【医学考试】临床医学检验技术初级（士）（临床血液学）-试卷25 14页

临床医学检验技术初级【士】【临床血液学】-试卷 25 (总分：62 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) 1.下列 属于 骨髓检查适应证的是 【score:2 分】 【A】血友病 【B】弥散性血管内凝血 【C】不明原因的肝、脾、淋巴结肿大 【此项为 本题正确答案】 【D】凝血障碍 【E】出凝血性疾病 本题思路： 2.碱性磷酸酶主要存在于 【score:2 分】 【A】幼红细胞 【B】单核细胞 【C】成熟中性粒细胞 【此项为本题正确答案】 【D】嗜碱性粒细胞 【E】淋巴细胞 本题思路： 3.病毒感染时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值 【score:2 分】 【A】常为“0” 【B】一般大于 200 分 【C】一般无明显变化或略低 【此项为本题正确 答案】 【D】明显增高 【E】常大于 100 分 本题思路： 4.红细胞大小不一最常见于 【score:2 分】 【A】缺铁性贫血 【此项为本题正确答案】 【B】溶血性贫血 【C】失血性贫血 【D】再生障碍性贫血 【E】感染性贫血 本题思路： 5.通常情况下，与铁结合的运铁蛋白仅为其总量的 【score:2 分】 【A】1／2 【B】1／3 【此项为本题正确答案】 【C】1／4 【D】1／5 【E】1／6 本题思路： 6.转铁蛋白降低见于 【score:2 分】 【A】血红蛋白病 【B】妊娠 【C】巨幼细胞性贫血 【D】再生障碍性贫血 【E】恶性肿瘤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.急性白血病骨髓象最主要特征是 【score:2 分】 【A】有核细胞增生极度活跃 【B】红细胞系统显著减少 【C】未找到巨核细胞 【D】原始+早幼(幼稚)细胞 I>30％ 【此项为本 题正确答案】 【E】粒细胞增多 本题思路： 8.目前认为检测 T 一 ALL 的最敏感免疫学指标是 【score:2 分】 【A】cyCD3、CD5 【B】CD7、cyCD3 【此项为本题正确答案】 【C】CDl9、CD7 【D】CD20、CD19 【E】CD5、CD25 本题思路： 9.目前认为检测 B 细胞敏感而特异的免疫学指标是 【score:2 分】 【A】CD3 【B】CDIO 【C】CDl9 【此项为本题正确答案】 【D】CDl3 【E】CD33 本题思路： 10.关于中枢神经系统白血病描述 错误 的是 【score:2 分】 【A】颅内压＞1．96kPa 【B】白细胞数＞0．01×10 9 ／L 【C】涂片不一定见到白血病细胞 【此项为本题 正确答案】 【D】蛋白＞0．45g／L，或潘氏试验阳性 【E】葡萄糖含量降低 本题思路： 11.确诊白血病的最重要的实验手段是 【score:2 分】 【A】外周血白细胞计数 【B】骨髓细胞形态学检查 【此项为本题正确答 案】 【C】浆膜腔穿刺 【D】外周血白细胞分类 【E】淋巴结穿刺 本题思路： 12.下列 不是 急性白血病的临床特征的是 【score:2 分】 【A】贫血 【B】出血 【C】发热 【D】肝、脾及淋巴结肿大 【E】哮喘 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.急性淋巴细胞白血病细胞化学染色正确的是 【score:2 分】 【A】POX(一) 【此项为本题正确答案】 【B】SB(+) 【C】PAS(+) 【D】POX(+) 【E】NAE(+++) 本题思路： 14.关于急性淋巴细胞白血病-L 1 的 FAB 分型描述正 确的是 【score:2 分】 【A】以小细胞为主，大小较一致，染色质较粗， 核仁可见，浆量少 【此项为本题正确答案】 【B】以大细胞为主，大小较一致，染色质较粗， 核仁可见，浆量少 【C】大小不等，染色质较粗，核仁可见，浆量少 【D】以小细胞为主，大小较一致，染色质较粗， 核仁可见，浆内可见大量蜂窝状颗粒 【E】以大细胞为主，大小较一致，染色质较粗， 核仁可见，浆内可见大量蜂窝状颗粒 本题思路： 15.骨髓原始细胞过氧化物酶染色呈阴性反应的是 【score:2 分】 【A】急性粒细胞白血病 【B】急性单核细胞白血病 【C】急性淋巴细胞白血病 【此项为本题正确答 案】 【D】慢性粒细胞白血病 【E】慢性粒单核细胞白血病 本题思路： 16.急性 T 淋巴细胞白血病可出现的免疫表型是 【score:2 分】 【A】CD10、CDl9 【B】CD33、CD34 【C】CD5、CD7 【此项为本题正确答案】 【D】CD20、HLA—DR 【E】CD14、CD64 本题思路： 17.关于 AML—M 2a 的骨髓象描述 不正确 的是 【score:2 分】 【A】原始粒细胞可＞50％ 【B】早幼粒以下阶段＞10％ 【C】原始粒细胞 POX(+)＞3％ 【D】单核细胞可增多＞20％ 【此项为本题正确 答案】 【E】原始粒细胞中可见 Auer 小体 本题思路： 18.绿色瘤最常见于 【score:2 分】 【A】急性淋巴细胞白血病 【B】急性粒细胞白血病 【此项为本题正确答 案】 【C】急性单核细胞白血病 【D】颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病 【E】浆细胞白血病 本题思路： 19.全血细胞减少最常见的白血病是 【score:2 分】 【A】M 1 【B】M 2a 【C】M 3a 【此项为本题正确答案】 【D】M 4 【E】ALL 本题思路： 20.M 3 的典型的染色体改变为 【score:2 分】 【A】t(15；17)(q22；q11—12) 【此项为本题正 确答案】 【B】t(8；21)(q22；q22) 【C】t(6；9)(p23；q34) 【D】t(9；22)(q34；q11) 【E】t(11；17)(q13；q21) 本题思路： 21.典型的红白血病发展一般依次经过以下三个阶段 【score:2 分】 【A】红血病期、红白血病期、白血病期 【此项 为本题正确答案】 【B】白血病期、红血病期、红白血病期 【C】红血病期、白血病期、红白血病期 【D】红白血病期、白血病期、红血病期 【E】白血病期、红白血病期、红血病期 本题思路： 22.诊断 M 6 常用的细胞化学染色为 【score:2 分】 【A】POX 【B】SB 【C】PAS 【此项为本题正确答案】 【D】ACP 【E】仅一 NBE 本题思路： 23.下列关于急性红白血病的描述 不正确 的是 【score:2 分】 【A】外周血可见幼红和幼粒细胞 【B】血清中可检出内因子抗体 【此项为本题正 确答案】 【C】幼红细胞有巨幼样变 【D】幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高 【E】骨髓中原始粒细胞增多 本题思路： 24.为了鉴别小原始粒细胞白血病与急淋，下列首选 试验是 【score:2 分】 【A】POX 染色 【此项为本题正确答案】 【B】PAS 染色 【C】ALP 染色 【D】ASD：NCE 染色 【E】α-NAE 染色 本题思路： 25.诊断急性早幼粒细胞白血病最重要的指标是 【score:2 分】 【A】Auer 小体 【B】巨核细胞系受抑制 【C】PML—RARA 融合基因 【此项为本题正确答 案】 【D】红细胞系受抑制 【E】血小板减少 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) A．骨髓中原始细胞＞30％B．中性粒细胞减少 C．中 性粒细胞增多 D．异型淋巴细胞增多 E．骨髓中出现 R—S 细胞【score:6 分】 (1).霍奇金病【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).急性白血病【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).传染性单核细胞增多症【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．原始细胞 CD41 阳性＞30％B．淋巴结病理组织学 检查可见 R—S 细胞 C．骨髓病理组织学检查可见正 常组织被纤维组织所替代 D．骨髓中环铁幼粒细胞 20％，原始粒细胞 4％，并伴粒、红两系病态造血 E．骨髓中病理浆细胞增多占 30％，血免疫球蛋白增 高【score:6 分】 (1).多发性骨髓瘤【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).骨髓纤维化【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).巨核细胞白血病【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：