基础护理学、医学伦理学-12 28页

基础护理学、医学伦理学-12 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、B 型题 (总题数：17，score:100 分) • 【A】相信对不相信 • 【B】主动对内疚 • 【C】亲密对孤独 • 【D】完善对失望 • 【E】勤奋对自卑 【score:6 分】 (1).依据艾瑞克森的学说，0～18 个月面临的发展危 机是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 艾瑞克森心理社会发展学说把人 的一生分为 8 个心理社会发展阶段，每个阶段都有其 需要完成的发展任务，0～18 个月属于第一期口感 期，此期发展任务是相信对不相信。老年期是第 8 期，主要发展任务是完善对失望。18～25 岁属于第 6 期，即青年期，发展任务是亲密对孤独。 (2).依据艾瑞克森的学说，老年期面临的发展危机是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).依据艾瑞克森的学说，18～25 岁面临的发展危 机是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】摄入空气、水、食物 • 【B】维持独处和社会交往的平衡 • 【C】应对失去亲人的情况 • 【D】患病后做出相应的生活方式改变 • 【E】预防对健康有危害的因素 【score:4 分】 (1).根据自理理论，属于健康偏离性自理需要的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 健康偏离性自理需要指个体发生 疾病、遭受创伤或在诊断治疗过程中产生的需要。发 展性自理需要是指生命各阶段特定的需要以及某种特 殊情况下出现的需要，如怀孕、更年期、丧失亲人、 换工作等。选项 A、B、E 属于普遍性自理需要。 (2).根据自理理论，属于发展性自理需要的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】疼痛 • 【B】同事关系紧张 • 【C】陌生的环境 • 【D】巩固弹性防线 • 【E】增强抵抗线 【score:6 分】 (1).根据纽曼健康系统模式，以上属于个体内的压力 源的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 个体内压力源：来自个体内与内 环境有关的压力，如悲伤、愤怒、疼痛、失眠、自我 形象改变、自尊紊乱等。人际间压力源：是来自于两 个或多个个体之间的压力，如家庭成员间关系、同事 间关系、护患关系紧张、父母与子女间的角色期望冲 突等。个体外压力源：是发生于个体外、距离比人际 间压力更远的压力，如经济状态差、环境陌生等。 (2).根据纽曼健康系统模式，以上属于人际间的压力 源的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).根据纽曼健康系统模式，以上属于个体外的压力 源的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】1977 年 • 【B】1978 年 • 【C】1981 年 • 【D】1992 年 • 【E】1995 年 【score:6 分】 (1).“2000 年人人享有卫生保健”在哪一年提出 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] “2000 年人人享有卫生保健”是 1977 年世界卫生组织在瑞士日内瓦第 30 届世界卫生 大会上提出的。1978 年，世界卫生组织和联合国儿 童基金会(UNICEF)联合在哈萨克斯坦的首都阿拉木图 召开了国际初级卫生保健会议(简称阿拉木图会议)， 在会议上发表了《阿拉木图宣言》。1994 年，世界 卫生组织西太平洋地区办事处提出了建立“健康新视 野”的战略框架，并于 1995 年发表了《健康新视 野》这一重要文献。 (2).《阿拉木图宣言》在哪一年发表【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).《健康新视野》重要文献在哪一年发表 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】建立信任关系 • 【B】明确疾病诊断 • 【C】为患者解决问题 • 【D】护患双方互相评价 • 【E】护患之间进一步熟悉 【score:6 分】 (1).护患关系工作期的主要任务是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 工作期的主要任务是护理人员通 过实施护理措施帮助患者解决健康问题。结束期的主 要任务是圆满结束护患关系，了解护患双方对护患关 系的评价。初始期的主要任务是建立信任关系。 (2).护患关系结束期的主要任务是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).护患关系初始期的主要任务是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】亲密距离 • 【B】个人距离 • 【C】工作距离 • 【D】公众距离 • 【E】社会距离 【score:4 分】 (1).护士为患者进行查体时应使用的距离是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 查体时与患者使用的距离是亲密 距离，指沟通双方距离小于 50cm。护士为病室患者 进行健康教育时应使用的距离是个人距离，指沟通双 方距离在 50～100cm。 (2).护士为病室患者进行健康教育时应使用的距离是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】6 小时 • 【B】12 小时 • 【C】24 小时 • 【D】48 小时 • 【E】2 周 【score:4 分】 (1).因抢救患者未能及时书写病历的，应在多长时间 内补齐【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 因抢救患者未能及时书写的病历 应在 6 小时内补齐。遇到不能确定患者死因或对死因 有异议时，应当在患者死亡后 48 小时内进行尸检。 (2).患者家属对患者死因有异议时，应在患者死亡后 多长时间进行尸检【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】焦虑 • 【B】腹胀、腹痛 • 【C】母乳喂养无效 • 【D】与长期卧床有关 • 【E】有皮肤完整性受损的危险 【score:4 分】 (1).属于相关因素的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 护理诊断的相关因素是指影响个 人健康问题的直接因素或危险因素，常用“与……有 关”来陈述，因此 D 是正确选项；症状和体征是指与 健康问题相关的症状和体征，也包括实验室、器械检 查结果，所以 B 描述的是症状。A、C、E 选项均属于 护理诊断名称。 (2).属于症状与体征的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】患病史、婚育史、手术史 • 【B】心率、血压、脉搏、呼吸 • 【C】姓名、性别、年龄、文化程度 • 【D】性格特征、情绪状态、康复信心 • 【E】家庭关系、经济状况、工作环境 【score:10 分】 (1).属于患者一般资料的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者的一般资料包括姓名、性 别、出生年月、民族、职业、文化程度、住址、宗教 信仰、婚姻及个人爱好、本次住院的主要原因与要 求、入院方式及医疗诊断等。护理体检资料包括身 高、体重、生命体征、意识、瞳孔、皮肤、口腔黏 膜、四肢活动度、营养状况以及心、肺、肝、肾的主 要阳性体征等。社会情况资料包括家庭关系、经济状 况、工作环境等。过去健康状况资料包括患病史、婚 育史、药物过敏史以及家族史等。心理状况资料包括 开朗或抑郁、多语或沉默；有无恐惧、紧张心理；对 疾病有无认识，对治疗有无信心，对护理有何要求， 希望达到的健康状态；以及影响患者的其他心理因 素。 (2).属于护理体检资料的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于社会情况资料的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).属于过去健康状况资料的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).属于心理状况资料的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】第Ⅰ期 • 【B】第Ⅱ期 • 【C】第Ⅲ期 • 【D】第Ⅳ期 • 【E】REM 期 【score:4 分】 (1).遗尿多发生在睡眠的【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).梦境一般出现在睡眠的【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】平卧位 • 【B】俯卧位 • 【C】屈膝仰卧位 • 【D】侧卧位 • 【E】半坐卧位 【score:6 分】 (1).灌肠时患者应取【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题旨在考查常用卧位的应 用，一是为便于操作、检查，如灌肠时取侧卧位，腹 部检查时取屈膝仰卧位；二是为减轻痛苦、增进舒 适、促进康复，如胃大部切除术后 3 天取半坐卧位， 可减轻伤口张力、缓解疼痛而利于愈合。 (2).腹部检查时应取【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).胃大部切除术后 3 天应取【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】0 级 • 【B】1 级 • 【C】2 级 • 【D】3 级 • 【E】4 级 【score:4 分】 (1).患者需要借助拐杖或轮椅才能移动，其活动能力 为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题旨在考查机体活动能力的 评估，从 0 级(可完全独立活动)到 4 级(完全不能独 立活动)共分 5 级，活动者自理度依次降低，同时需 他人协助度依次渐增。1 级需借助器具，2 级需他人 守护协助，3 级既需器具也需他人协助。 (2).患者不仅需要借助轮椅，还需要他人守护及协助 才能活动，其活动能力为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】普通饮食 • 【B】软质饮食 • 【C】流质饮食 • 【D】高蛋白质饮食 • 【E】低盐饮食 【score:8 分】 (1).老幼患者和手术恢复期患者应采用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 软质饮食适用于消化功能差、低 热、咀嚼不便、老人、幼儿及术后恢复期患者。流质 饮食适用于危重、高热、口腔疾患、吞咽困难、大手 术后及急性消化道疾患患者。心脏病患者宜采用低盐 饮食，即每日摄盐少于 2g。消化功能正常、体温正 常、病情较轻者不需要限制饮食。严重贫血、烧伤、 消耗性疾病者应给予高蛋白质饮食。 (2).严重贫血的患者应用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).心脏病患者应采用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).消化功能正常、病情稳定患者应采用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】50g/d • 【B】300mg/d • 【C】4μg/d • 【D】40g/d • 【E】0.5g/d 【score:8 分】 (1).低钠饮食需控制食物中的含钠量少于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).低胆固醇饮食胆固醇摄入量应不超过【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).低脂饮食脂肪的摄入量应不超过【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).肌酐试验饮食期间蛋白质供给应不超过 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】4～6cm • 【B】7～10cm • 【C】10～15cm • 【D】15～20cm • 【E】20～22cm 【score:6 分】 (1).保留灌肠时，肛管插入肛门长度约【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).小量不保留灌肠时，肛管插入肛门长度约 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).大量不保留灌肠时，肛管插入肛门长度约 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】淡黄色 • 【B】黄褐色 • 【C】酱油色 • 【D】乳白色 • 【E】红色或棕色 【score:6 分】 (1).输尿管结石时，尿液呈【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 输尿管结石时出现血尿，尿液呈 红色或棕色。阻塞性黄疸时，尿中胆红素含量高，尿 液呈黄褐色。发生溶血反应时，出现血红蛋白尿，尿 液呈酱油色或浓红茶色。 (2).阻塞性黄疸患者的尿液呈【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).发生溶血反应时，尿液呈【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】鲜红色 • 【B】暗红色 • 【C】陶土色 • 【D】柏油样便 • 【E】果酱样便 【score:8 分】 (1).下消化道出血时，粪便呈【score:4 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).胆道梗阻时，粪便呈【score:4 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：