【执业药师考试】药学综合知识与技能（综合）-试卷3 16页

药学综合知识与技能【综合】-试卷 3 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：10，score:20 分) 1.我国育龄妇女的主要避孕措施为( )。 【score:2 分】 【A】外用杀精剂 【B】安全期避孕 【C】宫内节育器 【此项为本题正确答案】 【D】口服避孕药 【E】阴茎套 本题思路： 2.用于紧急避孕的药物是( )。 【score:2 分】 【A】左炔诺孕酮 【此项为本题正确答案】 【B】黄体酮 【C】甲睾酮 【D】罗格列酮 【E】丁螺环酮 本题思路： 3.新婚期首选的避孕方式是( )。 【score:2 分】 【A】宫内节育器 【B】阴茎套 【C】口服避孕药 【此项为本题正确答案】 【D】避孕针 【E】皮下埋植剂 本题思路： 4.缺铁性贫血最早和最常见症状是( )。 【score:2 分】 【A】皮肤干燥、毛发干燥 【B】乏力、困倦、活动耐力减退 【此项为本题 正确答案】 【C】头晕、心悸、气短 【D】食欲不振、消化不良 【E】结膜及甲床苍白 本题思路： 5.以下关于缺铁性贫血的描述，不正确的是( )。 【score:2 分】 【A】口服铁剂宜选用二价铁 【B】主要病因是缺铁导致的红细胞生成减少所致 低色素性贫血 【C】妊娠和育龄期女性，婴幼儿和儿童为高危人 群 【D】待血红蛋白恢复正常后即可停用药物 【此 项为本题正确答案】 【E】铁剂在胃肠道的吸收存在黏膜自限现象，服 用铁剂需注意预防铁负荷过重 本题思路： 6.患者，女，实验室检查：血红蛋白 95g／L，临床 诊断为缺铁性贫血，处方口服硫酸亚铁片。下列应向 患者交代的用药注意事项中，错误的是( )。 【score:2 分】 【A】不宜与钙剂同时服用 【B】宜空腹服用 【此项为本题正确答案】 【C】宜同时补充维生素 C 【D】不宜同时进食牛奶及蛋类 【E】避免应用抑酸药 本题思路：此题主要考查铁剂的适宜服药时间。铁剂 的主要不良反应为胃肠道刺激，为降低不良反应，建 议餐后服用。 7.铁剂的吸收与体内储存量有关，铁缺乏时铁剂吸收 率可达( )。 【score:2 分】 【A】20％ 【B】30％ 【此项为本题正确答案】 【C】40％ 【D】50％ 【E】60％ 本题思路： 8.不属于巨幼细胞性贫血的表现为( )。 【score:2 分】 【A】面色苍白、乏力、心悸 【B】舌乳头萎缩，呈现“牛肉样舌”，恶心、呕 吐 【C】肢体麻木、深感觉障碍 【D】血压、血糖升高 【此项为本题正确答案】 【E】骨髓内出现巨幼细胞 本题思路： 9.伴有神经症状的巨幼细胞性贫血患者，在补充叶酸 的基础上，还应补充( )。 【score:2 分】 【A】维生素 B 1 【B】维生素 B 2 【C】维生素 B 4 【D】维生素 B 6 【E】维生素 B 12 【此项为本题正确答案】 本题思路：此题主要考查巨幼细胞性贫血的药物选 择。维生素 B 12 可以改善巨幼细胞性贫血的神经症 状。对于不能确定只是由于单纯叶酸缺乏引起的巨幼 细胞性贫血情况下，需要采取叶酸与维生素 B 12 联 合治疗。 10.以下关于巨幼细胞性贫血的说法，错误的是( )。 【score:2 分】 【A】一般患者在服药开始后的第 4 天起网织红细 胞水平上升，Hb 可在 1 个月内恢复正常 【B】进行干扰核苷酸合成药物治疗的患者应该同 时补充叶酸和维生素 B 12 【C】若维生素 B 12 和叶酸同时缺乏，或伴有铁或 其他营养素缺乏者，治疗时应注意同时补充 【D】在不能确定只是由于单纯叶酸缺乏引起的情 况下，也可只补充叶酸 【此项为本题正确答案】 【E】全胃切除术后患者应预防性肌注维生素 B 12 本题思路： 二、 A3/A4 型题(总题数：2，score:8 分) 女性，32 岁，3 年来月经量增多，常感困倦、乏力、 气短，面色较苍白。血红蛋白 70g／L，呈小细胞低 色素性贫血，白细胞 7×10 9 ／L，血小板 120×10 9 ／L，血清铁 300μg／L。【score:4 分】 (1).该患者的临床表现与检查结果常见于( )。 【score:2 分】 【A】恶性贫血 【B】再生障碍性贫血 【C】缺铁性贫血 【此项为本题正确答案】 【D】巨幼细胞性贫血 【E】白血病 本题思路： (2).可首选的治疗药物是( )。【score:2 分】 【A】叶酸 【B】维生素 B 12 【C】硫酸亚铁口服 【此项为本题正确答案】 【D】右旋糖酐铁肌注 【E】输血 本题思路： 患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞 3×10 12 ／L， 血红蛋 80g／L，血涂片中红细胞形态大小不等，以 大红细胞为多。【score:4 分】 (1).根据患儿临床表现，首先考虑疾病为( )。 【score:2 分】 【A】营养性缺铁性贫血 【B】营养性巨幼细胞性贫血 【此项为本题正确 答案】 【C】营养性混合性贫血 【D】生理性贫血 【E】溶血性贫血 本题思路： (2).治疗时应选用( )。【score:2 分】 【A】维生素 B 1 【B】维生素 K 【C】维生素 B 12 和(或)叶酸 【此项为本题正确 答案】 【D】维生素 D 【E】维生素 E 本题思路： 三、 X 型题(总题数：15，score:30 分) 11.MHT 常用的雌激素有( )。 【score:2 分】 【A】雌激素 【此项为本题正确答案】 【B】微粒化黄体酮胶丸 【C】醋酸甲羟孕酮 【D】戊酸雌二醇 【此项为本题正确答案】 【E】半水合雌二醇 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.MHT 是一种医疗手段，必须有明确适应证且无禁 忌证方可实施，以下属于 MHT 禁忌证的有( )。 【score:2 分】 【A】妊娠女性 【此项为本题正确答案】 【B】原因不明的阴道出血 【此项为本题正确答 案】 【C】耳硬化症 【此项为本题正确答案】 【D】脑膜瘤 【此项为本题正确答案】 【E】严重肝肾功能不全 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 13.对于合并有急迫性尿失禁或膀胱过度活动症的绝 经后期妇女，一线治疗方法为( )。 【score:2 分】 【A】口服替勃龙 【B】行为治疗 【此项为本题正确答案】 【C】M 受体阻断剂 【此项为本题正确答案】 【D】阴道局部使用雌激素 【此项为本题正确答 案】 【E】抗生素 本题思路： 14.关于替勃龙，叙述正确的有( )。 【score:2 分】 【A】口服后代谢成三种化合物而产生雌、孕激素 活性和弱的雄激素活性 【此项为本题正确答案】 【B】对情绪异常、睡眠障碍和性欲低下具有较好 的效果 【此项为本题正确答案】 【C】对乳腺的刺激较少 【此项为本题正确答 案】 【D】有子宫的围绝经期妇女服用本药时不必加用 其他孕激素 【此项为本题正确答案】 【E】适用于绝经后期希望继续有月经样出血的妇 女 本题思路： 15.关于围绝经期综合征药物治疗注意事项的说法， 正确的是( )。 【score:2 分】 【A】围绝经期开始应用 MHT 会使心血管疾病风险 增加 【B】雌激素补充治疗 5 年内不会增加患者终生乳 腺癌发生风险 【此项为本题正确答案】 【C】心理治疗是围绝经期综合征治疗的重要组成 部分 【此项为本题正确答案】 【D】有胆囊疾病患者若需要 MHT，推荐静脉注射 给药 【E】黑升麻异丙醇萃取物对于缓解绝经相关症状 安全有效 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.常用的避孕药物种类包括( )。 【score:2 分】 【A】口服避孕药 【此项为本题正确答案】 【B】长效避孕针 【此项为本题正确答案】 【C】探亲避孕药 【此项为本题正确答案】 【D】缓释避孕药 【此项为本题正确答案】 【E】紧急避孕药 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的紧急避 孕药物有( )。 【score:2 分】 【A】雌激素一孕激素复方制剂：复方左炔诺孕酮 片 【此项为本题正确答案】 【B】单孕激素制剂：左炔诺孕酮片 【此项为本 题正确答案】 【C】抗孕激素制剂：米非司酮片 【此项为本题 正确答案】 【D】孕激素：地屈孕酮 【E】雌激素制剂：戊酸雌二醇片 本题思路： 18.使用米非司酮进行药物流产的禁忌证包括( )。 【score:2 分】 【A】有多次人工流产史 【B】肾上腺及其他内分泌疾病 【此项为本题正 确答案】 【C】血液病 【此项为本题正确答案】 【D】血管栓塞 【此项为本题正确答案】 【E】哺乳期 本题思路： 19.使用米索前列醇进行药物流产的禁忌证包括( )。 【score:2 分】 【A】心血管疾病 【此项为本题正确答案】 【B】青光眼 【此项为本题正确答案】 【C】哮喘 【此项为本题正确答案】 【D】癫痫 【此项为本题正确答案】 【E】宫外孕 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.以下关于药物避孕，说法错误的是( )。 【score:2 分】 【A】哺乳期不宜使用复方口服避孕药 【B】年龄＜35 岁的吸烟女性服用避孕药可增加心 血管疾病发生率 【此项为本题正确答案】 【C】服用避孕药出现类早孕反应时，一般无需特 殊处理 【D】口服避孕药对机体代谢不会产生影响 【此 项为本题正确答案】 【E】口服长效避孕药者停药后即可妊娠，不影响 子代生长发育 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.下列药物或食物与铁剂同服，抑制铁吸收的有 ( )。 【score:2 分】 【A】考来烯胺 【此项为本题正确答案】 【B】四环素 【此项为本题正确答案】 【C】胰酶 【此项为本题正确答案】 【D】氨基酸 【E】草酸盐 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.关于铁剂的叙述，正确的是( )。 【score:2 分】 【A】铁剂可导致肠道蠕动减慢，引起便秘 【此 项为本题正确答案】 【B】铁剂可使大便颜色变黑 【此项为本题正确 答案】 【C】成人治疗剂量为元素铁 180～200mg／ d 【此项为本题正确答案】 【D】成人预防剂量为元素铁 10～20mg／d 【此 项为本题正确答案】 【E】右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁胃肠道不良反应较 硫酸亚铁轻 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.关于缺铁性贫血的诊断，正确的是( )。 【score:2 分】 【A】男性 Hb 小于 120g／L 【此项为本题正确答 案】 【B】女性 Hb 小于 110g／L 【此项为本题正确答 案】 【C】孕妇 Hb 小于 100g／L 【此项为本题正确答 案】 【D】女性 Hb 小于 100g／L 【E】孕妇 Hb 小于 90g／L 本题思路： 24.影响维生素 B12 吸收的药物有( )。 【score:2 分】 【A】对氨基水杨酸 【此项为本题正确答案】 【B】二甲双胍 【此项为本题正确答案】 【C】秋水仙碱 【此项为本题正确答案】 【D】苯乙双胍 【此项为本题正确答案】 【E】苯妥英钠 本题思路：此题主要考查影响维生素 B 12 吸收的药 物。秋水仙碱、二甲双胍、苯乙双胍、对氨基水杨酸 均会影响维生素 B 12 吸收，使用上述药物过程中须 注意及时补充维生素 B 12 。 25.下列关于巨幼细胞性贫血患者健康教育的说法， 正确的是( )。 【score:2 分】 【A】应纠正偏食，适当摄入新鲜果蔬 【此项为 本题正确答案】 【B】应纠正不良烹调习惯，避免高温长时间蒸 煮，因为时间过长或温度过高会造成大量叶酸破 坏 【此项为本题正确答案】 【C】酗酒者应戒酒 【此项为本题正确答案】 【D】患儿提倡母乳喂养，6 个月后及时添加辅 食 【此项为本题正确答案】 【E】孕妇宜每天补充专用的复合维生素片 【此 项为本题正确答案】 本题思路：