产褥期妇女的护理-试卷1 23页

产褥期妇女的护理-试卷 1 (总分：96 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：19，score:38 分) 1.产褥期生殖系统的生理变化是 【score:2 分】 【A】子宫在产后 8 周恢复至正常大小 【B】宫颈内口在产后 5d 关闭 【C】子宫内膜在产后 3 周完全修复 【D】产后 6 周阴道黏膜皱襞重新出现 【E】产后 6 周子宫重约 50g 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 2.正常产妇在产后第一天的生命体征变化：勾 【score:2 分】 【A】体温↑、脉搏↑、呼吸↑、血压↑ 【B】体温↑、脉搏↓，、呼吸↓、血压正 常 【此项为本题正确答案】 【C】体温↓，、脉搏↓、呼吸↓、血压正常 【D】体温↓，、脉搏↑、呼吸↑、血压↑ 【E】体温↑、脉搏↑、呼吸↓、血压↓ 本题思路： 3.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后 【score:2 分】 【A】2 周 【B】3 周 【C】4 周 【D】5 周 【E】6 周 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.关于产妇产后落实避孕措施的时间是在产后 【score:2 分】 【A】2 周 【B】4 周 【C】6 周 【此项为本题正确答案】 【D】8 周 【E】12 周 本题思路： 5.产褥期间，下列哪项是正确的 【score:2 分】 【A】生殖器官完全复原通常约需 4 周 【B】子宫颈约于产后 3d 恢复原来形状 【C】于产后 2 周，子宫颈恢复至正常大小 【D】于产后 14d 左右，触诊腹部已扪不到子宫底 【E】于产后 3 周时，除胎盘附着面外，子宫腔内 均被新生内膜所覆盖 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.如会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感应怀疑 【score:2 分】 【A】阴部伤口血肿 【此项为本题正确答案】 【B】阴部伤口水肿 【C】产后出血 【D】胎盘残留 【E】体位不妥 本题思路： 7.有促进乳汁分泌作用的项目是 【score:2 分】 【A】吸吮动作 【此项为本题正确答案】 【B】前列腺素 【C】大剂量雌激素制剂 【D】孕激素制剂 【E】口服溴隐停 本题思路： 8.子宫颈产后多长时间恢复到正常 【score:2 分】 【A】8 周 【B】6 周 【C】4 周 【此项为本题正确答案】 【D】2 周 【E】1 周 本题思路： 9.下列哪个器官在产褥期不能恢复至正常未孕状态 【score:2 分】 【A】子宫 【B】阴道 【C】外阴 【D】乳腺 【此项为本题正确答案】 【E】盆底组织 本题思路： 10.下列哪项与子宫复旧不良无关 【score:2 分】 【A】多胎妊娠 【B】羊水过多 【C】合并子宫肌瘤 【D】血性恶露持续时间明显延长 【E】母乳喂养的初产妇 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 11.产妇的出院指导包括 【score:2 分】 【A】产后 64d 复查 【B】坚持母乳喂养 42d 【C】保持外阴清洁 【此项为本题正确答案】 【D】产后 2 周内禁止性生活 【E】母乳喂养的 4 个月内按计划给婴儿添加辅食 本题思路： 12.正常产褥期产妇哪项不常出现 【score:2 分】 【A】出汗多 【B】尿量多 【C】白细胞总数增多 【D】腹泻 【此项为本题正确答案】 【E】脉搏 60—70 次／min 本题思路： 13.关于恶露，下述哪项不正确 【score:2 分】 【A】血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织 【B】白色恶露中含有细菌 【C】浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织 【D】浆液性恶露持续时间为 1 周 【此项为本题 正确答案】 【E】血性恶露持续时间为 3d 本题思路： 14.下列哪项是正常产褥期的表现 【score:2 分】 【A】产后 24h 体温超过 38℃ 【B】产后第 1 天宫底达脐平 【此项为本题正确 答案】 【C】产后脉搏一般偏快 【D】产后 24h 白细胞应恢复至正常范围 【E】产后 2 周恶露开始转为浆液性 本题思路： 15.产褥期，下列器官中变化最大的是 【score:2 分】 【A】子宫 【此项为本题正确答案】 【B】阴道 【C】外阴 【D】乳腺 【E】盆底组织 本题思路： 16.关于产褥期的处理，描述不正确的有 【score:2 分】 【A】每天用 1：5000 的高锰酸钾溶液清洗外阴 【B】产后鼓励多饮水，尽早排尿 【C】产后子宫复旧不良者不要任何处理 【此项 为本题正确答案】 【D】哺乳前用温开水清洁乳头、乳房 【E】产后 6 周左右需进行复诊 本题思路： 17.关于产妇产褥期的临床表现，下列哪项是正确的 【score:2 分】 【A】分娩后经过数小时，可见子宫底稍下降 【B】产妇于产后 1 周内脉搏增快 【C】产后宫缩痛多见初产妇 【D】子宫复旧需 2～3 周 【E】子宫复旧速度因母乳喂养而加速 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 18.产妇复旧护理不包括 【score:2 分】 【A】评估恶露情况 【B】每日观察底高度、软硬度 【C】及时排空膀胱 【D】产后当天可用热敷，减轻宫缩痛 【此项为 本题正确答案】 【E】遵医嘱给予宫缩剂 本题思路： 19.产后宫缩乏力性出血时的临床表现以下正确的是 【score:2 分】 【A】胎儿娩出后即见血液不断流出 【B】血色暗红无凝块 【C】宫缩时出血量增多 【D】胎盘未剥离即出血不止，多伴有第三产程延 长 【E】官体软，轮廓不清 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：2，score:4 分) 20.田女士，28 岁，产后 3d，一直坚持母乳喂养，现 乳头红，局部糜烂、裂开，哺乳时疼痛，其最可能的 原因是 【score:2 分】 【A】产前乳头准备过分 【B】新生儿吸吮次数过多 【C】新生儿吸吮用力过大 【D】哺乳姿势不当 【此项为本题正确答案】 【E】乳汁过少 本题思路： 21.王女士，25 岁，公司文秘，一直担心母乳喂养影 响体形，不愿产后哺乳，护士为其讲解母乳喂养知 识，其复述不正确的是 【score:2 分】 【A】婴儿睡眠期间也应哺乳 【B】产后 30min 内开始哺乳 【C】产后哺乳期不需避孕 【此项为本题正确答 案】 【D】吸吮时婴儿要口含住全部乳头及大部分乳晕 【E】母乳是婴儿最好的食品 本题思路： 三、 A3 型题(总题数：2，score:16 分) 产妇王某，孕 3／0，孕 39 周，自然临产，阴道顺娩 一活男婴，体重 3850g，产妇分娩后 2 小时送回病 房，查子宫底位于脐平，子宫稍软，产妇主诉 4 小时 未排尿，产妇希望自己哺喂婴儿。【score:8 分】 (1).护士需要严密观察的项目不包括【score:2 分】 【A】宫底高度 【B】阴道流血 【C】排尿情况 【D】心理状态 【E】伤口敷料有无渗血 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (2).产后出血易发生在多长时间之内【score:2 分】 【A】产后 30 分钟 【B】产后 2 小时 【此项为本题正确答案】 【C】产后 12 小时 【D】产后 2 天 【E】产后 1 周 本题思路： (3).关于产妇排尿的情况，不正确的是【score:2 分】 【A】产后尿潴留可影响宫缩 【B】应鼓励产妇在产后 2 小时内排尿 【此项为 本题正确答案】 【C】会阴伤口疼痛及排尿习惯改变常引起排尿困 难 【D】温开水冲洗外阴或听流水声可诱导排尿 【E】诱导排尿困难者可行留置导尿 本题思路： (4).3 天后产妇出现一侧乳房肿胀，表面皮肤红热， 护士所做的指导哪项是正确的【score:2 分】 【A】哺乳时先喂健侧乳房 【B】每次哺乳应充分吸空乳汁 【此项为本题正 确答案】 【C】定时哺乳 【D】禁忌按摩患侧乳房 【E】多进食汤汁类食物 本题思路： 产妇王某，24 岁，孕 37 周，阴道顺娩一活男婴，体 重 3650g，现产后一天，查子宫底位于脐下 2 指，子 宫硬，阴道少量血性恶露，产妇希望了解自己产褥期 身体、心理变化。【score:8 分】 (1).产后多长时间子宫降人骨盆【score:2 分】 【A】30d 【B】5d 【C】7d 【D】6d 【E】10d 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).子宫重量在产后多长时间恢复至非孕水平 【score:2 分】 【A】1～2 周 【B】2～4 周 【C】4～5 周 【D】6～7 周 【此项为本题正确答案】 【E】8～12 周 本题思路： (3).哺乳期女性激素的特点是【score:2 分】 【A】低孕激素、高泌乳素水平 【此项为本题正 确答案】 【B】高孕激素、高泌乳素水平 【C】低雌激素、高孕激素水平 【D】低孕激素、低泌乳素水平 【E】高雌激素、高泌乳素水平 本题思路： (4).产妇开始注意周围的人际关系，主动参与活动、 学习和练习护理自己的孩子，亲自喂奶，属于产褥期 心理调适的哪个时期【score:2 分】 【A】依赖期 【B】独立期 【C】依赖一独立期 【此项为本题正确答案】 【D】成熟期 【E】过渡期 本题思路： 四、 A3 型题(总题数：2，score:12 分) 产妇李某，孕 1／o，孕 37 周，自然临产，阴道顺娩 一活男婴，体重 3700g，产妇 2 小时内出血 150ml， 查子宫底位于脐下两指，宫缩好，产妇主诉下腹部镇 痛，有少量泌乳。【score:6 分】 (1).产后宫缩痛的持续时间【score:2 分】 【A】1～2 天 【B】2～3 天 【此项为本题正确答案】 【C】3～4 天 【D】4～5 天 【E】5～6 天 本题思路： (2).母乳的分泌量与浓度不受下列哪种因素的影响 【score:2 分】 【A】母亲睡眠 【B】产后活动 【此项为本题正确答案】 【C】营养状况 【D】心理状况 【E】婴儿吸吮频率 本题思路： (3).母乳喂养的原则以下哪项不对【score:2 分】 【A】按需哺乳 【B】早开奶 【C】纯母乳喂养 【D】早吸吮 【E】婴儿患病时多哺乳 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 某产妇，28 岁，孕 G1P0，孕 39 周，因巨大胎儿行剖 宫产术娩一活男婴，体重 4150g，现术后 3 天，官缩 好，阴道出血不多，产妇主动参与护理新生儿并希望 了解新生儿护理知识，护士给予相应宣教。 【score:6 分】 (1).新生儿特殊生理现象不包括【score:2 分】 【A】生理性黄疸 【B】粟粒疹 【C】乳腺肿胀 【D】腹泻 【此项为本题正确答案】 【E】生理性体重下降 本题思路： (2).下列叙述不正确的是【score:2 分】 【A】假月经是受胎盘分泌的雌激素、孕激素影响 所致 【B】新生儿生理性体重下降是由于出生后摄入 少，经皮肤及肺部排出较多水分所致 【C】新生儿生理性黄疸是由于肝功能异常所 致 【此项为本题正确答案】 【D】新生儿体温调节中枢发育不完善，基础代谢 较低，皮下脂肪少，体温随外环境温度的变化而波动 【E】新生儿胃贲门括约肌不发达，哺乳后容易发 生溢奶 本题思路： (3).母乳喂养的好处，不包括【score:2 分】 【A】促进情感交流 【B】可提供婴儿同时期生长所需要的营养素需要 【C】可提高婴儿的抗病能力，减少疾病的发生 【D】促进新生儿神经系统及消化系统的发育 【E】不利于母亲身材的恢复 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 五、 A3 型题(总题数：2，score:20 分) 某产妇王某，于今日早晨经阴道顺产一女婴，进展顺 利。【score:10 分】 (1).该产妇于正常产后第 2 天，乳房胀痛，无红肿， 伴低热。首选的护理措施为【score:2 分】 【A】用吸奶器吸乳 【B】生麦芽煎汤喝 【C】少喝汤水 【D】让新生儿多吸吮 【此项为本题正确答案】 【E】芒硝敷乳房 本题思路： (2).待到产后第 4 天，双乳房胀痛乳汁排流不畅，最 常见的原因是【score:2 分】 【A】进食少 【B】卧床时间长，活动少 【C】未及早按摩、热敷 【D】未给新生儿早吸吮、多吸吮 【此项为本题 正确答案】 【E】乳头凹陷 本题思路： (3).该产妇在产后 4d，有下列主诉，哪项提示异常 产褥现象【score:2 分】 【A】出汗多 【B】阴道分泌物颜色淡红 【C】乳房胀痛 【D】腹部疼痛，伴呕吐 【此项为本题正确答 案】 【E】低热 本题思路： (4).该产妇在进行母乳喂养时，为了避免发生乳头皲 裂最主要的措施是【score:2 分】 【A】喂哺前消毒乳头 【B】喂哺后清洗乳头 【C】苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂 【D】让新生儿早吸吮、多吸吮母乳 【E】注意保持新生儿的正确哺乳姿势 【此项为 本题正确答案】 本题思路： (5).对该产妇进行腹部检查时，触摸不到宫底的时间 大概在产后的【score:2 分】 【A】第 2 天 【B】第 4 天 【C】第 6 天 【D】第 8 天 【E】第 10 天 【此项为本题正确答案】 本题思路： 孕妇王某，孕 G2PO，孕 38 周，临产入院，阴道顺娩 一活男婴，婴儿生后阿氏评分为 10 分，查体正常， 体重 3300g。【score:10 分】 (1).该产妇分娩后返回病房，护士向其交代产后注意 事项，以下错误的是【score:2 分】 【A】勿食辛辣刺激、生冷的食物 【B】充盈的膀胱可能影响子宫收缩，故应于产后 4～6 小时排尿 【C】指导产妇母乳喂养，实施“三早” 【D】注意个人卫生，勤换内衣、裤，会阴垫及床 单 【E】产褥期，不宜开窗通风及淋浴 【此项为本 题正确答案】 本题思路： (2).产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落， 含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露， 以下关于恶露描述不正确的是【score:2 分】 【A】血性恶露，色鲜红，含大量血液，量多，有 时有小血块 【B】浆液恶露，色淡红，持续 10 日左右 【C】白色恶露，黏稠，色泽较白，持续 3 周 【D】正常恶露有臭味 【此项为本题正确答案】 【E】恶露总量约 250—500ml，个体差异较大 本题思路： (3).母乳含有婴儿所需的全部营养，是婴儿最适宜的 食物，母乳喂养的好处不包括【score:2 分】 【A】增进母子感情 【B】促进子宫收缩 【C】降低乳母患乳腺癌、卵巢癌的风险 【D】缩短排卵时间，不利于调节生育间隔 【此 项为本题正确答案】 【E】喂养方便，减少家庭开支 本题思路： (4).该产妇现产后 1 周，乳房肿胀，下列原因中不正 确的是【score:2 分】 【A】产后开奶时间晚 【B】婴儿含接姿势不良 【C】产后过多进食汤类食物 【D】按需哺乳 【E】定时、定量哺乳 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).对该产妇乳房肿胀的指导，错误的是【score:2 分】 【A】加强母乳喂养知识的宣教，保持正确的含接 姿势 【B】如果乳房过度肿胀，婴儿无法吸吮时应将乳 汁挤出后再喂哺婴儿 【C】乳房肿胀婴儿吸吮困难时，立即给予配方奶 喂养 【此项为本题正确答案】 【D】做好心理护理，避免产妇失去喂养信心 【E】指导产妇乳房护理，采用热敷、按摩、拍打 等方法 本题思路： 六、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．产后 10dB．产后 3 周 C．产后 3～4 周 D．产后 4～6 周 E．产后 6 周【score:6 分】 (1).除胎盘附着处外，子宫腔表面内膜修复所需时间 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).正常产褥期的时间【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).产后子宫进入盆腔，在腹部摸不到宫底的时间 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：