医学考试-中级主管护师基础知识-11-2 36页

中级主管护师基础知识-11-2 (总分：44 分，做题时间：90 分钟) 一、一(总题数：38，score:38 分) 1.颅底骨折的主要临床表现是 A．颅脑超声波检查多有中线波移位 B．伤后有进行性意识障碍 C．颅底片均可见骨折线 D．常出现脑脊液漏、颅神经损伤 E．早期出现休克 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：颅底部硬脑膜比较薄，且与颅底粘连较 紧，容易随骨折撕破。颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻 近，所以颅底骨折会出现脑脊液漏。神经管骨折时可 出现颅神经损伤。 2.可以行子宫镜检查的患者是 A．滴虫阴道炎治疗期患者 B．多量子宫活动性出血者 C．1 周前行人工流产术子宫穿孔者 D．生殖道结核未经抗结核治疗者 E．宫腔内异物残留者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.子痫抽搐的主要原因是 A．血尿素氮、尿酸、肌酐增高 B．代谢性酸中毒 C．呼吸性酸中毒 D．颅内小动脉痉挛、脑水肿 E．颅内出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.过期产儿是指 A．胎龄＞28 周至 40 周 B．胎龄＞28 周至＜42 周 C．胎龄≥37 周至＜42 周 D．胎龄≥40 周至＜42 周 E．胎龄＜37 周的婴儿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.诊断膀胱破裂最简单的方法是 A．膀胱造影 B．导尿实验 C．膀胱测压 D．膀胱穿刺 E．排泄性尿路造影 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：膀胱破裂时，导尿管虽可顺利插入膀胱， 但仅流出少量血尿，经导尿管注入生理盐水 200ml， 5 分钟后吸出，若液体进出量差异很大，则提示膀胱 破裂，这称之为导尿实验，是诊断膀胱破裂最简单的 方法。 6.造成损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是 A．气体交换量减少 B．回心血量减少 C．心脏排血阻力增加 D．肺泡表面活性物质减少 E．肺的弥散功能障碍 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：因为血气胸时，随着血液的积聚和压力的 增高，迫使肺萎缩，并将纵隔推向对侧，使气体交换 量减少。 7.构成胎盘母体部分的是 A．底蜕膜 B．包蜕膜 C．真蜕膜 D．壁蜕膜 E．绒毛膜 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.关于脑的解剖说法正确的是 A．颅腔被大脑幕分成幕上腔和幕下腔 B．幕上腔被小脑镰分割成左右两分腔，分别容纳左 右大脑半球 C．中脑在大脑幕切迹裂孔中通过 D．中脑外侧与小脑颞叶的沟回、海马回相邻 E．动眼神经从中脑腹侧的大脑脚内侧发出，通过小 脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：颅腔被小脑幕分成幕上腔和幕下腔；故 A 错。幕上腔被大脑镰分割成左右两分腔，分别容纳左 右大脑半球；故 B 错误。中脑在小脑幕切迹裂孔中通 过，故 C 错。中脑外侧与大脑颞叶的沟回、海马回相 邻，故 D 错误。动眼神经从中脑腹侧的大脑脚内侧发 出，通过小脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上 裂，故 E 正确。 9.适合行药物流产的妇女是 A．24 岁，G1P0，孕 40 天，伴先天性心脏病 B．41 岁，G1P0，孕 45 天，阴道分泌物清洁度(+++) C．36 岁，G1P0，孕 48 天，月经量较多 D．36 岁，G1P0，孕 58 天，无其他特殊病史 E．43 岁，G1P0，孕 48 天，无其他特殊病史 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：药物流产的适应证是年龄 40 岁以下、妊 娠 7 周内者无禁忌证要求药物流产者、B 超排除宫外 孕。故 D、E 不对。药物流产的禁忌证包括心、肝、 肾疾病患者、肾上腺疾病、糖尿病、青光眼、过敏体 质和带器妊娠，故 A、B 不对。 10.20 周末胎儿发育特征为 A．临床上用普通听诊器可听到胎心 B．四肢活动活泼 C．指甲已超过指端 D．身长 25cm，皮下脂肪发育良好 E．吸吮发育良好 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.我国产妇死亡第一位的原因是 A．妊娠合并心脏病 B．产后出血 C．羊水栓塞 D．产褥感染 E．妊娠期高血压疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇 死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的首 位，其发生率约占分娩总数的 2%～3%，故正确答案 是 B。 12.化脓性骨髓炎是指发生化脓性感染的部位在 A．骨髓 B．骨皮质与骨髓 C．骨骺软骨与骨髓 D．骨骺与骨髓 E．骨、骨膜与骨髓 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.最常见的异位妊娠是 A．卵巢妊娠 B．输卵管妊娠 C．腹腔妊娠 D．宫颈妊娠 E．阔韧带妊娠 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，占异位 妊娠的 95%左右，故正确选项是 B。 14.对于葡萄胎的诊断价值最大的是 A．子宫大于停经月份 B．停经后阴道流血 C．B 型超声 D．妊娠试验 E．出现妊娠期高血压疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：A、B、D 和 E 选项为妊娠滋养细胞疾病患 者均可能存在的临床表现，不能鉴别其类型，只有通 过 B 超检查见到增大的子宫腔内充满弥漫分布的光点 和小囊样无回声区，未见正常的妊娠囊或胎体影像， 才可确诊葡萄胎。 15.中央型肺癌的定义是 A．肿瘤起源于主支气管以上，位置靠近肺门 B．肿瘤起源于叶支气管以上，位置靠近肺门 C．肿瘤起源于段支气管以上，位置靠近肺门 D．肿瘤起源于主支气管以下，位置靠近肺门 E．肿瘤起源于叶支气管以下，位置靠近肺门 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.小儿生理性厌食出现于 A．9 个月 B．12 个月 C．14 个月 D．16 个月 E．18 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.患者，女性，26 岁。初产妇，妊娠 39 周胎儿经 阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续 不断。最可能的病因是 A．植入胎盘部分剥离 B．子宫收缩乏力 C．凝血功能障碍 D．软产道裂伤 E．胎盘滞留 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.肺结核患者痰液最简易的灭菌办法是 A．消毒灵浸泡 B．紫外线消毒 C．将痰吐在纸上直接焚烧 D．来苏消毒 E．酒精消毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：结核杆菌在烈日下暴晒 2 小时，5%～12% 来苏接触 2～12 小时，75%乙醇接触 2 分钟，或煮沸 1 分钟均能被杀灭。将痰吐在纸上直接焚烧是最简易 的方法。 19.功能失调性子宫出血最常见于 A．服短效避孕药后 B．人工流产术后 C．急性子宫内膜炎 D．颗粒细胞瘤 E．卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.临床最常见的尿路结石是 A．尿酸盐结石 B．磷酸盐结石 C．草酸盐结石 D．胱胺酸结石 E．黄嘌呤结石 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.某女性患者现有子女 2 名，均为足月产，无早 产、流产史，则正确的病历书写是 A．2-0-0-2 B．2-1-0-1 C．0-2-0-2 D．1-0-2-0 E．1-0-1-0 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：书写妇科病历时，足月产、早产、流产及 现存子女数，可按照顺序用“数字一数字”的形式表 达，本题的表达形式是 2-0-0-2，故正确选项是 A。 22.有关癌症肿块特征的描述，不正确的是 A．表面高低不平 B．边界不清 C．早期出现疼痛 D．质地坚硬 E．固定、不活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：恶性肿瘤肿块质地坚硬、边界不清、表面 不平，中晚期固定不活动，而在早期一般没有疼痛。 23.在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系 呈现的倾向正确的是 A．利益化 B．法律化 C．行为化 D．模式化 E．表面化 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.患儿，男，1 岁。发热 1 天，体温 39℃，伴轻 咳，在门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸 氧，此刻止痉的药物首选 A．苯巴比妥肌注 B．地西泮肌注 C．地西泮静推 D．氯丙嗪肌注 E．维生素 D 肌注 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.病理性缩复环最常见于 A．妇女型骨盆 B．枕横位 C．宫缩乏力 D．头盆不称 E．枕后位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.下列检查对诊断肋骨骨折不可靠的是 A．间接压痛 B．胸壁反常呼吸运动 C．骨擦音 D．局部压痛 E．受伤区胸廓扁平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肋间神经炎时胸壁局部也会有压痛，所以 局部压痛不是肋骨骨折特异性的表现。 27.产后出血是指 A．胎盘娩出后 24 小时内出血达 500ml B．胎儿娩出后 24 小时内出血达 500ml C．产后 10 天内出血达 500ml D．产后 2 周内出血达 500ml E．产褥期出血 500ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.患者，男性，42 岁。右侧肾绞痛 14 小时，尿内 红细胞 5～15 个/高倍。进一步检查需要做 A．尿培养 B．超声波检查 C．膀胱镜检查 D．X 线尿路平片 E．排泄性尿路造影 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：根据患者临床表现和已有辅助检查结果， 高度提示疑患肾结石，为进一步检查肾功能改变和结 石所致尿路形态改变，应作排泄性尿路造影检查以确 诊查明局部病因。故选 E。 29.生殖权利的两个独立要素是指 A．法律权利和社会权利 B．自然权利和法律权利 C．行为权利和法律权利 D．自然权利和社会权利 E．自然权利和行为权利 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.学龄儿童少尿是指每日尿量少于 A．200ml B．300ml C．400ml D．500ml E．30～50ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.我国目前最普遍采用的围产期概念是指 A．受孕至生后 10 天 B．受孕 10 周至生后 30 天 C．孕期 20 周至生后 10 天 D．孕 24 周至生后 30 天 E．孕 28 周至生后 1 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.颅内压增高的三大主征是 A．头痛、失眠、呕吐 B．头痛、呕吐、偏瘫 C．呕吐、抽搐、复视 D．呼吸深而慢、头痛、恶心 E．头痛、呕吐、视神经乳头水肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.小儿寄生虫病发病率最高的是 A．蛔虫病 B．钩虫病 C．蛲虫病 D．弓形虫病 E．血吸虫病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.小儿结核病最严重的类型是 A．结核性脑膜炎 B．结核性腹膜炎 C．粟粒型肺结核 D．支气管淋巴结核 E．盆腔结核 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一 型，病死率较高，存活者亦可遗留后遗症。 35.肱骨髁上骨折造成爪形手的原因是 A．骨折伤及肱动脉 B．损伤正中神经 C．损伤正中静脉 D．损伤尺神经 E．损伤桡神经 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肱骨髁上骨折压迫肱动脉后造成缺血性肌 挛缩而形成爪形手。 36.脊髓震荡又称为 A．脊髓休克 B．脊髓挫伤 C．脊髓受压 D．脊髓断裂 E．马尾神经损伤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：脊髓休克又称为脊髓震荡，从组织形态学 上看脊髓并无病理改变，只是出现暂时性的功能障 碍，短时即可恢复，是脊髓损伤中最轻的一种。 37.怀疑 Cushing 综合征时，最好的激素测定是 A．血糖测定 B．尿 17-羟，17-酮类固醇测定 C．尿游离皮质醇测定 D．血 ACTH 测定 E．血 CRH 测定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.外阴阴道假丝酵母菌病的常见易感人群是 A．老年妇女 B．幼女 C．月经期妇女 D．长期应用广谱抗生素者 E．哺乳期妇女 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌为白色假 丝酵母菌，为条件致病菌，当阴道内糖原增多、酸度 增加、局部免疫力下降时，最适合白色假丝酵母菌的 繁殖而致病。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期 应用抗生素者、服用皮质激素或获得性免疫缺陷综合 征者易患此病。 二、二 以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考 题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一 次、多次或不被选择。 (总题数：6，score:6 分) A．痰液检查 B．抗原皮肤试验 C．呼吸功能测定 D．放射性核素扫描 E．纤维支气管镜检查 【score:1 分】 (1).对慢性阻塞性肺疾病有重要意义的辅助检查是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).对临床上疑诊为支气管肺癌，需取活检者应采取 的辅助检查是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．硫糖铝 B．法莫替丁 C．碳酸钙 D．奥美拉唑 E．氢氧化铝 【score:1 分】 (1).属于 H2 受体拮抗剂的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于质子泵抑制剂的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．胆道蛔虫症 B．急性梗阻性化脓性胆管炎 C．胆囊穿孔 D．胆管癌 E．急性胆管炎 【score:1 分】 (1).胆囊结石最常见的并发症是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).最易引起休克的胆道疾病是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．开放性气胸 B．张力性气胸 C．自发性气胸 D．闭合性气胸 E．血气胸 【score:1 分】 (1).破口有活瓣形成的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).引起气管及心脏移位的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．了解卵巢功能 B．确定宫颈组织病变性质 C．了解子宫内膜病变性质 D．了解盆腔内液体性质 E．了解输卵管是否通畅 【score:1 分】 (1).诊断性刮宫【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).阴道脱落细胞检查【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．新生儿期 B．婴儿期 C．幼儿期 D．学龄前期 E．学龄期 【score:1 分】 (1).发病率、死亡率均高的时期是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).生长发育速度最快的时期是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：