【医学考试】初级药师基础知识-33 29页

初级药师基础知识-33 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：31，score:62 分) 1.胆碱酯酶抑制剂临床用于治疗 【score:2 分】 【A】过敏性疾病 【B】重症肌无力和青光眼 【此项为本题正确答 案】 【C】胃溃疡 【D】麻醉前给药 【E】散瞳 本题思路：[解析] 考查胆碱酯酶抑制剂的临床用 途。主要用于重症肌无力和青光眼的治疗，故选 B 答 案。 2.对肾上腺素能α受体和β受体均有激动作用的药物 是 【score:2 分】 【A】盐酸去甲肾上腺素 【B】盐酸多巴胺 【C】盐酸肾上腺素 【此项为本题正确答案】 【D】盐酸克仑特罗 【E】盐酸异丙肾上腺素 本题思路：[解析] 考查盐酸肾上腺素的作用机制。 A、B 主要作用于α受体，D、E 主要作用于β受体， 故选 C 答案。 3.药用盐酸麻黄碱的立体结构为 【score:2 分】 【A】(1R，2S)-(-) 【此项为本题正确答案】 【B】(1R，2S)-(+) 【C】(1S，2S)-(+) 【D】(1R，2R)-(-) 【E】(1S，2R)-(+) 本题思路：[解析] 考查麻黄碱的立体结构。麻黄碱 含有两个手性中心，具有 4 个光学异构体，药用其 (1R，2S)-(-)，(1S，2S)-(+)为伪麻黄碱，其余活性 较低或无活性。故选 A 答案。 4.与硝苯地平性质不符的是 【score:2 分】 【A】具有二氢吡啶结构 【B】具有旋光性 【此项为本题正确答案】 【C】黄色结晶性粉末，几乎不溶于水 【D】对光不稳定，易发生歧化反应 【E】具有双酯结构 本题思路：[解析] 考查硝苯地平的结构特点与理化 性质。硝苯地平为对称结构，不含有手性中心，无旋 光性。故选 B 答案。 5.与卡托普利性质不符的是 【score:2 分】 【A】具有酸碱两性 【此项为本题正确答案】 【B】水溶液不稳定，易氧化 【C】水溶液可使碘试液褪色 【D】具有旋光性，药用 S 构型左旋体 【E】为血管紧张素转化酶抑制剂 本题思路：[解析] 考查卡托普利的理化性质和作用 机制。卡托普利结构中含有一个羧基，而氨基成了酰 胺不显碱性，因而只显酸性。故选 A 答案。 6.具有紫脲酸铵特征反应的药物是 【score:2 分】 【A】尼可刹米 【B】咖啡因 【此项为本题正确答案】 【C】氨苯蝶啶 【D】吡拉西坦 【E】甲氯芬酯 本题思路：[解析] 考查咖啡因的理化性质。含有黄 嘌呤结构的药物具有紫脲酸铵的特征反应，其余药物 均不含有此结构。故选 B 答案。 7.根据苯并噻嗪类利尿药的构效关系，起利尿作用的 必要基团是 【score:2 分】 【A】6 位氯原子 【B】环外氨基 【C】环外磺酰胺基 【此项为本题正确答案】 【D】环内氨基 【E】环内磺酰胺基 本题思路：[解析] 考查苯并噻嗪类利尿药的构效关 系。环外的磺酰胺基为利尿作用的必要基团，其他与 其不符。故选 C 答案。 8.下列药物中含有头孢烯结构的是 【score:2 分】 【A】苯唑西林 【B】头孢噻肟 【此项为本题正确答案】 【C】克拉维酸 【D】氨曲南 【E】青霉素 本题思路：[解析] 考查头孢噻肟的结构特点。头孢 类药物均含有头孢烯结构，A、E 为青霉素类，C 为氧 青霉烷类，D 为单环的β-内酰胺类。故选 B 答案。 9.奥美拉唑是 【score:2 分】 【A】乙酰胆碱酯酶抑制剂 【B】环氧酶抑制剂 【C】质子泵抑制剂 【此项为本题正确答案】 【D】H1 受体拮抗剂 【E】H2 受体拮抗剂 本题思路：[解析] 考查奥美拉唑的作用机制。奥美 拉唑属于 H + ，K + -ATP 酶抑制剂，简称质子泵抑制 剂。故选 C 答案。 10.属于磺酰脲类降血糖药的是 【score:2 分】 【A】二甲双胍 【B】米格列醇 【C】甲苯磺丁脲 【此项为本题正确答案】 【D】阿卡波糖 【E】胰岛素 本题思路：[解析] 考查甲苯磺丁脲的结构类型。A 属于双胍类，B、D 属于糖类，E 属于多肽类。故选 C 答案。 11.甾类药物按化学结构特点可分为 【score:2 分】 【A】雌甾烷类、雄甾烷类、孕甾烷类 【此项为 本题正确答案】 【B】雌甾烷类、胆甾烷类、雄甾烷类 【C】雌激素类、雄激素类、孕激素类 【D】雄激素类、蛋白同化激素类、肾上腺皮质激 素类 【E】性激素类、肾上腺皮质激素类、蛋白同化激 素类 本题思路：[解析] 考查甾类药物的结构类型。甾体 按化学结构分为雌甾烷类、雄甾烷类、孕甾烷类，其 余分类与其不符。故选 A 答案。 12.为了增加糖皮质激素的抗炎活性进行结构改造， 与其方法不符的是 【score:2 分】 【A】引入双键 【B】引入卤素 【C】引入羟基 【D】引入甲基 【E】引入乙炔基 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查糖皮质激素类药物的结构改 造方法。引入乙炔基为性激素类药物的改造方法，故 正确答案为 E。 13.属于抗代谢物的抗肿瘤药是 【score:2 分】 【A】环磷酰胺 【B】氮甲 【C】巯嘌呤 【此项为本题正确答案】 【D】卡莫司汀 【E】顺铂 本题思路：[解析] 考查抗肿瘤药的类型。A、B、D 均属于烷化剂类抗肿瘤药，E 属于金属类抗肿瘤药。 故选 C 答案。 14.阿昔洛韦临床上主要用于 【score:2 分】 【A】抗真菌感染 【B】抗革兰阴性菌感染 【C】抗病毒感染 【此项为本题正确答案】 【D】免疫调节 【E】抗幽门螺杆菌感染 本题思路：[解析] 考查阿昔洛韦的临床用途。阿昔 洛韦为广谱抗病毒药，其余答案与其不符。故选 C 答 案。 15.不属于合成抗结核病的药物是 【score:2 分】 【A】异烟肼 【B】乙胺丁醇 【C】吡嗪酰胺 【D】烟酰胺 【此项为本题正确答案】 【E】对氨基水杨酸钠 本题思路：[解析] 考查合成抗结核药及烟酰胺的临 床用途。D 为维生素类药物，其余均为合成抗结核病 的药物。故选 D 答案。 16.下列哪个药物是β-内酰胺酶抑制剂 【score:2 分】 【A】阿莫西林 【B】克拉维酸 【此项为本题正确答案】 【C】阿米卡星 【D】头孢噻吩钠 【E】氨曲南 本题思路：[解析] 考查克拉维酸的类型与作用。A、 D 属于β-内酰胺类抗生素，C 为氨基苷类抗生素，E 属于单环β-内酰胺类抗生素。故选 B 答案。 17.在药品质量标准的规定中，对于原料药(化学药 物)含量限度不订上限指标的，均指其上限不超过 【score:2 分】 【A】101.0% 【此项为本题正确答案】 【B】100.5% 【C】99.0% 【D】98.5% 【E】98.0% 本题思路：[解析] 《中国药典》凡例规定原料药的 含量(%)限度如未规定上限时，系指不超过 101.0%。 18.药品检测方法要求中规定溶出度的溶出量范围应 为限度的 【score:2 分】 【A】±10% 【B】±20% 【此项为本题正确答案】 【C】±30% 【D】±40% 【E】±50% 本题思路：[解析] 溶出度或释放度中的溶出量范围 应为限度的±20%。 19.非水溶液滴定法测定硫酸阿托品的含量时，可以 用高氯酸直接滴定冰醋酸介质中的供试品，1mol 高 氯酸与几摩尔硫酸阿托品相当 【score:2 分】 【A】1 【此项为本题正确答案】 【B】2 【C】3 【D】4 【E】5 本题思路：[解析] 用高氯酸标准溶液直接滴定硫酸 阿托品时，1mol 的硫酸阿托品消耗 1mol 的高氯酸， 故 1mol 高氯酸与 1mol 硫酸阿托品相当。 20.结构中有芳伯氨基或潜在芳伯氨基的药物，重氮 化反应适宜的酸度条件是 【score:2 分】 【A】高氯酸酸性 【B】硫酸酸性 【C】硝酸酸性 【D】盐酸酸性 【此项为本题正确答案】 【E】醋酸酸性 本题思路：[解析] 芳伯氨基药物在盐酸存在下，与 亚硝酸钠反应，生成重氮盐，可用亚硝酸钠滴定法测 定含量。 21.铁盐检查使用的试剂是 【score:2 分】 【A】稀盐酸、氯化钡 【B】硝酸、硝酸银 【C】盐酸、硫氰酸铵 【此项为本题正确答案】 【D】醋酸盐缓冲液(pH 3.5)、硫代乙酰胺 【E】盐酸、锌粒、溴化汞试纸 本题思路：[解析] 《中国药典》采用硫氰酸盐法检 查药物中的铁盐杂质。检查原理：铁盐在盐酸酸性溶 液中与硫氰酸铵生成红色可溶性硫氰酸铁配位离子， 与一定量标准铁溶液用同法处理后所呈的颜色进行比 较，以判断药物中铁盐是否超过限量。 22.生物样品测定方法不要求的指标有 【score:2 分】 【A】特异性 【B】专属性 【此项为本题正确答案】 【C】精密度与准确度 【D】标准曲线与线性范围 【E】提取回收率 本题思路：[解析] 生物样品测定方法的基本要求包 括特异性、标准曲线与线性范围、精密度与准确度、 最低定量限、样品稳定性、提取回收率、质控样品、 质量控制。 23.在确定的分析条件下，测得值与真实值的接近程 度为 【score:2 分】 【A】特异性 【B】稳定性 【C】精密度 【D】准确度 【此项为本题正确答案】 【E】回收率 本题思路：[解析] 准确度是指在确定的分析条件 下，测得值与真实值的接近程度。 24.《中国药典》中常用的化学鉴别法为 【score:2 分】 【A】红外光谱鉴别法 【B】紫外光谱鉴别法 【C】呈色反应鉴别法 【此项为本题正确答案】 【D】生物学鉴别法 【E】色谱鉴别法 本题思路：[解析] 《中国药典》中常用的化学鉴别 法包括呈色反应鉴别法、沉淀生成反应鉴别法、气体 生成反应鉴别法、荧光反应法、测定生成物的熔点鉴 别法以及焰色法等。 25.片剂含量均匀度检查，除另有规定外，应取供试 品 【score:2 分】 【A】5 片 【B】6 片 【C】10 片 【此项为本题正确答案】 【D】15 片 【E】20 片 本题思路：[解析] 《中国药典》2010 年版片剂含量 均匀度检查，除另有规定外，应取供试品 10 片照规 定的方法进行检查。 26.常用的生物样品有 【score:2 分】 【A】血浆、尿液、唾液 【此项为本题正确答 案】 【B】脊髓液、尿液、唾液 【C】尿液、脊髓液、泪液 【D】泪液、血浆、尿液 【E】胆汁、淋巴液、乳汁 本题思路：[解析] 生物样品种类包括体液(血液、尿 液、唾液、胆汁、淋巴液、乳汁、泪液、脊髓液 等)、器官和组织。常用的是血液(包括全血、血浆和 血清)，其中最常用的是血浆、尿液和唾液。 27.巴比妥类药物与碱溶液共沸生成氨气，主要是基 于分子结构中 【score:2 分】 【A】酰亚胺基团 【此项为本题正确答案】 【B】丙二胺基团 【C】乙二胺基团 【D】酰胺基团 【E】酰肼基团 本题思路：[解析] 巴比妥类药物与碱溶液共沸生成 氨气，主要是基于分子结构中酰亚胺基团的性质。 28.小剂量口服固体制剂、胶囊剂、膜剂或注射用无 菌粉末中的每片(个)含量偏离标示量的程度称为 【score:2 分】 【A】溶出度 【B】含量均匀度 【此项为本题正确答案】 【C】重量差异 【D】崩解时限 【E】融变时限 本题思路：[解析] 含量均匀度是指小剂量口服固体 制剂、胶囊剂、膜剂或注射用无菌粉末中的每片(个) 含量偏离标示量的程度。 29.《中国药典》收载的溶出度检查方法中第一法为 【score:2 分】 【A】小杯法 【B】篮法 【此项为本题正确答案】 【C】桨法 【D】大杯法 【E】吊篮法 本题思路：[解析] 溶出度检查方法的第一法为篮 法，第二法为桨法，第三法为小杯法。 30.可见分光光度法常用的波长范围为 【score:2 分】 【A】100～200nm 【B】200～400nm 【C】400～760nm 【此项为本题正确答案】 【D】2.5～50μm 【E】50～100μm 本题思路：[解析] 紫外分光光度法常用的波长范围 为 200～400nm，可见分光光度法常用的波长范围为 400～760mn，红外分光光度法常用的波长范围为 2.5～50μm。 31.“快速滴定法”常在以下哪个方法中使用 【score:2 分】 【A】沉淀滴定法 【B】酸碱滴定法 【C】分光光度法 【D】重氮化法 【此项为本题正确答案】 【E】非水溶液滴定法 本题思路：[解析] “快速滴定法”是将滴定管尖插 入液面约 2/3 处，将大部分亚硝酸钠滴定液在不断搅 拌的情况下一次滴入，近终点时，将管尖提出液面， 再缓缓滴定至终点。这主要是为避免亚硝酸的挥发和 分解并缩短滴定时间，获得满意的结果，常用于重氮 化法。 二、(总题数：8，score:38 分) • 【A】肺通气 • 【B】肺换气 • 【C】气体在血液中的运输 • 【D】组织换气 • 【E】气体在淋巴液中的运输 【score:4 分】 (1).肺与外界环境间的气体交换过程称为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程称为 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题要点是呼吸过程。呼吸过程 包括肺通气、肺换气、气体在血液中的运输、组织换 气。肺通气指肺与外界环境间的气体交换过程；肺换 气指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。 • 【A】5-磷酸核糖 • 【B】脂肪酸 • 【C】胆固醇 • 【D】磷脂 • 【E】甘油 【score:4 分】 (1).磷酸戊糖途径【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).HMG-CoA 还原酶【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题要点是磷酸戊糖途径产物和 胆固醇合成的关键酶。磷酸戊糖途径产物主要有 5- 磷酸核糖和 NADPH(还原型辅酶Ⅱ)。胆固醇合成的关 键酶是 HMG-CoA 还原酶，该酶常作为治疗高胆固醇血 症药物(如他汀类药物)的作用靶点。 • 【A】乳酸脱氢酶升高 • 【B】血小板计数进行性下降 • 【C】出现败血症 • 【D】进行性呼吸困难 • 【E】反应迟钝甚至昏迷 【score:4 分】 (1).凝血系统衰竭有【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).中枢神经系统衰竭有【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 凝血系统衰竭有血小板计数进行 性下降及因凝血因子减少而有凝血酶原时间延长。中 枢神经系统衰竭表现为反应迟钝甚至昏迷。 • 【A】肺部 • 【B】小肠 • 【C】盲肠 • 【D】小肠上段 • 【E】淋巴系统 【score:4 分】 (1).蛔虫成虫寄生于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).蛲虫成虫寄生于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 蛔虫成虫寄生于小肠掠夺营养， 损伤肠黏膜，影响消化和吸收功能，导致肠黏膜炎 症，引起一系列消化道症状。重度感染者儿童可出现 营养不良，甚至发育障碍。蛲虫成虫寄生于盲肠、阑 尾、结肠和回肠下段。以头部结构吸附于肠黏膜上， 以肠内容物、组织或血液为食。 • 【A】盐酸维拉帕米 • 【B】桂利嗪 • 【C】布桂嗪 • 【D】尼群地平 • 【E】盐酸地尔硫革 【score:6 分】 (1).芳烷基胺类钙拮抗剂为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).二苯哌嗪类钙拮抗剂为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).二氢吡啶类钙拮抗剂为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查以上药物的结构类型和作用 机制。C 属于镇痛药，E 属于苯并硫氮革类钙拮抗 剂。 A． B． C． D． E． 【score:6 分】 (1).炔雌醇【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).醋酸氢化可的松【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).黄体酮【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查以上药物的化学结构。A 为 黄体酮，B 为雌二醇，C 为炔雌醇，D 为醋酸氢化可 的松，E 为甲睾酮。 • 【A】托烷类生物碱的反应 • 【B】Keller-Kiliani 反应 • 【C】与硫酸的呈色反应 • 【D】重氮化-偶合反应 • 【E】三氯化铁反应 【score:6 分】 (1).地西泮的鉴别用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).地高辛的鉴别用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).硫酸阿托品的鉴别用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 地西泮为苯并二氮杂革类药物， 溶于硫酸后，在紫外光(365nm)下为黄绿色。地高辛 的鉴别用 Keller-Kiliani 反应，该反应适用范围为 含游离或可水解的 2 去氧糖，试剂是三氯化铁、冰醋 酸、浓硫酸。取本品约 1mg，置小试管中，加含三氯 化铁的冰醋酸(取冰醋酸 10ml，加三氯化铁试液 1 滴 制成)1ml 溶解后，沿管壁缓缓加入硫酸 1ml，使成两 液层，接界处即显棕色；放置后，上层显靛蓝色。界 面的呈色是由于浓硫酸对苷元所起的作用逐渐向下层 扩散，其显色随苷元羟基、双键的位置和数目不同而 异，可显红色、绿色、黄色等，但久置后均转为暗 色。硫酸阿托品属托烷类生物碱，可发生托烷类生物 碱的反应。 A． B． C．α D．pH E． 【score:4 分】 (1).比旋度符号为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).折光率符号为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 比旋度以 表示；折光率以 nb 表示；百分吸收系数(或比吸收系数)以 表示；α 是旋光度；用 pH 表示溶液的酸度。