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呼吸内科学练习试卷 23 (总分：92 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．咳嗽伴活动后气急，肺部干湿啰音 B．进行性呼 吸困难，右上肺固定哮鸣音 C．夜间阵发性呼吸困 难，肺部无异常体征 D．呼气性呼吸困难，两肺哮鸣 音 E．胸痛、咳脓痰【score:8 分】 (1).支气管哮喘【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).支气管肺癌【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).慢支肺气肿【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).左心功能不全【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．危重但经救治后有可能好转和痊愈的患者 B．慢 性临危患者 C．器官功能监测技术与器官支持技术 D．机械通气技术 E．床旁监护技术【score:4 分】 (1).危重症医学处理对象【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).危重症医学的核心技术【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．肺功能正常范围 B．闭合气量减少 C．残气量减少 D．第一秒用力呼气量减少 E．潮气量增加【score:4 分】 (1).女性，41 岁，咳嗽咳痰 2 年，每年持续 3 个月 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).男性，58 岁，咳嗽咳痰 16 年，上楼梯气短 3 年 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．脑血管疾病 B．肺性脑病 C．慢性肺心病缓解期 D．肾功能衰竭 E．肺心病严重右心衰竭【score:6 分】 (1).肺心病患者，咳喘加重 1 周，昏迷 1 天，应首先 考虑【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肺心病患者，气急，上腹部胀痛，少尿 1 周，下 肢水肿明显，应首先考虑【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).肺心病患者，活动后气促，偶尔出现下肢轻微水 肿【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：7，score:70 分) A．沙丁胺醇 B．福莫特罗 C．异丙托溴胺 D．布地奈 德 E．扎鲁司特【score:10 分】 (1).通过调节 LT 的生物活性而发挥抗炎作用，同时 也具有舒张支气管平滑肌的作用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).属于胆碱能受体拮抗剂的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).短效的 β2 受体激动剂是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).常用控制哮喘发作的糖皮质激素吸入剂是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).属于长效 β 2 受体激动剂是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．自发性气胸 B．胸膜炎 C．肺血栓栓塞症 D．肺炎 E．肺癌【score:10 分】 (1).突发性胸痛伴咯血和呼吸困难应考虑【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).剧烈咳嗽或屏气时突然发生剧痛应考虑 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).胸廓活动较大的两侧下胸痛，并与咳嗽，深吸气 有关，应考虑为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).胸膜壁层出现隐痛，持续加剧，甚至刀割样痛。 应首先考虑是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).胸痛伴有高热，应考虑为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．慢性咳嗽、大量脓痰：、反复咯血和肺部同一部 位反复感染，肺部固定而持久的局限性湿粗罗音 B．中老年吸烟者，冬春季节咳嗽、咳痰明显，多为 白色泡沫黏液痰，感染急性发作时才出现脓性痰 C．低热、盗汗乏力和消瘦，干湿罗音多位于上肺部 D．起病急、高热咳嗽、大量脓臭痰，X 线检查可见 局部浓密炎症阴影，中有气液平面 E．X 线检查可见 多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影，壁较薄，周围组 织无炎症浸润【score:10 分】 (1).肺结核的主要表现【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).支气管扩张的临床表现【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肺脓肿的临床特征【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).先天性肺囊肿的特征是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).慢性支气管炎的临床表现是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．咳嗽、咯血、胸闷、喘鸣 B．Homer 综合征 C．锁 骨上淋巴结 D．类癌综合征 E．咳黄痰【score:10 分】 (1).由肺癌原发肿瘤引起的症状体征【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).由肺癌肿瘤局部扩展引起的症状体征【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肺外转移引起的症状体征【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).由肺癌作用于其他系统引起的肺外表现 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).肺癌继发肺部感染【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 给下列每个肿瘤的特征，各选择一个最恰当与其有关 的肺肿瘤类型 A．燕麦细胞癌 B．鳞状细胞癌 C．腺 癌 D．肺泡细胞癌 E．支气管腺癌【score:10 分】 (1).有多中心的起源【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).早期骨髓转移【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).发作性脸红和晕厥【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).最常见于吸烟者【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).分泌粘蛋白【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．多见于少年儿童，症状轻微，结核菌素试验强阳 性，X 线胸片表现为哑铃型阴影 B．起病急，持续高 热，中毒症状严重，X 线胸片：双上中肺野为主的大 小不等，密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影 C．多发生在成人，病程易反复，X 线表现多态性 D．三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核 E．病程 长，反复进展恶化，肺组织破坏严重【score:10 分】 (1).血行播散型肺结核的诊断要点是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).菌阴性肺结核的特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).原发性肺结核的诊断要点是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).纤维空洞型肺结核的特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).继发性肺结核的诊断要点是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．PaO 2 降至 60mmHg 时 B．PaO 2 迅速降 40～ 50mmHg 时 C．PaO 2 低于 30mmHg 时 D．PaO 2 低于 20mmHg 时 E．PaCO 2 高于 80mmHg【score:10 分】 (1).神志丧失乃至昏迷【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).只需数分钟即可造成神经细胞不可逆性损伤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).引起一系列的精神症状，如记忆力下降，嗜睡等 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).注意力不集中，智力和视力轻度减退【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).对呼吸中枢产生麻醉和抑制效应【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：