口腔正畸学（基础知识）-试卷1 18页

口腔正畸学【基础知识】-试卷 1 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：30，score:60 分) 1.唾液的 pH 范围在 【score:2 分】 【A】5～7 【B】5．6～7．6 【此项为本题正确答案】 【C】6～7 【D】6．5～7．5 【E】6．5～8 本题思路：此题考查的是考生对于唾液的基本知识， 要记住唾液是无色、无味、黏稠性液体，比重在 1．002～1．008 之间，pH 5．6～7．6，平均 6．8， 所以此题的正确答案是 B。 2.以下对唾液黏蛋白的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】含量为 150～250mg／100ml，约占血浆蛋白 的 1／30 【B】是人类唾液中最大的一族蛋白 【C】是唾液中的主要有机成分，具有黏滑性 质 【此项为本题正确答案】 【D】仅存在于人类和其他灵长类动物的唾液中， 是唾液腺的特异性产物 【E】是一种低分子量的不耐热的碱性蛋白质，精 氨酸含量较多 本题思路：本题考查的是考生对唾液有机成分的了 解，包括唾液总蛋白、唾液黏蛋白、富脯蛋白、富组 蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等。我们学习各种蛋白的 性质特点，应当记忆分辨各种蛋白最典型的特点，以 作出正确的判断。考生应当掌握唾液黏蛋白的特点， 这就是正确答案 C。 3.下列不是浆液性腺泡主要分泌的蛋白的是 【score:2 分】 【A】富脯氨酸蛋白 【B】糖蛋白 【C】α-淀粉酶 【D】富酪蛋白 【E】黏蛋白 【此项为本题正确答案】 本题思路：此题考查的是唾液腺不同类型的腺细胞分 泌的蛋白不同，考生要记忆分辨各种腺细胞分泌的蛋 白类型，以便于分析判断，所以正确答案是 E。 4.下列几组唾液腺，分泌量最大的是 【score:2 分】 【A】下颌下腺 【此项为本题正确答案】 【B】腮腺 【C】舌下腺 【D】唇腺 【E】磨牙后腺 本题思路：腺体最大不一定分泌量也最大，所以考生 要牢记三大腺体的特点，此题的正确答案是下颌下 腺。 5.唾液成分浓度显著性增高，而单位时间总量显著性 下降是下列哪种疾病的特征性改变 【score:2 分】 【A】糖尿病 【B】甲型肝炎 【C】乙型肝炎 【D】舍格伦综合征 【此项为本题正确答案】 【E】艾滋病 本题思路：通过测定唾液的流速和成分可以辅助诊断 全身疾病。备选答案是各种疾病，我们已经学习其各 自对唾液的流速和成分的影响，这样在疾病的诊断和 鉴别诊断时可以帮助我们作出正确判断。考生需要掌 握各种疾病的唾液变化特点。 6.糖代谢途径以磷酸乙酮醇酶(PK)为主的是 【score:2 分】 【A】嗜酸乳杆菌 【B】链球菌 【C】双歧杆菌 【此项为本题正确答案】 【D】干酪乳杆菌 【E】胚芽乳杆菌 本题思路： 7.不属于丙酮酸酵解终产物的是 【score:2 分】 【A】2，3-丁二醇 【B】乙醇 【C】丁酸 【D】琥珀酸 【此项为本题正确答案】 【E】异丙醇 本题思路： 8.正常情况下，唾液中氟的浓度为 【score:2 分】 【A】0．005mmol／L 【B】0．01mmol／L 【此项为本题正确答案】 【C】0．015mmol／L 【D】0．02mmol／L 【E】0．05mmol／L 本题思路： 9.在生理状态下，牙刚萌出时，唾液中的钙、磷进入 釉质表层孔隙内沉淀、矿化形成磷灰石晶体，该现象 为 【score:2 分】 【A】生理性矿化 【B】病理性矿化 【C】自然再矿化 【此项为本题正确答案】 【D】病理性再矿化 【E】人工再矿化 本题思路： 10.病理性再矿化是指 【score:2 分】 【A】在机体生长发育成熟过程中，机体的无机离 子在生物调控下在机体的特定部位与有机基质中的生 物大分子结合形成具有一定结构的矿化组织 【B】由于机体对生物矿化调控作用失衡，无机离 子在不该矿化部位形成异位矿化或异常矿化组织，或 造成矿化组织矿化过度或不足 【C】在生理状态下，牙刚萌出时，唾液中的钙、 磷进入釉质表层孔隙内沉淀、矿化形成磷灰石晶体 【D】牙受到外界因素影响发生脱矿后，病损组织 重新矿化的现象 【此项为本题正确答案】 【E】将人或动物的釉质，经酸蚀法或酸性凝胶致 人工龋的方法制成标本，然后用再矿化液或者唾液处 理这些样本，观察再矿化效果和分析其中发生的变化 本题思路：备选答案是生理性矿化、病理性矿化、自 然再矿化、病理性再矿化及人工再矿化的定义，考生 应当记忆分辨生物矿化的定义及不同点，以便于分析 判断，作出正确的选择。 11.以下是异位矿化产物的是 【score:2 分】 【A】难溶性磷酸盐 【B】磷灰石晶体 【C】氢氧化物 【D】结核病灶的钙化 【E】牙结石 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.下面不属于生物矿化机制的是 【score:2 分】 【A】成核 【B】晶核的成长 【C】附着 【此项为本题正确答案】 【D】集聚 【E】固相转换 本题思路：生物矿化是形成硬组织的过程，考生必须 要牢记结晶过程，所以答案为 C 不属于生物矿化机 制。 13.①成釉细胞后退，留出空隙，这些细长的空隙与 基质接触；②釉原蛋白减少，晶体长大成熟，最后基 本只留下非釉原蛋白作为基质；③成釉细胞顶端分泌 釉原蛋白和非釉原蛋白；④釉柱在空隙中形成，长轴 与空隙方向平行，组装有序化；⑤HA 晶体开始形 成，晶体被包在非釉原蛋白中，其外是连续性的釉原 蛋白；⑥晶体长轴与釉质牙本质界线垂直延伸。釉质 矿化的步骤是 【score:2 分】 【A】③⑤⑥①④② 【此项为本题正确答案】 【B】⑤③⑥①④② 【C】④⑤③⑥①② 【D】⑤①④②③⑥ 【E】③⑥①⑤④② 本题思路：釉质矿化为釉质晶核的形成提供了适当环 境，这些有机质对晶体的生长、排列可能有调控作 用，所以对考生来说，必须要记住釉质矿化的全过 程，以了解釉质的形成步骤，所以正确的步骤是 A。 14.①磷酸钙的微晶或钙离子与磷蛋白结合；②合成 磷蛋白，并把它直接分泌在矿化前沿的胶原蛋白层 上；③在结合的钙离子或晶体上形成 HA 晶体，而且 按胶原纤维排成有序结构；④在成牙本质细胞层的顶 端分泌胶原蛋白，成为牙本质的前身，为矿化做准 备；⑤部分磷蛋白与胶原蛋白结合，部分降解。牙本 质矿化的步骤是 【score:2 分】 【A】④①③②⑤ 【B】④②⑤①③ 【此项为本题正确答案】 【C】②④⑤①③ 【D】⑤④②①③ 【E】①③②④⑤ 本题思路： 15.不属于氟的矿化作用的是 【score:2 分】 【A】降低釉质的溶解性 【B】改善牙的形态发育 【C】维护口腔缓冲能力，维持菌斑 pH 【此项为 本题正确答案】 【D】促进釉质再矿化 【E】增强釉质晶体的抗龋能力 本题思路：氟是人体的必需元素，通过生物矿化作用 参与牙和骨骼的构成，在促进釉质再矿化，影响釉质 发育，对维护牙体硬组织的健康起着很重要的作用， 所以考生应该记住氟元素在生物矿化中发挥的作用， 而维持 pH，缓冲是唾液的功能，而非氟的功能，所 以此题的答案是 C。 16.用来测定牙菌斑 pH 的方法不包括 【score:2 分】 【A】电极接触法 【B】毛细吸管法 【此项为本题正确答案】 【C】菌斑采样法 【D】人工菌斑法 【E】埋藏电极遥测法 本题思路： 17.以下描述不正确的是 【score:2 分】 【A】牙槽骨又称为牙槽突，包括固有牙槽骨、密 质骨和松质骨 【B】固有牙槽骨又称筛状板，是牙槽骨的内壁， 围绕牙根周围，与牙周膜相邻 【C】致密的牙槽骨会使骨吸收过程延长，束状骨 比层板状骨更易被吸收 【D】密质骨位于牙槽骨的外层，骨的外表面是平 行骨板，深部为哈弗系统 【E】松质骨介于固有牙槽骨和密质骨之间，由骨 小梁和骨髓所构成，骨髓腔为血管和神经所在部位， 内部小的骨髓腔易形成破骨细胞 【此项为本题正确 答案】 本题思路：本题考查考生对牙槽骨的组织形态特点的 掌握，包括固有牙槽骨、密质骨和松质骨。考生应该 掌握各种牙槽骨的特点以作出正确的判断，即答案为 E。松质骨内部小的骨髓腔由于常常被深染的纤维层 所覆盖，破骨细胞不容易形成。 18.关于牙槽骨的生物特征，说法正确的是 【score:2 分】 【A】骨组织是高度特异性的结缔组织，其胞外基 质钙化，化学成分：60％为矿物质，32％为蛋白质， 8％为水分 【B】有机基质中 90％为Ⅰ型胶原，另外 5％由蛋 白糖原和多种非胶原蛋白构成，在细胞控制下，骨的 有机基质由钙和磷以羟磷灰石的形式沉淀 【C】牙槽骨的密质骨由致密排列的胶原纤维形成 同心圆状的层板骨，胶原纤维在相邻的层板之间平行 排列 【D】牙槽骨是高度可塑性组织，也是全身骨骼中 变化最为活跃的部分 【此项为本题正确答案】 【E】从胚胎发育的角度看，下颌骨属于扁骨，是 膜内化骨，经过软骨钙化形成 本题思路：考生要记住牙槽骨的生物特征，包括组 成、形态分类和胚胎发育，正确答案是 D。 19.破骨细胞的骨吸收过程不包括 【score:2 分】 【A】与骨表面附着 【B】细胞极性化 【C】分泌骨桥蛋白 【此项为本题正确答案】 【D】形成封闭区 【E】形成骨吸收陷窝 本题思路：破骨细胞吸收骨、牙本质和钙化的软骨是 它的主要功能，考生必须牢记，分泌骨桥蛋白是成骨 细胞的主要功能，所以本题答案为 C。 20.①合成基质偶氮显色法显红色；②抗酒石酸磷酸 酶染色阳性；③鲎试验阳性；④细胞表面降钙素受体 阳性；⑤可以在骨表面形成骨吸收陷窝。破骨细胞的 鉴定标准为 【score:2 分】 【A】①⑤ 【B】①②⑤ 【C】③⑤ 【D】②④⑤ 【此项为本题正确答案】 【E】②③⑤ 本题思路：破骨细胞是骨形成过程中一种很重要的细 胞，其鉴定标准也要牢记，此题中①③是干扰项，是 属于细菌内毒素的检测方法，考生要分清楚，所以正 确答案是 D。 21.最先发现的与机械力传导有关的第二信使是 【score:2 分】 【A】肌醇三磷酸 【B】环磷酸腺苷 【此项为本题正确答案】 【C】二酰甘油 【D】G 蛋白 【E】前列腺素 本题思路： 22.促进骨形成的调节因子是 【score:2 分】 【A】TGF-β 1 【此项为本题正确答案】 【B】IL 一 1 【C】TNF 【D】PG 【E】IL 一 6 本题思路：影响骨改建的因素很多，考生要记住各种 骨改建的调节因子的作用。 23.成骨细胞的鉴定指标是 【score:2 分】 【A】合成基质偶氮显色法显红色 【B】抗酒石酸磷酸酶染色阳性 【C】对钙调节激素的反应 【此项为本题正确答 案】 【D】细胞表面降钙素受体阳性 【E】可以在骨表面形成骨吸收陷窝 本题思路：在骨改建过程中，成骨细胞和破骨细胞的 功能都很重要，所以考生要牢记成骨细胞和破骨细胞 各自的鉴定指标，以便于分析判断，这就是正确答案 C。 24.骨颗粒检测法的优点是 【score:2 分】 【A】细胞的微环境在三维空间内保留 【B】可以检测单一细胞的骨吸收能力，可直接确 定激素、药物、抑制剂等对破骨细胞的作用 【此项 为本题正确答案】 【C】可以对大量纯化的破骨细胞的骨吸收功能进 行评价 【D】可以探讨破骨细胞的骨吸收能力 【E】观察骨吸收促进剂对破骨细胞的直接作用 本题思路：题干是离体状态骨吸收评价的三种方法的 优点，考生已经学习了这三种方法，应该了解各种方 法的优缺点，此题的正确答案是 B。 25.介于钙化的牙本质基质和成牙本质细胞之间有一 层基质终生不钙化，称为 【score:2 分】 【A】罩牙本质 【B】球间牙本质 【C】前期牙本质 【此项为本题正确答案】 【D】髓周牙本质 【E】成牙本质 本题思路：题干考查的是前期牙本质的定义，备选答 案有很多干扰项，所以要求考生要熟练掌握并分辨各 自的定义，才能了解牙体结构，作出正确判断。 26.下列说法不正确的是 【score:2 分】 【A】老年恒牙的硬度要大于年轻恒牙 【B】乳牙硬度小于恒牙 【C】未萌牙的釉质密度低于恒牙 【D】恒牙釉质密度大于乳牙 【E】表面釉质的密度要低于釉质牙本质界 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 27.口腔环境最重要的缓冲系统是 【score:2 分】 【A】钠、钾、氯 【B】硫氰酸盐 【C】重碳酸盐 【此项为本题正确答案】 【D】硝酸盐和亚硝酸盐 【E】磷酸盐 本题思路： 28.下列腺体的唾液中硝酸盐最高的是 【score:2 分】 【A】磨牙后腺 【B】唇腺 【C】下颌下腺 【D】腮腺 【此项为本题正确答案】 【E】舌下腺 本题思路： 29.口腔非特异性免疫系统不包括 【score:2 分】 【A】口腔黏膜 【B】唾液、龈沟液 【C】免疫活性细胞 【此项为本题正确答案】 【D】细胞、细胞因子及补体 【E】口腔正常菌丛 本题思路：口腔非特异性免疫系统是由物理屏障、化 学屏障、各种细胞及其产生的细胞因子及生物学屏障 组成，口腔黏膜属于物理屏障，唾液、龈沟液是化学 屏障，口腔正常菌丛有生物屏障作用，而免疫活性细 胞即抗原特异性淋巴细胞，是特异性免疫的组成部 分，因此正确答案应当选择 C。 30.口腔非特异性免疫体系中，组成化学屏障的除了 【score:2 分】 【A】硫氰酸盐 【B】乳铁蛋白 【C】IgG 【此项为本题正确答案】 【D】硝酸盐 【E】IgM 本题思路：唾液、龈沟液中的多种无机盐(如硫氰酸 盐、硝酸盐)、有机物(如乳铁蛋白)和天然抗体(IgM) 有抑制微生物生长的作用。硫氰酸盐是唾液抗过氧化 物酶系统之一，对口腔一些微生物有抑制作用。IgG 是特异性免疫分子，所以正确答案应当是 C。