初级师专业知识临床化学-1 39页

初级师专业知识临床化学-1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，score:100 分) 1.己糖激酶法测定葡萄糖主要是 • 【A】测定 NADPH 的生成量 • 【B】测定 NADPH 的减少量 • 【C】测定 NADH 的生成量 • 【D】测定 NADH 的减少量 • 【E】测定红色醌类化合物的生成量 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.我国临床中心推荐的血糖测定常规方法是 • 【A】葡萄糖氧化酶法 • 【B】己糖激酶法 • 【C】邻甲苯胺法 • 【D】葡萄糖脱氢酶法 • 【E】酚试剂法 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.国际上推荐的血糖测定参考方法为 • 【A】葡萄糖氧化酶法 • 【B】己糖激酶法 • 【C】邻甲苯胺法 • 【D】葡萄糖脱氢酶法 • 【E】酚试剂法 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.GOD 法测血糖时用到的酶有 • 【A】葡萄糖氧化酶 • 【B】己糖激酶 • 【C】葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 • 【D】乳酸脱氢酶 • 【E】过氧化氢酶 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.对于一急诊昏迷患者，下列试验能最有效鉴别是否 由血糖引起昏迷的是 • 【A】血液 pH • 【B】C-肽 • 【C】血糖 • 【D】电解质 • 【E】糖化血红蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.糖尿病患者注射胰岛素量过多会出现 • 【A】血糖升高 • 【B】胰岛素升高 • 【C】胰岛素降低 • 【D】C-肽升高 • 【E】C-肽降低 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.糖尿病患者多尿的原因是 • 【A】高血糖引起的渗透性利尿 • 【B】饮水过多 • 【C】体内产生水过多 • 【D】水中毒 • 【E】抗利尿激素减少 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.急症检查一位糖尿病急性并发症的患者，可能有酮 症酸中毒、低血糖、高血糖高渗性非酮症昏迷(HHNC) 等，生化实验室检查是必需的，但不检查 • 【A】血糖 • 【B】酮体 • 【C】电解质 • 【D】血气 • 【E】糖化血红蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.一位头部外伤的急症患者，测得血糖值较高，为了 确定是否由糖尿病引发的高血糖，选项指标比较合理 的是 • 【A】葡萄糖 • 【B】OGTT • 【C】糖化血红蛋白 • 【D】胰岛素 • 【E】C-肽 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.在血糖质控图中，有连续 10 个数据落在均值一侧 者可判断为 • 【A】系统误差 • 【B】随机误差 • 【C】偶然误差 • 【D】固有误差 • 【E】其他误差 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.在多次重复测定血糖时，正负误差代数和常会出 现 • 【A】零 • 【B】非零 • 【C】正误差 • 【D】负误差 • 【E】不确定 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.多次重复测定同一标本血糖时， 范围包含全体 的 • 【A】31.6% • 【B】68.3% • 【C】95.5% • 【D】99.7% • 【E】100% 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.实验室应拒收下列不符合要求的标本是 • 【A】脑脊液标本放入 4℃冰箱 2h 后检测血糖 • 【B】极度溶血的标本 GOD 法测定葡萄糖 • 【C】采取后 1h 内送到实验室检测 • 【D】及时分离血清后-20℃放置 24h 内测血糖 • 【E】饭后取血测糖化血红蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.以下有关胆固醇临床意义叙述错误的是 • 【A】吸烟、饮酒可使血液胆固醇水平升高 • 【B】胆固醇是动脉粥样硬化的危险因素之一 • 【C】可作为动脉粥样硬化的诊断指标 • 【D】动脉粥样硬化的预防、发病估计等参考指 标 • 【E】胆固醇升高可见于甲状腺功能低下 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.以下叙述正确的是 • 【A】甘油三酯水平的个体内和个体间变异都比 胆固醇大 • 【B】血中乳糜微粒的半寿期为 2～4h • 【C】目前常用检测甘油三酯的方法为化学法 • 【D】甘油三酯不是冠心病的独立危险因素 • 【E】甲亢患者甘油三酯常升高 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.高密度脂蛋白胆固醇中主要的脂质为 • 【A】磷脂 • 【B】胆固醇酯 • 【C】甘油三酯 • 【D】游离胆固醇 • 【E】甘油三酯和磷脂 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.LDL 主要的载脂蛋白为 • 【A】Apo AⅠ • 【B】Apo AⅡ • 【C】Apo B48 • 【D】Apo B100 • 【E】Apo E 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.药物在体内有药理作用的形式是 • 【A】与血浆蛋白结合型药物 • 【B】与血浆蛋白结合型药物、游离型的药物 • 【C】游离型的药物 • 【D】经生物转化极性增高的药物 • 【E】药物分子从组织反扩散到血液循环的形式 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.有关 Lp(a)叙述错误的是 • 【A】其结构与 LDL 相似 • 【B】其电泳图谱与 VLDL 相似 • 【C】含有特殊的 Apo(a) • 【D】在 Lp(a)中 Apo B-100 与 Apo(a)以双硫键 相连 • 【E】Lp(a)由肾脏合成 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.冠心病危险因素的血脂指标不包括 • 【A】LDL • 【B】Apo A • 【C】Apo B • 【D】TG • 【E】Lp(a) 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.WHO 建议将高脂血症分为 • 【A】Ⅰ，Ⅱa，Ⅱb，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ • 【B】Ⅰ，Ⅱ，Ⅲa，Ⅲb，Ⅳ，Ⅴ • 【C】Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ • 【D】Ⅰa，Ⅰb，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ • 【E】Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴa，Ⅴb 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.以下叙述正确的为 • 【A】Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症 • 【B】Ⅱa 型高脂血症是由 LDL 受体缺陷引起的 • 【C】Ⅱa 型高脂血症是由于 Apo CⅡ的遗传性缺 陷引起的 • 【D】Ⅱb 型为隐性遗传性疾病，由于体内 VLDL 合成量过多导致 • 【E】Ⅳ型电泳图谱可见宽 β 带 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.LDL 受体缺陷或活性减低可导致 • 【A】Ⅰ型 • 【B】Ⅱa 型 • 【C】Ⅱb 型 • 【D】Ⅲ型 • 【E】Ⅴ型 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.下列叙述正确的是 • 【A】乳糜微粒主要功能为运输内源性甘油三酯 • 【B】乳糜微粒主要功能为运输内源性胆固醇 • 【C】极低密度脂蛋白主要功能为运输内源性甘 油三酯 • 【D】极低密度脂蛋白主要功能为运输外源性甘 油三酯 • 【E】极低密度脂蛋白主要功能为运输内源性胆 固醇 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.以下叙述错误的是 • 【A】LDL 的胆固醇不由肝脏合成 • 【B】HDL 主要是将胆固醇从肝外组织转运至肝 脏进行代谢的 • 【C】IDL 是 VLDL 向 LDL 转化的中间产物 • 【D】VLDL 主要功能为运输内源性甘油三酯 • 【E】CM 主要功能是运输外源性甘油三酯 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.以下叙述错误的是 • 【A】肠道分泌的 Apo B-48 是 LDL 受体的配体， 所以肝脏能清除完整的 CM • 【B】LDL 受体能够结合 VLDL • 【C】LDL 受体能结合含有 Apo E 的脂蛋白 • 【D】LDL 受体分布广泛 • 【E】LDL 受体活性差异很大 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.在血清蛋白乙酸纤维素薄膜电泳图谱中出现清蛋 白减少、β-γ 区带融合可见于 • 【A】正常人 • 【B】肾病综合征 • 【C】肝硬化 • 【D】多发性骨髓瘤 • 【E】低蛋白血症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.关于血浆蛋白以下说法错误的是 • 【A】血浆中主要的含铁蛋白是转铁蛋白 • 【B】铜蓝蛋白可将 Fe2+氧化成 Fe3+ • 【C】原发性肝癌时血浆甲胎蛋白含量升高 • 【D】缺铁性贫血时血浆转铁蛋白含量下降 • 【E】肝硬化时血浆纤维蛋白原含量降低 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.以下病理情况，血浆白蛋白含量不减少的是 • 【A】手术后 • 【B】急性肝炎早期 • 【C】营养不良 • 【D】肾病综合征 • 【E】吸收功能紊乱 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.关于血浆白蛋白表述错误的是 • 【A】等电点在 pH4.7 左右 • 【B】是带负电荷较多的离子 • 【C】能结合 Ca2+、Mg2+、Cu2+等正离子 • 【D】能运载水溶性好的物质 • 【E】能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸 等物质 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.人群中 AAT 的遗传表型最多见的是 • 【A】PiMM • 【B】PiSS • 【C】PiMS • 【D】PiSZ • 【E】PiZZ 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.在急性时相反应中血浆蛋白浓度降低的是 • 【A】HP • 【B】CRP • 【C】AAG • 【D】ALB • 【E】Cp 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.在急性时相时升高最早的血浆蛋白是 • 【A】Cp • 【B】TRF • 【C】AAG • 【D】CRP • 【E】AMG 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 34.血浆蛋白含量减少，与肝功能障碍无关的是 • 【A】白蛋白 • 【B】转铁蛋白 • 【C】前白蛋白 • 【D】α2 巨球蛋白 • 【E】α1 酸性糖蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.下列检测指标对诊断缺铁性贫血有价值的是 • 【A】AAT • 【B】AAG • 【C】TRF • 【D】HP • 【E】AMG 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.发生血管内溶血时，血浆蛋白浓度降低的是 • 【A】AAT • 【B】AAG • 【C】TRF • 【D】HP • 【E】AMG 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 37.早年出现肺气肿患者，血浆蛋白可能存在缺陷的 是 • 【A】ALB • 【B】AAG • 【C】HP • 【D】AMG • 【E】AAT 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.不属于 α1 区带的血浆蛋白质是 • 【A】AAG • 【B】AFP • 【C】HDL • 【D】Cp • 【E】AAT 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39.急性时相反应时血浆蛋白浓度升高的是 • 【A】α2 巨球蛋白 • 【B】前清蛋白 • 【C】转铁蛋白 • 【D】铜蓝蛋白 • 【E】清蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.血清蛋白电泳时出现 M 带的疾病是 • 【A】病毒性肝炎 • 【B】血小板减少性紫癜 • 【C】骨髓异常增生综合征 • 【D】多发性骨髓瘤 • 【E】急性心肌梗死 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 41.血清蛋白电泳图谱表现为：清蛋白下降，α2 球蛋 白、β 球蛋白增高和 γ 球蛋白不变，应考虑的疾病 可能是 • 【A】慢性炎症 • 【B】营养不良 • 【C】肾病综合征 • 【D】多发性骨髓瘤 • 【E】肝硬化 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.患者，女，20 岁，经常感到头晕无力，脸色较苍 白。血常规检查提示小细胞低色素性贫血，Hb 70g/L，初诊为缺铁性贫血，可测定血清蛋白指标以 明确诊断的是 • 【A】AAT • 【B】AAG • 【C】TRF • 【D】Hp • 【E】AMG 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.当底物浓度远大于 Km 时，反应速率不受反应物浓 度的影响，此时反应为 • 【A】零级反应 • 【B】一级反应 • 【C】二级反应 • 【D】一级与零级反应的混合 • 【E】无法确定反应级数 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.酶的活性国际单位(U)是指 • 【A】在 25℃及其他最适条件下，每分钟催化 1mol 底物发生反应所需的酶量 • 【B】在特定的条件下，每分钟催化 1μmol 底物 发生反应所需的酶量 • 【C】在 37℃条件下，每分钟催化 1mmol 底物发 生反应所需的酶量 • 【D】在规定条件下，每秒催化 1mol 底物发生反 应所需的酶量 • 【E】在最适条件下，每小时催化 1mol 底物发生 反应所需的酶量 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.孕妇血清中酶活性增高最明显的是 • 【A】LD • 【B】ALP • 【C】CK • 【D】AMY • 【E】LPS 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.ALT 在人体各组织中含量最多的是 A．肺脏 B．心肌 C．脑组织 D．红细胞 E．肝脏 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.肝病时血清 LD 同工酶升高最明显的是 • 【A】LD1 • 【B】LD2 • 【C】LD3 • 【D】LD4 • 【E】LD5 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.急性心肌梗死血清酶最早升高的是 • 【A】ALT • 【B】LD • 【C】CK • 【D】AST • 【E】ALP 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 49.酒精中毒时血清酶活力升高最明显的是 • 【A】GGT • 【B】ALP • 【C】CK • 【D】LD • 【E】ALT 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.在人体组织中 ACP 含量最多的是 A．肝脏 B．心 肌 C．红细胞 D．血小板 E．前列腺 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：