织的丰富层次， 可调低窗位 【此项为本题正确答案】 【D】常用脑窗和骨窗 【E】窗宽 400～600HU，窗位 35～40HU 本题思路： 3.耳部 CT 扫描的适应证不包括 【score:2 分】 【A】先天性耳道畸形 【B】肿瘤 【C】炎症 【D】药物性失聪 【此项为本题正确答案】 【E】外伤 本题思路： 4.鼻与鼻窦 CT 扫描技术正确的是 【score:2 分】 【A】横断位扫描患者仰卧，先扫头颅正位定位像 【B】冠状位扫描对鼻窦病变的上下关系能清晰显 示 【此项为本题正确答案】 【C】横断位扫描，扫描范围从硬腭至蝶窦 【D】冠状位扫描，扫描范围从蝶窦后壁起至上颌 窦前壁止 【E】必须用螺旋扫描方式扫描 本题思路： 5.咽喉部 CT 扫描技术中正确的是 【score:2 分】 【A】咽喉部 CT 检查适用于咽喉部炎症 【B】患者仰卧，使正中矢状面与床面平行，两外 耳孔与床面等距 【C】定位像为咽喉部正位定位像 【D】咽喉部常规检查，一般以横断位、非螺旋扫 描为主 【此项为本题正确答案】 【E】增强扫描延迟扫描时间 35 秒 本题思路： 6.下面对颈部 CT 扫描技术的描述错误的是 【score:2 分】 【A】平扫，使颈部与床面平行，两外耳孔与床面 等距 【B】摄取颈部侧位定位像，在定位像上选择从胸 腔入口至下颌角区域进行扫描 【C】甲状腺扫描范围从第 5 颈椎下缘至第 1 胸椎 【D】甲状腺的扫描层厚与层间距可用 10mm 【此 项为本题正确答案】 【E】扫描方式为螺旋或非螺旋均可 本题思路： 7.下面哪项不是胸部 CT 扫描的适应证 【score:2 分】 【A】纵隔淋巴结肿大 【B】肺结核 【C】间质性肺炎 【D】肋间神经炎 【此项为本题正确答案】 【E】胸膜增厚 本题思路： 8.胸部 CT 高分辨率扫描主要用于检查 【score:2 分】 【A】中心型肺癌 【B】气胸 【C】胸腔积液 【D】胸膜增厚 【E】间质性病变 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.腹部 CT 扫描前的相关准备不包括 【score:2 分】 【A】检查前应尽可能食用少渣饮食，特别不能服 用含有金属的药品 【B】消化道钡剂造影 【此项为本题正确答案】 【C】患者应携带其他影像学资料及其他临床相关 检查资料 【D】口服 1%～2%浓度的泛影葡胺 【E】做好碘过敏试验 本题思路： 10.关于腹部 CT 扫描技术叙述错误的是 【score:2 分】 【A】肝脏和脾脏以 AM 顶为扫描基线 【B】腹膜后腔以肝门为扫描基线 【C】胆囊和胰腺以肝门为扫描基线 【D】肾和肾上腺以肾上极为扫描基线 【E】腹部扫描采用标准或高分辨率模式 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 11.适合做 DSA 检查的情况是 【score:2 分】 【A】碘过敏 【B】严重的心、肝、肾功能不全 【C】严重的凝血功能障碍，有明显出血倾向 【D】血管手术后随访 【此项为本题正确答案】 【E】恶性甲状腺功能亢进、骨髓瘤 本题思路： 12.DSA 检查的术前准备不包括 【score:2 分】 【A】穿刺部位备皮 【B】向患者和家属简述造影目的、手术过程 【C】儿童及不合作者施行全身麻醉 【D】术前 1 小时肌注镇静剂 【此项为本题正确 答案】 【E】建立静脉通道，便于术中给药和急救 本题思路： 13.动脉造影常规采用穿刺 【score:2 分】 【A】颈内动脉 【B】颈外动脉 【C】股动脉 【此项为本题正确答案】 【D】股静脉 【E】锁骨下静脉 本题思路： 14.胸部 DSA 检查不能放置导管的血管是 【score:2 分】 【A】降主动脉 【B】升主动脉 【C】肺动脉 【D】锁骨下动脉 【此项为本题正确答案】 【E】支气管动脉 本题思路： 15.与肝脏 DSA 检查技术无关的是 【score:2 分】 【A】采用 Seldinger 穿刺插管技术 【B】行股动脉或肱动脉穿刺插管 【C】导管先插入肠系膜下动脉，再超选择性插 管 【此项为本题正确答案】 【D】导管有可能插入肠系膜上动脉，再超选择性 插管 【E】选用 50%～60%离子型或非离子型对比剂 本题思路： 16.与直肠 DSA 检查技术无关的是 【score:2 分】 【A】手术操作采用 Seldinger 技术 【B】行股动脉或肱动脉穿刺插管 【C】先行选择性腹腔动脉造影 【D】再行超选择性肠系膜下动脉造影 【E】再行超选择性髂内动脉造影 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 17.DSA 成像方式不包括 【score:2 分】 【A】脉冲成像 【B】超脉冲成像 【C】连续成像 【D】时间间隔差成像 【E】逐帧成像 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 目前 DSA 设备一般有四种成像方 式用于实时减影：脉冲成像(PI mode)、超脉冲成像 (SPI mode)、连续成像(CI mode)和时间间隔差成像 (TID mode)方式。 18.改善 DSA 图像质量的措施不包括 【score:2 分】 【A】正确匹配相机，并定期检测 【B】充分利用 DSA 设备的图像后处理功能，使影 像符合诊断要求 【C】争取患者家属的配合 【此项为本题正确答 案】 【D】正确使用遮线器、密度补偿器 【E】定期做好设备质控检测 本题思路： 19.胰腺的供养动脉来源不可能是 【score:2 分】 【A】胰十二指肠上动脉 【B】胰十二指肠下动脉 【C】脾动脉 【D】胰大动脉 【E】胃左动脉 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.上腔静脉造影常做哪根血管穿刺插管 【score:2 分】 【A】股动脉 【B】股静脉 【C】肘动脉 【D】贵要静脉 【此项为本题正确答案】 【E】肱动脉 本题思路： 二、 (总题数：7，score:40 分) 头颅摄影位置中，经常需要避开颞骨岩部。 【score:4 分】 (1).瓦氏位像上【score:2 分】 【A】颞骨岩部投影于眼眶内正中 【B】颞骨岩部投影于上颌窦内 【C】颞骨岩部投影于上颌窦下方 【此项为本题 正确答案】 【D】颞骨岩部投影于额骨内 【E】颞骨岩部投影于下颌骨内 本题思路： (2).瓦氏位是检查以下哪个器官的首选位置 【score:2 分】 【A】颞骨岩部 【B】额窦 【C】上颌窦 【此项为本题正确答案】 【D】筛窦 【E】下颌骨 本题思路： 某患者右髋痛 1 个月，需进行髋关节摄影检查。 【score:6 分】 (1).有关髋关节前后位摄影的叙述，正确的是 A．双下肢伸直稍内旋，足尖向上 指接触 B．双足外旋 C．双足尖垂直向上 D．双下肢稍外展，足尖外旋并拢 E．双足跟并拢，足尖自然外旋【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).有关髋关节前后位摄影，叙述正确的是 【score:2 分】 【A】髋关节定位点是：被检侧髂前上棘与耻骨联 合上缘连线中点向内下作垂线 5cm 处 【B】股骨颈及闭孔无投影变形 【此项为本题正 确答案】 【C】Shenton 线不能显示 【D】双下肢稍外旋 【E】患者屈髋屈膝 本题思路： (3).检查小儿髋关节脱位、复位情况的体位是 【score:2 分】 【A】髋关节前后位 【B】髋关节侧位 【C】髋关节侧斜位 【D】髋关节蛙形位 【此项为本题正确答案】 【E】髋关节后前斜位 本题思路： 在 X 线摄影中，使用对比剂可以增加组织间的对比， 有助于形成影像。【score:6 分】 (1).逆行肾盂造影对比剂用量是一侧注射【score:2 分】 【A】2ml 【B】5～7ml 【C】8～15ml 【此项为本题正确答案】 【D】20ml 【E】80～100ml 本题思路： (2).静脉尿路造影时检查前 12 小时禁食、禁水的原 因是【score:2 分】 【A】不需要 【B】减轻体重 【C】防止过敏反应时呕吐造成窒息 【此项为本 题正确答案】 【D】防止对比剂与食物发生化学反应 【E】防止干扰对比剂显示影像 本题思路： (3).肝肾功能严重受损不能进行静脉尿路造影检查的 原因不是【score:2 分】 【A】不能正常显影 【B】损伤肝肾功能 【C】必然发生过敏反应 【此项为本题正确答 案】 【D】不能正常排泄对比剂 【E】机体抵抗力低下 本题思路： 男，32 岁，急刹车致方向盘挤压上腹部 16 小时，上 腹部持续胀痛，伴恶心、呕吐。查体：体温 38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明 显，无移动性浊音，肠鸣音存在。【score:4 分】 (1).本例最可能受损伤的脏器是【score:2 分】 【A】.肝 【B】.脾 【C】.胰 【此项为本题正确答案】 【D】.肾 【E】膀胱 本题思路： (2).首选的检查应该是【score:2 分】 【A】X 线胸腹部透视 【B】胃肠道钡餐透视 【C】纤维十二指肠镜检查 【D】腹部 B 超检查 【此项为本题正确答案】 【E】腹腔动脉造影 本题思路： 某患者外伤，临床怀疑椎弓峡部断裂。【score:6 分】 (1).为诊断椎弓峡部断裂，正确的摄影体位是 【score:2 分】 【A】腰椎正位 【B】腰椎侧位 【C】腰椎双斜位 【此项为本题正确答案】 【D】腰骶部斜位 【E】腰骶部侧位 本题思路： (2).照片显示的是哪一侧的椎弓峡部【score:2 分】 【A】左侧 【B】右侧 【C】靠近摄影台面侧 【此项为本题正确答案】 【D】远离摄影台面侧 【E】双侧 本题思路： (3).为进一步确诊，应首选【score:2 分】 【A】加摄正位 【B】加摄侧位 【C】手术探查 【D】CT 扫描 【此项为本题正确答案】 【E】观察随访 本题思路： X 线摄影中，对体位的描述均以解剖学姿势为准。 【score:8 分】 (1).关于解剖学方位，以下错误的是【score:2 分】 【A】仰卧时，腹侧为上 【此项为本题正确答 案】 【B】近正中矢状面为内侧 【C】近身体腹面为腹侧 【D】远心脏端为远端 【E】近足侧为下 本题思路： (2).与解剖学水平面平行的定位线是【score:2 分】 【A】听眉线 【B】听眦线 【C】听眶线 【此项为本题正确答案】 【D】听口线 【E】听鼻线 本题思路： (3).将人体纵切为左右两部分的切面为【score:2 分】 【A】水平面 【B】横切面 【C】冠状面 【D】额状面 【E】矢状面 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).外耳孔与鼻前棘的连线称为【score:2 分】 【A】听眦线 【B】听眶线 【C】听鼻线 【此项为本题正确答案】 【D】听口线 【E】瞳间线 本题思路： 心脏 X 线摄影是检查心脏病变的重要手段。 【score:6 分】 (1).关于心脏摄影的叙述，错误的是【score:2 分】 【A】常规取站立后前位 【B】右前斜位应服钡 【C】摄影距离 200cm 【D】侧位常规取左侧位 【E】深吸气末屏气曝光 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 心脏摄影应在平静呼吸下屏气曝 光。 (2).心脏右前斜位摄影，身体冠状面与胶片夹角为 【score:2 分】 【A】15°～20° 【B】25°～35° 【C】35°～40° 【D】45°～55° 【此项为本题正确答案】 【E】55°～65° 本题思路：[解析] 心脏斜位摄影常规取右前斜位及 左前斜位，其身体冠状面与胶片的夹角分别为 45°～55°及 55°～65°。心脏右前斜位身体冠状 面与胶片呈 45°～55°角，可使心脏投影在胸廓的 前 2/3 处，清晰显示心后缘上段的主动脉弓、下部上 端的左心房、下端的右心房及后心膈角处三角形的下 腔静脉影像。心前缘自上而下可显示升主动脉、肺动 脉干和右心室漏斗部影像。下部的下端大部分为右心 室。下部两室的比例与身体倾斜角度有关，身体倾斜 度增大，可使左心室减小。 (3).心脏右前斜位摄影，服钡的目的是观察 【score:2 分】 【A】右心房压迫食管情况 【B】右心室压迫食管情况 【C】左心房压迫食管情况 【此项为本题正确答 案】 【D】左心室压迫食管情况 【E】全心压迫食管情况 本题思路：[解析] 左心房位于心脏的左后方，与食 管相邻。当左心房扩大时，必然要挤压食管。心脏右 前斜位摄影，左心房后缘好处于切线位，服钡剂后食 管显示，通过观察食管有无受压的征象，间接诊断左 心房有无扩大。 三、 (总题数：4，score:20 分) • 【A】浅呼吸末屏气 • 【B】深呼气末屏气 • 【C】深吸气末屏气 • 【D】平静呼吸屏气 • 【E】腹式呼吸屏气 【score:6 分】 (1).心脏摄影，采用的呼吸方式为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 心脏为平静呼吸状态下屏气曝 光。深呼气屏气、深吸气屏气均能改变心脏的形态。 (2).后肋膈上肋骨摄影，采用的呼吸方式是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).腹部摄影，采用的呼吸方式是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】肱骨外上髁 • 【B】喙突 • 【C】喙突下 2cm • 【D】喙突下 5cm • 【E】肩锁关节 【score:6 分】 (1).肩关节前后位摄影，中心线应对准【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肩胛骨前后位摄影，中心线应对准【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).肘关节侧位摄影，中心线应对准【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】暂停或减慢注射，必要时口服异丙嗪 25mg 或肌内注射地塞米松 10mg • 【B】皮下注射 0.1%肾上腺素 0.5～1.0ml，或氨 茶碱 0.25mg 加 10%葡萄糖 10ml 注射 • 【C】静脉或肌内注射盐酸苯海拉明 20mg，或肌 内注射异丙嗪 25mg • 【D】加大剂量注射 • 【E】换用其他种类对比剂 【score:4 分】 (1).对比剂轻度过敏反应的处理是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对比剂过敏反应循环衰竭的处理是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】头颅后前位 • 【B】柯氏位 • 【C】瓦氏位 • 【D】头颅侧位 • 【E】斯氏位 【score:4 分】 (1).额窦病变应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).蝶窦病变应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：