医学考试-中医内科学（痫病）模拟试卷4 14页

中医内科学【痫病】模拟试卷 4 (总分：62 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：9，score:18 分) 1.风痰闭阻之痫证的治法是 【score:2 分】 【A】涤痰熄风，开窍定痫 【此项为本题正确答 案】 【B】清肝泻火，化痰开窍 【C】涤痰开窍，化瘀通络 【D】熄风开窍，化痰定志 【E】化痰通络，镇心安神 本题思路： 2.痫病瘀阻脑络证的治法为 【score:2 分】 【A】活血理气，开窍醒神 【B】行气解郁，化瘀通络 【C】活血理气，熄风通络 【D】理气化痰，活血化瘀 【此项为本题正确答 案】 【E】理气化痰，醒脑通窍 本题思路： 3.定痫丸是治疗下列何种证型的最佳方剂 【score:2 分】 【A】气血瘀滞型 【B】风痰闭阻型 【此项为本题正确答案】 【C】心肾亏虚型 【D】痰火内盛型 【E】以上均不是 本题思路： 4.痫证久治不愈，头晕目眩，神疲乏力，心悸健忘， 腰膝酸软，多梦，舌苔薄腻，脉细弱无力。中医辨证 当为 【score:2 分】 【A】肾元亏虚 【B】心血不足 【C】脾气不足 【D】心肾亏虚 【此项为本题正确答案】 【E】脾肾不足 本题思路： 5.下列诊断痫病的主要检查方法是 【score:2 分】 【A】脑 CT 【B】脑核磁共振 【C】脑血管造影 【D】脑血流图 【E】脑电图 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.痫证心肾亏虚，下列何方常用 【score:2 分】 【A】大补元煎 【B】六君子汤 【C】天王补心丹 【此项为本题正确答案】 【D】河车大造丸 【E】甘麦大枣汤 本题思路： 7.首先提出痫证发生为“痰涎壅塞”所致的古典医著 是 【score:2 分】 【A】《素问》 【B】《金匮要略》 【C】《千金方》 【D】《三因方》 【E】《丹溪心法》 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.痫病大发作时应 【score:2 分】 【A】立即鼻饲给药 【B】灌服安宫牛黄丸 【C】静脉滴注生脉注射液 【D】针刺或外治法以促苏醒，再投他药 【此项 为本题正确答案】 【E】以上皆宜 本题思路： 9.各种痫病共同的特点是 【score:2 分】 【A】突然意识丧失 【B】强直抽搐 【C】两目上视 【D】发作时怪叫声 【E】发作后一如常人 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：3，score:6 分) 10.患者，女，35 岁。平素性情急躁，每因情绪激动 诱发痫证发作，发则昏仆不省人事，伴有四肢抽动， 口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便干，舌红，苔黄腻，脉 弦滑数。其辨证为 【score:2 分】 【A】痰火扰神 【此项为本题正确答案】 【B】心火扰动 【C】肝火内郁 【D】肝风内动 【E】风痰扰动 本题思路： 11.患者，男，17 岁。突发昏仆，肢体抽搐，口吐涎 沫，约 4 分钟后神志转清，自述疲乏，舌质红，舌苔 白腻，脉象弦滑。该病中医辨证为 【score:2 分】 【A】痰气交阻 【B】风痰闭阻 【此项为本题正确答案】 【C】风阳扰动 【D】痰蒙神窍 【E】痰饮内停 本题思路： 12.患者，男，16 岁。煤气中毒后一个月，突发昏 仆，肢体抽搐，口吐涎沫，约 5 分钟后神志转清，自 述疲乏，舌苔白腻，脉象弦滑。该病例中医治法应为 【score:2 分】 【A】理气化痰 【B】涤痰熄风 【此项为本题正确答案】 【C】平肝熄风 【D】化痰开窍 【E】化痰消饮 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：2，score:18 分) 某女，16 岁，“癫痫”病史半年。发作时昏仆，抽 搐，吐涎。病情较轻时 10 天左右发作一次，严重时 每日发作，现患者易怒心烦，口苦咽干，大便偏干， 小便黄赤。舌红，苔黄腻，脉滑。【score:12 分】 (1).其应辨何证【score:2 分】 【A】风痰闭阻证 【B】痰火扰神证 【此项为本题正确答案】 【C】瘀阻脑络证 【D】痰浊蒙窍证 【E】痰气郁结证 本题思路： (2).宜选何方【score:2 分】 【A】定痫丸 【B】黄连温胆汤 【C】顺气导痰汤 【D】龙胆泻肝汤合涤痰汤 【此项为本题正确答 案】 【E】以上皆非 本题思路： (3).若患者久治不愈，频发不止，出现心悸，健忘失 眠，头晕目眩，两眼干涩，腰膝酸软，舌红，脉沉细 者，宜辨何证【score:2 分】 【A】心脾两虚 【B】心肾亏虚 【此项为本题正确答案】 【C】心肾阳虚 【D】肝阳上亢 【E】热极生风 本题思路： (4).首选何方【score:2 分】 【A】知柏地黄丸 【B】六味地黄丸 【C】左归丸 【D】左归丸合天王补心丹 【此项为本题正确答 案】 【E】天麻钩藤饮 本题思路： (5).患者兼心中烦热应【score:2 分】 【A】改用朱砂安神丸 【B】改用酸枣仁汤 【C】改用左归饮 【D】加用栀子、莲子心等 【此项为本题正确答 案】 【E】以上皆非 本题思路： (6).患者大便干燥难出宜加【score:2 分】 【A】麻子仁丸 【B】黄芪汤 【C】济川煎 【D】大黄、芒硝等 【E】玄参、当归、火麻仁等 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 某男，38 岁，反复发作抽搐，伴神疲乏力，面色苍 白，体瘦，纳呆，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉 弱。【score:6 分】 (1).应辨病辨证为【score:2 分】 【A】瘀血头痛 【B】肝阳头痛 【C】心脾两虚痫病 【此项为本题正确答案】 【D】风痰闭阻痫病 【E】痰火扰神痫病 本题思路： (2).首选何方【score:2 分】 【A】定痫丸加减 【B】四君子汤加减 【C】涤痰汤加地龙、僵蚕 【D】归脾汤合六君子汤 【此项为本题正确答 案】 【E】温胆汤加涤痰汤 本题思路： (3).若患者流涎、苔腻或脉滑宜加【score:2 分】 【A】茯苓、泽泻 【B】陈皮、半夏 【C】焦神曲、炒麦芽 【D】藿香、佩兰、苍术 【E】半夏、胆南星、竹茹 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：5，score:20 分) A．风痰闭阻证 B．痰火扰心证 C．瘀阻脑络证 D．心 脾两虚 E．心肾亏虚【score:4 分】 (1).“痰浊素盛，痰随风动，风痰闭阻，上干清窍” 是痫病何证的病机【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).“痰浊蕴结气郁化火，痰火内盛上扰脑神”为痫 病何证病机【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．感受外邪 B．过食生冷 C．素嗜醇酒 D．禀赋不足 E．辛辣刺激性饮食【score:4 分】 (1).上述与癫狂发病有关的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).上述癫痫发病的主要病因是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．涤痰熄风，开窍定痫 B．清热泻火，化痰通窍 C．活血化瘀，熄风通窍 D．活血化瘀，开窍醒脑 E．豁痰开窍，健脾化浊【score:4 分】 (1).痫病风痰闭阻证的治法为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).痫病瘀阻脑络证的治法为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．清热泻火，化痰开窍 B．清热化痰，和中安神 C．清热化痰，宁心安神 D．补益心血，健脾宁心 E．补益心肾，潜阳安神【score:4 分】 (1).痫病心脾两虚证的治法为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).痫病痰火扰神证的治法为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．定痫丸 B．龙胆泻肝汤合涤痰汤 C．六君子汤 D．左归丸 E．通窍活血汤【score:4 分】 (1).治疗痫证脾胃虚弱型宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗痫证肝肾阴虚型宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：