【医学考试】中级主管药师-15 23页

中级主管药师-15 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 (总题数：50，score:100 分) 1.重症急性阿米巴痢疾常首选 【score:2 分】 【A】甲硝唑 【此项为本题正确答案】 【B】二氯尼特 【C】哌嗪 【D】依米丁 【E】氯喹 本题思路： 2.具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是 【score:2 分】 【A】喹碘方 【B】巴龙霉素 【C】氯喹 【D】甲硝唑 【此项为本题正确答案】 【E】吡喹酮 本题思路： 3.只对肠外阿米巴有效的药物是 【score:2 分】 【A】氯喹 【此项为本题正确答案】 【B】依米丁 【C】喹碘方 【D】甲硝唑 【E】巴龙霉素 本题思路： 4.毒性最大的抗阿米巴病的药物是 【score:2 分】 【A】氯碘喹啉 【B】巴龙霉素 【C】双碘喹啉 【D】氯喹 【E】依米丁 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.抗血吸虫病的首选药物是 【score:2 分】 【A】吡喹酮 【B】酒石酸锑钾 【此项为本题正确答案】 【C】乙胺嗪 【D】阿苯达唑 【E】乙胺嘧啶 本题思路： 6.乙胺嗪对下列寄生虫最有效的是 【score:2 分】 【A】阴道毛滴虫 【此项为本题正确答案】 【B】钩虫 【C】血吸虫 【D】贾第鞭毛虫 【E】丝虫 本题思路： 7.关于吡喹酮下列说法错误的是 【score:2 分】 【A】抗虫谱比较广 【B】有致突变、致畸及致癌作用 【C】不良反应少且短暂 【D】服药期间避免高空作业 【E】孕妇禁用 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.作用机制为使虫体肌肉细胞膜超极化，虫体无法逆 肠道蠕动的驱绦虫药物是 【score:2 分】 【A】噻嘧啶 【B】二氢依米丁 【此项为本题正确答案】 【C】哌嗪 【D】甲苯达唑 【E】氯硝柳胺 本题思路： 9.既是抗血吸虫病的首选药，又是抗绦虫病的首选药 的是 【score:2 分】 【A】乙胺嗪 【B】氯硝柳胺 【C】阿苯达唑 【此项为本题正确答案】 【D】二氢依米丁 【E】吡喹酮 本题思路： 10.抑制细胞线粒体氧化磷酸化，而对虫卵无杀灭作 用的驱绦虫药物是 【score:2 分】 【A】噻嘧啶 【B】哌嗪 【C】二氢依米丁 【D】甲苯咪唑 【E】氯硝柳胺 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.对蛔虫、鞭虫、蛲虫、绦虫感染均有效的是 【score:2 分】 【A】甲苯咪唑 【B】乙胺嗪 【C】噻嘧啶 【D】巴龙霉素 【E】氯硝柳胺 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.阿苯达唑的抗虫作用机制是 【score:2 分】 【A】使虫体肌肉超极化，抑制神经-肌肉传递，使 虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动 【此项为本题正确 答案】 【B】抑制虫体对葡萄糖的摄取，减少糖原量，减 少 ATP 生成，妨碍虫体发育排出 【C】增加虫体对钙离子的通透性，干扰虫体钙离 子平衡 【D】抑制线粒体内 ADP 的氧化磷酸化 【E】使虫体神经-肌肉去极化，引起痉挛和麻痹 本题思路： 13.治疗蛔虫和钩虫混合感染的药物是 【score:2 分】 【A】吡喹酮 【B】哌嗪 【此项为本题正确答案】 【C】氯硝柳胺 【D】乙胺嗪 【E】甲苯咪唑 本题思路： 14.蛲虫首选药是 【score:2 分】 【A】哌嗪 【B】左旋咪唑 【C】噻嘧啶 【D】槟榔 【E】甲苯咪唑 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.甲苯达唑抗多种肠道蠕虫的机制是 【score:2 分】 【A】抑制虫体胆碱酯酶，使虫体麻痹 【B】抑制虫体对葡萄糖的摄取，导致能量缺乏 【C】兴奋虫体神经节，肌肉发生痉挛性收缩 【D】抑制虫体呼吸，使之窒息死亡 【E】直接杀灭虫体 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.下列为常用驱蛔药的是 【score:2 分】 【A】吡喹酮 【B】哌嗪 【此项为本题正确答案】 【C】塞替派 【D】哌唑嗪 【E】咪唑类 本题思路： 17.下列不属于烷化剂的药物是 【score:2 分】 【A】氮芥 【B】环磷酰胺 【此项为本题正确答案】 【C】塞替派 【D】氟尿嘧啶 【E】白消安 本题思路： 18.骨髓抑制较轻的抗癌抗生素是 【score:2 分】 【A】放线菌素 D 【B】丝裂霉素 C 【C】博来霉素 【D】阿霉素 【此项为本题正确答案】 【E】柔红霉素 本题思路： 19.主要作用于 S 期的抗癌药是 【score:2 分】 【A】烷化剂 【B】抗癌抗生素 【C】抗代谢药 【此项为本题正确答案】 【D】长春碱类 【E】激素类 本题思路： 20.主要作用于 M 期的抗癌药是 【score:2 分】 【A】氟尿嘧啶 【B】长春新碱 【C】环磷酰胺 【此项为本题正确答案】 【D】泼尼松 【E】柔红霉素 本题思路： 21.环磷酰胺在体内转化为活性最强的代谢物是 【score:2 分】 【A】卡莫司汀 【B】磷酰胺氮芥 【此项为本题正确答案】 【C】醛磷酰胺 【D】丙烯醛 【E】异环磷酰胺 本题思路： 22.对骨髓造血功能无抑制作用的抗癌药是 【score:2 分】 【A】烷化剂 【B】抗癌抗生素 【此项为本题正确答案】 【C】植物来源的抗癌药 【D】抗代谢药 【E】激素类 本题思路： 23.可引起严重的肺间质纤维化的抗癌抗生素是 【score:2 分】 【A】博来霉素 【B】放线菌素 D 【C】柔红霉素 【D】阿霉素 【E】丝裂霉素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是 【score:2 分】 【A】氟尿嘧啶 【此项为本题正确答案】 【B】环磷酰胺 【C】博来霉素 【D】阿霉素 【E】紫杉醇 本题思路： 25.心脏毒性是下列抗肿瘤药独特的不良反应的是 【score:2 分】 【A】甲氨蝶呤 【B】氮芥 【C】博来霉素 【D】卡铂 【E】多柔比星 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.最易引起周围神经炎的抗癌药是 【score:2 分】 【A】门冬酰胺酶 【B】长春碱 【C】长春新碱 【此项为本题正确答案】 【D】三尖杉碱 【E】阿糖胞苷 本题思路： 27.氟尿嘧啶最常见的不良反应是 【score:2 分】 【A】骨髓抑制 【B】过敏反应 【C】急性小脑综合征 【D】消化道反应 【此项为本题正确答案】 【E】肝肾损害 本题思路： 28.白消安最适用于治疗 【score:2 分】 【A】急性淋巴细胞白血病 【B】急性粒细胞白血病 【C】慢性淋巴细胞白血病 【D】慢性粒细胞白血病 【此项为本题正确答 案】 【E】慢性粒细胞白血病急性变 本题思路： 29.用于儿童急性白血病疗效显著的抗癌药是 【score:2 分】 【A】甲氨蝶呤 【此项为本题正确答案】 【B】羟基脲 【C】环磷酰胺 【D】白消安 【E】丝裂霉素 本题思路： 30.具有抗病毒作用的免疫增强药是 【score:2 分】 【A】卡介苗 【B】转移因子 【C】依那西普 【D】干扰素 【此项为本题正确答案】 【E】白细胞介素-2 本题思路： 31.关于依他西脱，下列说法错误的是 【score:2 分】 【A】由肿瘤坏死因子受体的 P75 蛋白的膜外区与 人 IgG 的 Fc 片段融合构成的二聚体 【B】是免疫抑制药 【此项为本题正确答案】 【C】主要用于治疗类风湿关节炎 【D】主要不良反应是局部注射的刺激反应 【E】半衰期较长 本题思路： 32.属于抗代谢类的免疫抑制药是 【score:2 分】 【A】硫唑嘌呤 【此项为本题正确答案】 【B】肾上腺皮质激素 【C】他克莫司 【D】依他西脱 【E】白细胞介素-2 本题思路： 33.免疫抑制作用与选择性、可逆性地抑制次黄嘌呤 单核苷酸脱氢酶的药物是 【score:2 分】 【A】硫唑嘌呤 【B】肾上腺皮质激素 【C】他克莫司 【D】霉酚酸酯 【此项为本题正确答案】 【E】白细胞介素-2 本题思路： 34.不属于免疫增强药的是 【score:2 分】 【A】左旋咪唑 【B】他克莫司 【此项为本题正确答案】 【C】白细胞介素-2 【D】异丙肌苷 【E】胸腺素 本题思路： 35.左旋咪唑增强免疫的机制是 【score:2 分】 【A】抑制辅助性 T 细胞生成白细胞介素-2 【B】抑制淋巴细胞生成干扰素 【C】激活环核苷酸磷酸二酯酶，从而降低淋巴细 胞和巨噬细胞内 cAMP 的含量 【此项为本题正确答 案】 【D】抑制 DNA、RNA 和蛋白质的合成 【E】促进 B 细胞、自然杀伤细胞的分化增殖 本题思路： 36.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫的药 物是 【score:2 分】 【A】环孢素 【B】肾上腺皮质激素 【C】环磷酰胺 【此项为本题正确答案】 【D】干扰素 【E】左旋咪唑 本题思路： 37.患者女性，55 岁。充血性心衰，采用利尿药治 疗。药物 X 和 Y 具有相同的利尿机制。5mg 药物 X 与 500mg 药物 Y 能够产生相同的利尿强度，这提示 【score:2 分】 【A】药物 Y 的效能低于药物 X 【B】药物 X 比药物 Y 的效价强度强 100 倍 【此 项为本题正确答案】 【C】药物 X 的毒性比药物 Y 低 【D】药物 X 比药物 Y 更安全 【E】药物 X 的作用时程比药物 Y 短 本题思路： 38.在不存在其他药物的情况下，吲哚洛尔通过激动 β-肾上腺素受体增加心率。在存在高效β受体激动 剂的情况下，吲哚洛尔可产生剂量依赖性的、可翻转 的心率减慢。因此，吲哚洛尔可能是 【score:2 分】 【A】不可逆拮抗药 【B】生理性拮抗药 【C】化学拮抗药 【D】部分激动药 【此项为本题正确答案】 【E】完全激动药 本题思路： 39.一个 3 岁小孩因服用大剂量抗组胺药异丙嗪而入 急诊室。异丙嗪为弱碱性药，pK a 9.1。异丙嗪可以 进入大部分组织，包括脑组织。身体检查：心率 100 次/分，血压 110/60mmHg，呼吸频率 20 次/分，在此 异丙嗪过量情况下 【score:2 分】 【A】给予 NH4Cl 可加速其尿排泄 【此项为本题 正确答案】 【B】给予 NaHCO3 可加速其尿排泄 【C】在血液中比在胃液中有更多的药物离子化 【D】在胃中比在小肠中的吸收速度快 【E】有效的治疗方式只有血液透析 本题思路： 40.患者严重高血压，采用米诺地尔治疗。米诺地尔 为强效血管扩张药，不影响自主神经受体。当用于严 重高血压时，其效应将包括 【score:2 分】 【A】心动过速和心肌收缩力增强 【此项为本题 正确答案】 【B】心动过速和心排出量下降 【C】平均动脉压下降和心肌收缩力下降 【D】平均动脉压不变和心肌收缩力下降 【E】平均动脉压不变和增加肾脏水、盐排泄 本题思路： 41.患儿女性，9 岁。因癫痫大发作入院，其母叙述 曾服苯巴比妥 10 个月，因疗效不佳，2 日前改服苯 妥英钠，结果反而病情加重，是因为 【score:2 分】 【A】苯妥英钠剂量太小 【B】苯妥英钠对大发作无效 【C】苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢 【D】苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓 度 【此项为本题正确答案】 【E】苯妥英钠剂量过大而中毒 本题思路： 42.一肝癌晚期患者在病房大叫疼痛，浑身大汗淋 漓，根据癌痛治疗原则，应首选 【score:2 分】 【A】可待因 【B】阿司匹林 【C】美沙酮 【此项为本题正确答案】 【D】布桂嗪 【E】吲哚美辛 本题思路： 43.患者女性，33 岁。出现右侧腰部剧烈疼痛，经尿 常规及 B 超检查诊断为肾绞痛，应选哪种药物止痛 【score:2 分】 【A】哌替啶 【B】对乙酰氨基酚 【C】吗啡 【D】哌替啶+阿托品 【此项为本题正确答案】 【E】阿司匹林 本题思路： 44.溃疡病患者，在住院治疗期间感冒发热，最宜选 用的解热药是 【score:2 分】 【A】对乙酰氨基酚 【B】阿司匹林 【C】保泰松 【D】布洛芬 【此项为本题正确答案】 【E】吲哚美辛 本题思路： 45.患者男性，50 岁。患高血压 10 年，近 1 年来经 常感觉心悸，就诊时查体血压 180/90mmHg、心率 150 次/分，其余正常。该患者最宜选用的降压药物是 【score:2 分】 【A】维拉帕米 【此项为本题正确答案】 【B】硝苯地平 【C】可乐定 【D】卡托普利 【E】氢氯噻嗪 本题思路： 46.高血压患者，餐后 2 小时血糖 12.6mmol/L，尿糖 (++)，血压 190/120mmHg，最宜选用的降压药物是 【score:2 分】 【A】普萘洛尔 【B】依那普利 【此项为本题正确答案】 【C】氢氯噻嗪 【D】尼莫地平 【E】缬沙坦 本题思路： 47.患者女性，34 岁。妊娠 38 周，因胎盘早剥实行 剖宫产，术后 8 小时血压下降为 80/40mmHg，诊断为 弥散性血管内凝血早期，该患者应采用的治疗药物是 【score:2 分】 【A】华法林 【B】氨甲苯酸 【C】肝素 【此项为本题正确答案】 【D】维生素 K 【E】阿司匹林 本题思路： 48.患者女性，50 岁。有轻度甲状腺功能亢进病史 2 年，并患有支气管哮喘，合用下列药物半年，出现皮 肤变薄、多毛、糖尿。引起这些不良反应的药物是 【score:2 分】 【A】卡比马唑 【B】曲安西龙 【此项为本题正确答案】 【C】沙丁胺醇(哮喘严重时使用) 【D】甲硫氧嘧啶(与卡比马唑交替使用) 【E】氨茶碱 本题思路： 49.患儿女性，3 岁。种牛痘后 5 日，出现发热，体 温 39℃，呼吸 34 次/分，心率 100 次/分，两肺湿啰 音。不宜使用的药物是 【score:2 分】 【A】氯丙嗪 【B】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 【C】头孢氨苄 【D】泼尼松 【E】地西泮 本题思路： 50.疟疾患者突然出现昏迷性休克，医生给予静脉滴 注硫酸奎宁抢救，抢救过程中出现高热、寒战、血红 蛋白尿、急性肾衰竭，应改用下列药物继续治疗的是 【score:2 分】 【A】氯喹 【B】伯氨喹 【C】甲氟喹 【D】青蒿素 【此项为本题正确答案】 【E】乙胺嘧啶 本题思路：