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  • 2021-05-17 发布

医学考试-中级主管护师专业知识护理学专业-2

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中级主管护师专业知识护理学专业-2 (总分:45.50,做题时间:90 分钟) 一、A1 型题(总题数:29,score:29 分) 1.在指导和帮助家庭享用医疗服务资源方面,儿科护 士的角色是( ) A.护理者 B.代言者 C.教育者 D.协调者 E.促 进者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 享用医疗服务资源是小儿的合法 权益,在小儿不会表达或表达不清要求时,儿科护士 有责任进行解释并保护这一权益,使小儿得到健康服 务保障。 2.为了改善患者的微循环,应选用的溶液是 A.5%葡萄糖溶液 B.0.9%氯化钠溶液 C.低分子右旋糖酐 D.10%葡萄糖溶液 E.5%碳酸氢钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 3.下列妇科检查的注意事项中,错误的是( ) A.检查前排空膀胱 B.未婚者不能行阴道检查 C.防止交叉感染 D.男性医务人员不可单独检查病人 E.阴道出血者 禁止阴道检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 对阴道出血患者,可根据相关症 状决定是否行阴道检查。 4.少尿与无尿病人的护理措施中,最重要的是( ) A.限制蛋白的摄入 B.严格控制水及钾的摄入 C.预防感染 D.卧床休息 E.保证饮食总热量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 5.突发呼吸困难伴有窒息感,且一侧呼吸音消失,见 于 A.重症肺炎 B.支气管哮喘 C.自发性气胸 D.渗出性胸膜炎 E.急性心肌梗死 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 6.系统性红斑狼疮关节、肌肉受累表现为( ) A.关节畸形 B.关节附近肌肉萎缩 C.关节痛,但 一般不引起关节畸形 D.天鹅颈样畸形 E.梭状指 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 7.桡骨远端伸直型骨折手部畸形正面手腕呈( ) A.枪刺刀样 B.爪形手 C.餐叉样 D.猿手 E.垂 腕 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 8.格林-巴利综合征运动障碍的特点是( ) A.从躯干发展到四肢 B.自肢体近端开始 C.肌肉 无力,从上肢发展到下肢 D.首先表现为行走无力,易摔倒 E.肌肉无力呈非 对称性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 格林-巴利综合征运动障碍的特点 是:自肢体远端开始,首先表现为行走无力,易摔 倒;肌肉无力,从下肢发展到上肢,肌肉无力呈对称 性;运动障碍从四肢发展到躯干。 9.产后出血是指产后 24 小时出血量超过( ) A.200ml B.300ml C.400ml D.500ml E.600ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 产后出血是指阴道流血过多,或 因失血引起休克,其出血量在胎儿娩出后 24 小时内 超过 500ml。 10.肺性脑病患者不能用高浓度吸氧,主要是因为( ) A.缺氧不是主要因素,没必要 B.会引起氧中毒 C.会使二氧化碳排出过速,引起低碳酸血症 D.会 导致代谢性酸中毒 E.会解除主动脉弓和颈动脉体的兴奋性导致肺通气 量下降 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 肺性脑病患者应选用低流量、低 浓度持续吸氧。因为慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的既有缺 氧又伴有二氧化碳潴留,此时呼吸中枢对 CO2 刺激的 敏感性降低,其兴奋性主要靠缺 O2 对外周化学感受 器颈动脉窦、主动脉体的刺激作用,当吸入氧浓度过 高,随缺氧的短暂改善解除了其对外周化学感受器的 兴奋作用,结果使呼吸受抑制,CO2 潴留加剧。吸入 低浓度氧,使患者.PaO2 适当提高即能使 SaO2 明显提 高,这样既纠正严重缺氧,又能避免呼吸中枢抑制导 致 CO2 潴留增加。 11.外源性哮喘主要的临床表现是 A.鼻咽痒、打喷嚏 B.咳嗽、咳黏痰 C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难 D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难 E.口唇发绀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 12.类风湿关节炎消炎止痛首选 A.中成药 B.抗胆碱能药 C.非甾体抗炎药 D.慢作用抗风湿药 E.肾上腺糖皮质激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 13.需备抗凝试管的检验项目是 A.血钠 B.尿素氮 C.碱性磷酸酶 D.黄疸指数 E.胆固醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 14.患者,女性,42 岁。近日体检血压 160/90mmHg, 对她的健康教育主要是 A.卧床休息不宜活动 B.尽早应用降压药 C.应用药物为主,身心休息为辅 D.以促进身心休息为主 E.通知家人防止病情变化 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 15.关于白血病病人的护理措施,不恰当的是( ) A.应适当限制活动量,以减少体力消耗 B.脾大者 应取右侧卧位,以减轻不适感 C.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食 D.食欲差 者宜少量多餐 E.保证每日充分的饮水量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 白血病病人适当的休息可以减少 氧的消耗,活动量以不感到疲劳、不加重症状为度。 白血病病人有脾大者应取左侧卧位,尽量避免弯腰和 碰撞腹部。饮食护理应给予高蛋白、高维生素、高热 量、易消化饮食。白血病化疗病人,食欲差者宜少量 多餐,同时保证每日充足的饮水量。 16.在胃溃疡中少见的是( ) A.餐后痛 B.反酸,嗳气 C.约 10%~15%的患者没 有症状 D.秋冬,冬春之交容易发作 E.夜间痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 胃溃疡主要表现为餐后痛,十二 指肠溃疡主要表现为夜间痛。 17.下泌尿系感染急性期患儿的主要症状是( ) A.全身症状如发热、全身不适 B.膀胱刺激征 C.腰痛 D.消瘦 E.进行性贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 下泌尿系感染的急性期表现为膀 胱刺激征;全身症状为上泌尿系感染的急性期表现; 消瘦、进行性贫血为泌尿系慢性感染的表现。 18.先天性甲状腺功能减低症患儿应用药物治疗症状 好转后,最应注意的问题是( ) A.补充营养 B.补充水分 C.预防感染 D.增加活 动 E.补充碘盐 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 当先天性甲状腺功能减低症患儿 应用药物治疗症状好转后,其代谢增强,生长发育加 速,因此必须要选择高蛋白、高维生素、富含钙及铁 剂的易消化饮食。 19.接种乙肝疫苗的正确方法是自出生后( ) A.24 小时内开始接种,每 3 个月 1 次,共注射 3 次 B.24 小时内开始接种,每月 1 次,共注射 3 次 C.24 小时内接种 1 次,1 个月和 6 个月再注射 2 次 D.1 个月开始接种,每月 1 次,共注射 3 次 E.3 个月开始接种,每月 1 次,共注射 3 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 20.不属于重症记录单内容的是 A.饮食排泄 B.生命体征 C.护理治疗 D.危重病人标志 E.病情变化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 21.关于胸腔穿刺放液以下哪项正确( ) A.一次放液量不超过 500ml B.一次放液量不超过 1000ml C.放液至解除压迫症状为止 D.尽可能一次将胸水 抽完 E.抽水越多越安全 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 22.支气管肺癌病人最常见的早期症状是( ) A.刺激性呛咳 B.痰中带血 C.胸痛气急 D.发热 消瘦 E.副癌综合征 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 咳嗽为肺癌早期常见症状,常为 刺激性干咳,可有持续性高音调金属音。 23.血栓闭塞性脉管炎的护理,错误的是 A.防止患肢受伤 B.劝告患者戒烟 C.局部热敷 D.做伯格(Buerger)操 E.足部保暖 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 24.判断口对口人工呼吸效果正确的依据是 A.口唇红润 B.胸廓起伏 C.自主呼吸恢复 D.大动脉出现搏动 E.散大的瞳孔缩小 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 25.高血钾患者发生心律失常时,首先给予 A.5%碳酸氢钠溶液 100ml,静推 B.11.2%乳酸钠溶液 60ml,静推 C.50%葡萄糖溶液 60ml,静推 D.10%葡萄糖酸钙 20ml,静推 E.25%葡萄糖溶液 200ml+胰岛素 15U,静滴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 26.下列哪项不是骨肉瘤病人的临床表现( ) A.早期是间歇隐痛,逐渐转为持续性剧痛 B.表面 皮肤温度高,静脉怒张,出现震颤 C.早期关节功能障碍 D.后期有发热现象 E.多发生在股骨下端和胫骨上端 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 骨肉瘤早期邻近关节活动无障 碍,随肿瘤生长关节功能受影响。 27.下列关于肺鳞状细胞癌描述正确的是( ) A.肺癌中较少见 B.多为周围型 C.生长速度快 D.通常先发生血行转移,淋巴转移晚 E.对放射治 疗较敏感 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 28.在护理昏迷的病人时,不正确的措施是( ) A.必须禁食,静脉补充热量 B.为防坠床床边可加 栏杆 C.痰液黏稠时给予雾化吸入 D.预防呼吸道感染, 定时翻身拍背 E.预防压疮,温水擦背,翻身 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 护理昏迷的病人正确的措施是: ①昏迷不能进食者给予鼻饲流质饮食。②确保呼吸道 通畅,抽搐者防止坠床。③防止黏膜、口腔、呼吸 道、会阴部、泌尿道感染,防止压疮形成。 29.心源性呼吸困难不包括 A.劳力性呼吸困难 B.呼吸频率和节律的改变 C.端坐呼吸 D.阵发性夜间呼吸困难 E.吸气性呼吸困难 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 二、A2 型题(总题数:5,score:5 分) 30.男,39 岁,痰中带血 1 月余,近 1 周出现左上 肢、面部水肿。胸片检查示肺门块状阴影,边缘不 清。考虑诊断为( ) A.肺癌,压迫膈神经 B.肺癌,压迫上腔静脉 C.肺癌,压迫喉返神经 D.上叶顶部肺癌 E.肺癌,压迫臂丛神经 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 痰中带血为肺癌典型症状:X 线 检查示肺内出现块状阴影,边缘不清或分叶,周边呈 毛刺样放射考虑为肺癌;病人出现左侧面部和上肢水 肿,为癌肿压迫上腔静脉所致。 31.患儿,男性,12 个月。牛乳喂养,食欲欠佳,不 肯进辅食,逐渐面色苍白 2 个月,体重 7.8kg,睑结 膜苍白,心前区 2 级收缩期杂音,肝肋下 3cm,脾肋 下 1.5cm,四肢有抖动。欲判断患儿有无贫血及其程 度,首先应做检查的是 A.血常规 B.骨髓象 C.血清总铁结合力测定 D.血清铁 E.运铁蛋白 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 32.高先生,60 岁。因患肺炎入院,体温 39. 3℃。 针对高热护理,尽量不采用( ) A.立即服用退热药 B.温水拭浴 C.鼓励饮水 D.头部置冰袋 E.及时更换潮湿的衣被 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 肺炎高热护理寒战时注意保暖, 及时添加被褥,给予热水袋时防止烫伤。高热时采用 乙醇擦浴、冰袋、冰帽进行物理降温,预防惊厥。病 人出汗时,及时协助擦汗、换衣,避免受凉。 33.黄先生,男性,28 岁,乏力、纳差.尿深黄伴腹 胀 3 天,烦躁不安 1 天入院。查体:体温 36.7℃, 脉搏 80 次/分,烦躁,检查不合作,巩膜中度黄染, 肝浊音界明显缩小,移动性浊音阳性,下列不恰当的 护理措施是( ) A.绝对卧床休息 B.烦躁不安时给予氯丙嗪 25mg 肌 注 C.限制钠盐摄入量,每日少于 500mg D.严格记录 24 小时出入液量 E.做好口腔和皮肤护理 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 34.男,46 岁,因车祸致右侧 7~8 肋骨骨折、气 胸,肺萎陷在 30%以下。处理原则首先应( ) A.氧气吸入 B.胸带外固定、止痛 C.胸腔闭式引 流 D.胸腔穿刺 E.服用止痛药 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 病人肋骨骨折,肺萎陷,属闭合 性肋骨骨折合并闭合性气胸。肺萎陷在 30%以下,处 理原则首先应固定、加压包扎和止痛。 三、B 型题(总题数:2,score:2.50) A.“熊猫眼”征 B.乳突区“Battle”征 C.乳突 部、咽后壁瘀斑 D.眩晕 E.耳鸣 【score:1.50】 (1).颅前窝骨折可出现( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).颅中窝骨折可出现( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).颅后窝骨折可出现( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: A.环境生疏、受到约束 B.中断与母亲正在建立的 相互信任过程 C.惧怕破坏器官功能 D.对体格检查感到害羞 E.所需的外界刺激减少 【score:1 分】 (1).学龄前小儿住院后表现的心理反应是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 此年龄段小儿入院后除有焦虑反 应外,亦有恐惧心理产生,特别担心因疾病或治疗破 坏器官功能。 (2).学龄小儿住院后出现焦虑的原因是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 四、X 型题(总题数:9,score:9 分) 35.前置胎盘的护理措施包括有( ) 【score:1 分】 【A】绝对卧床休息,左侧位 【此项为本题正确 答案】 【B】可行肛查,禁止阴道检查 【C】间断给氧 【此项为本题正确答案】 【D】保持外阴清洁 【此项为本题正确答案】 【E】做好心理护理 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 前置胎盘是指妊娠 28 周后,胎盘 附着于子宫下端,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内 口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。其典型临 床症状为妊娠晚期或临产时发生无诱因无痛性反复阴 道流血,护理上应禁止阴道检查及肛查。 36.肛裂典型的临床表现为( ) 【score:1 分】 【A】便秘 【此项为本题正确答案】 【B】疼痛 【此项为本题正确答案】 【C】肛乳头肥大 【D】前哨痔 【E】出血 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 肛裂典型临床表现是疼痛、便 秘、出血。前哨痔、肛裂与肛乳头肥大常同时存在, 合称“肛裂三联征”,是肛裂病情进展形成的病理变 化,可作为诊断要点,但不是临床表现。 37.产妇产后易发生泌尿系感染,其病因为( ) 【score:1 分】 【A】尿道短而直,且与肛门靠近 【此项为本题 正确答案】 【B】在分娩过程中肛查、阴道检查过多 【此项 为本题正确答案】 【C】分娩过程中,膀胱受压时间过长引起黏膜充 血、水肿 【此项为本题正确答案】 【D】产后尿道或膀胱张力过低,对充盈不敏 感 【此项为本题正确答案】 【E】产妇过度疲劳 本题思路: 38.为防止 SARS 的传播,正确的隔离制度包括( ) 【score:1 分】 【A】独立设区,病房内关闭中央空调 【此项为 本题正确答案】 【B】住院病人不一定要戴口罩 【C】不设陪护,不得探视 【此项为本题正确答 案】 【D】严禁病人间相互接触 【此项为本题正确答 案】 【E】实行迅速、就地、全封闭隔离治疗 【此项 为本题正确答案】 本题思路: 39.呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂后出现下列哪些情 况时,表示药物过量,应减慢滴速或停用( ) 【score:1 分】 【A】颜面苍白 【B】恶心、呕吐 【此项为本题正确答案】 【C】面部肌肉颤动、烦躁不安 【此项为本题正 确答案】 【D】呼吸深而次数稍快 【E】皮肤瘙痒 【此项为本题正确答案】 本题思路: 40.有关月经期保健的描述,正确的是( ) 【score:1 分】 【A】使用干净、卫生的护垫 【此项为本题正确 答案】 【B】可参与重体力劳动 【C】饮食上无禁忌 【D】防止寒冷刺激 【此项为本题正确答案】 【E】保持外阴清洁 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 月经期因盆腔充血,不宜重体力 劳动,同时月经期抵抗力下降,因此要注意个人卫生 及加强营养,以防疾病的发生。 41.胸部损伤剖胸探查术的指征包括( ) 【score:1 分】 【A】心脏损伤 【此项为本题正确答案】 【B】严重肺裂伤 【此项为本题正确答案】 【C】胸腔内活动性出血 【此项为本题正确答 案】 【D】食管破裂 【此项为本题正确答案】 【E】胸内残留较大异物 【此项为本题正确答 案】 本题思路: 42.晚期肝癌常见的并发症( ) 【score:1 分】 【A】癌肿破裂出血 【此项为本题正确答案】 【B】上消化道出血 【此项为本题正确答案】 【C】肝性脑病 【此项为本题正确答案】 【D】倾倒综合征 【E】肠梗阻 本题思路: 43.符合左向右分流型先天性心脏病的表现有( ) 【score:1 分】 【A】肺循环血量增多 【此项为本题正确答案】 【B】体循环血量减少 【此项为本题正确答案】 【C】容易合并肺部感染 【D】容易合并脑脓肿 【此项为本题正确答案】 【E】影响生长发育 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 左向右分流型先天性心脏病,左 心压力>右心压力,导致肺循环血量增加,体循环血 量减少;由于肺部血流量增多,患儿容易反复肺炎, 体循环血流减少,影响患儿生长发育。选项 D 为右向 左分流型心脏病的表现。