医学考试-全科医学主治医师相关专业知识-31 20页

全科医学主治医师相关专业知识-31 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题(总题数：45，score:100 分) 1.关于抑郁症以下哪一种恰当 【score:2 分】 【A】人格障碍 【B】记忆障碍 【C】情感障碍 【此项为本题正确答案】 【D】思维障碍 【E】神经症 本题思路： 2.老年抑郁症的病因与下列有关 【score:2 分】 【A】遗传因素 【B】心理社会因素 【C】生化因素 【D】神经内分泌因素 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.老年抑郁症的特征性症状是 【score:2 分】 【A】精力丧失 【B】心境低落 【此项为本题正确答案】 【C】自杀 【D】精神运动迟缓 【E】睡眠障碍 本题思路： 4.老年抑郁症是指首次发病在 【score:2 分】 【A】65 岁以后 【B】50 岁以后 【C】60 岁以后 【此项为本题正确答案】 【D】55 岁以后 【E】70 岁以后 本题思路： 5.老年抑郁症最严重的症状是 【score:2 分】 【A】自杀 【此项为本题正确答案】 【B】精力丧失 【C】心境低落 【D】精神运动迟缓 【E】睡眠障碍 本题思路： 6.老年抑郁症的临床表现是 【score:2 分】 【A】兴趣丧失 【B】自我评价低 【C】睡眠障碍 【D】性欲明显降低 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.隐匿性抑郁症的常见症状是 【score:2 分】 【A】精力丧失 【B】思维障碍 【C】记忆减退 【D】躯体症状 【此项为本题正确答案】 【E】心境低落 本题思路： 8.下列哪一种表现提示严重抑郁症 【score:2 分】 【A】睡眠障碍 【B】躯体症状 【C】木僵症状 【此项为本题正确答案】 【D】记忆减退 【E】以上均是 本题思路： 9.老年抑郁症的常见负性生活事件是 【score:2 分】 【A】家庭不和 【B】久病 【C】经济困难 【D】社会孤立 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.老年抑郁症的临床诊断常依据 【score:2 分】 【A】临床表现 【此项为本题正确答案】 【B】脑 CT 【C】脑电图 【D】神经内分泌检查 【E】抑郁量表测评 本题思路： 11.影响抑郁症预后的因素 【score:2 分】 【A】年龄 【B】家族史 【C】病情的严重程度 【D】有躯体疾病 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.目前治疗抑郁症最重要的药物是 【score:2 分】 【A】四环类 【B】三环类 【此项为本题正确答案】 【C】二环类 【D】一环类 【E】SSRT 类 本题思路： 13.关于妄想，下列何种说法最恰当 【score:2 分】 【A】是患者坚信不移的信念 【B】是一种病态的信念 【此项为本题正确答 案】 【C】是不符合事实的信念 【D】是一种可以说服的错误信念 【E】是一种十分荒谬的信念 本题思路： 14.病人脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑 部位为 【score:2 分】 【A】顶叶 【B】颞叶 【C】额叶 【此项为本题正确答案】 【D】枕叶 【E】小脑 本题思路： 15.对精神病学的认识恰当的是 【score:2 分】 【A】精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学 科 【B】现代精神病学的发展有大约 50 年的历史 【C】精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个 中心课题 【此项为本题正确答案】 【D】在古代医学中，不包含精神病学的内容 【E】不研究由器质性原因导致的精神障碍 本题思路： 16.苯二氮革类抗焦虑药物应用中最大的缺点是 【score:2 分】 【A】运动协调性下降 【B】易产生耐受性及药物依赖 【此项为本题正 确答案】 【C】嗜睡 【D】记忆力下降 【E】可能导致畸胎 本题思路： 17.心理治疗工作中，下列哪项是最重要的治疗原则 【score:2 分】 【A】注意调动患者的主观能动性 【B】与药物配合治疗 【C】建立良好、信任的医患关系 【此项为本题 正确答案】 【D】必须详细地收集病史，包括个人成长史 【E】治疗者必须掌握各种心理治疗的理论 本题思路： 18.柯萨可夫精神病临床特点为 【score:2 分】 【A】远记忆缺损严重 【B】定向力障碍 【C】近记忆缺损突出 【此项为本题正确答案】 【D】意识障碍 【E】虚构和错构 本题思路： 19.严重 CO 中毒者出现精神障碍前可有假性痊愈期， 此期最长可达 【score:2 分】 【A】8 周 【B】4 周 【C】6 周 【此项为本题正确答案】 【D】10 周 【E】12 周 本题思路： 20.急性脑病主要表现为 【score:2 分】 【A】妄想知觉 【B】失语症 【C】急性精神病状态 【此项为本题正确答案】 【D】幻觉症 【E】智能障碍 本题思路： 21.与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面受到 较大重视的是 【score:2 分】 【A】多巴胺活动减低假说 【B】去甲肾上腺素活动减低假说 【C】多巴胺活动过度假说 【此项为本题正确答 案】 【D】去甲肾上腺素活动过度假说 【E】谷氨酸系统功能不平衡假说 本题思路： 22.治疗抑郁发作的患者首要应引起注意的问题是 【score:2 分】 【A】症状波动昼重夜轻 【B】活动少而引起合并感染 【C】自责有自杀观念 【此项为本题正确答案】 【D】拒食导致营养不良 【E】较严重的睡眠障碍 本题思路： 23.神经症与重性精神病的鉴别主要在于 【score:2 分】 【A】前者对所患疾病有认识 【此项为本题正确 答案】 【B】前者绝无幻觉出现 【C】后者情绪改变明显 【D】后者有躯体不适主诉 【E】后者睡眠明显有障碍 本题思路： 24.阿尔茨海默病人的首发症状是 【score:2 分】 【A】性格改变 【B】记忆障碍 【此项为本题正确答案】 【C】情绪急躁易怒 【D】空间定向能力受损 【E】片段的妄想 本题思路： 25.谵妄的主要特征是 【score:2 分】 【A】注意涣散 【B】错觉 【C】意识障碍 【此项为本题正确答案】 【D】幻觉 【E】思维散漫 本题思路： 26.下述情感障碍比较符合精神分裂症的是 【score:2 分】 【A】情感倒错 【此项为本题正确答案】 【B】焦虑 【C】抑郁 【D】欣快 【E】情感高涨 本题思路： 27.对强迫症最有效的药物是 【score:2 分】 【A】地西泮(安定) 【B】氯丙咪嗪 【此项为本题正确答案】 【C】阿米替林 【D】奥氮平 【E】丙咪嗪 本题思路： 28.精神分裂症最常见的幻觉是 【score:2 分】 【A】嗅幻觉 【B】视幻觉 【C】触幻觉 【D】听幻觉 【此项为本题正确答案】 【E】味幻觉 本题思路： 29.统计学上，哪一组人群精神分裂症的发病率最高 【score:2 分】 【A】精神分裂症母亲的子女 【B】精神分裂症双卵双生的孪生同胞 【此项为 本题正确答案】 【C】精神分裂症单卵双生的孪生同胞 【D】患精神分裂症父亲的子女 【E】患精神分裂症父母的子女 本题思路： 30.痴呆是在意识清楚情况下出现 【score:2 分】 【A】广泛的皮层下功能损害 【B】严重的智力发育障碍 【C】急性认知损害 【D】全面的进行性的认知功能损害 【此项为本 题正确答案】 【E】短暂的认知功能损害 本题思路： 31.用抗焦虑药物时主要应注意 【score:2 分】 【A】对心脏的影响 【B】抗胆碱能副反应 【C】锥体外系反应 【D】成瘾 【此项为本题正确答案】 【E】出现意识障碍 本题思路： 32.一位患者意识清晰，智能相对完好，但出现近事 记忆障碍和变流中有虚构倾向，最可能的综合征是 【score:2 分】 【A】慢性脑病综合征 【B】谵妄综合征 【C】急性脑病综合征 【D】痴呆综合征 【E】遗忘综合征 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.40 岁男性职员，2 年以来常常检查电源是否安 全，煤气是否关好，近 3 个月症状加重，每天检查几 个小时，往往呆呆地站着看，家人劝说不了，不能正 常工作、生活而入院。该患者的症状属于 【score:2 分】 【A】强迫意向 【B】强迫性检查 【此项为本题正确答案】 【C】强迫性计数 【D】强迫性动作 【E】强迫性怀疑 本题思路： 34.睡眠障碍在神经症患者中极为常见，此类患者最 多见的主诉是 【score:2 分】 【A】易惊醒 【B】入睡困难 【此项为本题正确答案】 【C】早醒 【D】多梦 【E】夜惊 本题思路： 35.治疗焦虑症，为尽快获得疗效，往往选用 【score:2 分】 【A】单胺氧化酶抑制剂 【B】β 肾上腺素能受体阻滞剂 【C】苯二氮革类 【此项为本题正确答案】 【D】认知性心理治疗 【E】心境稳定剂 本题思路： 36.恐惧症的首选心理治疗方法是 【score:2 分】 【A】精神分析疗法 【B】认知疗法 【C】行为疗法 【此项为本题正确答案】 【D】支持疗法 【E】暗示疗法 本题思路： 37.延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别 是 【score:2 分】 【A】有否幻觉 【B】症状闪回的程度 【C】应激源性质不同 【D】有无意识障碍 【此项为本题正确答案】 【E】是否持续回避创伤经历 本题思路： 38.经典精神分析是在 19 世纪 90 年代，由下列哪位 创立的 【score:2 分】 【A】斯金纳(Skinner) 【B】罗杰斯(Rogers) 【C】巴甫洛夫(Pavlov) 【D】弗洛伊德(Freud) 【此项为本题正确答案】 【E】马斯洛(Maslow) 本题思路： 39.咨客中心治疗(client-centered therapy)的代表 性先驱人物是 【score:2 分】 【A】弗洛伊德(Freud) 【B】罗杰斯(Rogers)和马斯洛(Maslow) 【此项 为本题正确答案】 【C】巴甫洛夫(Povlov)和斯金纳(Skinner) 【D】罗杰斯(Rogers) 【E】斯金纳(Skinner) 本题思路： 40.对于精神分裂症的病因学说恰当的是 【score:2 分】 【A】中枢谷氨酸功能亢进 【B】大部分患者有家族史 【C】患者额叶功能低下 【此项为本题正确答 案】 【D】心理社会因素是发病的主要因素 【E】与 5-HT 的代谢无关 本题思路： 41.有一位精神分裂症患者在症状控制、病情缓解后 出现消极、悲观，认为自己的病太严重治不好了。这 种症状出现应被诊断为 【score:4 分】 【A】精神分裂症偏执型 【B】精神分裂症衰退型 【C】精神分裂症残留型 【D】精神分裂症后抑郁 【此项为本题正确答 案】 【E】精神分裂症单纯型 本题思路： 42.妄想性障碍的临床特征是 【score:4 分】 【A】情感淡漠症状与妄想相伴随 【B】妄想的内容多为片断的，非系统的 【C】可以出现幻觉 【D】以系统的妄想为突出特征 【此项为本题正 确答案】 【E】意志活动明显减退 本题思路： 43.对于思维奔逸下列哪个是恰当的 【score:4 分】 【A】是反应性精神病的典型症状 【B】是躁狂症的典型症状 【此项为本题正确答 案】 【C】是精神分裂症的常见症状 【D】是神经衰弱的典型症状 【E】是器质性精神障碍的常见症状 本题思路： 44.一般情况下，与住院患者第一次会谈时，精神科 医生最主要要做的是 【score:4 分】 【A】做出下一步的治疗计划 【B】与患者建立良好融洽的医患关系 【此项为 本题正确答案】 【C】尽可能多地收集有关信息 【D】劝说患者的家属给予配合 【E】做出明确的诊断并告知患者 本题思路： 45.治疗躯体疾病伴发精神障碍时，使用精神药物的 目的是 【score:4 分】 【A】促进脑功能恢复 【B】对症治疗 【此项为本题正确答案】 【C】病因治疗 【D】支持治疗 【E】辅助治疗 本题思路：